Врач кардиолог - аритмолог. Что лечит кардиолог-аритмолог

Современная российская медицина постоянно развивается. Нередко медики перенимают опыт западных коллег. Например, все более популярным становится выделение более узких медицинских специальностей, принятое за границей. Возможно, пациенты московских клиник уже столкнулись с врачом-аритмологом. В отличие от кардиолога, который занимается лечением всех сердечно-сосудистых заболеваний, аритмолог специализируется исключительно на недугах, связанных с нарушением ритма сердца. Как известно, такие болезни являются одними из самых опасных, а это значит, что углубленное их изучение способно спасти множество жизней.

Какие болезни лечит?

В сферу деятельности врача-аритмолога входит лечение таких заболеваний, как тахикардия, брадикардия, экстрасистолия и прочих нарушений сердечного ритма. Стоит обратиться к аритмологу если вас беспокоит гипертония, ИБС (ишемическая болезнь сердца), а также пороки сердца и сердечная недостаточность. Нельзя забывать о том, что аритмия может стать причиной развития тяжелых болезней, приводящих к летальному исходу: инфарктов, инсультов, тромбоэмболии и др. Консультация московского аритмолога позволит избежать осложнений и проконтролировать состояние пациента.

Когда стоит обратиться к доктору?

Получить консультацию у любого аритмолога Москвы должен каждый человек старше 30 лет, ведь профилактика сердечных заболеваний способна повлиять не только на качество, но и на продолжительность всей жизни. Однако есть ряд симптомов, при которых визит к врачу должен состояться незамедлительно:

  • изменение сердечного ритма в покое (ускорение или замедление сердцебиения);
  • ощущение постоянной усталости, нехватки сил;
  • чувства «замирания» сердца, «клокотания» в грудной клетке;
  • проблемы в половой сфере у мужчин и женщин.

Где в Москве можно получить эту специальность?

Специализированных образовательных учреждений, которые готовят специалистов по данному профилю, мало не только в Москве, но и во всей России. Поэтому если вы хотите заняться лечением болезней сердца, для начала нужно стать профессиональным кардиологом, а затем пройти обучение по дополнительным образовательным программам. Нужный курс можно пройти, например, в Государственном НИЦ профилактической медицины. При ПМГМУ им. И.М. Сеченова открыт специальный НИО Аритмологии, который осуществляет как лечебную, так и научную деятельность и готовит специалистов в области лечения серьезных нарушений работы сердца.

Известные специалисты Москвы

Проследить историю развития отечественной аритмологии сложно, ведь эта дисциплина только недавно начала выделяться из кардиологии. Аритмологов в столице сравнительно немного. Большинство из них являются молодыми специалистами. Самым известным доктором в Москве можно считать профессора А.В. Ардашева, заведующего специализированным отделением в клиническом госпитале. Он является автором сотен научных работ и ведет собственный сайт, где рассказывает не только об опасностях заболеваний сердца, но и о своей методике лечения.

Один из врачей «специального назначения», который лечит аритмию и другие заболевания, связанные с ритмом сердечной деятельности.

Что входит в компетенцию врача Аритмолога?

Предметом изучения, входящим в компетенцию аритмолога, являются нарушения частоты и ритмичности сердечных сокращений. Последовательность сокращений тоже область деятельности этого врача. Выявление предрасположенности к таким заболеваниям, как аритмия, сердечная недостаточность, ишемия.

Какими заболеваниями занимается Аритмолог?

Обратившись к аритмологу, вы можете вылечить гипертонию, пролапс митрального клапана, сердечную недостаточность, ишемию, порок сердца, и, даже такие, казалось бы, не связанные с сердечной деятельностью заболевания, как гормональные расстройства и .

Какими органами занимается врач Аритмолог?

Орган, который имеет непосредственное отношение к аритмологии – сердечная мышца.

В каких случаях следует обращаться к Аритмологу?

Поводом для обращения к аритмологу могут послужить такие ощущения, как излишние, или наоборот пропущенные сердечные сокращения, слишком быстрое или слишком медленное сердцебиение. Если у вас есть ощущение слабости, быстрой утомляемости, одышки – нужно скорее посетить аритмолога. Симптомы, которые мажет распознать и устранить аритмолог проявляются в слабости и усталости, повышенной раздражительности, бледности кожи. Также на необходимость посещения аритмолога указывают боли в области сердца, повышение восприимчивости к изменениям температуры, резкое увеличении частоты сердцебиения. Косвенной причиной появления эректильной дисфункции или сбоев в менструальном цикле могут быть заболевания, с которыми поможет справиться аритмолог.

ВИДЕО

Когда и какие анализы нужно делать?

Перед визитом к данному специалисту необходимо сдать общие анализы мочи и крови. Аритмолог, в свою очередь, может назначить два набора анализов:

  • Анализ на кардиориск . Он показывает количество холестерина, мозгового натрийуретического пептида, С-реактивного протеина высокой чувствительности, гомочистеина, фиброгена;
  • Диагностика атеросклероза . Оно заключается в определении количества аполипротеинов А первой и второй группы, аполипротеина В, полипротеина, 3-глицерина, холестерина.

