Одно веко ниже другого, и один глаз закрывается — что это? Нависающее верхнее веко и подтяжка верхних век
Многие европейцы даже не задумываются о том, как добра к ним оказалась природа, одарив их способностью широко распахивать глаза, открывая ресницы, собственный взгляд. Двойное веко: что это такое? Это и есть то, что во многом отличает глаза европейцев от глаз азиатов. Есть ли необходимость в складке между бровью и верхним веком, и, если кто-то считает, что без нее никак не обойтись, то как ее сделать?
Строение верхних век европейцев таково, что у них есть естественная складка, что объясняется особенностью их мышцы. Эта складка присуща практически 100% жителей Европы, тогда как у представителей монголоидной расы она встречается очень редко – примерно у 30% людей. Таким образом, у вторых веко ровное, в силу чего оно выглядит нависшим над ресничной дугой. Из-за этого кажется, что глаза заплаканные, над ними есть некоторая припухлость, которая бывает, например, при .
Одним из признаков монголоидной расы является суженный разрез глаз, и относится к ней много народностей – японцы, корейцы, китайцы, киргизы, татары, эскимосы и еще много восточных и северных народов. Им же присуще и, так называемое, одинарное веко – у которого нет этой складки.
Часто у их представителей встречается эпикантус – складка на коже век, которую отчетливо видно во внутренних углах «зеркал души», и которая представляет собой врожденное явление. Ученым до сих пор не удалось определить точные причины тому, что у азиатов не двойное веко, а у европейцев оно таковое. Наиболее распространена сегодня теория о том, что такое строение мышц век дано им природой для защиты от ветров, холодов, песков.
Восточная мечта
Азиаток многие считают очень красивыми девушками, и это вполне справедливо, заслуженно.
Двойное веко позволяет сделать вгляд более выразительным
Тем не менее сами они нередко желают быть похожими на европейских женщин, в том числе считая, что европейский разрез глаз, двойное веко – чуть ли не эталон красоты, к которому они стремятся.
В настоящее время среди восточных женщин весьма распространена идея получения двойного века искусственным путем. Это не имеет никакого отношения , поскольку оно и без того по этой причине нарушенным быть не может. Для некоторых из них это очередное веяние моды, некоторые же действительно считают, что, получив заветную складку между бровью и верхним веком, они значительно в лучшую сторону преобразят свою внешность.
В этом есть смысл, ведь благодаря двойному веку:
- глаза приобретают более круглую форму, в силу чего они расширяются, кажутся распахнутыми;
- широко открытые глаза придают лицу моложавость, налет наивности и даже невинности;
- считается, что двойные веки позволяют глазам выглядеть «свежее», тогда как нависающее веко «утяжеляет» взор, делая его уставшим, будто заплаканным.
Не многие азиатские девушки откровенно признаются в том, что хотят быть похожими на европеек. Большинство из них объясняют свое стремление иметь двойное веко тем, что с ним их лицо становится милее, нежнее, выразительнее.
Как сделать двойное веко?
С таким же стремлением, как европейские женщины желают избавиться от морщин на лице, азиатки хотят иметь складку между бровью и верхним веком. Для этого они прибегают к самым разным методам, начиная от косметических приспособлений, заканчивая хирургическим вмешательством.
Складка между бровью и верхним веком делает глаза более округлыми
Оправдывается этой все той же восточной мечтой. Мы часто видим красивых представительниц монголоидной расы на обложках журналов, экранах телевизоров, и даже не догадываемся, что многим из них природа не дала двойное веко. Но ни одна из них не станет позировать перед фото- или видеокамерой, пока между ее бровью и верхним веком не появится складка, позволяющая глазам стать округлее и широко распахнуться.
Не отстают от них и обычные девушки, не являющиеся дивами шоу-бизнеса или подиума. Многие из них уверены в том, что, имея двойное веко, они будут не только выглядеть привлекательнее, но и вызывать большее доверие у окружающих. Более того, некоторые девушки считают, что даже при поиске работы оно пригодится – работодатели более благосклонны к его обладательницам.
