Отравление аммиаком: насколько это опасно? Отравление аммиаком Длительная работа с аммиаком и ее последствия

Аммиак – это химическое газообразное вещество, которое широко применяется на различных производствах, промышленности, в медицине. Известный всем нашатырный спирт является аммиачным раствором. В этой статье мы детально рассмотрели отравление аммиаком, основные причины и первые признаки этой интоксикации, объем оказания первой помощи пострадавшему человеку.

Причины возникновения аммиачного отравления

Аммиак выпускается в различных концентрациях. Его минимальное количество (10%) находится в нашатырном спирте, а максимальное (40%) в растворителях, которые можно купить в строительных магазинах. Аммиак обладает специфическим неприятным запахом, который ни с чем нельзя перепутать.

Ниже приведены основные возможные причины появления отравления аммиаком.

• Авария на заводе, при которой произошла утечка аммиака. В таком случае происходит массовое отравление парами аммиака, которое может привести к летальному исходу большого количества сотрудников производства и людей, проживающих поблизости к фабрике.
• Использование растворителей во время самостоятельных ремонтных работ. Аммиак – основной компонент бытовых растворителей.
• Не соблюдение правил личной безопасности во время работы с аммиаком на рабочем месте.
• Интоксикация нашатырем. Многим интересно, можно ли отравиться медицинским нашатырным спиртом. В этом препарате концентрация аммиака довольно высокая. В медицине он используется для приведения в чувство пьяных. Симптомы интоксикации развиваются при длительном вдыхании его паров.
• Пероральное попадание аммиака в организм встречается крайне редко и приводит к летальному исходу. Выпить аммиак могут люди с суицидальными наклонностями с целью самоубийства.
• Попадание аммиака в глаза вызывает сильный ожог конъюнктивы.

Симптомы аммиачной интоксикации

Признаки отравления аммиаком развиваются на протяжении первых 5-10 минут после контакта с этим веществом. Они резко нарастают. Тяжесть состояния больного зависит от длительности контакта и концентрации аммиачного раствора. Характер признаков поражения аммиаком зависят от пути его попадания в организм.

Ниже в таблице представлены характерные симптомы аммиачной интоксикации при разных путях попадания в организм.

Запомните, что в тяжелых случаях у пострадавшего развивается отек дыхательных путей, остановка дыхания и сердцебиения, которые приводят к летальному исходу. Попадание аммиака в глаза может привести к тотальной безвозвратной потере зрения.

Первая помощь при отравлении аммиаком

Что делать при отравлении аммиаком, как можно помочь пострадавшему?

Сначала нужно прекратить контакт больного с отравляющим химическим веществом, вывести его на свежий незагрязненный воздух. При дыхательном отравлении аммиаком симптомы развиваются очень быстро.

Для максимально эффективной помощи отравившемуся следует перестать паниковать, взять себя в руки и быстро действовать.

Запомните, что перед оказанием первой помощи пострадавшему вам необходимо обеспечить свою безопасность. Если вы работаете на предприятии, вам необходимо знать, чем нужно смачивать повязку для защиты от аммиака. Лучше всего использовать 2%-ную уксусную или лимонную кислоту.

После того как вы оказались в безопасном месте, нужно сразу же вызвать бригаду скорой помощи. Объясните диспетчеру, что случилось, назовите количество пострадавших, предполагаемое отравляющее вещество и правильное месторасположение и точный адрес. После вызова бригады СМП можете начинать самостоятельно оказывать доврачебную помощь больному.

Первая помощь при отравлении аммиаком через дыхательные пути

1. Обеспечьте больному доступ к свежему воздуху. Расстегните ему рубашку, галстук. Если вы находитесь в помещении, откройте нараспашку окна для проветривания.
2. Дайте больному прополоскать простой водой рот, горло и нос, промойте ему глаза.
3. Напоите пострадавшего минеральной или столовой водой, сладким чаем.

Что делать при попадании аммиака на кожу или в глаза

При попадании аммиака в глаза или на кожу, следует промыть поврежденное место проточной водой на протяжении 20-25 минут.