Какие основные виды диагностики обычно проводит Аритмолог?

Причину появления аритмии врач устанавливает, направив пациента на ЭКГ-атропиновые пробы . Этот способ обследования основан на снятии кардиограммы с сокращающегося в ускоренном темпе сердца. Достигается такой ритм введением атропина внутривенно.
В то же время, для обследования шумов и тона ударов сердца, проводят фонокардиографическое исследование .

Также для более точной оценки состояния клапанов и мышц сердца снимают обычную ЭКГ и ЭКГ во время повышенной физической нагрузки .

Еще один важный метод диагностики – наблюдение за сердцем в течение суток и эхокардиография – УЗИ сердца .

Самое главное условие при борьбе с любой болезнью, а особенно с гипертонией – это желание и стремление больного к выздоровлению. Если пациент реально желает избавиться от этого неприятного и очень опасного недуга, он просто обязан перестроить всю свою жизнь согласно так называемому «кодексу гипертоника»:

  • В привычку должно войти постоянное (утром, днем и вечером) ;
  • Очень важно избегать стрессовых ситуаций, а для этого нужно уметь контролировать свое психо-эмоциональное состояние;
  • Оптимальное сочетание ароматерапевтических и физиотерапевтических процедур с проветренным перед 7-8 часовым сном помещением – залог бодрого и отдохнувшего состояния организма;
  • По возможности нужно пользоваться санаторно-курортным лечением;
  • Как можно скорее отказаться от курения;
  • Отдельного разговора заслуживает употребление алкоголя. Его прием может быть полезен лишь в дозах. Не превышающих 50 граммов в сутки для крепких напитков или 150-200 граммов в сутки для сухих вин;
  • Запрещено комбинировать употребление спиртного с приемом лекарственных препаратов;
  • Здоровый образ жизни, занятия физкультурой и спортом – лучшее лекарство, которое в случае передозировки, редко отражается на организме негативным образом;
  • Еще одно средство от гипертонии – диетическое питание. , рыбий жир заменят традиционные «опасные» жиры и разрушат холестериновые отложения;
  • Не отказывайтесь и от средств народной медицины. Чеснок богат витамином С и препятствует тромбообразованию. Чаи из плодов и ягод богаты полезными аминокислотами, витаминами, микро- и макроэлементами.

«Нарушение сердечного ритма может вызвать опасные осложнения: по статистике, каждый 6-й инсульт развивается у больных с аритмией. Именно поэтому своевременная диагностика и лечение аритмии являются залогом долгой жизни и хорошего самочувствия. В нашем отделении мы проводим диагностику аритмии и применяем передовые методы лечения, включая высокотехнологичные операции радиочастотной абляции (РЧА и имплантации регулирующих ритм устройств)».

Отделение аритмологии Клинического госпиталя на Яузе, являясь частью мощного многопрофильного госпиталя, обеспечивает диагностику аритмий любой степени сложности, их консервативное лечение в отделении кардиологии и все виды кардиохирургических интервенций (катетерную РЧА и др.), выполняемых под руководством профессора Ардашева А.В.

Применяемые методы лечения отличаются высокой эффективностью и позволяют восстанавливать ритм сердца до 90% пациентов уже после первой процедуры. Учитывая распространенность и значимость проблемы, этот результат можно назвать революционным: он позволяет сохранить жизнь и вернуть здоровье многим людям.

Благодаря применению метода радиочастотной абляции (РЧА) фибрилляции предсердий и ряда других аритмий, большинство пациентов могут впоследствии отказаться от медикаментозного лечения.

Направления работы

Передовые методики, применяемые в отделении аритмологии Клинического госпиталя на Яузе

  • выявление очагов аритмии, всесторонняя диагностика пациентов, определяющая выбор основного метода лечения. В рамках диагностики могут выполняться обследования любой степени сложности, в том числе используются все возможности функциональной и лучевой диагностики высокотехнологичного диагностического комплекса госпиталя
  • радиочастотная абляция различных нарушений ритма сердца (фибрилляции предсердий, суправентрикулярных тахикардий, синдрома WPW, трепетания предсердий, желудочковой экстрасистолии) с использованием самой современной системы нефлюороскопического картирования CARTO-3 (Biosense Webster). Эта хирургическая операция, которую выполняет ведущий специалист в этой области профессор Ардашев А.В.
  • установка в сердце двухкамерных ЭКС, кардиовертеров-дефибрилляторов и их обслуживание в круглосуточном режиме. Поддержка правильного сердечного ритма - снижение риска сердечных катастроф
  • послеоперационная реабилитация и амбулаторное кардиологическое наблюдение за состоянием пациента в динамике как со стороны кардиохирурга, так и врачами кардиологического отделения госпиталя

Эффективность РЧА

В Клиническом госпитале на Яузе лечение аритмии проводится методом радиочастотной абляции фибрилляции предсердий (РЧА). В ходе процедуры на очаг аритмии, который выявляется предварительно, оказывается воздействие током определенной частоты. Процедура проводится под местной анестезией и занимает, в зависимости от исходного состояния пациента, 2-3 часа. Период пребывания в стационаре составляет в среднем 1-1,5 суток. В период амбулаторного наблюдения после хирургического лечения пациент может постоянно (при необходимости - практически круглосуточно) находиться на связи с врачом.

