Причины повышенного ттг у женщин. Повышен гормон щитовидной железы ттг что делать. Анализ крови на ТТГ: показания, особенности подготовки и проведения

Общее здоровья человека зависит от правильного функционирования всех органов его жизнедеятельности. Эндокринная система является очень важным жизненным органом, которая связывает между собой многие частички нашего организма. Если хоть один из органов нарушает свою работоспособность, вся эндокринная система начинает функционировать не правильно. А это приводит к ухудшению самочувствия, и возникают многие последствия в виде болезней. Если гормон ттг повышен, у мужчин и у женщин возникают проблемы со щитовидной железой, что отрицательно оказывается на здоровье. Почему этот гормон повышается? Какие симптомы, и какое лечение применяется в данном случае? Эту важную информацию должен знать каждый.

Что значит высокий ТТГ? Причины повышения

Перед тем как рассматривать повышенный уровень гормона, необходимо поговорить о нормальных значениях ТТГ. Многие медицинские исследования показали, что норма гормона ТТГ у каждого человека индивидуальная. Этому может последовать возраст или ряд хронических заболеваний. В любом случае, установить норму уровня ТТГ можно только лабораторным методом, а именно, тщательной диагностикой и перечнем необходимых анализов. Но, все таки, существуют средние показатели, от которых следует отталкиваться.

Норма ТТГ составляет от 0,4 до 4 мкМЕ/м, если у вас другие показатели, лучше перестраховаться и пройти обследование.

Высокий ТТГ сам по себе болезнью не является, это лабораторный анализ, который говорит о нарушении работы щитовидной железы. ТТГ в медицине принято называть как тиреотропный гормон, который свидетельствует об первичным или вторичным заболеваниям. К первичным можно отнести саму болезнь щитовидной железы, к вторичным – болезнь гипоталамуса или гипофиза. Зачастую повышение этого гормона встречается у женщин, у мужчин это крайне редкое явление.

Рассмотрим самые основные причины, при которых гормон ТТГ мгновенно повышается. В первую очередь стоит отметить воспаление щитовидной железы, или надпочечниковую недостаточность. Но эти заболевания встречаются крайне редко. Самыми частыми причинами повышения данного гормона есть:

  1. Крайне тяжелые психические расстройства, частые физические нагрузки;
  2. Операционные вмешательства в щитовидную железу (удаление щитовидки);
  3. Отравление йодом;
  4. Принятие особых лекарственных препаратов;
  5. Дефицит йода в организме человека;
  6. Послеродовой гипотиреоз и тиреоидит.

Если есть какие-либо нарушения в щитовидной железе, это может закончиться гипотиреозом. Щитовидка начинает вырабатывать меньшее количество гормонов, а это приводит к повышению гормона ТТГ и остальным его последствиям. В случае удаления щитовидной железы пациенту в срочном порядке назначают терапию L-Тироксином. При маленькой дозе уровень гормона будет оставаться завышенным, по этому, необходимо откорректировать дозу.

Так значит, если ттг повышен, это в первую очередь связано с работой щитовидной железы.

Симптомы высокого гормона ТТГ

Если тиреотропные гормоны повышены, это обязательно отрицательно скажется на вашем здоровье. Проявление симптомов в первую очередь зависит от степени дефицита . Если показатели не сильно превышают норму, то симптомы могут себя и не проявить. В случае сильного повышения, можно уже свободно говорить о дефиците гормонов Т3 и Т4, что является более опасным. В этом случае симптомы обязательно станут себя проявлять. Есть женщины, у которых даже на слабое повышение гормона ттг резко ухудшается самочувствие.

Если у человека повышается ТТГ, и одновременно снижаются уровни свободных Т3 и Т4, возникают следующие признаки:

  1. Отечность всего тела, заметное увеличение веса, ногти и волосы очень слабые;
  2. Ухудшается эмоциональное состояние человека, появляется раздражительность и постоянная усталость;
  3. Наблюдаются серьезные изменения в работе сердечно-сосудистой системы, а именно, частые скачки давления, пульс очень слабый;
  4. Нарушается работа пищеварительной системы, снижается аппетит и появляются частые запоры;
  5. Ухудшается общее состояние человека, это проявляется сонливостью и снижением работоспособности;
  6. Наблюдаются признаки анемии.

Это самые основные симптомы, которые говорят о нарушении работы эндокринной системы и повышение гормона ТТГ. Важно! При появлении вышеперечисленных симптомов, необходимо в первую очередь пройти обследование у хорошего врача эндокринолога, который проведет диагностику и назначит правильное лечение.

