Пупочная грыжа у телят лечение медикаментозное. Подготовка к операции. Топографическая анатомия оперируемой области

Пахово-мошоночными называются все грыжи в обла­сти паха и мошонки. Это смещение частей органов брюш­ной полости в паховой канал или через него в мошонку, В подавляющем большинстве грыжевым отверстием яв­ляется внутреннее паховое кольцо.

Заболевание чаще встречается у свиней, реже у ло­шадей и еще реже у других животных.

Например, из 347 голов поросят-грыженосителей, по­ступивших в клинику Белоцерковского сельскохозяйст­венного института за последние 10 лет, у 238 (68,5 %) были пупочные грыжи, 104 (30%)-пахово-мошоночные, 5 (1,5 %) -брюшные.

Б. М. Оливков предложил классифицировать пахово-мошоночные грыжи в зависимости от места проникнове­ния и локализации грыжевого содержимого.

Грыжа влагалищного канала - если грыжевое со­держимое (кишка, мочевой пузырь) проникает только вавлагалищный канал.

Интравагинальная грыжа - когда грыжевое со­держимое продвигается через влагалищный канал в по­лость общей влагалищной оболочки, то есть непосред­ственно к семеннику.

Истинно паховая грыжа - когда грыжевой мешокс его содержимым (в случае разрыва пахового канала);размещается за стенкой влагалищного канала.

Истинно мошоночная грыжа - когда прорывается брюшная стенка вблизи пахового канала, не затрагивая мешок, который со своим содержимым проникает в мо­шонку между фасцией и общей влагалищной оболочкой, Аналогичную грыжу описал И. Е. Поваженко у ло­шади и назвал ее hernia parainguinalis. Анатомо-топогра­фические данные па­ховыхканалов.У сам­цов домашних животных в мышечно - апоневротической вентрокаудальной части брюшной стенки имеется два - левый и правый - паховых канала. В пренатальный период, а у некоторыхвидов животных после рождения, через паховой канал в полость мошонки выпячивается брюшина, выстилаяпаховой канал. Опускаясь ниже, брюшина выстилает и полость мошонки. Через образованный влагалищный ка­нал (паховой канал, покрытый брюшиной) в полость мо­шонки смещаются семенник, придаток семенника, внут­ренний подниматель семенника, их сосуды и нервы.

Паховой канал (canalis inguinalis) представляет со­бой щель между внутренней и наружной косыми брюш­ными мышцами. Начинается канал брюшным (внутрен­ним) отверстием - внутреннее паховое кольцо и конча­ется наружным отверстием - наружное паховое кольцо. Внутреннее паховое кольцо (anulus inguinalis abdomi­nalis) представляет собой продолговато-овальное отвер­стие между задним краем внутренней косой мышцы живота и паховой связкой. Расположен овал спереди снаружи назад к белой линии. В нем различают два уг­ла - передненаружный и задневнутренний. У крупных животных легко пальпировать внутреннее паховое коль­цо перед краниальным краем лонной кости на 3-4 см и латеральнее белой линии на 10-15 см. Диаметр отвер­стия - 2-4 см.

Наружное паховое кольцо (anulus inguinalis subcu-laneus) больше внутреннего и представляет собой щеле-зидное, продолговато-овальное отверстие в апоневрозенаружной косой мышцы живота, между двумя его пла­стинами - брюшной (lamina abdominalis) и тазовой (la­mina iliaca). Щелевидное наружное паховое отверстие идет косо спереди снаружи к белой линии - внутрь назад. В нем также различают два угла: передненаружный и задневнутренний.

Так как внутреннее и наружное паховые кольца не­полностью совпадают друг с другом и разной величины, то и паховой канал имеет форму сплющенной трапеции, большее основание которой - наружное паховое кольцо, а вершина - внутреннее паховое кольцо.

В паховом канале размещаются ретроперитонеальная рыхлая клетчатка, наружная срамная артерия, наружная срамная вена, наружный семенной нерв, лимфатические сосуды и лимфатические узелки, наружный поднимательсеменника, влагалищный канал с его содержимым.

Влагалищный канал (canalis vaginalis) -это про­странство в паховом канале, окруженное впяченным сюдаотростком брюшины. Так как он расположен в паховом канале, в нем также различают два кольца - внутреннее (брюшное) (anulus vaginalis abdominalis) и наружное влагалищные отверстия (anulus vaginalis externus).

Через влагалищный канал проходит от семенника в брюшную полость семенной канатик (funiculusspermati-cus). В нем находятся семяпровод (ductusspermaticus)внутреннее семенное сплетение (внутренний семенной нерв) (plexus spermaticus internus), нерв семяпровода (nervus deferentlalis), внутренняя семенная артерия (агteria spermatica interna), артерия семяпровода (arteria deferentis), внутренние семенные вены (venaspermaticainterna), вена семяпровода (vena deferentis), лимфати­ческие сосуды, часто бывает и семенниковый лимфати­ческий узел (lymphonodusspermatica),внутренний подни­матель семенника (musculus cremaster internus).

Все ткани собраны в единый тяж и покрыты снаружи серозной оболочкой - висцеральным листком брюшины, который опускается на семенник и называется специаль­ной влагалищной оболочкой. Общая и специальная вла­галищная оболочки срастаются на задней поверхностисеменного канала.

Этиология и патогенез . В литературе име­ются различные данные по вопросу этиологии пахово-мо­шоночных грыж у животных. Многие авторы разделяют эти грыжи по этиологическим факторам на врожденные и приобретенные. К последним обычно относят грыжи,возникающие у более взрослых поросят от механического воздействия на паховую часть брюшной стенки.

Ф. Ф. Миллер, Г. С. Мастыко и другие отмечают, что в этиологии пахово-мошоночных грыж большое значение имеют условия кормления и содержания животных. Они наблюдали чаще случаи этих грыж у животных с при­знаками авитаминоза, рахита и истощения.

Несомненно, имеют значение ослабление мышечной стенки в паховой области, вызванное исхуданием, раз­личными заболеваниями, сопровождаемыми расстройст­вом дефекации (запор, понос) или кашлем, а также гру­бый отрыв пуповины, травмирование брюшной стенки.

У лошади паховая грыжа может появиться внезапно под влиянием сильного напряжения во время работы, при повышении внутрибрюшного давления и при наличиирасширенных паховых колец. И. И. Шантырь назы­вает такие грыжи острыми. Они часто бывают ущем­ленными.

И. И. Шантырь, Ф. Ф. Миллер и другие считают, что это заболевание передается по наследству.

Мнение о врожденности пахово-мошоночной грыжи не всегда удается подтвердить конкретными примерами. Этообъясняется тем, что пахово-мошоночная грыжа, как и пупочная, появляется через несколько дней или даже не­дель после рождения, а не в период внутриутробной жиз­ни животного. Поэтому правильнее было бы говорить ослучаях наличия у них врожденной предрасположенности к грыжам, то есть аномалии развитого пахового и влага­лищного каналов.

А. В. Дубровский при анатомо-топографических иссле­дованиях области пахового канала у здоровых хрячков и у имеющих пахово-мошоночные грыжи обнаружил у грыженосителей ряд анатомических врожденных отклонений от нормы. Так, у грыженосителей всегда, наряду с рас­ширенным паховым каналом, имеется утолщенный на­ружный кремастер. Очевидно, в процессе образования на­ружного кремастера и формирования пахового канала в отдельных случаях от внутренней косой мышцы живота отщепляется слишком большое количество мышечных во­локон. В связи с этим увеличивается размер пахового промежутка, а следовательно, и внутреннего пахового ко­льца, в которое может легко проникнуть петля кишки.

Пахово-мошоночные грыжи чаще бывают левосторон­ними (75 %), реже правосторонними (25 %) и еще реже двусторонними (Ф. Ф. Миллер). Это объясняется тем, что.левый семенник у взрослых животных и плодов больше правого и тяжелее, больше отвисает, влияет на величинулевого пахового канала. Кроме того, у большинства до­машних животных в брюшной полости слева расположен тонкий кишечник, который легче и скорее других органовможет выйти через паховой канал и образовать грыжу.

Симптомы. Неущемленные грыжи характеризуют­ся отсутствием признаков интоксикации. В зависимостиот расположения грыжевого содержимого и грыжевого мешка можно дифференцировать тот или другой вид па­хово-мошоночной грыжи.

Чаще всего бывает грыжа влагалищного канала. Но клинически она редко диагностируется, так как в по­лость влагалищного канала смещается незначительная часть внутреннего органа и она не опустилась еще в рас­ширенный семенниковый отдел полости общей влагалищ­ной оболочки. Поэтому припухлость небольшая, округ­лая. Как правило, общее состояние и функции организ­ма не нарушены. В области мошонки также видимых изменений нет.

При пальпации обнаруживается мягкая, без призна­ков воспаления припухлость у основания мошонки. В од­них случаях она имеет яйцевидную форму и локализуетсянепосредственно у наружного пахового кольца, в дру­гих- продолговатая и располагается от наружного па­хового кольца назад по ходу семенного канатика, но не достигает семенника.

У крупных животных при ректальном исследовании" можно обнаружить впяченные во влагалищный канал петли кишечника.

