Заболевание возбудителем является бледная трепонема. Подробное описание белковых антигенов бледной трепонемы. Клинические проявления болезни

Бледная трепонема (Treponema pallidum) является возбудителем сифилиса. Это венерическое заболевание известно с древних времен, однако его возбудитель был открыт только в 1905 году австрийскими учеными Э. Гоффманом и Ф. Шаудином. Его назвали бледной (pallidum) спирохетой.

Имея очень тонкое спиралевидное тело, бледные трепонемы легко проникают через слизистые оболочки и поврежденные кожные покровы в организм человека чаще при половом контакте, в том числе в извращенной форме, значительно реже — контактным путем или непосредственно с кровью. Бледные трепонемы поражают слизистые оболочки, кожные покровы и внутренние органы. После периода размножения на месте внедрения возбудителей сифилиса образуется первичная сифилома ( , «твердая» язва). Течение заболевания волнообразное и поэтапное.

Специфические после манифестного течения самопроизвольно исчезают, а далее вновь появляются, меняя свою окраску. Длительность рецидивирующего течения заболевания протекает около 2-х лет и является важнейшим признаком раннего сифилиса. Сифилиды, лишенные эпителия, содержат большое количество бледных трепонем. С годами заразность больных сифилисом уменьшается.

Бледная трепонема относится к отряду Spirochaetales, семейству Spirochaetaceae, роду Treponema. Спирохеты обладают уникальным строением и морфологией. Они широко распространены в природе. Это тонкие, довольно длинные, гибкие и подвижные бактерии. Патогенными для человека являются четыре подвида Treponema pallidum:

Treponema pallidum pallidum вызывает сифилис.
Treponema pallidum pertenue является причиной фрамбезии (невенерический сифилис, тропическая гранулема).
Treponema carateum вызывает заболевание пинта.
Treponema pallidum endemicum является причиной эндемического сифилиса (невенерический сифилис детского возраста, беджел).

Заболевания, вызванные патогенными трепонемами, имеют хроническое волнообразное течение. Сифилис распространен повсеместно, а пинта, фрамбезия и беджел встречаются только в тропических странах и имеют доброкачественное течение.

Рис. 1. Вид бледной трепонемы в электронном микроскопе.

Устойчивость возбудителей во внешней среде

Бледная трепонема устойчива к низким температурам. До одного года выдерживает замораживание. Хранятся патогенные штаммы возбудителей в бескислородной среде при низких температурах (20 — 70°С) или высушенными из замороженного состояния.
Трепонемы сохраняют свою вирулентность на предметах окружающей среды до момента высыхания. При температуре до 42°С активность бактерий вначале повышается, а затем они погибают. При нагревании до 60°С трепонемы сохраняют свою активность в течение 15 минут. Более 3-х суток возбудители сифилиса сохраняют свои патогенные свойства в трупном материале.
Вне организма человека бактерии быстро погибают. При температуре 100°С они погибают мгновенно. Бледные трепонемы чувствительны к дезинфицирующим средствам и некоторым антибиотикам.

Рис. 2. Для выявления бактерий применяется реакция иммунофлюоресценции.

Возбудители сифилиса в организме больного

В этот период бактерии находятся в очагах поражения и тканевой жидкости в спиралевидной форме, а сам больной становится распространителем инфекции. Особенно заразны больные во вторичном периоде — периоде рецидивного сифилиса. Периоды затихания заболевания связаны с тем, что большая часть трепонем находится внутриклеточно (в фагоцитах). В таком состоянии бактерии не способны размножаться и распространяться по организму.

Бледные трепонемы способны укрываться от негативного воздействия факторов окружающей среды, превращаясь в L-формы и цисты, что объясняет хроническое течение заболевания. На поздних стадиях сифилиса заразность больных минимальная. Общее количество возбудителей снижено. Реакция организма на инфекцию ослаблена.