Лечение повышенного гормона ТТГ

Если имеет место повышение ТТГ не нужно сразу искать народные методы для лечения, лучше всего пройти консультацию у специалиста. Тем более, что традиционные методы не имеют никаких средств, в состав которых входит Т3 и Т4. Да и лечение гормональными препаратами самостоятельно также не рекомендуется. Лечение назначается после тщательной диагностики. Если в организме уровень ТТГ очень высокий, то обязательно назначают такой препарат как синтетический тироксин (Т4). Именно он является очень эффективным для лечения высокого ТТГ.

Тироксин имеет собственную дозировку, и для каждого человека она разная. Только по результатам анализов можно определить какую дозу тероксина необходимо принимать человеку, что бы заполнить его дефицит. Изначально приписывается небольшая доза тироксина, и со временем она увеличивается до тех пор, пока показатели Т4 и ТТГ не придут в норму. Даже после того, когда анализы покажут положительные результаты, пациент должен ежегодно проходить осмотр у лечащего врача.

Если ТТГ повышен у беременных женщин, то такие случаи индивидуально особенные.

Для восстановления баланса женщинам назначают синтетические аналоги тироксина, препараты включающие йод, а также, комплекс витаминов для беременных. Коррекция гормона в этом случае просто необходима.

Опасность повышенного гормона ТТГ

Иногда мы просто игнорируем наши болезни, констатируя нехваткой свободного времени или денег на лечение. И в эти мгновения мы даже не задумывается о последствиях. Если вовремя повышенный уровень ТТГ привести в норму, то опасности можно избежать. В ином случае, нужно готовиться к ряду последствий и осложнений. Зачастую они проявляются нарушением обмена веществ, избыточным весом или наоборот, чрезмерной худобой.

К самым частым и опасным последствиям высокого уровня ТГГ является сахарный диабет и гипертоническая болезнь.

Летальные исходы от гипотиреоза встречаются очень редко, но бывали и такие запущенные случаи. Но посудите сами, что прожить жизнь с гипертонией или сахарным диабетом куда более опасно. Так что не нужно ставить эксперименты над своим здоровьем, лучше исключить росток болезни до того, как он пустить свои корни.

Снижаем уровень гормона ТТГ травами

Кроме лекарственных гормональных препаратов можно еще выделить и ряд трав, которые также хорошо нормализируют уровень ТТГ. Такие травы можно не только собрать самостоятельно, но и купить в аптеке. К таким растениям можно отнести ромашку, шиповник, чистотел, зверобой, плоды шиповника, и многие другие. Из этих компонентов готовим настои, которые необходимо принимать за полчаса до еды. Каждый месяц сбор необходимо чередовать. Эти народные методы конечно эффективные, но не нужно забывать и о гормонах, которые назначает врач. В комплексе такая терапия даст значительные результаты и намного повысит ваше состояние здоровья.

ТТГ расшифровывается как тиреотропный гормон человека. Этот гормон является важным элементом работы организма человека и его обменных процессов. Выработка происходит в гипофизе.

ТТГ координирует деятельность щитовидной железы. Чаще всего тиреотропный гормон называется регуляторным. регулирует выработку других важных гормонов – тироксина и трийодтиронина.

Эти, не менее важные элементы, осуществляют поддержку баланса всех систем и органов, а также синтезируют белок, витамин А, несут ответственность за моторику кишечника, функции ЦНС и менструальный цикл. Все эти три гормона очень тесно связаны.

Гормон ТТГ выделяется при помощи регулирования центральной нервной системы и клеток гипоталамуса. Недостаточное образование ТТГ приводит к росту тканей «щитовидки» и ее размеры увеличиваются. Возможное заболевание эндемический зоб.

Если ТТГ колеблется в сторону уменьшения или увеличения, это сигнализирует о гормональном сбое. В медицинской практике гормон ТТГ измеряют в единицах мЕд/л.

Сколько должно быть тиреотропного гормона в крови

Норма тиреотропного гормона в организме человека напрямую зависит от возраста человека. Например, у младенцев норма ТТГ составляет от 1,1 до 17 мЕд/л (зависит от возраста ребенка), а у взрослого человека от 0,4 до 4 мЕд/л.

Лечение

Такое заболевание, как гипотериоз, встречается довольно часто, в том числе и у женщин. Болезнь требует внимательного отношения и долгого лечения. Иногда принимать гормональные препараты человеку приходиться постоянно в течение жизни.

Назначают такие средства для терапии:

  • L-тироксин;
  • Эутирокс.

В данных препаратах гормон тироксин синтезирован искусственно. Искусственный гормон полностью соответствует природному тироксину и переносится человеком без проблем.

При приеме гормональных средств можно не опасаться набора массы тела, так как искусственный гормон переносится лучше природного, особенно у женщин с менопаузой.

Очень важно, чтобы лечащий врач правильно подобрал необходимую дозу гормональных препаратов. Лечение начинается всегда с приема маленьких доз препаратов и потом постепенно увеличивается под наблюдением эндокринолога.