Пероральное отравление

Аммиак при попадании в желудок вызывает ожог слизистой оболочки пищевода и желудка. Вызывать рвоту или стараться промыть желудок самостоятельно в домашних условиях запрещено. Эти действия приведут к повторному ожогу слизистой пищевода, могут спровоцировать развитие болевого шока и внутреннего кровотечения. Промывание желудка проводится только медиками скорой помощи с использованием зонда.

Если человек случайно или специально выпил аммиачный раствор, необходимо дать ему выпить стакан простой воды. Жидкость разведет концентрацию химиката в полости желудка и снизит ее раздражающее и токсическое действие.

Лечение отравления аммиаком

Лечение аммиачного отравления начинается медиками скорой помощи. Они оценивают тяжесть состояния пациента, проверяют его артериальное давление, пульс, частоту дыхания, сатурацию крови. Затем они приступают к действиям, направленным на стабилизацию больного и подготовку его к госпитализации.

Первая медицинская помощь состоит из:

• подключения пациента к кислороду через маску;
• введения атропина (антидота аммиака);
• внутривенного капельного введения растворов для регидратации;
• промывания желудка через зонд (при пероральном пути отравления);
• нормализации частоты дыхания и уровня артериального давления.

Больные с аммиачным отравлением госпитализируются в токсикологическое или реанимационное отделение. Длительность и объем терапии зависят от пути попадания и длительности контакта с химикатом.

Отравление аммиаком является тяжелым и опасным состоянием. Оно может привести к тяжелым нарушениям в работе внутренних органов и внутреннему кровотечению. Лечить это состояние самостоятельно категорически запрещено. В первую очередь следует прекратить контакт больного с аммиаком и вызвать скорую помощь. Дальнейшая терапия проводится в стационаре. Ее длительность напрямую коррелирует с тяжестью состояния пациента и развития у него осложнений.

Газообразное основание

Применение этого вещества обусловлено его специфическими свойствами. Его используют при производстве азотсодержащих удобрений, взрывчатых веществ. В жидком виде его применяют в роли растворителя. А в роли холодильного агента его применяют в холодильной технике. В сухих строительных растворах, относящихся к ускорителям, аммиак используют в качестве противоморозной добавки.

Весьма широкое его применение в медицине, как дезинфицирующее, ингаляционное средство и др.

Биологическое значение

Аммиак — это конечный продукт азотистого обмена веществ в живом организме. Он получается во время процесса метаболизма белков, аминокислот и азотсодержащих соединений.

Для живого организма он весьма токсичен. Потому добрая половина аммиака в ходе ферментативных циклов преобразуется печенью в карбамид (мочевина) — менее токсическое соединение.

Последняя выводится почками из организма. При этом некоторая её часть может преобразовываться печенью либо почками вновь в аммиак.

Аммиак, имея восстановительные свойства, используется печенью для ресинтеза (обратного процесса) аминокислот из него.

Аммиак имеет весомое значение в процессе поддержания кислотно-щелочного равновесия в крови.

Вероятность интоксикации

Высококонцентрированный газ при условии длительного воздействия может вызвать отравление аммиаком. Механизм токсемии напрямую связан с его щелочными свойствами. Он способен разъедать ткани и слизистые оболочки.

Пути токсемии

Различают три варианта, которыми возможно отравление аммиаком:

• при вдыхании;
• при контакте с кожей;
• при попадании на слизистую глаз.

На практике распространено пероральное отравление нашатырным спиртом и ингаляционное отравление газом.

Группы риска

Отравление аммиаком может получить любой, если не будет соблюдать инструкционные рекомендации по применению. Однако существуют категории людей, больше всего подвергнутые этому риску:

• работающие на предприятиях по производству лакокрасочных изделий и текстиля;
• жители больших индустриальных городов, в частности живущих недалеко от промышленных предприятий;
• рабочие, чья деятельность связана с очисткой канализационных систем.

Допустимая доза

Бытует ошибочное мнение, что отравление парами аммиака можно получить, лишь столкнувшись с высококонцентрированным веществом. Однако отравиться можно и малыми дозами. Это лишь вопрос времени.

При длительном воздействии весьма незначительного количества вещества существует вероятность аммиачного отравления.