Какими же способами им удается добиться появления желаемой складки? Ни одна не поможет в этом случае получить желаемый эффект.
Безоперационные методы
Чтобы не подвергать себя , многие азиатские красавицы выбирают менее радикальные методы улучшения внешнего вида.
Сегодня наиболее популярными из них являются:
- Специальные наклейки.
В настоящее время они пользуются большим спросом, поэтому и приобрести их не составляет проблемы. Полоски на клейкой основе накладываются на ту часть века, где должна быть складка, а затем кожа подтягивается таким образом, чтобы она образовалась. Но эффект от таких наклеек держится недолго – буквально до первого умывания. Кроме того, полоска может быть заметна окружающим. Чтобы этого избежать, можно замаскировать ее, используя тени для век.
- Специальный клей.
Это более надежное средство – быстросохнущее и держащееся в течение нескольких дней. Посредством тоненькой кисточки средство ровным слоем наносится на линию, где должна находиться складка, разделяющее веко на две части. Далее с применением специальной щеточки с двумя зубцами кожа оттягивается назад, фиксируется в таком положении. Клей тоже сегодня можно приобрести без каких-либо затруднений, но пользоваться нужно только специальным составом, предназначенным для этих целей. Он не вызывает аллергию, покраснение кожи век, абсолютно безопасен для нее, будучи изготовленным из биологических компонентов.
Независимо от того, какое средство выбрано, наносить его нужно на чистую кожу – тщательно вымытую, в том числе от макияжа.
Хирургические способы
Есть три основных оперативных метода, применяемых для формирования двойного века.
Без разреза
Двойное веко - складка, позволяющая взору раскрыться
Операция проводится с применением местной анестезии с седацией, а длится она всего лишь полчаса. Реабилитационный период составляет 3-4 дня, при этом в стационаре пациенту находиться, как правило, не нужно. Швы снимаются спустя 2 дня. Посредством хирургической нити выполняется фиксирование кожи к мышце века. Это происходит через микроскопические отверстия, которые не являются разрезами.
С помощью этой нити и формируется складка между бровью и верхним веком. Недостатком этого метода является то, что со временем нити ослабляются, в силу чего веко может снова вернуться в свое естественное положение. Но в современной пластической хирургии специалисты стараются подбирать способы проведения операции таким образом, чтобы эффект длился как можно дольше.
С частичным разрезом
Чтобы сделать, так называемое, второе веко у человека, при этом методе коррекции выполняются некрупные разрезы, через которые удаляется часть мышечных и кожных тканей, благодаря чему и формируется складка. Перед манипуляцией врач должен определить, где она будет проходить, какую высоту и форму будет иметь. Преимуществами этой методики является то, что надрезы выполняются некрупные, в силу чего практически отсутствуют швы, отечность. Последняя может проявиться в первые 1-2 недели после процедуры, но спустя это время они отступают. Операция длится примерно полчаса под местной анестезией. Пациенту не требуется оставаться в стационаре после манипуляции, а швы снимаются спустя 4-5 дней. Основным достоинством метода является то, что в большинстве случаев двойное веко со временем не исчезает.
С полным разрезом
Это универсальный способ коррекции, благодаря которому удаляется часть мышечных, жировых, кожных тканей, в силу чего глаза становятся более выразительными. Недостатком метода является наличие риска появления нежелательных швов, которые могут быть заметными. Но эффект, как правило, остается на всю жизнь. Продолжительность операции составляет полчаса, выполняется она под местной анестезией. Швы снимают спустя примерно неделю после хирургического вмешательства. После операции некоторое время (примерно 1-2 недели) может держаться отек. Госпитализации после проведения манипуляции не требуется.
Стоит ли корректировать внешность?