РЧА позволяет восстановить и поддерживать синусовый ритм с дальнейшей отменой антиаритмической терапии (в среднем через три месяца после процедуры). Лица моложе 70 лет впоследствии могут прекратить и гипокоагуляционное лечение.

Показатели эффективности РЧА:

  • у более чем 90% пациентов восстанавливается синусовый ритм в ходе первой процедуры РЧА;
  • 10% пациентов требуют повторного вмешательства в течение третьего-четвертого месяца после первой сессии РЧА;
  • у 65% пациентов синусовый ритм сохраняется через пять лет после вмешательства;
  • достоверно уменьшается количество инсультов, инфарктов и прогрессирования сердечной недостаточности.

РЧА безопасно для пациентов любого возраста, в том числе и в возрасте старше 65 лет. Специалисты Клинического госпиталя на Яузе выполняют радиочастотную абляцию пациентам с хронической соматической патологией, а также с хронической сердечной недостаточностью.

Кардиолог-аритмолог – врач, который занимается диагностикой и лечением заболеваний сердца, связанных с нарушениями .

Этиология сбоев сердечного ритма

Тахикардия, брадикардия и другие нарушения в ритме сердечной мышцы провоцируются рядом следующих факторов:

Важно понимать, что сбои в деятельности сердечной мышцы, если их не лечить своевременно, приводят к ряду тяжелых осложнений, которые составляют большой процент причин смертности. Любой сбой сердечного ритма имеет свою клиническую картину, при обнаружении которой необходимо немедленно обратиться к кардиологу-аритмологу.

Признаки, указывающие на необходимость обращения к врачу

Симптоматическая картина при сбое сердца может иметь различный характер, частоту проявлений и интенсивность. Вне зависимости от того, насколько остро проявляются признаки, при их проявлении нужно немедленно посетить врача.

Нередко бывают случаи, когда клиническая картина слабо выражена или же маскируется под другие патологии. В результате человек не связывает временное ухудшение состояния здоровья с проблемами в сердце.

Чтобы исключить данный вариант, человек, внимательно следящий за своим здоровьем, должен посещать кардиолога 1 раз в год в целях профилактики. После перенесенных ранее тяжелых инфекционных заболеваний или имея генетическую предрасположенность к патологиям сердца, посещать врача нужно 2 раза в год.

Необходимо обратить внимание на следующие признаки:

  • боль в грудине;
  • скачки давления;
  • перебои в сердечном ритме (может ощущаться, как внезапно ускоряется или, наоборот, замедляется сердце, появляется чувство нехватки воздуха);
  • одышка после незначительных нагрузок. Если человек ранее выполнял определенную физическую нагрузку без проблем, а через некоторое время при таких же условиях у него внезапно появилась одышка, это тревожный симптом, с которым необходимо обратиться к врачу.

Кроме того, есть ряд других симптомов, которые не имеют прямой привязки к работе сердца, но при их проявлении консультация кардиолога-аритмолога не будет лишней. К ним относятся:

Если человек обращался с данными признаками к другим специалистам, но по их профилю никаких нарушений выявлено не было, необходимо проконсультироваться с кардиологом-аритмологом.

Особенности приема

На первой консультации врач проводит опрос пациента относительно симптомов, просит детально описать их характер и частоту проявления. Собирается анамнез, в который заносятся данные о перенесенных заболеваниях и наличии генетической предрасположенности к сердечным заболеваниями.

После осмотра врач слушает сердечный ритм фонендоскопом, проверяет пульс в спокойном состоянии и после незначительной нагрузки (кардиолог-аритмолог попросит пациента несколько раз присесть либо попрыгать на месте). Также назначается сдача анализов, по результатам которых ставится точный диагноз и назначается лечение.

Пациенту потребуется пройти такие исследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • рентген;
  • ультразвуковое исследование сердца;
  • электрокардиограмма в спокойном состоянии, после нагрузки, мониторинг в течение суток;
  • анализ на определение концентрации холестерина.

При необходимости назначаются консультации с другими смежными специалистами. Лечение подбирается индивидуально. Сбои сердечного ритма лечатся медикаментозно, лекарственные препараты направлены на нормализацию ритма сердца.

Прописываются профилактические мероприятия – диета, отказ от вредных привычек, умеренные физические нагрузи. Одновременно с лечением сбоя ритма проводится терапия заболевания – первопричины, спровоцировавшей отклонения в работе сердечной мышцы.



Похожие публикации