Летальная доза водного раствора при условии приёма внутрь составляет 25-50 мл (10% раствор), 10-15 мл (25% раствор).

Максимальная концентрация газа (ПДК) в воздухе в производственных помещениях не должна превышать 0,02 мг/л (20 мг на 1 м3).

Клиническая картина

Данное азотсодержащее вещество обладает поверхностным воздействием на организм. Иными словами, деструктивного воздействия на ЦНС и органы (лёгкие – исключение) оно не оказывает. А при интоксикации нашатырём происходит расстройство кровообращения.

По причине летучести этого соединения, в случае, когда происходит отравление аммиаком, симптомы проявляются незамедлительно. Поражение аммиаком через дыхательные пути может повлечь летальный исход. Первичные признаки указывают на поражение лёгких:

Чем дольше (более пяти секунд) пары соединения вдыхаются, тем больший риск развития аллергического отёка лёгких.

Если произошло поражение кожи во время долгого контакта вещества, то будут присутствовать следующие признаки:

• Гиперемия кожных покровов. Первые часы после контакта поверхность кожи остаётся целостной (если вещество не было высококонцентрированным). Гиперемия развивается в результате прилива крови к поражённому месту на коже. В этот момент не рекомендуется ополаскивать руки водой. Потому как она только усилит воздействие раствора.
• Болезненные ощущения. Глубокие ожоги не сопровождаются болевыми ощущениями, потому как поражены нервные окончания.
• Образование волдырей, шелушащихся участков. Некроз кожных покровов на месте глубокого поражения.

В случае попадания вещества на слизистую глаз наблюдаются следующие симптомы:

• Гиперемия склер . Это обусловлено увеличением внутриглазного давления и усиленным образованием слёзной жидкости.
• Излишнее слезотечение.
• По причине нарушения конъюнктивы происходит появление помутнения зрения.

Если своевременно не произвести мер по оказанию помощи, возможна потеря зрения и развитие слепоты.

При проникновении соединения в кровоток происходит резкое расширение сосудов. Вследствие этого понижается давление. Это чревато развитием коллапса и летальным исходом.

Экстренные меры

Вызов скорой помощи — обязателен

Помощь при отравлении аммиаком, даже в лёгкой степени, должна быть незамедлительной. Первоочередной задачей является вызов неотложки, потому как самостоятельно справиться с токсемией данным газом невозможно. Это в компетенции врачей токсикологов и пульмонологов.

Доврачебные меры

Последующие действия имеют цель облегчить состояние и самочувствие отравившемуся человеку. Если произошло отравление аммиаком, первая помощь состоит из шагов:

• Вывести пострадавшего за пределы поражённой зоны на свежий воздух, для обеспечения большей вентиляции лёгких.
• Промыть носоглотку и поверхность кожи слабо концентрированным раствором кислоты (можно использовать водный раствор лимонной кислоты). Категорически не рекомендуется использовать воду с целью промывания.
• Закапать в глаза анестетик (Дикаин). Промывать водой и слабым раствором кислоты нельзя. Затем надеть солнцезащитные очки.
• При поражении пищеварительного тракта выпить 2-4 стакана воды либо раствора поваренной соли и спровоцировать рвоту.
• После процедуры промывания наложить стерильную марлевую повязку.

Лечение
Первая медицинская помощь при отравлении аммиачными соединениями производится в условиях клиники. После госпитализации больному будут назначены следующие процедуры:

• при необходимости — промывание ЖКТ с помощью зонда;
• при изнуряющих болях — введение анальгетиков наркотического характера (фентанил, морфин и др);
• в случае ларингоспазма — спазмолитики (но-шпа), дексаметазон, при лёгкой форме — будесонид в виде ингаляций, тепло на шейную область;
• кислородные ингаляции;
• при угрозе остановки дыхания — трахеостомия, искусственная вентиляция лёгких.

В случае своевременного приезда скорой помощи умирает около 5% пострадавших.

Аммиачный раствор, на практике именуемый как нашатырный спирт, выступает в качестве наиболее востребованного в разных сферах химического элемента. Уникальность физических и потребительских свойств делает его незаменимым в отрасли промышленности, услуг, медицины, строительства. Как газ он выступает в качестве высокотоксичного вещества, поэтому может повлечь за собой весьма тяжелые и опасные последствия в случае отравления.