Рис. 3. Микроскопия мазка, приготовленного методом серебрения. Возбудители сифилиса имеют темную окраску. В желтый цвет окрашены клетки инфицированных тканей.

Характеристика возбудителя: внешнее строение

Бледная трепонема по внешнему виду напоминает штопор. Она имеет 8 — 14 равной величины завитков, высота которых уменьшается на концах. Спиралевидная форма возбудителя сохраняется во всех случаях и при любых условиях. Длина микроорганизма составляет от 5 до 15 мкм, ширина — 0,2 мкм.

Рис. 4. На фото возбудитель сифилиса Treponema pallidum (вид в электронном микроскопе).

«Концевые» образования

Концы у большинства трепонем заострены. На них расположены выросты дискообразной формы (блефаропласты ) с прикрепленными к ним в количестве 10 — 11 фибриллами.

Фибриллы тянуться вдоль тела трепонемы и обвивают его, обеспечивая бактерии спиралевидную форму. С каждого конца отходит по 2 самостоятельных пучка фибрилл. Они располагаются под наружной стенкой, проходя над цитоплазматической мембраной. Под цитоплазматической мембраной также обнаружены фибриллы. Они более тонкие и многочисленные. Фибриллы наружного пучка обеспечивают трепонеме движение, они в два раза толще. Они представляют собой длинные трубочки, состоящие из белка флагелина, достаточно устойчивого к воздействию ряда ферментов. Фибриллы внутреннего слоя играют роль каркаса.

На одном из концов бактерии имеется два округлых образования (губчатое тело ). Оно обеспечивает активное проникновение бактерий в клетки хозяев.

Бледные трепонемы могут осуществлять поступательные (назад и вперед), вращательные, сгибательные, волнообразные (судорожные) и винтообразные движения.

Рис. 5. На фото бледная трепонема (культуральная форма).

Рис. 6. На фото бледные трепонемы с увеличением в 3000 раз (темнопольная микроскопия). Данный вид исследования позволяет регистрировать форму и движение живых бактерий.

Внутреннее строение бледных трепонем (ультраструктура)

Мукопротеидный «чехол»

Тело бактерии окружено слизевидным бесструктурным веществом (микрокапсулой). Эта мукополисахаридная субстанция защищает трепонемы от фагоцитов и антител. Капсульное вещество продуцируется самой трепонемой.

Цитоплазматическая мембрана

Цитоплазматическая мембрана бактерий выполняет ряд жизненно важных функций: транспортную, защитную, является местом локализации антигенов и ферментов, она принимает активное участие в делении клетки, L-трансформации и спорообразовании. Цитоплазматическая мембрана имеет трехслойное строение. Ее внутренний слой образует в протоплазматическом цилиндре многочисленные выросты, за счет чего осуществляется активный перенос извне питательных веществ. От состояния цитоплазматической мембраны зависит жизнедеятельность бактерий.

Протоплазматический цилиндр

Протоплазматический цилиндр находится под наружной стенкой. Структура цитоплазмы бледных трепонем мелкогранулярная. В прозрачную гиалоплазму погружены гранулы-рибосомы и множество пластинчатых структур. Рибосомы обеспечивают синтез белка в бактериальной клетке. В цитоплазме также присутствует нуклеотид, не имеющий ограничительной мембраны. Он тянется по всей длине протоплазматического цилиндра.

Мезосомы

Мезосомы являются производными цитоплазматической мембраны. Они занимают половину или целую ось поперечника трепонемы. Мезосомы снабжают энергией бактериальную клетку в точках усиленного роста при спорообразовании и делении. Их функция аналогична митохондриям. Мезосомы различаются по характеру строения, но количество их всегда очень большое.

Рис. 7. Ультраструктура бледной трепонемы. Мукопротеидный чехол сверху, далее трехслойная клеточная стенка, внутри — цитоплазматическая мембрана и цилиндр с нуклеотидом, мезосомами, рибосомами и другими включениями. На фото хорошо просматриваются фибриллы, идущие вдоль тела бактерии.