Вместе с гормональными лекарствами назначаются препараты, укрепляющие иммунитет, препараты, нормализующие деятельность сердечнососудистой системы и специальная диета.

Диета включает:

  • исключение сильно жирных, острых и соленых продуктов;
  • ограничение или исключение употребления алкоголя;
  • не употреблять соевые продукты;
  • есть много фруктов, овощей и зелени;
  • уменьшить потребление быстрых углеводов;
  • исключить сало и сливочное масло;
  • есть много морепродуктов и мяса птицы.

Народные методы лечения

При высоком уровне тиреотропного гормона у женщин большой популярностью при лечении недуга пользуются средства народной медицины. Плюсом использования народных средств считается малое количество противопоказаний.

Только если у больной есть аллергия на какие-либо растения, применяемые для лечения. Нужно помнить, что народное лечение не сможет понизить уровень ТТГ гормонов, оно является побочным для женщины. Такой вид терапии может лишь только дополнять медикаментозное лечение.

Травяные сборы, при помощи которых можно понизить уровень ТТГ:

  • Нужно взять мать-и-мачеху, шиповник, чистотел, тысячелистник и корень солодки. Каждый ингредиент берется равными порциями и заливается кипятком. Настаивают и после употребляют.
  • Действенными считаются настойки на основе: почек березы, душицы, зверобоя и рябиновых ягод.
  • Целебные отвары из цветков ромашки, шиповника, цикория, мордовника.
  • Взять высушенные плоды можжевельника (четвертую часть литра), два литра тысячелистника, 10г. коры крушины, залить кипятком, настоять в течение часа в теплом месте, процедить и употреблять по полстакана перед приемом пищи.
  • Понадобится по 20г – цикорий, одуванчик, укроп, шиповник, зверобой. Все травы смешать и заварить кипятком. Дать настояться в течение 15 минут. Принимать по ¼ части стакана до приема пищи.

Отвары на основе растительных компонентов нужно настаивать не меньше 10-15 минут. Принимают лекарство за тридцать минут до еды. Продолжительность народного лечения составляет не менее трех месяцев.

Что нельзя при повышенном ТТГ

Если ТТГ выше нормы, то нельзя:

  • изменять назначенные дозы лекарств;
  • принимать гормоны без назначения врача или отменять их прием;
  • самостоятельно заменять препараты;
  • лечиться народными средствами без консультации с врачом;
  • подвергаться сильному воздействию тепла (сауна, горячий душ, солярий и т.д.);
  • посещать процедуры физиотерапии без назначения врача.

Если не запускать болезнь и вовремя начать лечение, то никаких серьезных угроз здоровью не будет, а состояние и настроение улучшаться.

4 114

Эндокринная система организма человека - сложный механизм. Слаженность его работы зависит от состояния и взаимодействия многих органов. Сбой в работе одного, выводит из строя другой. Что означает повышение в крови гормона ТТГ или тиреотропного гормона?

Тиреотропный гормон

ТТГ или тиреотропный гормон - гормон, вырабатывающийся в . При попадании в кровь он стимулирует щитовидную железу на выработку гормонов: тироксина и трийодтиронина, которые отвечают за рост и развитие всего организма, нормализуют обмен веществ, синтез жиров, белков и энергетический обмен. Максимальная выработка тиреотропина происходит ночью . В течение дня она снижается.

Нормальный уровень тиреотропного гормона в крови

  • новорождённые (0,6 — 13 мкМЕ/л)
  • дети старше 3 месяцев (0,5 — 12 мкМЕ/л)
  • дети старше 5 лет (0,4 — 7,1 мкМЕ/л)
  • подростки от 14 лет(0,3 — 5,2 мкМЕ/л)
  • люди до 50 лет (0,2 — 4,1 мкМЕ/л)
  • беременные женщины (0,3 — 3,5 мкМЕ/л)
  • люди старше 50 лет (0,28 — 4,3 мкМЕ/л)

Повышенный уровень ТТГ

Высокий уровень тиреотропного гормона в крови - это не болезнь, а показатель того, что в организме начались неполадки . Повышением ТТГ сопровождается ряд заболеваний. Это могут быть нарушения в работе гипофиза, гипоталамуса или щитовидной железы. На ранних стадиях повышение уровня ТТГ проходит незаметно, человек не чувствует никаких недомоганий. Но если этот процесс не лечить, то гормональный сбой будет прогрессировать, а симптомы и признаки повышенного ТТГ станут ярко выраженными.

