Фарингит у детей симптомы и лечение комаровский. Признаки, характерные для грудничков. Лечение катарального, гранулёзного и атрофического фарингита

Вконтакте

Одноклассники

Дети, болеющие фарингитом в раннем возрасте, явление распространенное и закономерное. Совсем другое дело, как часто и как тяжело более ребенок. Именно так говорит о фарингите доктор Комаровский. Возникнуть это заболевание может в силу разных причин, среди которых вирусы, стрептококковая бактерия или аллергия. Чаще всего причина фарингита кроется, по словам доктора, в сухом воздухе и закрытых окнах. В статье расскажем о подходах доктора к терапии фарингита у детей.

Для каждого из видов существует своя симптоматика. Главное – ни в коем случае не путать начинающийся фарингит с прогрессирующей ангиной. Здесь доктор дает конкретные симптомы: при фарингите к боли в горле добавляется насморк и характерный горловой кашель .

Ангина протекает с той же болью в горле, воспалением слизистых, но без сопутствующих проявлений .

В зависимости от типа фарингита Комаровский отмечает характерную клиническую картину (см. таблицу).

Не будем забывать и о хроническом фарингите, который может дать рецидив на фоне ОРВИ, а может обостриться сам по себе. У детей, страдающих хронических фарингитом :

• часто першит в горле,
• присутствует ощущение сухости во рту,
• обязательно есть мучающий сухой кашель, но без высокой температуры.

Как лечить

Лечение фарингита у детей (Комаровский придерживается именно такой позиции) должно проходить после консультации с врачом, но без излишнего вмешательства.

Все, что касается болезней горла, в том числе и фарингита, лечится доктором Комаровским по особой схеме, строящейся на трех основных принципах :

• голод,
• холод,
• физическая активность.

На этих трех китах строится природная выработка иммунитета у ребенка. Доктор настоятельно рекомендует не мешать организму развиваться и бороться с болезнью естественным путем . Помогать ему всяческими препаратами-стимуляторами категорически не нужно.

Важно! Главное, что должен сделать каждый родитель, это обеспечить такие условия, которые бы стимулировали процесс выздоровления.

Если речь идет о вирусном фарингите, необходимо дать возможность организму самому победить «врага» . В это время не нужно мешать: уберите подальше жаропонижающие, противовирусные и прочие лекарства. В противном случае фарингит вместо 5 дней будет мучить кроху в два раза больше.

При бактериальном фарингите часто возникает необходимость применения антибиотиков . Но прежде чем следовать рекомендациям врача, необходимо уточнить природу заболевания. Это связано с тем, что в большинстве своем антибиотики и вовсе не нужны, скорее наоборот. По словам доктора, антибиотик – вещь серьезная и, «если при каждом чехе пичкать ими детей, то лечиться от серьезных заболеваний будет просто нечем ».

Комаровский уверяет, что ни один доктор не сможет назначить правильного лечения без анализа крови и взятия мазка из зева . Только так может быть определена чувствительность к антибиотикам и выяснена природа фарингита.

Принципы эффективного лечения по Комаровскому :

• Вирусный фарингит никогда не лечится антибиотиками . Результата не будет, а риск получить бактериальные осложнения возрастает в разы. Лечится обильным питьем, чтобы пропотеть и вывести токсины, и прохладным воздухом в комнате.
  Оптимальной считается температура 16-18 градусов, даже для детей первых месяцев жизни. Кроме того, доктор рекомендует орошать носовые пути и горло солевым раствором (на литр воды берется 1 чайная ложка соли). Допустимо применение местных препаратов типа «Мирамистин».
• Аллергический фарингит лечится только антигистаминными препаратами , подобранными в зависимости от аллергена. Антибактериальная терапия в этом случае так же неуместна. Допустимо промывание носа соляными растворами. Из окружения ребенка убирают все мягкие игрушки , ковры, паласы, делают влажную уборку и ежедневное проветривание комнаты.
• Бактериальный фарингит лечится антибиотиками пенициллинового ряда . Доктор делает оговорку, что вопрос о применении антибактериального медикамента решается строго в индивидуальном порядке . Зачастую в такой терапии необходимость отпадает.

Чем лечить грудничка

При лечении фарингита у малышей первого года жизни доктор Комаровский призывает быть особенно острожными. Не все лекарства подходя, к тому же ребенок не может сказать, где и что у него болит. В связи с этим первоочередно должно быть обеспечено обильное питье .

Идеальным напитком считается отвар изюма , немного позже допустимо давать компот из сухофруктов .

При высокой температуре стоит отказаться от всех видов растираний : вы не только не снизите температуру, но и увеличите риск отравления спиртом или кислотой.

Стоит избегать и «физических» методов охлаждения : грелки со льдом, холодные влажные простыни, вентиляторы. Все это может способствовать спазму сосудов.

Важно! Главное правило в лечении грудничков: свежий воздух и достаточно теплая одежда плюс обильное питье.

Для увлажнения слизистой носа грудничка разрешено использовать обычный физраствор . Капать можно каждые полчаса по 3-4 капли в каждую ноздрю.

Осторожно! Если у малыша присутствует кашель, недопустимо самостоятельное назначение препаратов, которые блокируют приступы. Только врач может дать подобное назначение.