Описание и применение аммиака

Аммиак представляет собой важнейший продукт, особенно в сфере химической промышленности. По физическим свойствам вещество представлено бесцветным газом, обладающим резким ароматом, а температура, при которой оно плавится, составляет 36 С.

Синтез происходит из азота и водорода. Аммиак легко растворяется в водной среде, спирте и в других органических жидкостях. Промышленная технология, в соответствии с которой был получен этот состав, была создана в 1913 году химиками из Германии, которым удалось получить за эти достижения Нобелевские премии.

Сферы применения аммиака

Из аммиачного вещества изготавливают множество продуктов, без которых не обходится ни одна страна:

• взрывчатка;
• средства для лабораторных исследований;
• сода пищевая;
• нашатырный спирт (это 10%-й аммиак);
• нашатырь в виде хлорида аммония для пайки металлов;
• очистительные вещества;
• лакокрасочные материалы;
• отделочные материалы;
• почвенные удобрения;
• холодильное оборудование.

В чистой форме данный вещественный состав не используется нигде, поскольку на организм он оказывает токсическое действие. Невзирая на то, что среднестатистический человек в повседневной жизни редко сталкивается с парами этого газа, его применение требует особой осторожности.

Как может произойти отравление

Если концентрация аммиака в воздухе превысит положенное значение, произойдет характерное отравление. Выбросы вещества в окружающую среду, в результате которых происходит повышение концентрации до крайне высокого уровня, способствующего отравлению, наблюдаются в производственной деятельности, а также на работах, при которых человек пренебрегает использованием средств индивидуальной защиты. Когда вещество оказывается в кровяном русле, сосуды заметно расширяются, артериальное давление падает, есть вероятность формирования коллапса. Помимо этого, у аммиака наблюдается выраженное раздражающее влияние на кожный покров, слизистые оболочки пути дыхания, глаза. А при внешнем контакте с ним случается химический ожог.

Симптоматика и признаки отравления

Если проявляются определенные симптомы, которыми сопровождается отравление, больному необходимо оказать первую помощь. Именно эти признаки и указывают на факт негативного воздействия вещества на состояние организма. Помимо этого, влияние аммиака влечет за собой возникновение определенного перечня симптомов:

• насморк и заложенность в области носа;
• частое дыхание;
• повышение слезотечения;
• очень высокое потоотделение;
• выделение слюны в большом количестве;
• выраженное покраснение кожи лица;
• непреодолимое ощущение тяжести и стеснения в груди;
• учащенное чихание;
• кашель в судорожной форме;
• отечность в голосовых складках;
• постоянное беспокойство и чувство страха;
• болевые ощущения за грудью;
• ларингоспазм;
• состояние сильного удушья;
• чрезмерное головокружение;
• рвотный рефлекс;
• обморочное состояние и утрата сознания;
• судороги.

Если после возникновения этих признаков не предотвратить дальнейшее воздействие газа, наблюдается еще несколько характерных симптомов. Речь идет о сильной слабости в области мышц, нарушении кровообращения, проявление признаков, связанных с серьезным расстройством дыхательной функции. Если аммиак действует на организм на постоянной основе, актуальными становятся системные нарушения, расстройства пищевого характера, глухота. Есть вероятность развития сердечной недостаточности, в этом случае возможен летальный исход.

Первая помощь

Есть несколько мероприятий, которые необходимо предпринять в случае возникновения первых признаков отравления этим веществом. Вот перечень самостоятельных действий.

1. Обильное промывание глаз и кожных покровов с помощью струи проточной воды. Главное, чтобы она была чистой.
2. Использование противогаза в случае аварийных ситуаций на производстве. Если же они отсутствуют, можно применить ватно-марлевую повязку или кусочек ткани, который складывается вдвое или вчетверо. Для усиления полезного эффекта его необходимо смочить в лимонной или уксусной кислоте с концентрацией в 5%.
3. Срочная эвакуация пострадавшего человека на носилках, если он утратил возможность самостоятельного передвижения.
4. Если отравление произошло вследствие употребления нашатырного спирта внутрь, необходимо напоить пострадавшего человека чистой водой в количестве 2 л. В нее тоже следует добавить небольшое количество лимонного сока. После этой процедуры останется надавить пальцами на корень языка и спровоцировать рвотный рефлекс.