Представители всех национальностей по-своему красивы, ведь у каждого из них во внешности есть своя «изюминка». Если у человека отсутствует двойное веко, это вовсе не означает, что он не обладает внешней привлекательностью, да и это явление не вызывает. Но это личное дело каждого – корректировать ему свой внешний вид с помощью безоперационных и хирургических методик или нет.
ПТОЗ верхнего века - достаточно распространенный симптом, характеризующийся опущением одного или сразу двух верхних век вследствие снижения тонуса мышц или нарушения нервной проходимости.
ПТОЗ века как самостоятельное заболевание не представляет значительной опасности для здоровья, но является существенным эстетическим недостатком и часто создает ощутимые проблемы для зрения. При сильном нарушении иннервации больным часто приходится высоко поднимать подбородок и брови, чтобы открыть зрачок и видеть предметы.
Теперь более подробно о том, что такое ПТОЗ верхнего века, каковы его причины и возможна ли коррекция.
Причины и этиология
Встречается как врожденный, так и приобретенный тип заболевания. Однозначно врожденным признается специалистами двусторонний ПТОЗ, когда нависание верхнего века есть и на левом, и на правом глазу.
Возможен врожденный и приобретенный тип недуга. Не более чем для 25% людей, страдающих заболеванием, характерно врожденное опущение верхнего века. Причины обусловлены преимущественно генетически. Реже ПТОЗ бывает следствием родовой травмы. Довольно часто врожденный тип заболевания сопряжен с другими аномалиями зрения: косоглазием и - амблиопией.
Если ПТОЗ не сопутствует другим болезням глаз и обусловлен только недоразвитием мышцы верхнего века, то он является доминантным при наследовании. Как правило, при наличии ПТОЗА у одного из родителей дефект передается и ребенку как доминантный признак.
Реже встречаются случаи, при которых опущение верхнего века вызвано патологиями зрительного нерва. Для больного с этой картиной заболевания характерна так называемая «поза звездочета» - постоянно приподнятый подбородок или вскинутые брови.
Иногда врожденный ПТОЗ верхнего века связан с редкой генетической патологией, известной как пальпебромандибулярный синдром. При ней мускулатура верхнего века иннервируется от действия мышц челюсти, другими словами, веко открывается полностью, когда человек жует. Чаще всего недуг сопряжен с косоглазием и недоразвитием одного из глаз.
Другое редкое генетическое отклонение, вызывающее опущение века, - это блефарофимоз.
Для этого заболевания характерно недоразвитие глазной щели - она аномально короткая и не позволяет ни опускать, ни поднимать веки. При этом отмечается наличие двойного блефароптоза - оба века закрыты более чем на 2,3 мм, что создает существенные трудности для зрения. При блефарофимозе может наблюдаться выворот нижних век.
Купировать или минимизировать проявления врожденного ПТОЗА можно, как правило, только хирургическим путем.
Гораздо шире распространен приобретенный ПТОЗ верхнего века. Причины возникновения заболевания могут быть обусловлены как серьезными нейрогенными нарушениями, так и простыми механическими препятствиями при открытии век.
Нейрогенный ПТОЗ характеризуется наличием диабетических патологий мозга и опухолей, сдавливающих глазодвигательный нерв. Веки могут закрываться полностью. При ПТОЗЕ верхнего века, вызванного защемлением глазодвигательного нерва, лечение направлено на устранение первопричины заболевания. В некоторых случаях (например, при лечении поражений роговицы) специалисты вызывают полное опущение или значительное нависание верхнего века искусственно, сдавливая глазодвигательный нерв хирургически.
Если в тканях верхнего века произошло значительное повреждение сухожилий, мышцы верхнего века теряют тонус - такая картина заболевания характерна для апоневротического ПТОЗА. Как правило, опущение век при повреждении сухожилий наступает вследствие травм и после попадания инородных предметов.
Практически всегда приобретенный ПТОЗ сопровождает миастению — заболевание, при котором волокна мышц тела, в том числе и глазодвигательных, теряют тонус из-за присутствия антител в мышечной ткани века глаза. При миогенном ПТОЗЕ опускаются веки и левого, и правого глаза. При диагностике заболевания применяют эндорфин, после его введения симптомы (в том числе и двусторонний ПТОЗ) на время исчезают.