В случае, когда ребенку становится тяжело дышать, следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи . До ее приезда обеспечить доступ свежего прохладного воздуха, теплое питье и теплую одежду.

Терапия острого

Лечение острого фарингита направлено на профилактику осложнений в виде присоединения бактериальной составляющей. Основными видами терапии доктор называет следующие:

1. Полоскание отварами трав . Например, шалфея, ромашки и зверобоя. Но такой метод подходит только детям, которые уже умеют самостоятельно полоскать горло.
2. Солевой раствор для полоскания горла.
3. Различные препараты местного действия : леденцы «Фарингосепт», «Доктор Мом», различные спреи с антисептическим действием. Самый популярный из них «Мирамистин».
4. Обязательное соблюдение должного уровня влажности в комнате , свежий воздух, питье с первых признаков фарингита. Чем сильнее симптомы, тем обильнее должно быть питье.

Полезное видео

Доктор Комаровский о боли в горле у ребенка:

Заключение

1. Доктор Комаровский советует, прежде всего, дифференцировать фарингит от ангины . Если этого не сделать вовремя, ребенок может получить осложнения или запущенную форму тонзиллита.
2. Любое недомогание малыша требует врачебной консультации . При жалобах на боли в горле, резь, боль при глотании обращение к участковому педиатру обязательно.
3. Обеспечение условий для выздоровления является таким же способом лечения, как и медикаменты. Доктор Комаровский не раз обращал внимание на необходимость поддержания оптимальных влажности и температуры воздуха в помещении, где находится больной малыш. Фарингит – не исключение.

Вконтакте

Дети любого возраста хотя бы один раз встречаются с таким заболеванием, как фарингит. В большинстве случаев он имеет вирусную природу. Но нередки случаи возникновения более серьёзных болезней верхних дыхательных путей, несвоевременное лечение которых может привести к осложнениям.

Фарингит: основные понятия и виды

Фарингит - это заболевание, характеризующееся воспалением слизистой глотки и лимфоидной ткани.

При фарингите горло выглядит красным и отёчным

Различают следующие виды фарингита в зависимости от причины:

• вирусный;
• бактериальный;
• аллергический;
• травматический;
• грибковый;
• фарингит, возникающий в ответ на раздражение (химическое, термическое, механическое).

По характеру различают формы фарингита:

• острый;
• хронический.

Общие симптомы фарингита:

• повышенная температура тела;
• боль и першение в горле;
• покраснение задней стенки глотки;
• сухой кашель;
• увеличение шейных лимфатических узлов;
• слабость, вялость.

Вирусный

Таблица: причины и возможные осложнения вирусного фарингита

Бактериальный

Основной причиной бактериального фарингита (ангины) является стрептококковая инфекция.

В отличие от вирусного фарингита, при бактериальном высокая температура (до 39 °C) является наиболее типичным проявлением. Остальные симптомы схожи. У грудных детей сопровождается выделением из носоглотки, лихорадкой и раздражением вокруг ноздрей.

Группы риска: любой возраст.

Осложнениями могут быть пневмония, бронхит, постстрептококковый гломерулонефрит (заболевание почек, вызванное стрептококком), миокардит и другие ревматические болезни.

При бактериальном фарингите необходимо сдать мазок из зева

Аллергический

Экологическая обстановка, а также различные раздражители могут стать причиной аллергического фарингита.

Симптомы:

• кашель;
• боль в горле;
• отёк горла;
• заложенность носа.

Группы риска: любой возраст.

Осложнение: абсцесс, пневмония, хронический фарингит, воспаление почек, ревматические болезни.

Фарингит, возникающий в ответ на раздражение

Это воспаление, возникшее в ответ на раздражители:

• механические (например, конфета);
• термические (на горячий напиток);
• химические (дым);
• переохлаждение (вдыхание морозного воздуха ртом).

Симптомы:

• боль при глотании;
• отёк или ожог глотки.

Группы риска: любой возраст.

Осложнения: травма слизистой, заболевания дыхательных путей.

Грибковый

Симптомы:

• кашель;
• покалывание в горле;
• повышенная температура;
• общее недомогание;
• боль в глотке при глотании.

Группы риска: любой возраст.

Осложнения: ринит, отит.

Хронический

Таблица: разновидности и симптомы хронического фарингита

Хронический фарингит у детей является редким явлением и может возникать при недолеченном вирусном или инфекционном заболевании, а также при болезнях желудка.

Проявление фарингита при дифтерии

Симптомы дифтерии начинают себя проявлять так же, как и при начале ОРВИ: небольшое повышение температуры, слегка больное горло, отсутствие насморка. На второй день на миндалинах появляются налёты. Светлый цвет постепенно сменяется серым. Образуется плотная плёнка.

Осложнения: миокардит, нефроз, полиневрит.

Выявить дифтерийную палочку возможно лишь после взятия мазка из зева или носа.

Группы риска

Большинство видов фарингита может проявляться у детей различного возраста.

Как правило, аденоидная инфекция, способствующая возникновению вирусного фарингита, проявляется в возрасте от 6 месяцев до 5-7 лет. Почти все дети переносят эту болезнь как минимум один раз.

Большинство фарингитов, возникающих у детей, - вирусные. Назначается симптоматическое лечение, без приёма антибиотиков.

• обильное питье;
• проветривание помещения;
• промывание носа;
• увлажнение воздуха.