Симптомы и признаки повышения тиреотропного гормона

Причины повышения тиреотропного гормона

  • патология щитовидной железы
  • опухоль гипофиза
  • заболевания надпочечников
  • избыток йода в организме
  • отравление свинцом
  • аутоиммунный тиреоидит
  • синдром устойчивости к тиреоидным гормонам
  • холецистэктомия
  • генетические заболевания (нечувствительность тканей организма к тиреотропину)
  • стресс

Диагностика повышенного ттг

При первых признаках повышения тиреотропного гормона в организме, необходимо обратиться к эндокринологу , который сможет найти причину повышения ТТГ. Врач даст направление на анализ крови для определения уровня гормонов. Сдавать анализ крови необходимо натощак, в утреннее время. За сутки до сдачи анализа надо избегать тяжёлых физических нагрузок, употребления алкоголя и лекарственных препаратов, содержащих стероиды. Если уровень ТТГ будет повышен, эндокринолог поставит диагноз - гипотиреоз и назначит дополнительные обследования с учётом индивидуальных особенностей пациента.

Повышенный ттг у женщин

Повышение ттг чаще встречается у женщин, чем у мужчин. У здоровой женщины показатели тиреотропного гормона в крови должны быть в пределах 0,4 — 4,1мкМЕ/л. Высший предел этого значения можно считать началом проявления патологии в организме женщины. К примеру, опухоль молочной железы сопровождается повышенным уровнем тиреотропного гормона. Гинекологическое и репродуктивное здоровье женщины напрямую зависит от уровня тиреотропина. Особенно важно следить за повышением уровня ТТГ женщинам , планирующим беременность .

Во время беременности организм женщины испытывает мощную гормональную перестройку, а недостаток или повышенный уровень тиреотропного гормона может неблагоприятно сказаться на умственном и физическом развитии плода. Уровень ТТГ зависит от эмоционального состояния беременной женщины и срока беременности. Тиреотропный гормон повышается по мере созревания и роста плода.

Тревожным сигналом надо считать повышение ТТГ за предел нормы в первые недели беременности . Именно на этих сроках эндокринная система плода ещё не сформирована. До 15 недель развития будущий ребёнок полностью зависит от гормонов, которые поступают к нему из организма матери через плацентарный кровоток. Резкие колебания уровня гормонов щитовидной железы могут сильно осложнить течение беременности, вплоть до прерывания. На поздних сроках повышенный уровень ТТГ может спровоцировать отслоение плаценты и дефекты развития плода.

Повышенный тиреотропин у мужчин

Эндокринологи считают, что повышенный тиреотропин у мужчин появляется, преимущественно, в зрелом возрасте и встречается гораздо реже, чем у женщин. Причиной бывает сбой в системе гипоталамус — гипофиз — щитовидная железа. При повышении уровня гормонов резко снижается масса тела, появляется беспричинный озноб, на лице заметна отёчность, мешки под глазами. Внимание и слух слабеют. Речь замедляется, учащается сердцебиение и одышка. Падает физическая работоспособность. Нарушается сон. Кожа становится сухой, усиливается выпадение волос. Снижается сексуальная активность.

Повышенный тиреотропин у подростка

Клиническая картина повышения тиреотропина у детей и подростков такая же, как и у взрослых. Если родители замечают , что ребёнок быстро утомляется, у него плохая память и рассеянное внимание, замедленные реакции и низкая температура тела, это повод обратиться к эндокринологу. Уровень ТТГ у подростка зависит от эмоционального и физического состояния. Даже незначительное повышение тиреотропина - повод для обследования, которое поможет выявить нарушение обмена веществ на начальной стадии.

Коррекция повышенного ТТГ

Методы коррекции и лечения повышенного ТТГ выбираются эндокринологом после осмотра пациента и проведения необходимых лабораторных исследований. Заниматься самолечением гипотиреоза нельзя! Коррекция гормонального уровня - длительный процесс, связанный с , дозировку которых правильно подобрать может только специалист. Неправильно подобранная доза может осложнить течение заболевания и спровоцировать дальнейшее повышение гормона ТТГ в организме.

При гипотиреозе уровень тиреотропного гормона корректируется приёмом синтетических гормонов, аналогичных гормонам щитовидной железы - Эутирокс, Лиотиронин, L-тироксин и др. Синтетические гормоны нормализуют обмен веществ без увеличения массы тела, не оказывают вредного воздействия на организм, способствуют поддержанию нормального уровня гормонов в организме. Их можно принимать в течение всей жизни. Если повышение ТТГ вызвано доброкачественной опухолью, то назначается комплексная терапия без хирургического вмешательства. В случаях, когда повышение ТТГ вызвано недостатком йода, назначают йодосодержащие препараты. Во всех случаях рекомендуется специальная диета.

Диета при гипотиреозе:

Недостаток йода в организме может стать причиной гипотиреоза и повышенного уровня гормонов. Восполнить дефицит йода помогут продукты, богатые этим элементом:

Народные методы коррекции повышенного ТТГ:

Если ТТГ повышен, в качестве натуральных средств для достижения нормального уровня ТТГ применяют отвары из трав и растений: зверобой, девясил, шиповник, ромашка, душица, брусничный лист, укроп, солодка. Используется высушенное и измельчённое сырьё. Каждую траву берут в равных долях, желательно по 2 ст ложки, заливают кипятком (1 литр) и держат на паровой бане 15 минут. Затем процеживают и принимают натощак 2 раза в день.