Размножение бледных трепонем

Размножение возбудителей сифилиса происходит путем поперечного деления. Деление бактериальной клетки длится около 33 часов и происходит только при температуре около 37 °C. Иногда бледные трепонемы делятся сразу на несколько частей.

Рис. 8. На фото бледные трепонемы.

Формы существования возбудителей сифилиса

В неблагоприятных условиях (воздействие антибиотиков, антител, физических и химических факторов окружающей среды, истощение питательной среды) бактерии трансформируются в L-формы, распадаются на зерна, образуют цисты и кокковые формы. В таких формах трепонемы могут длительно существовать в организме больного, а потом реверсировать, обуславливая рецидив сифилиса.

Бледные трепонемы в L-форме способны проникать в организм человека даже при отсутствии повреждений на коже и слизистых оболочках, проходят через фильтры, которые применяются при обработке кожи.

При заражении цист-формами бактерий отмечается удлинение инкубационного периода, возникновение скрытых форм заболевания и развитие устойчивости к антибактериальным препаратам.

Цисты

Неблагоприятные условия существования приводят к тому, что бледная трепонема превращается в цисту. Она сворачивается в клубок, а вокруг образуется бесструктурная прозрачная оболочка (чехол), состоящий иногда из нескольких слоев. Все морфологические элементы возбудителя при этом сохраняются. Существование цист покоя объясняет существование скрытых форм заболевания, длительное и вялое течение, устойчивость к антибактериальным препаратам. По мере давности заболевания количество цист увеличивается. Исследователями доказано, что цистообразование — это защитная реакция, обеспечивающая выживание и размножение возбудителей сифилиса.

L-формы

В L-формы трепонемы превращаются под воздействием целого ряда факторов. Трепонемы приобретают шаровидную форму, из-за блокировки синтеза истончается клеточная стенка, приостанавливается размножение, но сохраняется рост и интенсивность синтеза ДНК. В цитоплазме L-форм бактерий определяется гигантский нуклеотид, внутри которого находится большое количество нитей, содержащих ДНК.

Спиралевидные формы бледных трепонем преобладают на ранних стадиях сифилиса. В этот период бактерии располагаются внеклеточно, интенсивно делятся, что делает их уязвимым к действию антибиотиков.
Во вторичном периоде рецидивного сифилиса трепонемы располагаются не только внеклеточно, но и внутри фагоцитов, обнаруживается большое количество цист, более устойчивых к лечению.
На поздних стадиях заболевания отмечается значительное снижение спиралевидных форм трепонем, увеличение числа цист и L-форм. Общее количество возбудителей снижено. Реакция организма ослаблена.

Рис. 9. Хорошо просматриваются бактерии в мазках, приготовленных методом импрегнации серебром (методика Левадити).

Бледные трепонемы под микроскопом

В цитоплазме возбудителей сифилиса находится большое количество гидрофобных компонентов, из-за чего они плохо прокрашиваются анилиновыми красителями. По методу Романовского-Гимзы бактерии окрашиваются в бледно-розовый цвет, за что получили название «бледные трепонемы».

Хорошо просматриваются трепонемы с помощью фазово-контрастной (темнопольной) микроскопии. В свежеприготовленном мазке с живыми возбудителями в темном поле видны плавно изгибающиеся спиралевидные бактерии. От сапрофитных спирохет, которые встречаются в полости рта и на слизистых оболочках половых органов, бледные трепонемы отличаются равномерностью завитков, они более тонкие, осуществляют плавные волнообразные движения и способны сгибаться под углом.
Хорошо просматриваются бактерии в мазках, приготовленных методом импрегнации серебром (методика Левадити). Трепонемы окрашиваются в черный цвет и хорошо видны на фоне окрашенных в желтый цвет клеток исследуемых тканей. Серебро осаждается на бактериальных клетках, увеличивая их диаметр.
Для выявления бактерий применяется реакция иммунофлюоресценции. Бактерии в мазке, обработанные люминесцирующей сывороткой, светятся в ультрафиолетовых лучах люминесцентного микроскопа.