При подозрении на бактериальную ангину необходимо сдать мазок из зева на бета-гемолитический стрептококк группы А. Он станет одним из главных факторов при принятии решения о необходимости антибиотика.

Сергей Александрович Бутрий, врач-педиатр

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25432

Видео: доктор Комаровский об ОРВИ и различных проявлениях вирусных и инфекционных заболеваний

Так, если боль в горле сопровождается насморком, то в большинстве случаев это вирусная инфекция. Если же выделений из носа нет, то в этом случае не стоит откладывать визит к врачу, так как речь может идти о более серьёзном заболевании: например, о бактериальной инфекции, вызванной стрептококком.

• сухой согревающий компресс на горло;
• рассасывание таблеток-леденцов (для более старшего возраста);
• паровые ингаляции;
• полоскания тёплой водой.

• паровые ингаляции;
• сухое тепло на шею.

В зависимости от вида фарингита и природы происхождения назначается соответствующее лечение.

Медикаментозные средства

Таблица: препараты и инструкции по их применению

Общим противопоказанием для всех лекарственных препаратов является повышенная чувствительность к их компонентам.

Дозировки и длительность применения препаратов определяются только врачом!

Лечение катарального, гранулёзного и атрофического фарингита

Хронический фарингит у детей - редкое явление. Как правило, проявляется как его недолеченная острая форма, а также как следствие болезней желудка.

Катаральный (простой) фарингит лечится аналогично вирусному: полосканиями (например, 1% раствор хлорида натрия), лекарственными препаратами (не антибиотиками!), гомеопатией. Гомеопатия применяется в совокупности с консервативными методами лечения и направлена на стимулирование внутренних сил организма для борьбы с болезнью.

Гранулёзный фарингит также лечится полосканием, витаминами и препаратами. Нередки назначения прижигать гранулы йодом. Также исключают из рациона продукты, способные вызвать раздражение слизистой. Иногда требуется хирургическое вмешательство.

Атрофический фарингит , как правило, лечат всем тем, что и другие виды хронического заболевания. Дополнительно назначаются антисептики, антибиотики, иммуностимуляторы, а также лечение лазером, физиотерапией и др.

Также выделяют такие методы лечения простудных и инфекционных заболеваний, сопровождаемых фарингитом, как:

• физиотерапия при воспалительных заболеваниях (УВЧ, диатермия, магнитотерапия, гелий-неоновый лазер);
• кварцевание;
• грязелечение;
• электро- и фонофорез витаминов, йодистых препаратов, гидрокортизона;
• лечение желудка (как одной из причин хронического фарингита).

Народные средства

Одним из самых основных способов лечение является полоскание горла тёплой водой для увлажнения слизистой оболочки носоглотки и миндалин. По мнению доктора Комаровского неважно, добавлен ли какой-либо травяной сбор, так как главным фактором при лечении больного горла является именно тёплая вода. Но при вирусных инфекциях полоскание не имеет выраженного лечебного эффекта.

Видео: чем полоскать больное горло

Народные рецепты

Полоскание горла возможно только в том случае, если ребёнок уже самостоятельно это может делать.

1. Раствор соды: 1 чайная ложка соды растворяется в 1 стакане тёплой воды.
2. Раствор соды, соли и йода: 1 ч. л. соды, 1 ч. л. соли и 2 капли йода в 1 стакане тёплой воды.
3. Травяные отвары: В 0.5 л воды добавить 1 ст. л. шалфея и подорожника (можно заменить ромашкой, цветами календулы или чабрецом). Кипятить 15 минут и добавить 1 ст. л. мёда и щепотку лимонной кислоты. Отваром 3-4 раза прополоскать горло.
4. Разбавленный сок каланхоэ: 1 ст. л. каланхоэ развести стаканом тёплой воды.
5. Полоскание горла можно совмещать с прогреванием ног в ванночке, если нет повышенной температуры.
6. Лечение кашля при фарингите можно провести следующим способом: растворить 3 таблетки мукалтина в 100 мл горячего молока и добавить 2 капли йода. Принимать 10 дней перед сном.
7. Ингаляции (или аромалампы).
8. В качестве иммуностимулирующего средства подойдёт рецепт из мёда, тёртого яблока и лука: ингредиенты в равных пропорциях смешать и употреблять по 1 ст. л. перед едой 3 раза в сутки.

Фотогалерея: средства нетрадиционной медицины

Ингаляции помогут устранить заложенность носа Раствор соды - одно самых популярных средств лечения горла Мёд и лимон - сильнейшие иммуностимуляторы

Для детей до года не все вышеперечисленные рецепты могут подойти. Так как полоскать горло грудничку не представляется возможным, то одними из общих рекомендаций можно выделить следующие:

• Обильное питье тёплой водой или отваром ромашки.