Интравагинальная грыжа. Мошонка одной стороны увеличена в 2-3 раза. У баранов она иногда свисает доуровня первой фаланги пальца

П. Кар (Ав­стралия) описал 11 случаев таких грыж, которые увели­чивались в течение первого года использования баранов-производителей. От нижней части мошонки по направ­лению к паховому каналу идет заметный тяж - это расширенный влагалищный канал с грыжевым содер­жимым.

При вправимой грыже увеличенная половина мошон­ки эластичная, мягкая, безболезненная, кожа подвижная. Если животное поднять за тазовые конечности и нада­вить на увеличенную мошонку, грыжевое содержимое смещается в сторону пахового канала и объем мошонки уменьшается. После вправления в брюшную полость грыжевого содержимого легко прощупывается наруж­ное паховое кольцо, в которое можно ввести 2-3 паль­ца. Семенник пораженной стороны часто бывает меньше чем на противоположной. Такое отставание в развитии объясняется, очевидно, тем, что грыжевое содержимоедавит на сосуды и нервы семенного канатика и семенни­ка, вызывая нарушение обменных процессов.

Встречаются случаи, когда у животного одновремен­но имеется с одной стороны интравагинальная грыжа, а с другой - грыжа влагалищного канала

Истинно паховая грыжа. При неущемленной грыже симптомы такие, как и при грыже влагалищного канала.По клиническим признакам их не всег­да можно отличить. Обычно уточняет­ся диагноз во время операции.

Грыжа паховая ложная. В паховой области брюшной стенки, рядом с па­ховым каналом - различной величины припухлость, эластичная, мягкая, без­болезненная, кожа подвижная. Если животному придать спинное положе­ние или приподнять за задние конеч­ности и надавить на припухлость, гры­жевое содержимое смещается в брюш­ную полость, после чего легко прощупывается грыжевое отверстие, как правило, значитель­ных размеров.

Истинно мошоночная грыжа. Заметна значительная припухлость тканей одной половины мошонки, как и при интравагинальной грыже. При неущемленной грыже при­пухлость мягкая, болезненная, кожа подвижная. При аускультации грыжи часто слышны перистальтическиешумы. Репозиция (вправление) грыжевого содержимого возможна при изменении положения тела животного.

При невправимой неущемленной грыже добавляется один признак - невозможность вправить выпавшие ор­ганы после фиксации животного в спинном положении. Они образуются вследствие травмы (ушиба, сдавливания, ранения), нанесенной в области мошонки. Развиваются в ее стенке воспалительные процессы, выпадает в полость грыжевого мешка фибрин и появляются спайки (сраще­ния) грыжевого содержимого с общей влагалищной обо­лочкой.

В таких случаях чаще, чем при вправимых грыжах, может ущемляться грыжевое содержимое. Иногда рас­положенная в грыжевом мешке петля кишки периодиче­ски ущемляется лишь на непродолжительное время, что, очевидно, объясняется нарушением функций кишечника вследствие перекорма животного. Такие нарушения при­водят к тому, что грыженосители всегда отстают в росте и развитии.Диагноз. При отдельных разновидностях пахово-мошоночных грыж установить точно диагноз не всегда возможно, однако результаты клинических исследований помогают уточнить локализацию припухлости. Если грыжа вправимая, то можно определить место и форму грыжевых ворот. При ущемленных грыжах обнаружива­ются местные признаки, а общее состояние животного такое же, как и при ущемленных грыжах других обла­стей.

Дифференциальный диагноз . Пахово-мошоночные грыжи прежде всего необходимо отличать от других заболеваний семенников - орхита, гидроцеле, гематоцеле, варикоцеле и новообразований.

Пахово-мошоночные грыжи обычно бывают у моло­дых животных (у них упомянутые хронические заболева­ния бывают очень редко). Наличие гематоцеле, гидроце­ле можно определить путем пункции. При опухолях всегда обнаруживаются плотные безболезненные припух­лости. Ф. М. Шиенок описал случай, когда животное посту­пило в клинику с диагнозом двусторонняя интравагинальная грыжа, а при вскрытии мошонки и общей вла­галищной оболочки были обнаружены пузыри величиной от голубиного до куриного яйца, наполненные мутнойжидкостью. Диагноз - цистицеркоз.

Более трудно дифференцировать разновидности пахово-мошоночных грыж.

При истинной паховой грыже семенник подтягивается кверху, движение тазовых конечностей затруднено, силь­ная болезненность.

При ущемленной грыже у лошадей отмечаются коли­ки. Диагноз уточняют ректальным исследованием.

При истинной мошоночной грыже, когда смещаются внутренности и грыжевой мешок располагается между мышечно-эластической и общей влагалищной оболочка­ми, мошонка резко увеличена. У лошадей она диагности­руется при ректальном исследовании внутреннего пахо­вого кольца (оно расширено, и в него внедряется кишеч­ник).

Наблюдается абдукция тазовой конечности с соответ­ствующей стороны.

При грыже влагалищного канала, то есть когда гры­жевое содержимое проникает через внутреннее паховоекольцо во влагалищный канал, в области паха образует­ся овальная или продольная припухлость, мягкая, элас­тичная, безболезненная. Грыжевое содержимое при хроническом течении может опускаться в общую влага­лищную оболочку.

При интравагинальной грыже {смещении органов брюшной полости в общую влагалищную оболочку) мо­шонка увеличена в 2-3 раза, эластическая, безболезнен­ная. Если животное зафиксировать в спинном положении с приподнятой задней частью туловища, то можно, одной рукой захватив семенник, другой легко вправить грыже­вое содержимое и пропальпировать паховое кольцо.

Истинно мошоночную грыжу и интравагинальную не­редко определяют только во время операции.

Прогноз при свободных (неущемленных) пахово-мошоночных грыжах благоприятный, при свежих ущем­лениях- сомнительный, при ущемлении с развитием не­кротических процессов - неблагоприятный.

В. М. Воскобойников описал случай интравагиналь­ной грыжи у хряка, при которой ущемилась не толькопетля кишечника, но и мочевой пузырь. После вправления мочевого пузыря и резекции кишки длиной 2 м 15 см животное выздоровело.

У лошадей после вынужденной резекции кишечника исход, как правило, неблагоприятный.

Лечение .Пахово-мошоночные грыжи у хряков ле­чат только оперативным методом. Радикальная операция при всех разновидностях смещения внутренностей в пахово-мошоночной области должна производиться од­новременно с кастрацией животного.

В настоящее время применяют испытанный способ операции пахово-мошоночных грыж у хряков, который выполняется в такой последовательности. За день до операции грыженосителю назначают голодную диету. Жи­вотное кладут на спину и фиксируют на операционном столе так, чтобы задняя часть туловища находилась вы­ше передней. Поле операции в области паха и мошонки подготавливают одним из общепринятых способов. Обез­боливание- наркоз или инфильтрационная анестезия.Разрез производят на уровне наружного пахового коль­ца. Длина разреза от 5 до 10 см (в зависимости от вели­чины хряка). Рассекают все слои (кожу, подкожную клетчатку, фасцию) до влагалищного канала. После это­го тупым путем, при помощи сложенных ножниц или марлевого тампона, отделяют на всем протяжении вла­галищный канал (общую влагалищную оболочку). По­следняя легко отделяется, за исключением ее задней части, где имеется мошоночная связка, которую необхо­димо разорвать или рассечь ножницами. Освобожденную таким образам общую влагалищную оболочку с ее со­держимым извлекают в рану и одной рукой удерживают через оболочку семенник, а пальцами второй руки оттес­няют, также через оболочку, грыжевое содержимое в брюшную полость.

В тех случаях, когда грыжевое содержимое вследст­вие сращения его с влагалищной оболочкой не вправля­ется, последнюю необходимо вскрыть небольшим разре­зом, разрушить спайки тупым путем или ножницами, петли кишки вправить в брюшную полость. После осво­бождения влагалищного канала от кишок перекручивают его стенки несколькими оборотами вместе с семенным канатиком и накладывают на него лигатуру непосредст­венно возле наружного пахового кольца. Далее на одинконец лигатуры надевают хирургическую иглу и протя­гивают ее через наружный край пахового кольца, а дру­гой ее конец - через внутренний. Затем ниже лигатуры на 1,5-2 см отсекают ножницами семенной канатик. Таким образом удаляют его периферическую часть вме­сте с общей влагалищной оболочкой и семенником. Пе­ререзав канатик, стягивают концы ниток, завязывают морским узлом и одновременно с этим погружают куль­тю в паховой канал. Культя фиксируется здесь и являет­ся своеобразным биологическим тампоном, закрываю­щим просвет пахового канала. При необходимости на­кладывают еще несколько стежков шва. Края разреза фиксируют провизорными швами.

Когда обнаруживается истинно-мошоночная грыжа «(грыжевое содержимое вне влагалищной оболочки), то необходимо отпрепарироватьот окружающей клетчатки общую влагалищную оболоч­ку вместе с семенником, ка­натиком и грыжевой мешок вместе с кишечными петля­ми. Оба мешка (с кишечнымсодержимым и семенником)подтягивают наружу, а затем перемещают грыжевое со­держимое в брюшную полость. Каждый мешок в отдель­ности перекручивают и перевязывают. Ниже лигатуры удаляют семенник с оболочками. Свободные концы ли­гатур используют для закрытия наружного пахового кольца: если оно слишком расширенное, то следует до­полнительно наложить 1-2 узловатых шва.