Выполнив эти действия, вы сможете добиться оптимального результата и оздоровить пациента как можно быстрее, облегчив его общее состояние.

Первая медицинская помощь

1. Освобождение пострадавшего лица от одежды, которая стесняет и сковывает движения. Необходимо также укрыть его с помощью теплого пледа или одеяла.
2. В случае образования резких болей в области глаз необходимо закапать в них новокаин в форме 2% раствора или дикаин в виде раствора 0,5%. Впоследствии останется только наложить мягкую повязку.
3. Участки кожного покрова, если они были поражены в ходе отравления, необходимо подвергнуть обработке с использованием 5% раствора лимонной или уксусной кислоты.
4. Если чрезмерное употребление вещества произошло внутрь, необходимо обеспечить промывание желудка с помощью зонда и использования чистой воды, в которую добавлен лимонный сок.
5. Если пациента беспокоят сильные болевые ощущения, ему показано использование анальгетиков наркотического характера. Наиболее распространенными являются препараты МОРФИН, ФЕНТАНИЛ, ПРОМЕДОЛ. Вводятся эти лекарства в тело с помощью внутривенного или внутримышечного способа.
6. Если ситуация сопровождается образованием ларингоспазма, необходимо приложить немного тепла в область шеи, а также использовать спазмолитическую группу препаратов, к которым относится Но-шпа, Папаверин, Преднизолон. В легких случаях показано использование ингаляционных составов.
7. Также проводятся специальные ингаляции кислорода.
8. Если имеются рисковые факторы остановки дыхания, больному показано проведение ИВЛ.
9. Важно своевременно эвакуировать пострадавшего человека в стационарные условия, чтобы медики обеспечили ему должный уровень лечения.

Соблюдение всех этих нюансов позволит вам избавиться от недуга достаточно быстро и просто.

Вероятные последствия

Существует несколько вероятных осложнений.

• поражение нервной функции;
• чрезмерное головокружение;
• тремор в области конечностей;
• утрата равновесия;
• нервные тики;
• дезориентация в пространстве;
• отсталость и снижение интеллектуальных навыков;
• состояние амнезии;
• снижение слуховых функций вплоть до глухоты;
• снижение остроты зрения, которая может иметь разную степень тяжести.

Профилактические меры

Если вы работаете в условиях, подразумевающих чрезмерное воздействие аммиачных препаратов, необходимо обеспечить соблюдение любых требований техники безопасности. В целях профилактики отравлений этим веществом в процессе исполнения должностных обязанностей рекомендуется пользоваться персональными приспособлениями защиты:

• перчатки резиновые;
• специальные сапоги;
• защитные костюмы;
• противогазы;
• респираторные устройства.

Если на предприятии наблюдается аварийная ситуация, необходимо использовать влажную ткань для закрытия носа и рта. Также нужно своевременно покинуть территорию, подвергшуюся заражению, в частности – спуститься на нижние этажи строения или в подвал.

Таким образом, отравление аммиаком – серьезное явление, требующее неотложных мер помощи. Заметив первые симптомы интоксикации, нужно оказать больному первую помощь и направить его в стационар.

Часто в домашних условиях и на производстве происходит поражение химикатами. В связи с этим всем надо знать симптомы отравления аммиаком и способы оказания первой помощи пострадавшим.

Промышленные предприятия находятся в черте города рядом с жилыми кварталами. Люди, которые живут поблизости или трудятся на таком предприятии, вынуждены вдыхать пары отравляющих химических соединений. Конечно, концентрация их не смертельна, но когда случаются «выбросы», может наступить отравление парами аммиака.

Чем опасен аммиак и где применяется?

Опасность заключает в себе токсичность аммиака. Это газ без цвета с сильным запахом. Мы часто дома используем нашатырь – водный раствор аммиака. В очистительных веществах применяется 30%-й раствор.