Возможные осложнения и способы их лечения

Вирусный фарингит, как правило, при симптоматическом лечении осложнений не вызывает. Большую опасность представляют фарингиты, имеющими инфекционное происхождение:

1. Заглоточный, или ретрофарингеальный, абсцесс распространён у маленьких детей. Это гнойное воспаление рыхлой клетчатки между фасцией (соединительнотканной оболочкой) глоточной мускулатуры и предпозвоночной пластинкой шейной фасции. Лечение проводится путём вскрытия абсцесса для удаления гноя. После вскрытия назначают полоскание горла антисептическими препаратами и антибактериальную терапию.
2. Перитонзилярный абсцесс . Представляет собой гнойное заболевание между стенкой глотки и нёбной миндалиной. Лечение проводится антибиотиками или хирургически путём вскрытия абсцесса с последующим удалением гноя.
3. Ангина, менингит, отит, синусит, тонзиллит .Ангина - это вирусное заболевание, которое лечится, как и ОРВИ. Если причиной является бактериальная инфекция, то назначаются антибиотики. Менингит, как правило, лечится антибиотиками, противовирусными средствами. При отите, в зависимости от вида и тяжести заболевания, рекомендуются антибактериальные мази (при наружном отите), согревающие компрессы, физиотерапия, антибиотики, приём обезболивающих препаратов или проводится хирургическая операция (надрез для удаления гноя). Острый синусит характеризуется воспалением околоносовых пазух. Проводится антибактериальная терапия с назначением антибиотиков. При гнойной форме показана пункция. В случае проявления острого синусита возможно проведение и других хирургических операций. При тонзиллите (воспаление лимфоидной ткани миндалин вследствие инфекционно-воспалительного процесса) показано обильное питье и диета. Также назначаются полоскания антисептиками, травяными отварами, обезболивающие препараты, а также физиотерапия. Антибиотики используются при тяжёлой форме заболевания. В крайнем случае проводится хирургическая операция по удалению миндалин.
4. Побочные эффекты после приёма антибиотиков (в том числе аллергическая реакция).
5. Ревматические болезни: постстрептококковый гломерулонефрит, миокардит и другие. Они, в свою очередь, дают осложнения на почки и сердце. Лечение ревматизма производится с использованием противовоспалительных препаратов. Эти заболевания не возникают у детей до 3-5 лет. Постстрептококковый гломерулонефрит лечится в стационаре при соблюдении условий: постельный режим, покой, тепло, диета (для снижения артериального давления). Также назначается антибактериальная терапия. Миокардит лечат в стационаре при соблюдении постельного режима. Назначаются кардиотонические средства, кардиостимуляции. При тяжёлой форме - глюкокортикостероиды.

Но в крупномасштабных качественных исследованиях показано, что назначение антибиотиков пенициллинового ряда при лечении инфекции, вызванной бета-гемолитическим стрептококком группы А (не только ангины), не позднее 9-го дня болезни, курсом не менее 10 дней, защищает от развития ревматических осложнений.

Меня зовут Елена. Мне 28 лет. Высшее образование - экономическое, дополнительное - в области таможни. Всегда стремлюсь к новым знаниям и саморазвитию, много времени посвящаю изучению вопросов, связанных со здоровьем и воспитанием детей. Многое применяю на практике.

Известный специалист в области педиатрии доктор Комаровский, всегда отличался своим собственным неформальным мнением на лечение большинства известных науке детских болезней. Его методы терапии одновременно просты и эффективны. Разработал Комаровский и свою собственную схему лечения у детей такого воспалительного заболевания гортани, как фарингит. Врач отбрасывает использование традиционных медикаментов широкого спектра действия в виде антибактериальных, противовирусных и иммунностимулирующих препаратов. Уклон делается на собственные силы детского организма и создание благоприятных условий к выздоровлению ребенка, чтобы его иммунная система справлялась с болезнью самостоятельно. Доктор акцентирует внимание на том, что дети должны с самого раннего возраста привыкать противостоять вирусным и бактериальным микроорганизмам, дабы в будущем иметь крепкое тело и дух.

По мнению детского врача, фарингит у детей независимо от их возрастной категории, возникает в связи с тем, что их родители слишком сильно о них заботятся и опекают от влияния всех негативных факторов, присутствующих в окружающей среде. Молодые мамы стремятся оградить своих чад от грязных предметов в доме и на улице, запрещают им контактировать с другими детьми во время прогулки на детской площадке, укутывают горло и рот шарфами, чтобы ребенок лишний раз не дышал холодным воздухом. Все это неправильно. Такими действиями мамаши делают своим малышам медвежью услугу.

Без сомненья влияние перечисленных факторов может спровоцировать появление у ребенка признаков вирусного или бактериального фарингита. Холодный морозный воздух способен вызвать воспаление гортани простудной природы происхождения, но полное отсутствие этих стрессовых раздражителей, еще хуже сказывается на состоянии здоровья ребенка. В первую очередь речь идет о нормальном развитии клеток иммунной системы, которые на всех этапах роста малыша, должны усиленно делиться, получать новую информацию о всех возможных рисках, исходящих из условий окружающей среды. Если детей умышленно ограждают от всего этого, то они растут слабыми и фарингит у них является типической реакцией на любую инфекцию, оказавшуюся в полости рта.

Доктор Комаровский считает, что независимо от того, сколько ему лет и на какой стадии формирования находится его организм, не несет никакой опасности или угрозы здоровья. Известный педиатр уверен, что воспаление эпителиальных тканей гортани – это плановый этап развития и формирования иммунитета, через который обязательно проходит каждый ребенок. Отличия заключаются только в том, на каком году жизни это произойдет. Большинство детей сталкиваются с этим недугом в период с 1 до 7 лет. После этого в крови вырабатываются соответствующие антитела, закрепленные за клетками иммунной системы. В случае повторной бактериальной или вирусной инвазии, спровоцировавшей фарингит, ребенок уже переносит болезнь гораздо легче, а иногда все обходится незначительными простудными проявлениями, длящимися не более 2-3 дней.