У жеребцов интравагинальную грыжу оперируют, как при кастрации закрытым способом - накладывая лещетки Фиксируют животное в лежачем спинном положении.Для обезболивания используют хлоралгидратный рауш наркоз в комбинации с инфильтрацией" 2% раствора новокаина в толщину семенного канатика. После подго­товки операционного поля мошонку рассекают до общей влагалищной оболочки. Рану расширяют тупым спосо­бом, отделяя при этом фасцию мошонки от общей вла­галищной оболочки и наружного поднимателя семенника. Выпавшие в мошонку органы вправляют в брюшную по­лость. Общую влагалищную оболочку вместе с семенни­ком перекручивают на 180° и на 7 см выше семенника,параллельно туловищу животного, накладывают дере­вянные или металлические лещетки. Свободные концыдеревянных лещеток сближают винтом Обиха и прочно связывают шпагатом. Отступив от лещеток ниже на 2- 2,5 см, отсекают семенной канатик и покрывающую егообщую влагалищную оболочку. Культю смазывают рас­твором йода. Через 8 дней лещетки снимают.Для профилактики грыжи таким способом кастриру­ют всех жеребцов с расширенными паховыми кольцами. Л. С. Маминов с сотрудниками при операции двусто­ронней интравагинальной грыжи у жеребца не пользо кольцо) кетгутом № 6. Осложнений не было, животное выздоровело.

Л. И, Целищев считает, что кастрация жеребцов с расширенными паховыми кольцами с использованием лещеток не предупреждает повторного выпадения кишечни­ка, так как при этом не ликвидируется главная предопре­деляющая грыжу причина - не сужаются паховой и вагинальный каналы. Он рекомендует применять пласти­ческую операцию - закрывать наружное паховое кольцо наружным поднимателем семенника.

Обезболивание достигается глубоким хлоралгидратным наркозом. Фиксируют животных при двустороннейгрыже в спинном положении с подтянутыми к животу тазовыми конечностями, при односторонней грыже - вбоковом положении на здоровой стороне с фиксацией конечностей, как для кастрации.

Разрез кожи, мышечно-эластической оболочки, фас­ции мошонки производят на боковой поверхности мошон­ки, начиная от переднего наружного кольца пахового канала. Длина разреза-15-18 см. Отпрепаровывают общую влагалищную оболочку вместе с наружным под­нимателем семенника от фасции мошонки до наружного пахового кольца, затем наружный подниматель семенни­ка от общей влагалищной оболочки и отодвигают в сторону.

Выпавшие в мошонку органы вправляют в брюшную полость. Семенной канатик вместе с общей влагалищной оболочкой перекручивают на 180-360°, накладываютпрошивную лигатуру из кетгута или капрона, оставляя длинные концы нити. Отсекают семенник, перерезая об­щую влагалищную оболочку и семенной канатик на 2- 3 см ниже места наложения лигатуры.

Культю подшивают к передневнутреннему краю па­хового кольца одним концом лигатуры. После этого натя­гивают наружный подниматель семенника, закрывают паховой канал и подшивают к наружному паховому коль­цу и 3-5 стежками - к брюшной стенке.

В нижней части мошонки делают разрез (контрапер­туру) длиной 2-3 см, через который вставляют дренажс антибиотиками.

Края первой раны сшивают и накладывают шов-по­вязку.

В литературе описаны способы операции пахово-мо шоночных грыж с сохранением семенников. Так оперируют только животных, которые не участвуют в воспроиз­водстве: спортивных и цирковых жеребцов, а также слу­жебных собак.

А. Ю. Тарасевич выполняет такую операцию следую­щим образом. В области шейки мошонки с наружной сто­роны, у переднего края пахового кольца, делают разрез длиной 6-7 см. Влагалищную оболочку отслаивают, выпавшие кишки с семенником вправляют в брюшнуюполость. Паховое кольцо закрывают швом из кетгута. Затем вставляют в мошонку марлевый тампон со стреп­тоцидом или антибиотиками. На рану накладывают 2- 3 шва. Жеребцов ставят на короткую привязь в станок, чтобы задняя часть туловища находилась выше перед­ней. Через 8 ч вынимают тампон и закрывают рану по­стоянным швом.

При способе операции, предложенном А. В. Макашо­вым, грыжевое содержимое вправляют без семенника(семенник остается в мошонке). Паховое кольцо сбли­жают швами.

С. Г. Исаев считает, что семенник, который находится вместе с грыжевым содержимым, в значительной степени теряет свою физиологическую функцию.

Грыжа у телят бывает врождённой и приобретённой. Причиной врождённой патологии является наследственность. Приобретённая патология чаще всего возникает из-за травмы – в результате падения телёнка, удара в брюшину. В ходе исследований, проводившихся в Америке, выяснилось, что данная патология может развиться из-за попадания в пупочную ранку инфекции.

Рассмотрим основные механизмы возникновения грыжи у телёнка:

1. Врождённые особенности строения брюшной стенки – расширение пупочного кольца, дефекты тканей.
2. Потеря эластичности тканей брюшины.

Справка. Выпячивание органов сквозь брюшную стенку всегда связано с невозможностью брюшной стенки преодолеть возникшее внутри давление.

Симптомы и признаки

Симптомы грыжи у телят не всегда очевидны. Однако при осмотре животного фермер может обнаружить на животе характерное выпячивание в виде мешочка . При пальпации оно мягкое, в некоторых случаях немного болезненное. Другие симптомы грыжи проявляются позже, когда происходит выход в грыжевое отверстие большого участка кишечника. В таком случае обнаруживаются следующие симптомы болезни:

1. Проблемы с опорожнением кишечника.
2. Потеря аппетита.
3. Беспокойство.
4. Болезненность в месте выпячивания.
5. Повышение температуры на 1,5-2 градуса.

Прогноз

Грыжа небольшого размера (до 3 сантиметров) не считается опасной. У телят она может сама по себе исчезнуть к годовалому возрасту. Если выпячивание достигает большего размера, требуется ветеринарный контроль. При малейших признаках беспокойства, при обнаружении нарушений работы кишечника лучше вовремя удалить грыжевой мешок во избежание развития осложнений.

Лечение

Лечение грыжи у телят может быть выполнено двумя способами:

1. Консервативным.
2. Хирургическим путём.

Консервативное лечение

Такой метод применяется, когда здоровью животного ничего не угрожает. Если выпячивание небольшое, нет угрозы ущемления и спайки кишок, тогда грыжу просто вправляют вручную. Для этого ветеринар массажирует область пупка, затем аккуратно надавливает на выпячивание, помогая ему встать на место. Затем на это место наклеивают пластырь и фиксируют грыжевое отверстие при помощи утягивающего бандажа. Телёнку обеспечивают покой на несколько дней.

Справка. Во время выздоровления необходимо беречь животное от травм.

Хирургическое лечение

Операцию по удалению грыжи у телят проводят в условиях стационара. Она показана в том случае, если через грыжевые ворота проник большой участок кишечника. В результате нарушается работа пищеварительного тракта и повышается риск развития некроза тканей.

Операция проводится под местной анестезией. Телёнку сбривают шерсть в области образования грыжи, дезинфицируют это место антисептиком. Ветеринар аккуратно разрезает брюшину на расстоянии 2 сантиметров от края выпячивания. Затем он удаляет грыжевой мешок, а внутренние органы вправляет на место. Грыжевое отверстие в брюшной стенке зашивают нитками. Затем накладывают скобы на наружный разрез.

Послеоперационный период

После операции телёнку нужен полный покой. Он должен содержаться на чистой подстилке. Его обеспечивают легкоперевариваемой пищей и обильным питьём. Ветеринар может порекомендовать в целях профилактики курс антибиотиков. Ежедневно должен проводиться мониторинг температуры животного . Через 10 дней ветеринар снимет послеоперационные швы.

Внимание! Если у телёнка после операции повысится температура, необходимо сообщить об этом ветеринару.

Чем опасна грыжа?

Данная патология может длительное время не причинять дискомфорта и не представлять опасности для животного. Однако со временем грыжевое кольцо (отверстие) может увеличиваться, что приведёт к осложнениям:

1. Ущемление – относится к острым состояниям, когда через образовавшееся узкое отверстие в брюшной стенке выходит большой участок кишечника. Сдавление тканей кишки может привести к её разрыву, омертвению и перитониту.
2. Образование спаек между грыжевым мешком и частью кишечника. В этом случае грыжу невозможно вправить на место.
3. Флегмона грыжевого мешочка. В результате ущемления, передавливания тканей может начаться острое воспаление выпяченной кишки. При этом грыжевой мешок увеличивается, краснеет, становится горячим, болезненным, повышается температура тела у телёнка.

Внимание! Все перечисленные состояния требуют безотлагательного обращения в ветслужбу.

Грыжа у телят – часто встречающаяся патология, которая требует контроля. Небольшое выпячивание не угрожает здоровью и жизни молодняка, но если оно увеличивается, следует пригласить ветеринара для осмотра. Если он обнаружит признаки болезненности, уплотнения, что может свидетельствовать об ущемлении и воспалении выпяченных тканей кишечника, рекомендуется удаление грыжи хирургическим путём.