В производстве он применяется в изготовлении лако-красочной продукции, в выпуске удобрений для культурных растений, входит в состав охлаждающей жидкости и взрывчатки.

Чтобы вернуть человека в чувство после обморока, ему дают понюхать нашатырный спирт. Медицинский препарат Линимент применяется для лечения воспаления нервных окончаний. Многие знают отхаркивающее средство «Нашатырно-анисовые капли».

Это вещество хорошо растворяет жир, им выводят пятна от краски, масла, кофе и чая, добавляют в воду при мытье стекол и кафеля. Аммиак придает блеск этим поверхностям.

Люди нечаянно могут вдохнуть запах нашатырного спирта и почувствовать себя плохо. Возникает удушье и чувство ожога гортани и носа.

Признаки интоксикации

Пары могут негативно воздействовать на органы дыхания и на глаза, также ожог можно получить водным раствором вещества.

Газ воздействует сразу сильно, поэтому отравление аммиаком проявляется в первые секунды. Проявление симптомов отравления аммиаком:

• течение из носовых пазух;
• при резком жжении в горле, человек не может говорить;
• отек слизистых;
• из-за рези в глазах сильно текут слезы;
• нехватка воздуха, боль в груди;
• болит голова, не прекращается кашель;
• изжога, рвота.

Степень интоксикации зависит от продолжительности воздействия газа. Он может вызвать и более серьезные последствия – ожог бронхов, носоглотки. Может развиться отек легкого. При попадании жидкости на кожу появляется сильное ожоговое поражение.

Но страшнее всего, если отравление аммиаком касается глаз. Человек слепнет.

В некоторых случаях пострадавший может умереть. Быстрота реакции окружающих, их своевременная помощь может спасти человеку жизнь.

Как помочь пострадавшему от паров нашатырного спирта?

Первая помощь при отравлении аммиаком должна оказываться больному в таком порядке:

1. Вызвать неотложку.
2. Обеспечить доступ кислорода.
3. Развести лимонную кислоту в соотношении 1:20 и промыть носовые ходы и гортань этим раствором.
4. Пораженные глаза надо закапать каплями «Дикаин» и беречь глаза от яркого солнечного света.
5. Если пары проникли глубоко и вызвали изжогу, рвоту, надо промыть желудок большим количеством соленой воды.
6. Обожженную часть эпидермиса надо ополоснуть струей чистой воды и защитить повязкой из марли, смоченной в растворе лимонной кислоты.
7. Такую же салфетку надо приложить к носу, чтобы ядовитые пары не проникли в легкие.
8. Значительно улучшит процесс дыхания ингаляция физраствора или можно включить увлажнитель воздуха, добавив в него раствор с морской солью.

До оказания первой медицинской помощи при химическом отравлении надо сделать все возможное, чтобы облегчить состояние пострадавшего человека.

Если ядовитый газ скопился в большом производственном цехе, надо как можно скорее его покинуть, спускаясь вниз. Аммиачные испарения легче воздуха, они поднимаются вверх. Дыхательные органы надо защитить любой тканью. Нельзя после вдыхания аммиака курить или пить спиртное.

Аналогичные спасательные мероприятия надо оказывать до приезда врачей в помощь при отравлении хлором.

Тяжелые последствия отравления

В бытовых условиях тяжелые формы отравления случаются редко. А на производстве, где в технологическом процессе предусмотрено применение аммиака, ситуация иногда выходит из-под контроля, и можно сильно отравиться.

При длительном воздействии ядовитых паров на органы человека, признаки отравления аммиаком принимают хроническую форму, которая поддается лечению только в стационарных условиях. Даже после оказания первой помощи можно заметить такие признаки тяжелого поражения:

• Непроизвольное дрожание рук, отключение памяти, сбой работы вестибулярного аппарата.
• Ухудшается работа слухового аппарата, вплоть до полной глухоты.
• Слабеет зрительный нерв.

Эти осложнения не всегда проявляются сразу, иногда только через некоторое время. Амнезия может быть длительной, память не всегда восстанавливается полностью. Заторможенность умственной деятельности может проявляться в виде снижения интеллектуальных способностей.