Рис. 10. На фото бледные трепонемы под микроскопом: импрегнация серебром (фото слева), микроскопия в темном поле (фото посередине), реакция иммунофлюоресценции (фото справа).

Культуральные свойства возбудителей сифилиса

Бледные трепонемы являются облигатными анаэробами — живут и растут в условиях отсутствия молекулярного кислорода. Бактерии практически не растут на искусственных питательных средах. Для их выращивания используются среды, содержащие лошадиную и кроличью сыворотки, на которых бледные трепонемы растут медленно и теряют вирулентные свойства. Рост происходит при температуре 35 0 С. Колонии возбудителей сифилиса появляются на 3 — 5 (на некоторых средах на 7 — 9) сутки.

Рис. 11. На фото рост колоний бледных трепонем.

Биохимические свойства бледных трепонем

Биохимические свойства возбудителей сифилиса изучены мало. Ряд штаммов продуцируют сероводород и индол. Некоторые штаммы разжижают желатин, другие — глюкозу, сахарозу, галактозу и мальтозу с образованием кислоты. Некоторые штаммы разлагают только глюкозу. Несколько штаммов возбудителей подвергают гемолизу эритроциты человека.

Рис. 12. На фото бледные трепонемы. Вид в электронном микроскопе.

Статьи раздела "Сифилис" Самое популярное

Бледная трепонема (Treponema pallidum) – вид грамотрицательных болезнетворных бактерий, являющихся возбудителями широко распространенного венерического заболевания – . Их открытие состоялось в 1905 году и принадлежит двум немецким ученым – Фрицу Шаудину и Эриху Гофману. Бактерии имеют спиралевидную форму и относятся к спирохетам. Количество завитков, как правило, варьирует в пределах от 8 до 14. Спираль сужается на концах, ее длина составляет от 4 до 20 мкм, ширина – 0,2 – 0,5 мкм, а глубина обычно не превышает 1 мкм. Ядро отсутствует, генетический материал представлен в виде молекул ДНК, организованных в хромосомы. Клеточная стенка образована полисахаридами, что придает ей прочность и защищает ее содержимое от неблагоприятного воздействия внешних факторов, в том числе и от атак клеток иммунной системы человека.

Характер движения микробов напоминает таковой у штопора – они вращаются вокруг своей оси и таким образом внедряются в окружающее пространство. Проникновению их в ткань способствует наличие микротравм – трещин, порезов, язвочек. Бледная спирохета отличается высокой подвижностью, своим названием она обязана тому, что достаточно плохо окрашивается специальными красителями, используемыми в лабораторной диагностике заболеваний, передающихся половым путем. Это объясняется наличием в ее цитоплазме большого количества гидрофобных элементов. Для обнаружения ее неокрашенных клеток, которые невозможно увидеть в обычный микроскоп, используют метод темнопольной микроскопии или флюоресценции.

Для первичного выявления возбудителя сифилиса исследуют материал, собранный из язв и папул, образующихся на слизистых оболочках половых органов, ротовой полости, прямого кишечника. Иногда производят пункцию лимфатических узлов. В дальнейшем анализу подвергается сыворотка крови и спинномозговая жидкость, в которых посредством серологических методов можно обнаружить специфические антитела. Заражение в большинстве случаев происходит половым путем. Кроме того, оно возможно в бытовых условиях (общее полотенце, посуда), при переливании крови, во время внутриутробного развития плода или прохождения ребенка по родовым путям больной женщины.

Во внешней среде возбудитель сифилиса быстро погибает, особенно при воздействии дезинфицирующих и антисептических средств. Несколько дольше он сохраняется при высокой влажности и пониженной температуре. После проникновения в организм человека бледная трепонема начинает усиленно размножаться и распространяться по всему телу. Она вызывает тяжелое поражение кожных покровов и внутренних органов. Весьма неприятной особенностью Treponema pallidum является то, что организм человека не способен выработать иммунитет к этой инфекции, поэтому даже после успешного лечения сифилиса существует вероятность повторного заражения.