Часто атония мышц века является следствием заболеваний нервной системы, включая инсульт и менингит.
Неврогенный ПТОЗ вызывает также синдром Горнера - специфическое поражение симпатической нервной системы с параличом шейного нерва. При терапии ПТОЗА неврогенной природы усилия направлены на общее восстановление - делать косметическую операцию, борясь со следствием основного заболевания, специалисты не рекомендуют.
Механическое опущение век характерно при опухолях, попадании инородного тела и рубцевании тканей вследствие травм.
Диагностика при ПТОЗе
При нависании верхнего века специалист должен четко разобраться в этиологии заболевания, диагностика сводится к поиску причин. Если отмечается опущение верхнего века, причины могут быть различны. При врожденном ПТОЗЕ тактика лечения сводится к минимизации и купированию симптомов, при приобретенном - к устранению первичных причин.
Первым делом специалист проводит дифференциальную диагностику, нужно исключить инфекционные заболевания и парезы.
Далее - детальный опрос и сбор анамнеза. Специалист получает сведения о случаях заболевания в семье, а также о наличии (или отсутствии) сторонних патологий, способных вызвать или спровоцировать опущение век. Если отмечается ПТОЗ верхнего века, причины возникновения может определить только врач.
В ходе диагностики обязательно проводится офтальмологический осмотр с целью выявить возможные нарушения, проверить остроту зрения и степень внутриглазного давления.
В случаях приобретенного заболевания специалист нередко направляет пациента на КТ и МРТ, иногда ПТОЗ служит первичным симптомом опухолевых заболеваний мозга.
Методы лечения
Лечение ПТОЗа верхнего века проводят как консервативным, так и хирургическим способом. Что делать в конкретном случае, может сказать только врач. Многие пытаются проводить лечение в домашних условиях без диагностики и контроля со стороны специалиста.
Консервативный метод — лечение без операции. Этот метод применяется, чтобы вернуть утраченный тонус мышц и нервную проводимость. Как лечить такой недуг? В комплекс мероприятий входят:
- Физиотерапия.
- Мышечная и нервная стимуляция (с использованием гальванического тока)
- Применение специального пластыря для механического поднятия века. Значительно усугубляет косметические недостатки, но необходимо во избежание дальнейших осложнений, особенно детям.
- Лазерная терапия.
По мнению специалистов, консервативные меры лечения редко заканчиваются успехом, но достаточно эффективны при лечении ПТОЗА нейрогенной этиологии, когда заболевание вызвано защемлением глазодвигательного нерва. При блефарофимозе и рубцах на ткани верхнего века показано только хирургическое вмешательство, в других случаях операцию на веки назначают после 6 месяцев консервативного лечения, оказавшегося неэффективным.
Коррекция ПТОЗА верхнего века практически всегда подразумевает хирургическое вмешательство.
Особенно оперативный способ лечения показан детям, длительное отсутствие адекватного лечения по мере взросления может превратить косметический дефект в прогрессирующее заболевание.
Тактик хирургического лечения несколько. Если верхнее веко опустилось и почти потеряло подвижность, хирург пытается вылечить и поднять его, подшивая сверху (к мышце лба). Такой способ лечения не слишком эффективен, но практически лишен осложнений. Иногда эту операцию проводят детям (когда опускается веко) в качестве промежуточного шага, чтобы снизить риск ухудшения зрения.
В том случае, когда нависающие веки подвижны, хирург прибегает к резекции мышцы. Через небольшой надрез врач удаляет маленький участок кожи и урезает мышцу, которая его поднимает. Уменьшение объема мышечной ткани не позволяет веку самопроизвольно опускаться.
В большинстве случаев послеоперационное восстановление проходит достаточно быстро и без осложнений - швы удаляют уже на 3–5 день после операции.