Следует помнить, что народные способы снижения уровня ТТГ не могут быть самостоятельным и единственным вариантом лечения гипотиреоза. Они допустимы лишь в тех случаях, когда ТТГ повышен до верхних пределов нормы и призваны помочь щитовидной железе выполнять свои функции.

Повышенный тиреотропный гормон - тревожный сигнал, но не повод для отчаяния. Вовремя выявленный и взятый под контроль гипотиреоз оставляет все шансы на полноценную жизнь. Людям старше 50 лет и тем, кто заметил у себя или близких симптомы повышенного тиреотропина, необходимо немедленно обратиться за консультацией к эндокринологу и сдать анализ крови, чтобы вовремя установить причину недуга и начать лечение. Важно не допустить развитие таких болезней, как сахарный диабет и опухоль щитовидной железы.

Тиреотропный гормон или ТТГ является одним из важнейших гормонов эндокринной системы, за его секрецию отвечает передняя доля гипофиза.

Также участвует в процессе синтеза тиреоидных гормонов, в частности, Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Именно они способствуют нормальному поддержанию и обмену белков, жиров, усвоению углеводов. Дополнительно, отвечают за работу сердечно-сосудистой системы, ЖКТ и мочеполовой.

Повышение нормальных значений гормонов Т3 и Т4 приводит к гипервыработке ТТГ, то есть вызывает его повышение. В более редких случаях уровень тиреотропного гормона может понижаться, но чаще всего отклоняется от нормы в сторону возрастания.

Симптоматика при повышении ТТГ

Когда тиреотропный гормон повышен можно наблюдать следующие симптомы:

  • резкий набор или потеря веса за короткий промежуток времени;
  • ощущение холода даже в теплый период времени;
  • кожа заметно становится сухой, появляется ломкость ногтей, волосы интенсивно начинают выпадать, становятся тусклыми;
  • снижение артериального давления;
  • снижение уровня гемоглобина в крови;
  • развитие дисменореи и других нарушений менструального цикла.

Особое внимание необходимо уделить гормональному фону женщинам в период вынашивания ребенка. Любые нарушения в работе эндокринной системы могут негативно сказаться на внутриутробном развитии плода. Если будущая мать обнаружила у себя быструю утомляемость, отечность, снижение центральной температуры тела, слишком быстрый набор веса, то следует как можно скорее проконсультироваться с опытным специалистом-эндокринологом.

Причины повышенного уровня ТТГ

Сразу следует отметить, что железы внутренней секреции, такие как гипофиз и щитовидная железа между собой очень взаимосвязаны, по этой причине, одни и те же клинические проявления могу свидетельствовать о различных патологиях. Когда диагностируют, что тиреотропный гормон повышен что это может значит для пациента? Основные причины повышения уровня ТТГ следующие:

  • опухоль железистой ткани гипофиза;
  • переизбыток в организме йода;
  • болезни ЩЖ с изменением (понижением) уровня Т3 и Т4;
  • как следствие после резекции желчного пузыря;
  • поздний токсикоз во время беременности;
  • острые воспалительные поражения щитовидки;
  • психоэмоциональные потрясения;
  • длительное нахождение на жесткой диете без рекомендаций врача.

Уровень ТТГ и его норма

Сразу отметим, что уровень ТТГ может меняться в течение суток, особенно это характерно для ночного времени суток. Если патологий никаких нет, то данные изменения незначительные.

Существует таблица, которая определяет норму уровня ТТГ по возрастной категории. Так, от 0,4 до 4,1 мкМЕ/мл будет являться нормой у подростков от 15 лет и у взрослых. Отметим, что у новорожденных уровень ТТГ в разы больше, от 1,2 до 18,0 мкМЕ/мл и это считается нормальными референсными показателями. Постепенно, в период взросления данная отметка уменьшается.

Тиреотропный гормон (ТТГ) как норма у женщин должен находиться в пределах 0,4-4,2 мкМЕ/мл при учете исключения физических нагрузок и стресса накануне проведения анализа. В данную категорию не входят женщины в период беременности, так как нормальные значения ТТГ будут значительно отличаться. Также следует учитывать и овуляторный период, который может влиять на показатели гормона.

У мужчин, в зависимости от возраста тиреотропный гормон как норма колебаться от 0,4 до 4,8 мкМЕ/мл. В случае, когда проводится терапия щитовидной железы, то показатели могут снижаться до 3,1 мкМЕ/мл и это будет также считаться нормой.