Исследование органов и систем больного животного. Постановка диагноза, дифференциация пупочной грыжи от сочетанного или самостоятельного абсцесса в этой области. Консервативные и оперативные методы лечения грыжи. Подготовка к проведению операции.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru

Министерство сельского хозяйства РФ

ФГБОУ ВПО «Белгородская Государственная

Сельскохозяйственная Академия» имени В. Я. Горина

Кафедра незаразной патологии

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

Теленка. Инвентарный номер 26325

По дисциплине «Ветеринарная хирургия»

Диагноз: Вправимая пупочная грыжа (H. Libera)

Выполнила студентка 4 курса

Факультета ветеринарной медицины

Сапрыкина В. М.

Проверил Мингалеев Р. А.

Майский 2013

1.1 Регистрация (Registratio)

1.2.Анамнез жизни (Anamnesis vitae)

2. Собственное исследование

2.1 Общее исследование

2.2 Исследование кожи

4. Диагноз (Diagnosis)

5. Прогноз

6. Ход операции

6.3 Техника операции

7. Дневник курации (Decursusmorbi et curatio)

8. Рецепты

9. Эпикриз

9.2 Классификация грыж

9.3 Этиология

9.4 Патогенез

9.5 Клиническая картина

9.6 Дифференциальный диагноз

10. Лечение

11. Обоснование лечения

Заключение

Приложения

пупочная грыжа животное операция

1. Предварительное знакомство с животным

1.1 Регистрация (Registratio)

Вид - крупный рогатый скот

Пол - телочка

Порода - черно-пестрая

Возраст - 1 месяц

Дата рождения- 11.09.12

Инвентарный номер - 26325

Масса - 40 кг.

Первоначальный диагноз - вправимая пупочная грыжа (H. Libera)

Диагноз при следующем осмотре - вправимая пупочная грыжа (H.

Адрес хозяйства - Адрес: 308581, Белгородская область, Белгородский

Район, с. Бессоновка, ул. Партизанская, дом 7

1.2 Анамнез жизни (Anamnesis vitae)

Телочка содержится в хозяйстве, где соблюдаются все необходимые условия содержания и кормления. Животное содержится в специально оборудованном помещении, в загонах по 5 голов в каждом. Кормление производится регулярно, в определенное время. Животным выпаивают молоко в общих поилках, приблизительно 15л за раз на 1 загон. Так же, в отдельной кормушке постоянно находиться некоторое количество измельченного сена. На полу лежит подстилка из соломы. Уборка загонов и дезинфекция помещения производится своевременно. Дополнительно проводилась витаминизация телят.

1.3 Анамнез болезни (Anamnesis morbi)

У телочки после рождения пупочное отверстие не срослось и осталось анатомически не нормальным. Общее состояние животного удовлетворительное, аппетит в норме, подвижна, шерстный и кожный покровы также, в норме. Если смотреть сбоку на животное, можно заметить на животе в районе пупочного канала, выпячивание - грыжевой мешок.

2.Собственное исследование

2.1 Общее исследование

Температура 38,5 пульс 73 дыхание 25

Габитус: Телосложение среднее; упитанность хорошая; положение тела в пространстве естественное стоячее; темперамент живой. Установленная температура тела, равна 38,5 0С.

2.2 Исследование кожи

На непигментированных участках кожа бледно-розового цвета. Влажность обычная. Волосяной покров равномерный, гладкий, блестящий. Волос короткий, эластичный, хорошо удерживается в коже. Подкожная клетчатка выражена умеренно, распределена равномерно. Кожа упругая.

2.3 Исследование слизистых оболочек

а) конъюнктива: бледно розового цвета, без повреждений, влажная, небольшой экссудат серозного характера.

б) носогубного зеркала: пигментирована - черная, целостность не нарушена, влажная

в) рта: бледно розовая, десны светлые, повреждения не обнаружены, слюноотделение нормальное.

2.4 Исследование лимфатических узлов

а) подчелюстные: не увеличены, симметричны, болезненность отсутствует, подвижны, с гладкой поверхностью.

б) предлопаточные: овальные, подвижные, симметричны, местная температура не повышена, безболезненны.

в) коленной складки: хорошо подвижные, округлой формы, не увеличены, симметричные, гладкие.

г) паховые: подвижны, симметричны, температура не повышена.

д) надвыменные: овальные, подвижны, безболезненны, гладкие.

2.5 Исследование сердечно-сосудистой системы

1. Область сердца безболезненна, видимых отклонений нет.

2. Сердечный толчок в норме. При пальпации лучше выражен в 4-м межреберье, на 2-3 см выше локтевого бугра. Выраженность толчка мала, он диффузен.

3. Тоны сердца ритмичные, стучащие.

4. Шумы в области сердца - шумов нет.

5. Границы сердца:

а) верхняя и нижняя границы - без изменений.

б) задняя и передняя границы - без изменений

6. Артериальный пульс напряжённый, дефицита нет

7. Вены наружные периферические хорошо наполнены.

2.6 Исследование дыхательной системы

1. Верхние дыхательные пути: носовые ходы открыты, симметричны. Истечения из носа в небольшом количестве, прозрачные водянистые. Выдыхаемый воздух - со специфическим запахом. Верхнечелюстные и лобные пазухи при перкуссии: коробочный звук. Гортань при внешнем осмотре не увеличена, местная температура в норме, болезненность отсутствует, симметрична. Трахея: кольца трахеи сохранены, чувствительность не нарушена, при аускультации трахеальное дыхание. Кашлевой рефлекс: при пальпации первых двух колец трахеи кашлевой рефлекс сохранён. Состояние щитовидной железы: не увеличена, местная температура не повышена.

2. Грудная клетка: симметрична, целостность сохранена, при пальпации болезненность отсутствует, объём и форма соответствуют данному виду животного

3. Дыхательные движения частые, грудобрюшной тип, ритмичные, симметричные, неслабые.

4. Граница лёгких и характер перкуссионного звук: ясный легочной

5. Дыхательные шумы при аускультации не наблюдаются

6. Данные трахеальной перкуссии - (плегафония) коробочный звук

7. Графические исследования не проводились

2.7 Исследование пищеварительной системы

Аппетит, жажда - нормальные. Приём корма и питья, жевание без отклонений. Жвачки нет. Поскольку преджелудки запускаются только ко 2-3 месяцу жизни. Губы, ротовая полость, зубы - положение анатомически правильное, ротовая полость без изменений, зубы белые, целостность не нарушена. Глотка и пищевод - местная температура не повышена, болезненности нет. На животе местное выпячивание в районе пупочного отверстия, небольшое по объему, брюшная стенка безболезненна, мышцы в тонусе. Желудок - при пальпации подвздошной области болезненности не наблюдалось. Кишечник: тонкий отдел - в тонусе, звук тимпанический. Толстый отдел -- в тонусе, толстый отдел кишечника для пальпации недоступен. Акт дефекации в норме для возраста животного

2.8 Исследование нервной системы

Общее состояние - рефлексы сохранены, животное в возбужденном состоянии. Череп и позвоночный столб - форма черепа и позвоночного столба соответствует данному виду животного, целостность сохранена, болезненность отсутствует, чувствительность в норме. Двигательный аппарат: атаксия отсутствует. Состояние нервно-мышечного тонуса - положение губ, ушей, головы, шеи, конечностей без анатомических изменений, подвижность суставов сохранена, тонус мышц в норме

2.9 Исследование мочеполового аппарата

Акт мочеиспускания без отклонений. Слизистая оболочка вульвы в норме. Молочные железы развиты равномерно, в соответствие с видом и возрастом. Кожа вымени чистая, безболезненная.

3. Исследование местного проявления болезни

У телочки в районе пупочного канала образовались грыжевые ворота, размером приблизительно в 3 пальца. Из - за этого произошло выпячиване брюшины в кожный мешок с последующим выпадением в него содержимого грыжевого мешка. При пальпации было обнаружено, что грыжа подвижная и содержимое грыжевого мешка легко вправляется в брюшную полость. Местная температура грыжевого мешка и ворот не повышена. При пальпации болезненность не отмечалась.

4. Диагноз (Diagnosis)

У животного в районе пупочного отверстия присутствует местное выпячивание. Пальпацией определили, что имеются грыжевые ворота, содержимое мешка легко вправляется в брюшную полость, местная температура не повышена, кожа безболезненна.

По результатам клинического исследования по системам организма можно сказать, что никаких других физиологических отклонений нет. Учитывая полученные анамнестические данные и клинические исследования, можно поставить окончательный диагноз: врожденная вправимая пупочная грыжа.

Дифференцировали грыжу от абсцесса. Абсцесс нередко бывает одновременно с грыжей, но локализуется в стенке кожного грыжевого мешка. При этом грыжа часто остается вправимой. Абсцесс характеризуется плотной ограниченной, иногда болезненной припухлостью, легко смещается по плоскости грыжевого мешка. Может появиться флюктуация, что говорит о созревании абсцесса. В дальнейшем образуется гнойный свищ.

5. Прогноз

Зависит от сложности заболевания. В литературе есть сообщения о случаях самоизлечения пупочных грыж (И. И. Шантырь и др.). А. Пранте описал самоизлечение пупочной грыжи у лошади. Наблюдали случаи самоизлечения маленьких (3X3 см) пупочных грыж у щенков.