Могут наблюдаться нервные тики, непроизвольное подергивание лицевой мускулатуры. Снижается чувствительность нервных окончаний. У пострадавшего наблюдаются частые головные боли, потеря координации. Даже при интенсивном лечении ожог глаз может закончиться слепотой.

Чтобы избежать отравления и его последствий, следует знать правила обращения с химическими веществами, не подносить их близко к носу, защищать органы дыхания респиратором или повязкой.

Надо быть бдительным и осторожным при работе с ядовитыми веществами и соблюдать меры безопасности. Отравление аммиаком опасно не только для работающего с химикатами человека, но и окружающих. Из-за халатности одного сотрудника могут получить тяжелые отравления и последствия для организма многие люди.

Видео: как защититься от выброса аммиака?

Действия спасателей

Действия спасательной команды при аварии на производственном объекте с выбросом ядовитых химических соединений в атмосферу.

Если на промышленном предприятии произошла авария с выбросом аммиака в воздух, следует как можно быстрее эвакуировать персонал из зоны поражения. При этом всех надо обеспечить респираторами или противогазами. Люди со слабым здоровьем или заболеваниями сердца и сосудов могут потерять сознание.

Спасательная бригада должна иметь при себе баллон с кислородом для таких пострадавших. Нельзя ждать, пока они покинут опасный участок, надо дать подышать кислородом. Острее реагируют на респираторные отравления аллергики, люди с хроническими заболеваниями. Им нужно помочь в первую очередь.

От стресса или спазма может наступить остановка сердца у любого человека. Надо вынести потерпевшего на свежий воздух, сделать массаж сердца и искусственное дыхание. Методами оказания первой помощи должны владеть все взрослые люди. Для улучшения кровообращения следует укрыть человека теплым одеялом или курткой и согреть ноги.

Обожженные глаза надо промыть обильно чистой водой и только потом закапать Дикоин.

Аммиак имеет широкое применение, но сам по себе является очень токсичным газом, представляющим опасность для жизни и здоровья человека. Рассмотрим, что собой представляет отравление аммиаком, как его можно избежать и как лечить.

В соответствии с Международной классификацией болезней МКБ-10, отравление аммиаком относится к ХIХ классу.

Причины

Аммиак представляет собой бесцветный газ с очень резким неприятным запахом, отлично растворяется в воде. Известен химикам он с давних времен. В природе аммиак выделяется при гниении органических веществ. В промышленности газ искусственно синтезируют, но из-за слишком высокой токсичности в чистом виде он не используется.

В быту он применяется в составе нашатырного спирта, лаков, красок, чистящих средств и прочей химии, часто применяемой в обычной жизни. Также нитрид водорода нашел свое использование в медицине, в производстве взрывчатых веществ, удобрений, холодильников и морозильников, разрыхлителей в кулинарии и пр.

Попадание в организм аммиака происходит через дыхание, глаза, кожу, и ведет к поражению тканей и очень серьезным воздействиям на системы и органы человека.

Можно выделить основные причины отравления аммиаком:

• отравление парами аммиака вследствие аварии на производствах и в прочих местах, где нитрид водорода применяется в больших объемах;
• несоблюдение техники безопасности на химических заводах, в работе в канализационных ямах и т.п.;
• отравление аммиачной селитрой, применяемой в качестве удобрения;
• бытовая неосторожность;
• намеренное употребление внутрь жидких средств, содержащих аммиак, с целью суицида.

Симптомы

Первые клинические проявления отравления появляются уже спустя несколько минут после контакта с аммиаком.

Признаки острого отравления аммиаком:

• ощущение нехватки воздуха;
• тошнота, рвота;
• расстройство дыхания;
• боль в гортани;
• резь в глазах;
• повышенное слюно- и слезоотделение;
• головная боль;
• падение АД;
• расстройство пищеварения;
• ринит;
• набухание слизистых;
• боль в грудине;
• голосовые нарушения, кашель.

Для особо тяжелого отравления аммиаком также свойственны симптомы: отек легких, пневмония, судорожный синдром, нарушения координации движений и сознания.

Если вещество попало на кожу, происходит сильный химический ожог, острая боль в месте контакта с аммиаком, покраснение с последующим образованием волдырей и корки.