Прогноз в целом благоприятный, повторные вмешательства после блефаропластики почти не проводят, эффект сохраняется на всю жизнь.
Домашние и традиционные методики
Многие решаются лечить ПТОЗ в домашних условиях без контроля со стороны офтальмолога. Заболевание известно достаточно давно, поэтому лечение народными средствами - весьма распространенное явление.
С целью повышения терапевтического эффекта при лечении в домашних условиях обычно применяют сразу несколько методик.
Распространенное и недорогое средство - поднимающая маска на основе натуральных компонентов:
- Яичный желток смешивается с кунжутным и оливковым маслами, наносится на кожу века на 20 минут.
- Мелко натертый и охлажденный картофель прикладывают на 15–20 минут. По утверждениям практикующих - чем холоднее, тем эффективнее.
- Натертый чабрец и ромашка прикладываются к глазу на 15–20 минут. Действительно, природный антисептик в составе ромашки может устранить воспаления, нередко возникающие в ходе применения других народных средств.
Применение масок возможно и дает определенный терапевтический эффект, но в случае ПТОЗА нейрогенной или генетической этиологии такие методы окажутся бессильными, так как не устраняют первопричину заболевания.
Лечебная гимнастика и массаж
Более действенный метод. Может оказать положительное влияние даже при врожденном типе заболевания, если оно связано с низким тонусом мышц. Для достижения эффекта делать гимнастику нужно регулярно в течение довольно длительного времени.
- Начинают с разминки: нужно открыть глаза как можно шире, круговыми движениями осмотреть пространство вокруг себя и прищуриться. Повторить 5–6 раз.
- Держать глаза максимально открытыми в течение 10 секунд. Плотно зажмуриться на 10 секунд. Повторить 5–6 раз
- В качестве второго упражнения брови сводят к переносице указательными пальцами и повторяют до тех пор, пока не заболят мышцы.
- Заключительное упражнение - указательным пальцем поглаживают бровь, постепенно ускоряясь и надавливая сильнее
Эффективность глазной гимнастики обусловлена повышением общего тонуса глазодвигательных мышц, как следствие и мышц опущенного века.
В комплексе с регулярной диагностикой умеренным терапевтическим действием обладает массаж, повышая тонус мышц век и улучшая их кровоснабжение.
Проводят процедуру в 4 этапа:
- Подготовительный. Нужно тщательно вымыть руки и кожу вокруг глаз. Перед тем как начинать массаж, убедитесь в отсутствии раздражения или покраснения. До начала нанесите на чистую кожу увлажняющий крем
- Начальный. Кожу вокруг глаз поглаживают указательными пальцами, они проходят по брови, не касаясь века. После того как сделаете несколько кругов, нужно немного поморгать
- Основной - указательным пальцем поочередно растирают брови в одном направлении от переносицы. Повторить надо 10–15 раз для каждой брови.
- Повторить начальный этап в качестве завершающего.
При домашней терапии для снятия припухлости используют кубики льда из воды или отвара ромашки. Прикладывать лед до или сразу после массажа не рекомендуется, это снижает эффективность процедур.
Заключение
Даже если самостоятельное лечение имело терапевтический эффект, необходима профессиональная диагностика, консультация и контроль врача-офтальмолога во избежание осложнений.
Тщательно планируйте операцию, особенно если хирургическое вмешательство связано с резекцией мышцы. Неправильное усекновение может привести к тому, что веко вообще перестанет закрываться - перед операцией скрупулезно ознакомьтесь с репутацией и клиники, и конкретного специалиста. Не экономьте на времени и средствах - правильно проведенная операция навсегда избавит от необходимости повторных хирургических вмешательств.
Опущение век – явление, известное в медицине как «птоз». Одним из основополагающих факторов его развития является процесс возрастных изменений, происходящих в организме. Определить эту проблему достаточно легко визуально: при опущении одно открытое веко больше другого. Нависающие веки представляют собой не только косметический дефект: при птозе нередко наблюдаются такие нарушения, как сужение полей зрения, косоглазие, амблиопия (состояние «ленивого» глаза, при котором он практически не задействуется).