Как и чем проводит лечение фарингита доктор Комаровский у детей?

Особенность терапии и специфика применения лекарственных препаратов, а также других известных медицине средств воздействия на заболевание, зависит от формы течения недуга. На основании этого Комаровский предлагает использовать следующие методики для лечения воспаления в гортани.

Острого

Несмотря на то, что в детском возрасте острая форма фарингита зачастую связана с появлением такого симптома, как сухой лающий кашель, врач не рекомендует применять противокашлевые и отхаркивающие средства. Свое мнение доктор обосновывает тем, что препараты данной группы, обладают сильной секреторной стимуляцией. Происходит разжижение густой мокроты и в верхних дыхательных путях ребенка образуется обильное скопление слизи. Дыхательная мускулатура малыша (особенно детей в возрасте до 3 лет) еще недостаточно сильная и не способна обеспечить полноценный отток посторонней биологической жидкости. Это чревато возникновением негативных последствий и приступов удушья.

У грудничка острый фарингит лечится путем добавления в питательные смеси небольшого количества отваров из лекарственных трав, обладающих противовоспалительными свойствами (ромашка обыкновенная, мать-и-мачеха, шалфей, чабрец, подорожник, зверобой).

У младенцев очень чувствительная пищеварительная система, поэтому объем целебного отвара, который должен приниматься малышом в течение суток, определяется исключительно лечащим врачом педиатром исходя из массы тела ребенка. Этот процесс проходит в индивидуальном порядке для каждого юного пациента в отдельности.

По Комаровскому лечится также альтернативными методами. Для того, чтобы ребенок смог справиться с болезнетворной активностью вирусной инфекции, он должен пить, как можно больше теплого чая с добавлением малинового варенья, горячее молоко с медом, бараньим жиром или сливочным маслом. Количество приемов данного питья определяются исходя из возраста малыша. В среднем 1 ребенок должен выпивать не менее 1,5 литра жидкости в день.

При этом ему показан постельный режим и полоскание горла содовым или кислотным раствором. Для их приготовления необходимо на стакан с теплой водой, объемом 250 грамм, добавить 1 чайную ложку пищевой соды или лимонной кислоты. После этого выполняется стандартное полоскание гортани. Сода и кислотная среда обладают отличными антисептическими и противовирусными свойствами, эффективность которых может конкурировать с аптечными медикаментами.

Если в период развития фарингита острого типа, у ребенка поднимается высокая температура, то не стоит спешить давать малышу химические жаропонижающие. Доктор Комаровский рекомендует обтирать детей уксусом, как только жар достиг показателей выше отметки 38.2. Для этого достаточно всего лишь смочить марлевую тряпку в уксусном растворе, приготовленном из соотношения 100 грамм уксуса на такое же количество воды. После этого ткань смачивается в жаропонижающем лекарстве и проводится обтирание кожного покрова ребенка. Жар спадает уже через 3-5 минут, а терапевтический эффект сохраняется на протяжении нескольких часов.

Хронического

Комаровский считает, что фарингит, который перешел в хроническую форму своего течения и продолжает разрушать слизистую оболочку гортани ребенка, вовлекая в патологический процесс органы верхних дыхательных путей, требует более серьезного лечения. Для достижения положительных результатов в терапии болезни, уже недостаточно питья чаев, приготовленных из отваров лекарственных трав.

Начиная с возраста 2 лет, ребенок должен принимать такие таблетированные медикаменты, как Мукалтин, Амброксол, Бромгексин. Последние два препарата выпускаются фармацевтическими компаниями еще и в форме сиропов, которые имеют приятный конфетный аромат, и дети всех возрастных групп с удовольствием их принимают.

Для прямого воздействия на слизистую оболочку горла, врач Комаровский советует принимать ребенку ежедневно по 1 таблетке Стрептоцида или Септефрила 3 раза в день. Принцип употребления этого препарата заключается в том, что больной хроническим фарингитом, рассасывает таблетку и ее активные компоненты вместе со слюной промывают воспаленную поверхность гортани во время глотания. Если присутствуют признаки кашля, вызванного латентной формой фарингита, то тогда ребенку нужно 1 раз в два дня проводить ингаляции на основе противовоспалительных и антисептических растворов. В большинстве случаев продолжительность лечения не превышает 10 дней.

Доктор Комаровский уверен, что этих терапевтических мер вполне достаточно, чтобы ребенок удовлетворительно перенес фарингит острой этиологии и выздоровел без использования лекарств, приготовленных на основе химических веществ. Хронический фарингит также успешно лечится по описанному методу Комаровского, но с применением небольшого количества лекарственных препаратов.