При попадании нитрида водорода в глаза происходит ожог роговицы, слезотечение, ощущение режущей боли в глазах, впоследствии можно даже потерять зрение.

Если у человека часто происходит вдыхание паров аммиака, клиника хронического отравления аммиаком в основном будет выглядеть как расстройство психики, памяти, мышления, сна, пищеварения, боль в груди, одышка, сердечная недостаточность.

Первая помощь

Так что же делать при отравлении аммиаком? Меры первой доврачебной помощи при отравлении аммиаком должны быть следующими:

1. В первую очередь необходимо прекратить контакт с отравляющим веществом и вывести пострадавшего на свежий воздух. Пытающемуся помочь в зоне поражения нужно предварительно одеть противогаз либо марлевую повязку, пропитав ее раствором лимонной или уксусной кислот;
2. Вызвать неотложную скорую помощь;
3. Если пострадали глаза, их нужно тщательно промыть водой и закапать раствором дикаина или противовоспалительными каплями. Пострадавшие участки кожи и слизистые также нужно обильно промыть водой;
4. Тщательно прополоскать носоглотку и открытые участки кожного покрова подкисленной водой. Для этой цели можно использовать пятипроцентный раствор борной кислоты либо легкий раствор лимонной кислоты;
5. Если вдыхаемые через дыхательные пути ядовитые испарения привели кнарушению дыхательной деятельности, можно проделать искусственную вентиляцию легких;
6. Если больной в сознании, дать ему принять лекарства сорбенты;
7. Покой и постельный режим.

Первая медицинская помощь при отравлении аммиаком не может исключить все возможные осложнения и последствия. Случаи отравлений парами аммиака тяжелой степени нуждаются в грамотном стационарном лечении в отделении токсикологии.

Особенно не рекомендуется пренебрегать обращением к врачам при отравлениях у детей и при беременности. Они проведут не только симптоматическое лечение, но и диагностику и дополнительные меры для предотвращения осложнений.

Лечение

При остром отравлении аммиаком пострадавших для дальнейшего лечения госпитализируют в токсикологию. Там специалисты проведут промывание желудка через зонд, очищение крови, введут противоядие (антидот атропин), правильно обработают кожу и роговицу глаза, восстановят водно-солевое равновесие в организме.

При пневмонии лечат с помощью антибиотиков. Если случится ларингоспазм, больному может понадобиться трахеостомия.

При любой симптоматике отравившемуся будет полезно много пить. Отлично подойдут минеральная вода без газа, сладкий чай с лимоном, молоко, лимонная вода, фруктовый сок.

Осложнения и последствия

Тяжелые случаи отравления аммиаком у человека грозят возможными осложнениями и последствиями:

• паралич;
• рефлекторная остановка дыхания;
• отек легких;
• ожоги слизистых оболочек пищевода;
• пневмония;
• бронхит;
• трахеит;
• ожог слизистых;
• потеря слуха и/или зрения;
• заболевания нервной системы;
• летальный исход.

Состояния пациента, симптомы, как и последствия, напрямую будут во многом зависеть от дозы проникнувшего нитрида водорода, его концентрации и времени воздействия, а также от своевременности и правильности оказания помощи потерпевшему. При самом неудачном стечении обстоятельств контакт с этим веществом может стать смертельным.

Профилактика

Для того, чтоб избежать отравления аммиаком, нужно придерживаться правил:

• если работа связана с аммиаком, необходимо быть предельно осторожным и использовать средства индивидуальной защиты: респиратор или противогаз, перчатки, защитные костюмы и даже обувь;
• хорошо проветривать рабочие помещения;
• при ЧС закрыть нос и рот и немедленно покинуть загрязненную территорию либо спустится на нижние этажи, т.к. аммиак легче воздуха;
• пользоваться бытовой химией согласно инструкции;
• избегать попадания вещества на кожу;
• прятать от детей аммиачные вещества: удобрения, растворители, нашатырный спирт и пр.

Таким образом, никто не застрахован от аммиачного отравления, но знания о профилактических мерах и правилах оказания помощи помогут пострадавшему спасти жизнь и сохранить здоровье.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобное отравление и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.