Устранить описанный дефект можно способом оперативного вмешательства, но возможна и подтяжка век без хирургического вмешательства. Консервативная терапия потребует существенных усилий и достаточно много времени, но, при условии системного выполнения требуемых процедур, обязательно принесет результат.
Опущение верхнего века как результат возрастных изменений
С возрастом человек замечает как меняется состояние его кожи: она теряет упругость, становится более сухой и восприимчивой к внешним факторам, на ней образуются пигментные пятна. В особой мере возрастные изменение проявляются на коже лица. В частности, наблюдается смещение кожи век вниз, из-за чего они кажутся нависшими и добавляют своему обладателю несколько лишних лет.
Почему же происходит так, что кожа век над глазами теряет упругость, образуя обвисший «мешок»?
Дело в том, что мышцы и связки с возрастом ослабевают и растягиваются, хотя и остаются прочно соединенными с костями. Испытывая на себе всю тяжесть, кожа, в слоях которой замедляются процессы обмена и обновления клеток, провисает. В образующихся подкожных складках начинают скапливаться жировые клетки, так как подкожный жир, покрывающий костное основание глаз, со временем смещается книзу.
Внешне описанные процессы проявляются именно в виде «мешков» верхних и нижних век.
Обратите внимание: птоз верхних век может сопровождаться такими неприятными симптомами, как слезотечение и образование отеков.
Если опущение век не осложнено присоединением инфекции, то бороться с этим явлением можно и без проведения хирургической операции. Специальные упражнения, массаж, использование определенных косметических средств помогут сделать разные веки более симметричными и не допустить ухудшения зрения.
Комплекс упражнений для устранения проявлений птоза
Когда веко нависает над глазом, ситуацию можно исправить упражнениями и массажем. Приступая к процедурам, стоит запастись терпением: укрепить ослабленные мышцы достаточно сложно.
Основные упражнения для тех случаев, когда опускаются веки, выполняют следующим образом:
- Широко открыв глаза, делают ими круговые движения с максимальной амплитудой, после чего крепко зажмуриваются. Глаза не открывают в течение нескольких секунд.
- Голову поднимают вверх, направив взгляд в потолок. В таком положении слегка приоткрывают рот и быстро моргают. Длительность выполнения упражнения – от 30 секунд и более.
- Глаза закрывают, на верхние веки кладут подушечки указательных пальцев так, чтобы они располагались под углом 45 градусов относительно носа. Нужно стараться, преодолевая давление пальцев, открывать глаза как можно шире. Повторив этот комплекс в течение 30 секунд, ненадолго прикрыть веки, а затем вновь вернуться к выполнению.
- Глаза открывают широко, кончики пальцев прикладывают к вискам, слегка оттягивая назад кожу. В таком положении нужно в течение полуминуты открывать и закрывать глаза в быстром темпе. При выполнении упражнения нужно следить за тем, чтобы пальцы не смещались.
- Приподнять веки с помощью массажа не сложно, достаточно последовательно и регулярно осуществлять процедуру следующим образом:
- Перед началом вымыть руки с мылом и обследовать область век на предмет отсутствия нарывов, гнойников, раздражений, затем умыться.
- Высушив кожу, сделать небольшую разминку: подушечками указательных пальцев слегка поглаживать область вокруг глаз, не касаясь при этом века. Повторив манипуляцию около 5 раз, поморгать в течение 30 секунд.
- Дав глазам немного отдохнуть, перейти к основной части массажа: подушечки указательных пальцев приложить к основанию века и аккуратно проводить ими вдоль линии брови в одну сторону. Затем пальцы возвращают к исходным точкам и повторяют своеобразные растирания около 15 раз.
- Завершить массаж, способный восстановить кожу век, легкими поглаживаниями.
Обратите внимание: массаж проводят, прикрыв веки.