В период беременности показатели значительно отличаются, что может напугать будущую маму. Однако, переживать не стоит, снижение гормона до уровня 0,3-3,4 мкМЕ/мл при вынашивании ребенка нормальный показатель. Отметим, что первые три месяца беременности отличаются наиболее низким уровнем ТТГ (0,1-0,2,09 мкМЕ/мл). Некоторые специалисты утверждаю, что повышенный ТТГ не способствует оплодотворению яйцеклетки и дальнейшему вынашиваю ребенка. Но, подобные заявления должны оперироваться исключительно на результаты анализов.

Повышенный уровень ТТГ: методы лечения

Следует понимать, что повышение гормона ТТГ является следствием заболевания щитовидной железы, которое непременно требует лечения. При развитии гипотиреоза назначаются препараты L-тироксина, контролирующие работу ЩЖ. Препарат назначается строго индивидуально, дозировка подбирается для каждого пациента в зависимости от тяжести течения патологии. Однако, бывают случаи, когда лечение не имеет терапевтического эффекта и снижение гормона не наблюдается. Здесь могут быть несколько причин:

  • не систематизированный прием препарата;
  • при несоблюдении правил приема и дозирования;
  • в случае, когда лекарство оказалось подделкой или вышел срок годности.

Следует учитывать, что действие препарата, а именно снижение гормона можно наблюдать только через 6-7 недель терапии.

Когда после курса лечения не наблюдается снижение гормона, рекомендуется посетить другого врача — эндокринолога для подбора альтернативной терапии.

В чем опасность повышенного ТТГ

Нужно отметить, что заболевания ЩЖ на ранних стадиях практически не имеют симптоматики, что затрудняет их диагностирование. Организм пытается самостоятельно справится с недугом, поэтому любые признаки заболевания пытается сгладить. По этой причине, врачи рекомендуют ежегодно проводить УЗИ — диагностику щитовидной железы и лабораторные исследования гормонов ТТГ, Т3 и Т4. Ранее, было принято считать, что подобные обследования нужно проводить в более старшем возрасте, начиная с 40 лет. Тем не менее, как показала практика патологии ЩЖ поражают и молодежь.

Синтезируемый гипофизом тиреотропный гормон (ТТГ) является катализатором воспроизводства щитовидной железой свободных гормонов — трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).

Эти вещества являются энергетическими источниками метаболизма жиров, белков и глюкозидов в человеческом организме, а также отвечают за полноценное функционирование мочеполовой и сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта. Кроме того, они оказывают воздействие на психику индивида. При этом стимуляция выработки Т3 и Т4 происходит по принципу обратной связи – при увеличении гормонального синтеза щитовидной железой, происходит подавление воспроизводства тиреотропного гормона. Поэтому в современной медицине определение нормы ТТГ осуществляется в комплексе со сдачей анализов гормонов щитовидки.

При разбалансированности процесса выработки этих трех веществ возможны следующие болезненные состояния:

  • под гипотиреозом понимается пониженный уровень свободных гормонов Т3 и Т4;
  • повышенный уровень синтеза гормонов щитовидки называется гипертиреозом;
  • тиреотоксикозом называется избыточный синтез гормонов щитовидки, являющийся причиной «интоксикации» человеческого организма.

Подготовка и проведение ТТГ-анализа

Контроль уровня синтеза тиреотропного гормона обязателен для всех больных, страдающих заболеваниями щитовидной железы, а также при первичной диагностике различных эндокринных заболеваний. В результате анализа устанавливается норма ТТГ, или его дефицит и превышение концентрации. Американские медики считают, что женщины, достигшие пятидесятилетнего возраста должны обязательно сдавать анализ ТТГ, вне зависимости от наличия эндокринных заболеваний.

Перед проведением биологического исследования необходимо в течении одного-двух дней отказаться от табакокурения, приема йодсодержащих препаратов и ограничить чрезмерные физические перегрузки. Пациент должен воздерживаться от приема гормональных средств. Анализ крови берется утром, натощак. При определении динамики уровня гормона анализы, растянутые по дням недели, берутся в одно и то же время суток.

Нормальный уровень тиреотропного гормона

Согласно различным медицинским стандартам мужская и женская норма ТТГ различаются. Его нормальная концентрация определятся врачом-эндокринологом и зависит от возраста пациента, индивидуальных особенностей организма и наличия разнообразных соматических заболеваний и психоэмоциональных дефектов. У здорового индивида максимальный уровень синтеза приходится на раннее утро.

При проведении анализа крови очень важен уровень гормона у женщин старше 40 лет, а также тем представительницам прекрасного пола, кто готовится стать матерью. При этом ТТГ-анализ часто проводится у беременных при отсутствии жалоб на свое самочувствие. Отклонение уровня гормона от нормы может нанести вред эмбриону и вызывать у ребенка врожденные заболевания.