При ущемленной грыже прогноз всегда сомнительный. Если такую грыжу своевременно (до наступления явлений некроза грыжевого содержимого) оперируют -- делают резекцию кишечника, то у собак и свиней может наступить выздоровление. Неблагоприятный прогноз при ущемленных грыжах у крупных животных и особенно у лошадей. А. Ф. Бурденюк и В. М. Власенко рекомендуют выполнять операцию в раннем периоде ущемления, до наступления некроза кишечника.

В данном случае ввиду своевременно проведенное операции прогноз благоприятный.

6. Ход операции

6.1 Анатомо-топографическая справка

Патологический процесс локализован в пупочной области, которая расположена в среднем отделе брюшной стенки.

По строению пупочная область состоит из кожи, подкожной клетчатки, поверхностной двухлистковой фасции, подфасциального пространства, глубокой фасции (жёлтой брюшной фасции), наружного и внутреннего косых мускулов живота, прямого и поперечного мускулов живота, поперечной брюшной фасции, предбрюшинного жира и париетальной брюшины.

Кровоснабжение области осуществляется за счёт последних межрёберных. Поясничных, краниальной и каудальной подчревных артерий.

Иннервация области происходит за счёт последних межрёберных вентральных ветвей первого и второго поясничных нервов (подвздошно-подчревного и подвздошно-пахового)

Любая наружная грыжа, в том числе и пупочная, имеет следующие анатомические признаки: грыжевые ворота, грыжевой мешок и грыжевое содержимое .

При пупочной грыже грыжевой мешок состоит из двух листков: наружный- кожа с тонким слоем подкожной клетчатки и внутренний - выпяченная пристеночная брюшина с поперечной фасцией живота. Грыжевым содержимым бывает сальник или петли кишок, часто обнаруживается в грыжевом мешке одновременно и сальник и кишка. Грыжевым отверстием является естественная щель- пупочное кольцо. Заросшее пупочное кольцо- пупок (umbilicus) - это рубец брюшной стенки. Расположенный по белой линии живота, позади середины, на уровне последнего ребра (у самцов немного впереди препуциального мешка). Белая линия (linea alba) - естественное прочное сращение. Которое проходит по средней линии всего живота и обязуется благодаря слиянию и перекрещиванию пластинчатых сухожилий всех широких брюшных мышц с одноименными мышцами противоположной стороны.

В области пупка все тканевые компоненты мягкой брюшной стенки, видоизменяясь и срастаясь между собой, образуют только три анатомически различных слоя:

Плотную кожу с рубцом;

Пупочное кольцо, сращенное по всей окружности с кожей и подкожной клетчаткой;

Брюшину, которая слабо сращена с пупочным кольцом и легко отделяется .

6.2 Подготовка операционного поля, рук хирурга, анестезия

Перед подготовкой операционного поля животному для миорелаксации ввели 0,6 ml Рометара внутримышечно.

После расслабления животного операционное поле готовили в пупочной области по общепринятым методикам: выбриваем шерсть вокруг грыжевого мешка, затем фиксируем веревками в станке в спинном положении. По способу Пирогова: после удаления шерстного покрова кожу обезжиривали йодированным спиртом. Затем кожу обработали 5%-ным спиртовым раствором йода двукратно с интервалом не менее 5 мин: первый раз перед местным обезболиванием после механической очистки и обезжиривания и второй раз непосредственно перед разрезом кожи. Обработка рук хирурга проводилась по методу Оливкова .

Инфильтрационная анестезия - 0,5 % новокаин 40,0 мл в качестве линейной анастезии. Анестетик вводят в ткани стенки грыжевого мешка по линии намеченного разреза и вокруг его основания .

Инструменты стерилизовали 30 минут в стериллезаторе. Затем были протерты спиртовым тампоном и высушены.

6.3 Техника операции

Для вправления грыжи использовали способ Геринга - Седамгроцкого. Обнаженный грыжевой мешок погружают через грыжевое кольцо в брюшную полость, после чего на края грыжевого кольца накладывают узловатые швы из шелка. Кожную рану зашивают узловатым швом.

Инструменты, которые использовались в операции:

Скальпель: рукоятка, лезвие

Пинцеты: анатомический и хирургический

Гемостатические зажимы прямые и изогнутые

Иглодержатель

Иглы: круглая и треугольная

Шовный материал: поликон №4

После проведения линейной инфильтрационной анестезии начали отпрепаровывать кожу по радиусу грыжевых ворот, оставляя запас кожи для последующего сшивания. Кожу отпрепаровывали непосредственно от брюшины, не нарушая ее целостность. Вправив грыжевое содержимое в брюшную полость, приступили к наложению круглой иглой первого ряда прерывисто-узловатых швов на грыжевые ворота в количестве 5 штук. Промыли 0,5% раствором новокаина и присыпали трициллином, сверху на подкожную клетчатку наложили второй этаж прерывисто-узловатых швов. Затем трехгранной иглой последовательно наложили на кожу, не завязывая 6 прерывисто-узловатых швов, присыпали трициллином и завязали. Стерильным тампоном прокатали по шву, обрезали нитки и обработали шов террамециновым спреем . Действие рометара подходило к концу и животное начало приходить в себя. Ее поставили на ноги, ввели внутрибрюшинно с правой стороны, в область голодной ямки 600 тыс. ед. Бициллин-5. Далее, для стимуляции сердечной деятельности ввели подкожно в область шеи 2,0 мл Кофеин-бензоат натрия 20% .

Дневник курации (Decursusmorbi et curatio)

8. Рецепты

Rp.: Soli Rometari 2% - 0,6 ml

D.S. Внутримышечно.

Rp.: Soli Jodi spirituosae 5% - 100,0 ml

D.S. Наружно, для дубления и дезинфекции кожи рук и операционного поля.

Rp.: Novocaini 0,5% - 40,0 ml

D.S. для инфильтрационной анестезии.

Rp.: Tricillini 50000 ЕД

D.S. Наружно для припудривания свежего шва.

Rp.:Terramecini Aerosoli spraes - 150 ml

D.S. Наружно для обработки шва.

Rp.: Bicillini-5 1 500 000 ЕД - 600 000 ЕД

D.S. Внутрибрюшинно, справа в область голодной ямки.

Rp.: Coffeinum-natrii benzoas 20% - 2,0 ml

D.S. Подкожно.

9. Эпикриз

9.1 Определение патологического процесса

Грыжей (Hernia) называется смещение части внутреннего органа (кишечника, матки, сальника, мочевого пузыря и др.) из той или иной анатомической полости с выпячиванием выстилающей ее оболочки (брюшины, плевры, мозговой оболочки).

При выхождении внутренностей непосредственно под кожу вследствие разрыва мышечно-апоневротических слоев и выстилающей оболочки говорят о подкожном выпадении внутренностей .

9.2 Классификация грыж

По происхождению различают грыжи:

Врождённые (hernia congenitales), возникают при наличии ненормально широких анатомических отверстий (паховый канал у самок, влагалищный канал у самцов, не заращённое пупочное отверстие), наличия пупочного отверстия или порочного развития брюшной стенки, диафрагмы и пр.

Приобретённые (hernia adultorum) характеризуются поздним появлением и нередко медленным развитием. Они как правило образуются вследствие травмы брюшной стенки (удары рогом, копытом, падения, взятие препятствий) -травматические грыжи (hernia traumaticae), после полостных операций - удаление кишечных камней, кастрация крипторхидов и пр.- послеоперационные грыжи, после внезапного расширения пахового канала в момент, когда животное поскальзывается, лягается, при тяжелых родах. Чрезмерном напряжении при работе в результате повышения внутри брюшного давления. К предрасполагающим причинам относятся: врождённая слабость мускульной брюшной стенки, спонтанный разрыв мускулов после нагноительных процессов инфекционных и заболеваний, и растяжения брюшной стенки давлением беременной матки. Грыжи, образовавшиеся в результате разрыва патологических изменений мышц, называются патологическими (herniae pathologicae).

По анатомо - топографическим признакам грыжи делят на брюшные, пупочные, промежностные, пахово-мошоночные, диафрагмальные, грыжи бедренного канала.

По степени смещённости их содержимого различают:

Вправимые грыжи (h. Libera) - содержимое грыжи легко может перемещаться в брюшную полость и обратно.

Невправимые грыжи (h. Irreponibilis) - содержимое не перемещается из-за сращения с грыжевым мешком.

Разновидностью невправимой грыжи является ущемлённая грыжа (h. Incarcerate), возникающая вследствие сдавливания грыжевого содержимого в грыжевом кольце от расширения кишечных петель газами и застрявшими плотными массами.

По клиническим признакам грыжи делят на наружные и внутренние. Если грыжа выступает из полости живота в наружный отдел какого-либо участка брюшной стенки, то она носит название наружной. Если внутренности не выходят из брюшной полости, а попадают в ненормально расширенные физиологические отверстия, карманы или складки брюшины, то грыжи называют внутренними. Эти грыжи никогда не появляются на поверхности тела, как бы они не были велики. К внутренним грыжам относят: диафрагмальные, при которых органы брюшной полости смещаются при травматических повреждениях или пороках диафрагмы в полоть плевры, когда кишечная петля проникает в отверстие, образовавшееся на месте спайки семяпровода с пристеночной брюшиной, что наблюдается иногда у быков, которых кастрируют, обрывая, семенной канатик. Внутренней грыжей называют также выпадение кишечной петли в отверстие, посредством которого сообщаются между собой сальниковые бурсы .