Профилактика болезни

Для того, чтобы родители, а также их маленькие дети никогда не столкнулись с таким воспалительным заболеванием, как фарингит, врач Комаровский рекомендует уделять внимание профилактическим мерам, которые заключаются в соблюдении следующих правил:

• обильное питье теплой жидкости на протяжении всего дня (для того, чтобы ребенок рос здоровым и не был уязвим воздействию различных болезнетворных микроорганизмов, у него должен сохраняться стабильный водный баланс);
• комната, в которой большую часть своего времени проводит малыш, должна хорошо проветриваться, чтобы все время было движение воздушных масс, так как это позволяет избежать размножения и обильного скопления инфекции;
• увлажнение воздуха (для поддержания стабильного микроклимата можно использовать стандартный увлажнитель, который через каждые 30-40 минут будет насыщать помещение живительным озоном);
• необходимо ежедневно гулять с ребенком на свежем воздухе не менее 1 часа (исключением являются только крайне неудовлетворительные погодные условия в виде проливного дождя, температуры воздуха ниже -15 градусов и метели);
• нельзя сильно кутать ребенка в теплые одежды, чтобы он не потел (одевайте свое чадо по погоде, так как это только укрепит его иммунную систему, а перегрев наоборот, вызовет отрицательную реакцию организма).

Доктор Комаровский не сомневается, что соблюдение этих вполне простых рекомендаций, обеспечит стабильное развития ребенка без риска заболеть фарингитом независимо от природы происхождения воспалительного процесса в тканях гортани.

Как лечить фарингит у детей? Доктор Комаровский Е. О., человек известный и уважаемый среди родителей, говорит о том, что не нужно паниковать, если у ребенка фарингит. Но это не значит, что болезнь можно пускать на самотек. Главное - обеспечить условия, способствующие выздоровлению ребенка, и не мешать его организму бороться с инфекцией.

Лечение «по-Комаровскому» пользуется большой популярностью. Это неудивительно, ведь доктор Комаровский не только подробно рассказывает, как лечить ребенка, но и объясняет, каким образом такое лечение воздействует на организм. Сам же Евгений Олегович не раз подчеркивал, что пропагандирует среди родителей здравое отношение к болезням детей, в частности, к простудам.

Поговорим о том, как именно советует лечить фарингит у детей доктор Комаровский.

Фарингит ли это?

Родители не всегда имеют четкое представление о том, что такое фарингит. Это первое, на что обращает внимание известный педиатр. А ведь умение отличить фарингит от других болезней горла может помочь подобрать наиболее подходящую схему лечения, контролировать процесс выздоровления и не упустить момент, когда могут потребоваться антибиотики. Дело в том, что при фарингите антибиотики нужны крайне редко, так как это заболевание в большинстве случаев имеет вирусную природу. Ангина же обычно вызвана стрептококковой инфекцией, уничтожить которую может только антибиотикотерапия. Таким образом, лечение этих болезней в корне различается.

Как же понять, что у ребенка именно острый вирусный фарингит?

Фарингит – заболевание, в основе которого лежит воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.

При фарингите поражена именно глотка – орган, который соединяет ротовую полость с нижележащими дыхательными путями – гортанью, трахеей и т.д. Через открытый рот можно увидеть лишь небольшую часть глотки, позади миндалин и мягкого неба. Симптомы ее воспаления следующие:

• покраснение горла;
• отечность слизистой оболочки глотки и окружающих тканей;
• на слизистой могут быть заметны небольшие язвочки, эрозии и кровоподтеки;
• боль в горле, сухость, першение;
• общее недомогание – слабость, сонливость, апатия.

Важно отметить, что при фарингите миндалины больного остаются в нормальном состоянии. Если же миндалины увеличены и покрыты слизисто-гнойным налетом, очевидно, что у ребенка острый тонзиллит, т.е. ангина. В некоторых случаях диагностируется также тонзиллофарингит – смешанная форма заболевания.

Как вирусный, так и бактериальный фарингит у детей сопровождается значительным повышением температуры тела, особенно в первые дни болезни.

О вирусных и бактериальных причинах

В большинстве случаев, когда ребенок жалуется на боль горле, а родители замечают, что его горло очень красное, имеет место именно фарингит, к тому же, вирусный. Вирусы ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции) очень часто вызывают вспышки простуды в детских коллективах – группе детского сада, школьном классе и т.п. Комаровский считает, что это нормально, отмечая, что ребенок с нормальной иммунной системой может болеть простудой, в том числе вирусным фарингитом , до 10 раз в год. Буквально это значит, что признаки легкой простуды у ребенка могут возникать практически каждый месяц. Сталкиваясь с множеством вирусов, иммунная система человека накапливает своеобразную «базу данных» о всевозможных возбудителях. В будущем, внедрение подобного вируса уже не вызовет таких ярких признаков. Именно поэтому у взрослых простуда обычно протекает легко, без температуры и осложнений.

Фарингит бактериального происхождения среди детей встречается редко. В большинстве случаев он является осложнением вирусной формы. Воспаление вызывают бактерии условно-патогенной микрофлоры, присутствующие на слизистых практически каждого человека. Присоединение вторичной инфекции обычно происходит на 3-4 день вирусного фарингита. Если это произошло, состояние ребенка резко ухудшается – начинает сильнее болеть горло, в глотке образуется гнойный налет, температура тела повышается до 38,5С и выше.

Доктор Комаровский отмечает, что развитию вторично-бактериального фарингита способствует неправильное лечение, в частности, недостаточное питье и сухой воздух в комнате больного.

Медикаментозное лечение

Доктор Комаровский считает, что при вирусном фарингите лечение должно быть направлено, в первую очередь, на предотвращение осложнений, а именно – присоединения бактериальной инфекции. Для этого необходимо сделать горло ребенка неблагоприятной средой для бактерий. Разнообразные антисептики обладают именно таким действием, угнетая размножение бактерий, грибков и вирусов, населяющих верхние дыхательные пути.