Повышенный уровень ТТГ

ТТГ-анализ позволяет определить нарушение функционирования щитовидной железы, когда концентрация свободных гормонов Т3 и Т4 в кровяной сыворотке находятся вне нормы. Обычно тиреотропный гормон повышен, если присутствуют следующие функциональные нарушения в организме человека:

  • нарушение функционирования надпочечников,
  • тяжёлые психологические травмы,
  • злокачественные и доброкачественные новообразования гипофиза,
  • гестоз, протекающий в тяжелой форме,
  • синдром атипичной секреции ТТГ.

Кроме того, тиреотропный гормон может быть повышен из-за тяжелых физических нагрузок и медикаментозной терапии, проводимой с использованием:

  • нейролептиков,
  • йодсодержащих препаратов,
  • бета-адреноблокаторов.

ТТГ в крови может быть повышен вследствие проведенного гемодиализа, интоксикации свинцом, а также может иметь место после хирургического лечения желчного пузыря. Если анализ крови показал превышение сверх нормы, значит к лечению необходимо приступить как можно быстрее, в противном случае у больного может развиться гипотиреоз.

Часто ТТГ повышен при беременности, что не всегда считается патологией или отклонением от нормы.

Низкий уровень ТТГ

Снижение концентрации ТТГ ниже нормы может быть вызвана:

  • нарушением функционирования гипофиза,
  • самолечением гормональными препаратами,
  • стрессом,
  • доброкачественными опухолями в щитовидной железе,
  • послеродовой деградацией клеток гипофиза у женщин (синдром Шихана),
  • болезнью Пламмера.

Наиболее часто гормональная недостаточность вызывается зобом токсической этиологии или избыточным приемом лекарственных гормональных препаратов, влияющих на функцию щитовидной железы. Часто к дефициту ТТГ приводит диетическое голодание и изменение психоэмоционального состояния больного, обусловленного перенесенным стрессом. Кроме того, понижение ТТГ ниже нормы может являться последствием рака или острого воспаления щитовидной железы, травмы гипофиза, что снижает нормальную выработку гормонов.

Уровень ТТГ при беременности

Во время беременности беременности уровень содержания тиреотропного гормона может находиться в диапазоне 0,2-3,5 мЕд/л. Такой высокий разбег показателей объясняет различными методами анализа и разными химреактивами, используемыми при его проведении. Особенно важен контроль гормонального фона до 10 недели, кода щитовидная железа эмбриона ещё не сформирована и все необходимые для развития плода гормоны поступают из органов внутренней секреции матери.

Уровень ТТГ беременной женщины может изменяться в течение всего срока вынашивания ребенка. При этом он зависит от физического состояния женщины и по сравнению с нормой может быть повышен или незначительно снижен. Однако следует отметить, что значительное отклонение концентрации от нормы может нанести вред не только плоду, но и осложнить ход протекания безмерности у самой женщины. Самый низкий уровень тиреотропного гормона на 10-12 неделе. Однако нередки случаи, когда его уровень понижен не только во втором, но и третьем триместре.

Обычно снижение уровня ТТГ отмечается у 25,0%-30,0% беременных вынашивающих одного ребенка и в 100,0% случаев многоплодной беременности. У около 10,0% рожениц подавлена выработка тиреотропного гормона, однако увеличена концентрация свободного Т4. Норма определяется наблюдающим врачом, который может принять решение о назначении дополнительных исследований методом эхографии или тонкоигольной биопсии щитовидной железы.

В случае повышенного уровня ТТГ на ранних сроках развития плода может быть назначена медикаментозная терапия L-тироксином (L-Thyroxin).

Не менее важен контроль уровня ТТГ при планировании беременности. Если гормональный баланс нарушен это может привести к дисфункции щитовидной железы, что крайне негативно сказывается на развитии плода. При повышенной выработке тиреотропного гормона подавляется синтез свободного гормона Т4, который влияет на интеллектуальное развитие ребенка. Если будущей матери поставлен диагноз гипотиреоз, то проводится медикаментозное лечение Л-тироксином. Причем корректировка дозировки препарата поводится в течение всего срока беременности, после сдачи соответствующих анализов.

Симптоматика нарушения гормонального уровня

Как высокий, так и заниженный уровень тиреотропного гормона сопровождается ухудшением физического состояния пациента и в некоторых случаях может нанести тяжелый вред здоровью человека.

Высокая норма ТТГ сопровождается следующей симптоматикой:

  • понижением физической активности, наряду с общей слабостью и быстрой утомляемостью,
  • апатичностью, повышенной раздражительностью,
  • психической заторможенностью наряду с замедленным мышлением,
  • нарушением сна, выражающимся ночной бессонницей и дневной сонливостью,
  • побледнением кожного покрова и его отечностью,
  • ожирением, которое достаточно трудно подается коррекции,
  • нарушением работы желудочно-кишечного тракта (тошнота, запоры),
  • у беременных женщин наблюдается утолщение шеи,
  • понижением температуры тела,
  • потерей аппетита.