9.3 Этиология

В этиологии пупочных грыж существенное значение имеет врождённые недостатки развития с внутриутробным формированием широкого пупочного кольца, такой порок считается наследственным. Элементом врождённого предрасположения считают редуцирование пупочной вены и пупочной артерии с урахусом. Из остатков этих тяжей образуются подобие связок: пупочно-печёночная и пупочно-пузырная. При повышении внутри брюшинного давления подвешенное на связках пупочное кольцо растягивается в противоположных направлениях.

Один из основных моментов - родственное разведение и нарушение зоотехнических условий, что приводит к рождению слаборазвитых телят с пониженным тонусом тканей, в том числе и мышц живота.

При рассмотрении этиологии пупочных грыж необходимо учитывать такие механические причины, связанные с нарушением требований ухода, содержания и кормления животных. При этом возникают поносы, запоры, повышается внутрибрюшинное давление, что, как известно, способствует расширению пупочного кольца и появлению грыжи. Следует заметить, что часто встречаются у молодняка плохой упитанности.

Пупочная грыжа моет развиваться при неправильном отрывании пуповины у новорожденного, т. е. Когда эта операция выполняется без должного фиксирования отрываемой культи.

9.4 Патогенез

Изучение патогенеза следует начинать с анатомо-морфологических исследований элементов грыжевого кольца у телят. Обычно через 7-10 дней после рождения пупочное кольцо со стороны кожи зарубцовывается, а с внутренней - ещё видна пуповина. Здесь мумификация пуповины и закрытие пупочного кольца происходят медленно, и только через 3-4 недели пупочное кольцо хорошо закрываются рубцовой тканью, а элементы пуповины постепенно атрофируются и у 2-месячных телят имеют вид нитевого остатка, вокруг которого хорошо видна белая полоска: петлевидное раздвоение белой линии.

Воздействие этиологических факторов, указанных выше, привело к развитию слабости мышц брюшного пресса, и при увеличении давления на органы брюшной полости произошло выпячивание париетального листка брюшины вместе с внутренними органами через образовавшееся отверстие или через образовавшееся отверстие или через не заросшее широкое пупочное отверстие под мышечно-апоневротические слои брюшной стенки, в результате чего образовалось выпячивание на вентральной поверхности брюшной стенки - грыжевой мешок .

9.5 Клиническая картина

При развитии пупочной грыжи появляются в области пупка резко ограниченная, безболезненная, мягкая припухлость, чаще полушаровидной формы. При аускультации припухлости прослушиваются перистальтические шумы кишечника. При вправимой грыже ее содержимое вправляется в брюшную полость, после чего удается прощупать края грыжевого кольца, определить его форму и размеры. Невправимая грыжа не уменьшается в объеме от давления, ее содержимое не удается вправить в брюшную полость ввиду наличия спаек грыжевого мешка с грыжевым содержимым. Невправимые грыжи могут ущемляться. В этих случаях животное вначале сильно беспокоится, а позднее оно угнетено, отказывается от корма. Попутно с этим отмечаются отсутствие дефекации, повышение температуры тела, частый и слабый пульс. Припухлость в пупочной области становится болезненной и напряженной.

При больших пупочных грыжах иногда наблюдается воспаление грыжевого мешка в результате травм, а при внедрении микробов в области мешка образуются абсцессы, возникает некроз тканей, появляются изъязвления кожи .

9.6 Дифференциальный диагноз

Необходимо дифференцировать пупочную грыжу от сочетанного или самостоятельного абсцесса в этой области.

В этом случае содержимое грыжи механически оттесняют в брюшную полость, после этого пальпируется грыжевое кольцо, а вблизи его округлая, болезненная, флюктуирующая припухлость. Диагноз можно уточнить пункцией абсцесса. Формирование абсцесса в пупочной области возможно и без пупочной грыжи.

Киста в пупочной области характеризуется безболезненной, флюктуирующей, без повышенной температуры припухлостью размером от ореха до гусиного яйца. При надавливании не уменьшается, грыжевое отверстие не прощупывается, поэтому напоминает невправимую грыжу. При пункции выделяется соломенно-желтая жидкость. Общее состояние животных не нарушено.

Пупочная гранулема -- это плотная припухлость, без­болезненная и без повышенной температуры. В нижней части ее на коже часто имеются изъязвленные места. В своем основании имеет плотный тяж диаметром до 2-- 3 см, который соединяется с пупком.

10. Лечение

При пупочных грыжах применяют различные консервативные и оперативные методы лечения. К консервативным методам лечения относят: повязки и бандажи, втирание в область грыжи раздражающих мазей, подкожные и внутримышечные инъекции по окружности грыжевого кольца 95%-ного спирта, люголевского раствора или 10%-ного раствора хлорида натрия с целью вызвать воспаление и закрытие грыжевого кольца вновь образующейся рубцовой тканью. Все эти способы малоэффективны и в настоящее время почти не применяются.

Оперативные методы лечения дают хорошие результаты. Существует несколько способов операции. Выбор их производят с учетом вида грыжи (вправимая, невправимая) и размера грыжевых колец. При вправимых грыжах с небольшими грыжевыми отверстиями и при отсутствии патологических процессов в стенке грыжевого мешка чаще оперируют по способу Геринга - Седамгроцкого, Сапожникова или по первому способу Оливкова.

При некрозе или абсцессах грыжевого мешка, резком утолщении его стенки последний ампутируют. Операцию начинают с обнажения и отпрепаровывания грыжевого мешка. Затем циркулярным разрезом на расстоянии 1,5-2 см от края грыжевых ворот иссекают отпрепарованный грыжевой мешок, содержимое его вправляют в брюшную полость. Грыжевое кольцо зашивают под контролем пальца, введенного в брюшную полость, петлевидными швами. П. А. Алексеев считает, что при напряжении брюшного пресса стенка живота растягивается в стороны от белой линии. Поэтому он предлагает соединять края грыжевого кольца не в продольную, а в поперечную складку. Кожу зашивают узловатым швом.

11. Обоснование лечения

Эффективное лечение врожденной пупочной грыжи возможно только хирургически. Консервативные методы (повязки и бандажи, втирание в область грыжи раздражающих мазей и т. д.) малоэффективны и требуют больших затрат времени и сил.

Оперативное лечение позволяет добиться наилучших результатов с меньшими затратами сил и времени. Немаловажно и то, что экономически более выгодно будет провести операцию, чем лечить консервативно, потому что в условиях производства невозможно обеспечить изолированное содержание данного животного и круглосуточное наблюдение, не нарушая технологического процесса.

Еще одним плюсом в пользу оперативного лечения является то, что если запустить процесс, впоследствии может развиться ущемленная грыжа и начнется некроз кишечника со всеми вытекающими последствиями.

Заключение

С помощью простых клинических исследований и сбора необходимых анамнестических данных, удалось правильно поставить диагноз теленку. А так же, учитывая своевременность выявления данного патологического процесса, в дальнейшем удастся избежать более серьезных и опасных для жизни животного осложнений.

Единственным радикальным способом лечения любой грыжи является хирургическое вмешательство.

Современное оперативное лечение животных грыженосителей полностью восстанавливает их здоровье и ценность. В результате данной операции можно предотвратить гибель хозяйственно полезных животных, животных-производителей. Однако имеющиеся способы операций подчас очень громоздки и в ряде случаев не сопровождаются ожидаемым лечебным эффектом, возможны рецидивы грыж с эвентрацией органов и другими осложнениями. Так что совершенствование имеющихся и разработка новых методов грыжесечения является насущной необходимостью.

Список используемой литературы

Жуленко В. Н. «Общая и клиническая ветеринарная рецептура: Справочник» / В. Н. Жуленко, О. И. Волкова, Б. В. Уша и др.. М.: Колос, 1998. 551 с.

Кузнецов Г.С. «Хирургические операции у КРС» / Г.С. Кузнецов. - Л. 1973.

Маланин Л. П. «Справочник ветеринарные препараты» / Л. П. Маланин, А. П. Морозов, В. М. Репин, В. А. Седов, Д. Д. Полоз и др. - М. «Агропромиздат» 1985г.

Машковский М. Д. «Лекарственные средства I II» / М. Д. Машковский. - Москва «Медицина», 1993г.

Петраков К. А. «Оперативная хирургия с топографической анатомией животных» / К. А. Петраков, П. Т. Саленко, С. М. Панинский. - М. «Колос», 2001г.

Петраков К.А. «Практическая ветеринарная хирургия» / К. А. Петраков. - М., 1999.

Семенов Б. С. «Частная ветеринарная хирургия» / Б. С. Семенов, А.В. Лебедев, А.Н. Елисеев. М.: «Колос», 1997 год.

Соколов В. Д. «Фармакология» / В. Д. Соколов. - М.: «Колос», 1997 год.

Субботин В.М. «Современные лекарственные средства в ветеринарии» / В. М. Субботин, С. Г. Субботина, И. Д. Александров. - Ростов-на-Дону «Феникс», 2001г.