Спирохета бледная - это возбудитель серьезного заболевания, с которым сталкивается огромное количество людей, не соблюдающих должным образом гигиенические рекомендации и ведущих неправильный образ жизни. Впервые этот возбудитель был замечен в 1530 году, в наше время заболевание принято называть сифилисом. Сифилис относится к хроническому заболеванию, которое вызвано определенной инфекцией.

Что такое спирохеты?

Бледная спирохета вызывает серьезное заболевание, которое может поражать все органы человека и представляет опасность для других людей, которые будут контактировать с ним. Спирохеты имеют определенную морфологию, а также отличительное строение и свой способ передвижения, поэтому сравнивать их с другими бактериями крайне неправильно. Клетка очень гибкая и может проходить даже через мелкопористые фильтры. Чтобы их обнаружить в лаборатории, используется темное поле и фазовый контраст.

Как выглядит возбудитель сифилиса?

Если внимательно изучать возбудитель под микроскопом, то можно рассмотреть, что он делиться на несколько компонентов:

Протоплазматический цилиндр, который извивается по спирали и окружен по кругу специальной мембраной и стенкой из клеток.
Осевые фибриллы выполняют важную роль для движения, один конец присоединяется к клетке, а второй конец свободен. Количество таких фибрилл может между собой отличаться, все зависит от вида спирохеты.
Наружная оболочка является защитным слоем для бактерии, мембрана охватывает полностью весь возбудитель.

В чем состоит опасность этого заболевания для человека?

Бледная спирохета - возбудитель сифилиса, по-другому бактерия может называться трепонемой. Если обратить внимание на форму этого возбудителя, то можно отметить, что он имеет форму спирали, которая сужается с обеих сторон, а в середине довольно широкая. Интересным фактом является и то, что бактерия находится постоянно в движении, она вращается вокруг своей оси, с помощью этого она может ввинчиваться в слизистую оболочку человека. Как только трепонема проникает в организм человека, она начинает активно размножаться, при этом нанося огромный вред органам и мягким тканям. Главная опасность состоит в том, что сифилис легко может передаваться от больного человека к здоровому, при этом путь передачи может быть не только половым при соприкосновении слизистых оболочек, но и бытовой. Например, передача бактерии может произойти через полотенце или любой другой предмет.

Как правило, лечение очень долгое и не всегда бывает успешным. Все зависит от того, на какой стадии находится болезнь, также организм не всегда может выработать иммунитет и через некоторое время вполне реально может произойти повторное заражение человека. Спирохета бледная является очень устойчивой инфекцией, поэтому даже низкие температуры не могут ее истребить, она может сохранять свою жизнедеятельность в течение нескольких дней, находясь не в организме человека, а на бытовых предметах.

Как можно обнаружить сифилис?

О том, что сифилис является заразным заболеванием, было известно еще в древние времена, но вот как можно избавиться от этого заболевания раз и навсегда, врачи не могут сказать и до сих пор. Часто после полного выздоровления человека через некоторое время происходит его повторное заражение. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести лабораторное исследование, только так можно получить точные результаты и приступить немедленно к лечению. Чтобы увидеть инфекцию, используется специальное затемненное поле и микроскоп со специальным конденсором.

Какие анализы нужно сдать, чтобы обнаружить заболевание?

Спирохета бледная на сегодняшний день может легко определиться, для этого существует несколько медицинских тестов:

С помощью проведения таких исследований можно обнаружить не только возбудителя, но можно будет говорить и о стадии, на котором находится заболевание.

Признаки наличия в организме трепонемы?

Бледная спирохета вызывает заболевания центральной нервной системы, поражает сосуды и аорту, разрушает костные и мышечные ткани, начинает проявляться на кожных и слизистых оболочках человека. Признаки наличия заболевания могут быть разными, все зависит от стадии, на которой находится болезнь:

Что может произойти, если спирохета не будет обнаружена вовремя?