В случае, когда ТТГ ниже нормы, возможно появление следующих симптомов:

  • наличие головных болей,
  • повышением артериального давления,
  • тремор в руках и веках,
  • эмоциональной неустойчивости,
  • частые расстройства желудка,
  • повышение аппетита и отсутствие чувства насыщения,
  • постоянно повышенная температура тела,
  • учащение сердцебиения.

Лечение

Профилактика и лечение как повышенного, так и пониженного уровня тиреотропного гормона, должны проводится только по назначению врача-эндокринолога, после проведения всех необходимых медицинских обследований. Самостоятельное применение гормональных лекарственных средств недопустимо. Многие больные с данным заболеванием используют средства народной медицины в виде травяных сборов или лекарственных растений. Однако и данный способ лечения должен использоваться только после консультации с врачом.

В случаях, когда уровень ТТГ выше нормы и превышает 7,1 мЕд/л это свидетельствует о наличии гипертиреоза. Медикаментозная терапия подразумевает использование синтетического заменителя свободного тироксина (Т4). Если раньше для лечения применялась специально обработанная щитовидка домашних животных, то сегодня синтетические медикаментозные средства обладают большей эффективностью и имеют более высокую степень очистки.

Медикаментозная терапия начинается с введения минимальных доз синтетических гормональных препаратов, которые поэтапно увеличиваются, пока уровень ТТГ и свободного Т4 не нормализуется. При этом только врач-эндокринолог назначает конкретный для каждого пациента курс лечения, в котором могут использоваться различные синтетические заменители Т4. Это вызвано тем, то синтез ТТГ и свободного тироксина у каждого пациента индивидуален, и назначение препарата проводится только после сдачи всех необходимых анализов.

Кроме того, тиреотропный гормон может вызывать появление и развитие злокачественных новообразований щитовидки. Для исключения малейшей вероятности подобных явлений курс лечения начинается с минимальных доз, которые корректируются, то тех пор пока показатели ТТГ и свободных гормонов Т3 и Т4 не придут в норму.

После прохождения курса лечения, больные подверженные нарушению гормонального уровня, раз в год проходят обследование, подтверждающее отсутствие нарушений гормональных норм.

При низком уровне ТТГ (менее 0,01 мЕд/л) восстановление его нормы производится с использованием гормональных препаратов, а само лечение проходит под наблюдением врача-эндокринолога.

Если уровни свободных гормонов Т3 и Т4 находятся в норме, а концентрация тиреотропного гормона превышает допустимое значение, то врачи-эндокринологи диагностируют субклинический гипотиреоз. Сам термин «субклинический» говорит о том, что нарушение гормонального фона имеет место, однако внешняя симптоматика или выражена неявно, или вообще отсутствует. В этом случае окончательный диагноз ставится на основании анализа крови. Основными причинами этого заболевания могут быть:

  • недостаток йода в организме,
  • последствия лечения щитовидки препаратами радиоактивного йода,
  • хирургическое удаление щитовидной железы или ее части,
  • медикаментозная терапия с использованием тиреостатиков.

При этом часто симптоматика нетипична и выражена следующими признаками, которые характерны и для других соматических заболеваний:

  • снижение половой активности,
  • сухостью кожного покрова и выпадением волос.
  • вялостью и медлительностью,
  • нарушением работы пищеварительного тракта,
  • ожирением.

В современной медицине бытует мнение, что при нормальном уровне свободных гормонов Т3 и Т4 корректировка повышенной нормы ТТГ не обязательна. Однако если корректировка гормонального фона не проведена в полном масштабе, это чревато самыми нежелательными последствиями. После установления повышенного уровня тиреотропного гормона назначается лечение Левотироксином (Levothyroxine). К сожалению, этот препарат имеет большое число противопоказаний и обладает значительным количеством побочных эффектов, что значит, что при беременности принимать его нежелательно.

Субклинический гипотиреоз у детей определяют сразу после рождения малыша путем взятия анализа крови из пятки. Основными симптомами этого заболевания у новорожденных являются:

  • хриплый плач ребенка;
  • отказ от грудного питания;
  • наличие врожденной желтухи.

Лечение детского субклинического гипотиреоза осуществляется синтетическими тироидными гормональными препаратами. При этом если вовремя не провести гормональное лечение, то нарушения нормального функционирования организма может продолжаться всю жизнь.

Заключение

Как видно из приведенного обзора периодический контроль гормонального уровня позволяет начать лечение на ранних стадиях заболевания, а это в свою очередь гарантирует сохранение здоровья человека и отсутствие у него побочных заболеваний, которые могут возникнуть из-за на имеемого дисбаланса в синтезе организмом ТТГ и самостоятельных гормонов Т3 и Т4. При этом следует учитывать обратную связь, которая существует между всеми тремя веществами.



Похожие публикации