Хрусталева И. В. «Анатомия домашних животных» / И. В. Хрусталева. - М., 2000.

Приложения

Фото 1. Отпрепаровывание кожи с грыжевого мешка.

Фото 2. Наложение первого этажа прерывисто - узловатых швов на грыжевые ворота.

Фото 3. Завершение наложения швов.

Фото 4. Теленок после окончания курации.

Размещено на http://www.allbest.ru

Подобные документы

Краткая характеристика болезни. Спецодежда ветеринарного врача, подготовка рук хирурга к операции. Стерилизация инструментов, шовного и перевязочного материалов, подготовка животного к операции. Техника проведения операции пупочной грыжи у поросят.

курсовая работа , добавлен 22.09.2009


Изучение особенностей диафрагмальной грыжи у кошки, результаты клинического обследования животного, анамнез жизни. Дневник течения и лечения болезни. Эпикриз, этиология диафрагмальной грыжи животных, обоснование диагноза. Порядок оперативного лечения.

история болезни , добавлен 16.04.2012


Анализ паховомошоночной грыжи - смещения органов вместе с париетальным листком брюшины за пределы полости. Анатомо-топографические данные области локализации патологического процесса. Клинические признаки болезни, проведение оперативного лечения.

курсовая работа , добавлен 09.12.2011


Причины задержания последа после родов у животных. Диагноз и консервативные методы лечения, применение антибиотиков и сульфаниламидных препаратов, стимулирование защитных сил больного животного. Оперативные методы лечения задержания последа у коров.

курсовая работа , добавлен 04.05.2009


Погрешности в кормлении и содержании беременных животных. Задержание последа. Консервативные и оперативные методы лечения задержки последа у коров. Стимулирование защитных сил больного животного. Роль задержания последа в происхождении бесплодия.

лекция , добавлен 28.03.2009


Выпячивание пристеночной брюшины и выпадение части внутренностей через расширенное пупочное кольцо. Грыжевое отверстие и его разновидности, классификация, полость грыжевого мешка. Анатомо-топографические данные. Диагноз у курируемого животного и лечение.

реферат , добавлен 07.12.2011


Показания и противопоказания к проведению стерилизации кошки. Общая подготовка животного к операции. Подготовка рук хирурга, инструментов, шовного, перевязочного материала и хирургического белья. Обезболивание и методы послеоперационного лечения.

курсовая работа , добавлен 16.01.2012


Оценка состояния больного пневмонией животного. Изучение механизма развития патологического процесса. Исследование лимфатических узлов, мышц и внутренних органов больного. Методы профилактики, диагностики и лечения острой очаговой серозной пневмонии.

курсовая работа , добавлен 17.12.2015


Предварительное ознакомление с животным. Изучение анамнеза жизни, состояния систем и органов кота. Оценка результатов лабораторного исследования. Постановка диагноза - острый токсический гепатит. Теоретические основы проведения данных исследований.

курсовая работа , добавлен 09.08.2015


Регистрация животного, анамнез, клиническое состояние, лабораторные и специальные исследования. Постановка диагноза, прогноз заболевания и обоснование лечения. Определение патологического процесса, операция, подготовка инструментов и операционного поля.

Пупочная грыжа - выпячивание (выпадение) содержимого брюшной полости (кишечник и т.д.) через не полностью или несвоевременно заросшее отверстие в мышцах живота. Иногда выпячивание сопровождается разрывом брюшины, то есть оболочки, ограничивающей полость живота. Такое выпячивание называется пролапс. Лечат его так же, как и грыжу.

При развитии плода в матке питание осуществляется через пуповину. В мышцах живота формируется отверстие, через которое пуповина входит в организм. Оно называется пупочное кольцо.

В норме после родов пупочное кольцо быстро зарастает. Но так бывает не всегда. Наиболее часто пупочная грыжа появляется в возрасте до пяти месяцев.

Пупочной грыжей страдают: собаки, кошки, сельскохозяйственные животные, ручные грызуны (мыши, крысы, морские свинки, хомяки).

Если у Вашего животного появилось выпячивание в области живота, обратитесь к ветеринару. На ранних стадиях операция по лечению грыжи проходит без осложнений

В редких случаях пупочная грыжа появляется у старых животных. Наиболее предрасположены к появлению грыжи щенки пород:

• колли;
• пекинес;
• пойнтер;
• бассенджи;
• бультерьер;
• эрдельтерьер;
• кокер-спаниель.

Выделяют ущемлённую (невправимую) грыжу , когда выпавшие органы невозможно вернуть в брюшную полость без операции. И неущемлённую (вправимую) грыжу , когда выпавшие органы можно вернуть в брюшную полость без операций.

Основные признаки пупочной грыжи у животных

По центру живота виден кожаный мешочек, в нём прощупывается дряблое или упругое содержимое. У основания мешочка в мышцах ощущается отверстие.

При ущемлённых грыжах животное отказывается от еды, мало двигается, ведёт себя беспокойно.

Причины и течение пупочной грыжи у животных

В большинстве случаев для возникновения пупочной грыжи достаточно одной причины. Тем не менее, иногда встречается сочетание разных факторов.

Пупочную грыжу вызывают:

• травмы;
• аномалии развития мышц;
• повышенное давление в брюшной полости;
• передача по наследству от родителей потомству;
• грубая, неправильная помощь новорожденным при появлении на свет.

Грубая, неправильная помощь новорожденным при появлении на свет приводит к нарушениям развития мышц живота. Пупочное кольцо зарастает очень медленно.

Травмы приводят к разрушению мышц живота, замедлению зарастания или неполному закрытию пупочного кольца. К тому же повышают давление в брюшной полости.

Аномалии развития мышц приводят к их неправильному росту. Пупочное кольцо просто не в состоянии зарасти.

Повышенное давление в брюшной полости появляется при множестве условий. Одно из них - обжорство, другое травма. Повышенное давление выталкивает органы из брюшной стенки в самое слабое место. Им оказывается пупочное кольцо.

Передача по наследству от родителей потомству как правило сочетает аномалии развития мышц с повышенным давлением в брюшной полости.

Давление в брюшной полости увеличивается с возрастом. У новорожденных оно слабое, но к концу первого месяца жизни возрастает в четыре раза. Сразу после появлении грыжи она почти незаметна. Лишь с течением времени выпавшие органы отвисают и оттягивают кожу. В ряде случаев давление на выпавшую с органами брюшину разрывает её.

Пупочное кольцо постепенно зарастает и сжимает выпавшие органы. Спустя несколько недель сдавливание причиняет сильную боль; животное отказывается от еды и воды. Пережатые органы отмирают, продукты распада всасываются в кровь. Развивается болевой шок.

Без врачебной помощи животное погибает.

Лечение пупочной грыжи у животных

Проводится операция. Грыжа вскрывается, изучаются выпавшие органы. В ряде случаев необходимо расширить пупочное кольцо.

Если пережатые органы могут восстановиться, их возвращают в брюшную полость. В противном случае проводят ампутацию. Например, могут быть удалены часть кишечника, окружающая его клетчатка (сальник) и т.п.

После операции животное нуждается в уходе: первое время ограничивают подвижность, обрабатывают рану раствором йода или зелёнки. Швы снимают на десятый - четырнадцатый день.

Сложность содержания КРС, особенно молодняка, в том, что животные часто болеют. Некоторые болезни опасны для жизни телят, другие приводят к тому, что они отстают в росте или развитии. Надо знать, с какими заболеваниями придется иметь дело, чтобы принять профилактические меры или же вовремя начать лечение. Иногда от правильных и быстрых действий фермера зависит жизнь его подопечных. Рассмотрим заболевания, с которыми чаще всего приходится сталкиваться при выращивании телят.

Телята подвержены многим заболеваниям, и заводчику нужно уметь отличать их симптомы

Беломышечная болезнь

Беломышечная болезнь встречается у молодняка в возрасте до 3 месяцев. Беломышечная болезнь влияет на организм телят: страдает скелетная мускулатура и сердце. Гибнет больше половины больных животных (60 %).

Симптомы

Беломышечная болезнь бывает острой, подострой и хронической. Острая длится 7-10 суток.

Симптомы:

• глаза становятся мутными, заметны выделения из них;
• есть выделения из носа;
• животным тяжело двигаться, они быстро утомляются, поэтому предпочитают лежать;
• едят все меньше и меньше, потом отказываются от еды;
• иногда вздутие живота, течет слюна;
• отдышка, аритмия.

Иногда симптомы не выражены, телята выглядят здоровыми. При острой форме болезни телята умирают в 60-90% случаев. Если форма болезни подострая, она длится дольше – 15-30 дней, смертность – 40-60%. Симптомы такие же, но стертые. Хроническая беломышечная болезнь длится 50-60 дней, от нее погибают 30-40% телят.

При беломышечной болезни теленок постоянно ложится и подолгу не встает

Лечение

Беломышечная болезнь лечится только в ранней стадии. Если произошли необратимые изменения в сердце, ничем нельзя помочь, оно уже не работает, как раньше. Заболевшего теленка забирают в теплую комнату, хорошо кормят. Дают витамины. Помогают лекарства селеном. Это селенит натрия 0,1% раствор – 0,1 -0,2 мл на 1 кг. Куда колоть? Надо делать укол внутримышечно или подкожно. Селенит натрия – это яд, поэтому соблюдайте меры предосторожности и дозировку.