Возбудитель начинает в организме быстро размножаться, если лечения никакого не начинается, то со временем численность бактерий становится огромной и в крови концентрируются токсины. Естественно, что из-за таких изменений человек начинает себя плохо чувствовать, начинают возникать воспалительные процессы в разных органах. Спирохета бледная опасна еще и тем, что она долгое время может носить скрытый характер.

Очень важно своевременно обратиться к специалистам, только так бактерии спирохеты можно будет истребить с помощью специальных лекарств, и у человека наступит полное выздоровление.

Возбудитель сифилиса – это грамотрицательная бактерия, имеющая вид спирохеты. Она называется бледная трепонема. Свое наименование патогенный микроорганизм получил за белую верхнюю оболочку, а также за невосприимчивость к большинству стандартных красителей, которые использует при микроскопии. Заразиться бактерией можно при непосредственном контакте с очагом заболевания на коже больного, а также при попадании инфицированных жидкостей (слюны, спермы) на слизистые оболочки или поврежденный кожный покров. На то, чтобы избавиться от сифилиса, может уйти более двух лет.

Возбудитель сифилиса, описание вида бактерий

Treponema pallidum (лат. название бактерии) – это одноклеточный микроорганизм, тело которого имеет форму спирали. Количество ее завитков колеблется в диапазоне от 8 до 14 штук, они расположены на равном расстоянии друг от друга. На каждом конце клетка имеет по несколько жгутиков, которые помогают ей передвигаться в зараженном организме.

Бледная спирохета относится к грамотрицательным бактериям, то есть при проведении исследования по Граму патогенные клетки не окрашиваются в голубой или фиолетовый цвет, а остаются розовыми. Тело микроорганизма покрыто защитной капсулой, которая состоит из слизистых структур. Внутри трепонемы присутствует много гидрофобных элементов, поэтому она не восприимчива к анилиновым красителям.

В природе известно четыре патогенных для человека подвида бледной спирохеты:

T. pallidum pallidum – вызывает обычный сифилис;
T. pallidum endemicum – провоцирует развитие эндемического (невенерического) сифилиса (беджель);
T. pallidum pertenue – причина такого заболевания как фрамбезия (инфекционное поражение кожи, подкожных структур, суставов и костей);
T. pallidum carateum – является возбудителем пинты (патологическим изменениям поддаются только слизистые оболочки и кожный покров).

Интересно, что размножаться грамотрицательные спирохеты могут только при определенной температуре – около 37° С. Кроме того, деление одной бактерии происходит приблизительно один раз в 30 часов. С этими факторами связан довольно длительный период инкубации в организме человека (3-4 недели).

В природных условиях заболеть сифилисом может только человек, поскольку животные практически невосприимчивы к трепонемам. Однако искусственно удалось заразить и вызвать появление клинической картины у кроликов, обезьян и хомячков.

Устойчивость во внешней среде

Бледная спирохета неустойчива во внешней среде, покинув организм хозяина, она погибает в течение максимум нескольких часов. Срок жизнедеятельности вне человеческого тела зависит от влияющих на нее факторов окружающего мира:

температура более 40° С – 4-6 часов;
повышение температуры до 55° С укорачивает срок жизни трепонемы до 15 минут;
при высушивании микроорганизм погибает мгновенно;
моментально умирает под воздействием кислот и щелочей;
в 40% растворе этанола способна сохранять подвижность около получаса, но при 60% обездвиживается сразу.

Бактерия хорошо переносит низкие температуры, при -7° С ее жизнеспособность не снижается, а при заморозке (-18° С) она способна сохранять свою патогенность в течение года.

Заражение сифилисом обычно происходит только при близком контакте с больным человеком или жидкостями его организма (незащищенный половой акт, выполнение медицинских вмешательств). Бытовой путь передачи встречается редко, обычно про него говорят тогда, когда отсутствует возможность доказать заражение другим способом.