Одним из наиболее эффективных и простых способов лечения Евгений Олегович считает полоскания.

В качестве раствора для полоскания педиатр рекомендует настои лекарственных трав – шалфея, ромашки, зверобоя.

Более простой вариант – соленая вода. Просто растворите половину чайной ложки соли в стакане теплой воды – и раствор для полоскания горла готов. Он хорошо очищает слизистую от налета и увлажняет ее. Процедуру можно повторять каждые 2 часа. К сожалению, такой способ лечения подходят не всем – совсем маленькие дети еще не умеют полоскать горло.

Комаровский нередко упоминает следующие эффективные и доступные препараты для лечения фарингита:

1. Таблетки для рассасывания Фарингосепт. Они имеют приятный шоколадный вкус и хорошо справляются с болью и першением. Но главное их достоинство – выраженное антисептическое действие.
2. Препарат Бронхикум Комаровский рекомендует как от кашля, так и от боли в горле. Эти пастилки содержат экстракт тимьяна, обладающий противовоспалительным и разжижающим действием.
3. Леденцы Доктор Мом обладают аналогичным действием – снимают отек, уменьшают боль, предотвращают накопление слизи. Особенность препарата – наличие всевозможных вкусов: ягод, апельсина, ананаса и т.д. Вне зависимости от вкусовых качеств, все леденцы Доктор Мом содержат экстракты солодки, имбиря, эмблики и ментола.
4. Препарат Фалиминт – противокашлевое средство, обладающее легким болеутоляющим эффектом. Педиатр рекомендует его как при фарингите, так и при других острых респираторных заболеваниях верхних дыхательных путей.
5. Среди спреев-антисептиков для горла Комаровский выделяет Орасепт. Он обладает противомикробным и противогрибковым действием. Помимо этого, Орасепт уменьшает боль. Спрей обладает приятным вишневым вкусом, который нравится детям. Он подходит малышам от 2х лет.

Вышеуказанные препараты могут использоваться как при вирусном, так и бактериальном фарингите . Однако следует помнить, что бактериальную инфекцию одними антисептиками не вылечить – нужны антибиотики.

Как ускорить выздоровление?

Большое внимание Комаровский уделяет обеспечению благоприятных для выздоровления ребенка условий. Во-первых, позвольте ребенку отдохнуть – не нужно отправлять его в школу, или пытаться дома «наверстывать» пропущенные уроки. Больной должен много спать. При желании он может читать книги, смотреть телевизор, рисовать. Главное, чтобы развлечения были спокойными.

В комнате ребенка должен быть чистый воздух комфортной температуры и влажности. Эксперты рекомендует поддерживать температуру на уровне 20°С, а влажность – около 50-60%. Чтобы добиться таких условий, проветривайте комнату, увлажняйте воздух с помощью влажных полотенец, регулярно проводите влажную уборку. Пусть лучше ребенок оденется потеплее, чем будет дышать слишком теплым сухим воздухом.

Доктор Комаровский считает, что сухой воздух раздражает слизистую, усиливает першение и замедляет выздоровление.

Также следует позаботиться о питании больного ребенка. Во-первых, он должен много пить. Отдать предпочтение следует таким напиткам как минеральная вода, компот, морс, травяной чай. Что касается пищи, она должна быть теплой и нераздражающей (специи и пряности лучше исключить).

Когда необходима помощь врача?

Не стоит думать, что доктор Комаровский пропагандирует самолечение среди родителей. Напротив, педиатр рекомендует при первых симптомах фарингита проконсультироваться с врачом. Только очный осмотр дает полное представление о состоянии ребенка и особенностях течения болезни.

В некоторых ситуациях помощь врача должна быть незамедлительной. Комаровский говорит, что скорую помощь ребенку с больным горлом необходимо вызвать, если:

• температура тела ребенка превышает 38°C;
• дыхание сопровождается хрипами, свистом;
• боль при глотании очень сильная;
• возникла тошнота, рвота;
• миндалины увеличены и покрыты гноем;
• на коже или слизистых появилась сыпь;
• ребенок теряет сознание.

Фарингит несложно спутать с более серьезными заболеваниями, такими как ангина, дифтерия, мононуклеоз, поэтому родители должны быть всегда начеку.

Фарингитом называют воспалительный процесс, локализованный на слизистой глотки и сопровождающийся увеличением лимфоузлов. Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме. Обострение чаще всего происходит в результате сильного переохлаждения, резкого снижения иммунитета вследствие других перенесенных заболеваний, длительного нахождения в помещениях с сильно запыленным или загрязненным воздухом.

Лечить фарингит Комаровский советует комплексно, уделяя внимание не только медикаментозным препаратам, но и соблюдая другие важные правила и рекомендации.

Причины и симптомы

Причин, вызывающих фарингит, множество. Среди наиболее известных и распространенных можно выделить:

• вирусные или бактериальные инфекции (чаще всего это аденовирус или стафилококк);
• продолжительное воздействие на органы носоглотки химических раздражителей, сильно холодного или горячего воздуха;
• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• частое употребление острой или кислой пищи;
• острые и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся забросом желудочного сока в глотку (рефлюкс);
• длительное применение сосудосуживающих препаратов для носа;
• хронические заболевания ротовой полости, например, тонзиллит и другие болезни стоматологического характера;
• аллергические реакции, сопровождающиеся ринитом;
• искривление носовой перегородки, затрудняющее процесс полноценного дыхания.