Назначается витамин Е — (3 р. по 10-20 мг) и другие препараты. Точный список даст ветеринарный врач.

Грыжа

У телят не так часто, но все же встречается пупочная грыжа. Грыжа – это заболевание, когда из пупочного кольца выпячивается брюшина или органы брюшной полости. Грыжа бывает врожденной или приобретенной, появляется из-за падения теленка или удара копытом по брюху.

Симптомы

О том, что у телят грыжа, говорит небольшая припухлость в области пупка, она мягкая и безболезненная. Если грыжа вправимая, ее содержание вставляется в брюшную полость. Невправимая грыжа не удается вправить, иногда она ущемляется. Когда у теленка грыжа, появляются следующие симптомы:

• теленок сначала беспокойный, потом угнетенный;
• отказывается от еды;
• отсутствие стула;
• повышается температура;
• пульс становится частым;
• припухлость у пупка напряженная, грыжа болит.

Лечение

Если теленок заболел, только оперативное вмешательство. Раньше грыжа лечилась при помощи повязок, втиранием мазей и т.д., но сейчас эти консервативные методы признаны устаревшими.

Грыжа у теленка удаляется только хирургическим путем

Вздутие живота или тимпания

Если у теленка вздулся живот, переполнился желудок, это может быть симптомом тимпании, заболевание появляется после 1,5 – 2 месяцев. Это не заразная болезнь, но опасная для животного, т.к. без помощи ветеринарного врача оно погибнет.

Часто возникает после того, как теленок съел сочные зеленые корма (клевер, молодая травка, люцерна, кукурузные початки молочной спелости, листья свеклы или капусты).

Если растения были с росой или же водой после дождика – риск увеличивается. После такой еды животных нельзя поить. Живот вздувается и после поедания гнилых корнеплодов, замерзшего картофеля и т.д. Есть и другие причины вздутия живота у телят.

Симптомы

Симптомы тимпании следующие:

• становится беспокойным;
• отказывается от корма;
• часто смотрит на живот;
• постоянно ложится и встает;
• дыхание учащенное;
• главный симптом – большой объем живота.

После появления этих и других симптомов уже через несколько часов. Ситуация усложняется, когда заболевает не одно животное, а все стадо.

Лечение

Если вздулся живот теленка, сразу же окажите ему помощь. Помогут и простые приемы: медленно поднимайте теленка в гору, обливайте его холодной водой или же заведите его в реку. Главное – вызвать отрыжку.

При первых симптомах вздутия нужно попытаться вызвать отрыжку

Введите зонд или крепкий шланг. Напоите его 2-3 л молока, дать порошок угля, 20 г жженой магнезии и т.д. Если лекарства и другие способы не помогли – нужен прокол троакаром. Делает это ветеринарный врач. Куда колоть? В левую голодную ямку. Используют троакар крупного калибра. После того, как теленку стало лучше его нельзя кормить 12-24 часа. Позже назначается щадящий режим кормления, желудок переполнять нельзя.

Авитаминоз

Если организму животного не хватает витаминов, у него развивается авитаминоз. Авитаминоз бывает и потому, что витамины плохо усваиваются из-за болезней печени, болит желудок. Чаще всего авитаминоз – болезнь молодых животных, которая развивается весной, когда в кормах витаминов почти не остается.

Авитаминоз А

Если телята недополучают каротин, который поступает к ним с молоком матери, они плохо растут и развиваются. У них авитаминоз А. Симптомы следующие:

• не упитанные;
• слизистые оболочки у них бледные;
• кожа сухая;
• шерсть взъерошена;
• глаза воспалены, зрение понижается;
• появляются ларингиты, бронхиты и др.

Чтобы предотвратить авитаминоз, необходимо правильное кормление, витаминные добавки (морковка, рыбий жир и др.). Лечение – это введение внутрь или внутримышечно концентрата витамина А – 50-100 тыс. ЕД, 1 раз в день в течение 3-5 дней.

Морковь — отличная профилактика авитаминоза

Авитаминоз D

Авитаминоз D носит и другое название – рахит. Возникает при нехватке в кормах витамина D. Авитаминоз D, симптомы:

• извращенный аппетит: телята пьют мочу, жуют навоз, глотают тряпки, кожу;
• ходят осторожно, часто останавливаются, предпочитают лежать;
• плохо растут, худеют;
• у них искривляются конечности;
• местами выпадает шерсть.

Лечение – восполнение витамина D. Чтобы вылечить авитаминоз, дают рыбий жир, костную муку. Помогает естественное или же искусственное ультрафиолетовое облучение. Назначают и лекарственные препараты. Бывает и авитаминоз В, С и т.д.

Пастереллез

Пастереллез – это инфекционная болезнь, которая поражает не только телят, но и других домашних животных и птиц. Вызывается пастереллами, которые остаются жизнеспособными в навозе или холодной воде 2-3 недели, а в замороженном мясе – до года. Заболевают животные любого возраста, но более восприимчив молодняк. Пастереллез передается от больного животного вместе с калом, мочой, выделениями из носа.

Теленок может подхватить пастереллез, съев зараженную траву

Симптомы

Инкубационный период длится до 3 суток, но бывает и короче. Внезапно повышается температура до 41-42 градусов, начинается кровянистый понос. Через 6-12 часов животные погибают. Это сверхострое течение болезни. Различают несколько форм заболевания, каждое из которых имеет свои симптомы. У телят пастереллез проявляется в первые же часы жизни или через 1-2 дня. Пастереллез дает о себе знать следующими симптомами:

• повышается температура до 39 — 40 градусов;
• дыхание учащается;
• понос, кровавый.

Теленок умирает через 2 дня. Если пастереллез подострой формы, то появляются симптомы пневмонии.

Хронический пастереллез – это тоже пневмония, диарея, опухание суставов. Часто заканчивается смертью животного.

Лечение

Пастереллез лечат специальными гипериммунными сыворотками или же антибиотиками. Внутривенно вводят глюкозу. Если обнаружен пастереллез, животных изолируют в теплом сухом помещении и хорошо кормят. Легче предотвратить пастереллез, чем его лечить, для чего берут животных только из благополучных по этой болезни хозяйств, и держат их первое время в карантине.

Вакцинация — надежный способ избежать пастереллеза

Кокцидиоз

Даже если они выздоравливают, остаются распространителями кокцидиоза.

Симптомы

Кокцидиоз дает о себе знать не сразу, симптомы появляются через 14-21 дней после заражения. Кокцидиоз у телят протекает тяжело, тогда как взрослые животные переносят его легко. У кокцидиоза есть три периода.

1. Первый период кокцидиоза

Длится 7 дней. Телята быстро устают, не желают двигаться. Кал разжиженный, в нем видна кровь. Температура тела чуть повышена или нормальная.

1. Второй период кокцидиоза

Они угнетены, постоянно лежат. Ничего не едят, желудок пустой, стремительно худеют. Кал жидкий, зеленоватый, температура повышается до 40-41 градуса.

1. Третий период кокцидиоза
2. Животные так ослабли, что не могут встать, не едят. Фекалии становятся коричневого или черного цвета, иногда красного. Температура сильно снижена – 35-36 градусов. Теленок умирает. Смертность при кокцидиозе – 2-40%. Животные болеют 10-15 дней, но телята погибают и через 1-2 дня.

Лечение

Лечение кокцидиоза осложняется тем, что его легко спутать с другими болезнями. Но кокцидиоз встречается у более взрослых телят. Для лечения применяют дезинфицирующие средства. Делают горячие клизмы 3 раза в сутки 2-3 дня подряд. Хорошо себя зарекомендовал ихтарган. Его тоже дают 3 раза в день по 1-1,5 г. Готовят раствор, который потом дают по 2 ст. ложки 2 раза в день: в 80 мл воды добавляют 20 мл ихтиола и 2 мл молочной кислоты.

Молочная кислота усиливает действие ихтаргана

Лишай

Лишай или трихофтия – распространенное заболевание у телят. Лишай от животных переходит и к человеку. Заметить лишай можно сразу. Место поражения грибком шелушится, потом на них выпадает шерсть. Симптомы появляются через 5-7 дней. Лечить лишай должен только ветеринар, опираясь на степень и форму заболевания. Рану обрабатывают антисептиком. Лечить лишай необходимо сразу же, а иначе он распространится по всему стаду.

Если у животного лишай, его изолируют, а помещение дезинфицируют. Лишай не только портит внешний вид животного, но и сказывается на росте и развитии теленка.

Сифункулятоз

Сифункулятоз – это вши у животных. Вши распространены везде, передаются от больных животных к здоровым, а также через подстилку. Часто вши у телят появляются зимой, когда много животных содержат в небольшом помещении. Как определить, что у телят вши? Животные испытывают сильный зуд, царапают кожу. Из царапин выступает кровь и засыхает в виде корочки. Молодняк плохо растет, возникают дерматиты, выпадает шерсть. Вши часто собираются на голове животного, на шее и у хвоста. Если осмотреть теленка, можно увидеть и вши, и гниды. Вши уничтожаются инсектицидами.