Размножение бледных трепонем

Размножаются патогенные трепонемы путем поперечного деления, которое происходит в несколько этапов:

значительное увеличение клетки в размерах;
сужение места, где произойдет деление;
растягивание и разрывание клеточной оболочки;
расхождение группы новых микроорганизмов.

У бледных спирохет относительно длительный цикл деления – 30-34 часа, в то время как у прочих микроорганизмов на это уходит 20-40 минут. Ученые предполагают, что, кроме поперечного деления, трепонемы способны размножаться половым путем. Однако это происходит редко и только при благоприятных условиях в организме-хозяине.

Бактерии под микроскопом

Поскольку трепонема поддается окрашиванию только с использованием дорогих и сложных методик, для ее изучения используют темнопольную микроскопию. Это позволяет значительно удешевить и ускорить процесс исследования биологического материала.

При увеличении в 1000 раз микроорганизм напоминает тонкую спираль, как штопор, имеет правильные, равномерные завитки. Движение бактерии происходят плавно, без рывков, она вращается вокруг своей оси и совершает маятникообразные покачивания. Тело спирохеты обладает хорошей упругостью, что позволяет ей, сжимаясь и разжимаясь, раздвигать небольшие препятствия на своем пути, например, элементы крови.

Однако увеличив силу микроскопа до 4500 раз, можно увидеть, что завитки микроорганизма утратили свою правильность. А также становится заметна неравномерность толщины тельца и его окраса: кончики выглядят более светлыми.

Так как деление трепонемы занимает много времени, инкубационный период сифилиса в среднем длится 3-4 недели. При ослаблении иммунитета или из-за повторного заражения скрытый этап может пройти быстрее, за 7-14 дней. И наоборот, при хорошем здоровье или приеме антибиотиков, он может удлиниться до 190 дней.

Для инкубации характерно отсутствие каких-либо клинических проявлений. Больной чувствует себя хорошо, не предъявляет никаких жалоб. В жидкостях организма невозможно определить бледных трепонем, поскольку их количество слишком мало, реакция Вассермана показывает отрицательный результат. В этот период человек еще не заразный, распространять бактерии он начинает за несколько дней до появления твердого шанкра.

В организме вырабатываются антитела к возбудителю сифилиса, однако, они исчезают практически сразу после выздоровления. Заразиться трепонемой повторно можно уже через 1-2 дня после успешной терапии, поэтому важно проводить лечение сразу обоих половых партнеров одновременно.

Первичная форма – первая стадия болезни, начинается сразу же после инкубационного периода, через 3-4 недели от заражения. Для нее характерно:

появление твердого шанкра (круглой язвы с четкими границами) на месте проникновения трепонемы в организм. Чаще всего локализуется на половом члене, половых губах, на слизистой оболочке у входа во влагалище;
безболезненное увеличение лимфоузлов, расположенных недалеко от ворот инфекции.

Вторичная форма возникает через 2-3 месяца после незалеченного первичного сифилиса. Признаки:

большое количество разнообразных высыпаний на кожном покрове и слизистых оболочках (розоватые пятна, папулы и гнойничковые поражения);
распространение бледных спирохет по кровяному руслу, проникновение их в органы.

Третичная форма – развивается очень медленно, клиническая картина начинает проявляться спустя 6-8 лет от момента заражения. Тяжело поддается лечению, вызывает необратимые изменения во внутренних органах больного. На коже появляются твердые бугорки (по 3-4 см), наполненные вязкой жидкостью, в которой плавают трепонемы. Со временем они распадаются, оставляя на коже и слизистых значительные дефекты.

Третья стадия болезни встречается крайне редко, поскольку методы диагностики позволяют определить заболевание в ранних формах. Лечение сифилиса трудное и длительное, оно требует регулярного приема препаратов по специальной схеме, которую подобрать и разработать может только специалист.