Среди наиболее характерных симптомов, сопровождающих фарингит, можно выделить:

• общую слабость;
• болезненные ощущения в горле при глотании слюны и пищи;
• сухость в носоглотке;
• увеличение лимфатических узлов;
• повышение температуры тела;
• сухой, надоедливый кашель.

Важно! Выраженность симптомов, наличие или отсутствие тех или иных признаков фарингита определяются общим состоянием иммунной системы человека, а также стадией развития заболевания.

Лечение

Несмотря на то, что фарингит может сопровождаться сильным повышением температуры, затрудненным дыханием в результате обструкции и другими осложнениями, чаще всего лечение не требует госпитализации и может проводиться в домашних условиях. Но в этом случае необходимо точно следовать рекомендациям лечащего врача и не предпринимать никаких самостоятельных действий, особенно при лечении маленьких детей.

• паровые ингаляции и ингаляции при помощи небулайзера с использованием физиологического раствора, отваров трав;
• если ребенку больше двух лет, можно лечить горло полосканием (содовый раствор, отвар ромашки, календулы, шалфея);
• правильную диету, исключающую острую, соленую, жирную, кислую, сильно горячую или холодную еду и напитки;
• обильное питье с использованием травяных отваров, компотов, морсов, некислых соков.

Перед проведением той или иной процедуры необходимо убедиться в отсутствие индивидуальной непереносимости компонентов и препаратов.

Е.О. Комаровский – уважаемый известный врач-педиатр, к мнению которого прислушивается большое количество родителей. Все дело в том, что Комаровский имеет многолетнюю практику лечения детей различного возраста и за годы работы неоднократно сталкивался с большим количеством заболеваний, различными вариантами их развития и возможными осложнениями. Касательно фарингита, то комплексное лечение данного заболевания также включает ряд рекомендаций от известного доктора.

Комаровский при первых же признаках заболевания рекомендует:

• Для предотвращения пересыхания слизистых носоглотки следует обеспечить в помещении, где находится ребенок, оптимальные климатические условия. Рекомендуемая температура воздуха должна находиться в пределах 18-20 градусов, влажность на уровне 50-70%. Для достижения данных параметров рекомендуется регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку, использовать увлажнитель воздуха.
• Обильное питье необходимо для увлажнения слизистых в горле, разжижения вязкого секрета, который часто образуется при фарингите. Для этого можно использовать обычную кипяченую воду комнатной температуры, морсы, компоты, отвары лекарственных трав (ромашка, шалфей) и травяные чаи, некислые соки.
• Не применять такие популярные в народе способы понижения температуры, как клизмы с холодной водой, обтирания при помощи уксуса, прикладывание льда. При повышенной температуре лучше воспользоваться жаропонижающими препаратами на основе парацетамола или ибупрофена в детской форме и дозировке, соответствующей возрасту.

Важно! В лечении детей Комаровский строго не рекомендует использование таких средств для растирания сухих кожных покровов как водка и уксус, так как данные вещества быстро проникают через кожные покровы ребенка, усиливая интоксикацию.

• До начала медикаментозного лечения необходимо выяснить причину заболевания. Для этого следует провести основные диагностические процедуры: мазок из носа и зева, общий анализ крови и мочи.
• Также в своих рекомендациях по лечению фарингита Комаровский акцентирует внимание на том, что некоторые родители слишком часто используют жаропонижающие препараты, забывая о том, что данные лекарства не лечат само заболевание, а убирают только один из признаков – высокую температуру.

Комаровский отмечает, что никакое медикаментозное лечение не может быть начато без консультации со специалистом и проведения необходимых диагностических процедур, поскольку фарингит является достаточно серьезным заболеванием и может нести опасность здоровью ребенка в первую очередь своими осложнениями, возникновение которых зачастую является следствием несвоевременного или неправильного лечения.

Также известный педиатр предупреждает родителей о важности соблюдения всех рекомендаций и предписаний врачей при лечении фарингита. Нельзя самостоятельно заменять одни лекарственные препараты другими, добавлять или исключать что-либо из предписания, изменять дозировку, прекращать прием раньше или позже срока, рекомендуемого врачом. Особенно это важно в лечении бактериального фарингита, в терапии которого используются антибактериальные препараты.

Кроме общих рекомендаций по лечению фарингита, доктор Е.О. Комаровский советует уделять внимание профилактическим процедурам и мероприятиям, которые помогут предотвратить заболевание и существенно снизить вероятность возникновения фарингита. Среди основных профилактических мероприятий выделяют:

• максимальное удаление пыли из квартиры,
• избавление от вещей, способных накапливать пыль (мягкие игрушки, ковры);
• постепенное закаливание (одевать ребенка в соответствии с погодой, не перегревать, позволять ходить по дому босиком);
• следить за температурой воздуха и влажностью в помещении, где находится ребенок;
• уделить внимание правильному питанию ребенка, включить в рацион витаминизированную пищу (фрукты, овощи), продукты богатые витамином С (киви, черная смородина, шиповник), чеснок, лук;
• следить за состоянием зубной щетки, своевременно заменять на новую, особенно после перенесенного заболевания.