Допускается массирование проблемных зон ватными тампонами, смоченными тетрациклиновой мазью.
Опущенные веки важно массировать ежедневно.
Косметические средства в борьбе с опущением век
Еще одним способом того, как убрать нависшие веки, является применение специальных косметических средств. Сразу стоит оговориться, что этот метод эффективен лишь в сочетании с выполнением упражнений, массированием век, ведением здорового образа жизни в целом.
- Крем Welada Pome-Granate. Его активным компонентом является масло гранатовых косточек, ценность которого – в способности увлажнять и восстанавливать кожу. Средство подойдет для кожи, быстро теряющей тонус. Согласно информации, предоставленной производителем, крем способствует регенерации кожи. Поэтому целесообразно применять его, если нужно устранить морщины на веках.
- Крем-маска Clarin’s для зоны вокруг глаз. Средство обладает тонизирующим эффектом, устраняет отеки век, обеспечивает деликатный уход за уязвимой кожей.
- Полоски для поднятия век (MagicStripes, Tony Moly). Эти средства можно назвать «одноразовым» решением проблемы нависшего века. Суть заключается в накладывании такой полоски на область век с целью их немедленного поднятия. Поверх таких «пластырей» легко нанести макияж. Они незаметны, не вызывают раздражения, подходят для ежедневного применения.
Это важно! Подбирая средство для ухода за кожей опускающихся век, следует отдать предпочтение тем из них, в состав которых входит витамин Е. Этот компонент обладает омолаживающим, тонизирующим и лечебным свойствами, а также эффективно увлажняет увядающую кожу.
Методы безоперационной подтяжки век
Гораздо большей эффективностью по сравнению с остальными существующими методами характеризуются аппаратные процедуры подтяжки кожи век.
Безоперационный лифтинг позволяет избавиться от дефекта быстро и максимально комфортно для пациента.
Одна из наиболее популярных методик – лазерная блефаропластика. Процедура осуществляется при помощи луча медицинского лазера, проникающего в дерму. Его воздействие способствует усилению микроциркуляции и увеличению количества активных компонентов в глубоких слоях. Для достижения выраженного эффекта понадобится проведение 3-4 процедур с интервалом в месяц.
Обратите внимание! Лазерная блефаропластика имеет ряд противопоказаний. Среди них – период беременности, онкологические и острые инфекционные заболевания, сахарный диабет и эпилепсия.
Существует возможность приподнять веки ботоксом. Инъекции ботулотоксина способствуют длительному расслаблению мышц и их возвращению к естественному состоянию. После введения вещества в целевую область веки немного поднимаются, благодаря чему глаза визуально расширяются.
Другие способы борьбы с дефектом
Лечение птоза верхнего века народными средствами – еще один возможный вариант решения проблемы.
Известны такие способы борьбы с опущением век:
- Применение сырого картофеля, натертого на мелкую терку, в качестве маски. Картофельную массу предварительно выдерживают в холодильнике как минимум полчаса. Наносят на лицо на 15 минут. Поскольку этот способен безопасен, разрешается наносить маску ежедневно.
- Нанесение на проблемные зоны компресса в виде салфетки, смоченной в небольшом количестве оливкового масла. В ходе процедуры нужно максимально расслабить мышцы лица и спокойно полежать в течение 20 минут. Частота нанесения компресса – не более 2 раз в неделю.
- Массирование опускающихся век кубиками льда. Криотерапия активизирует кровообращение и поможет держать кожу в тонусе.
- Использование косметической глины (голубой или зеленой). Ее разводят теплой водой до густоты сметаны и смазывают составом веки, оставляя до полного высыхания. Потом массу аккуратно снимают салфеткой и смывают водой.
Складка над верхним веком, появляющаяся внезапно и пугающая своим неэстетичным видом, может быть устранена, если уделить проблеме достаточно времени и приложить необходимые усилия. Чтобы старания не только принесли пользу, но и не навредили здоровью, перед началом проведения корректирующих процедур стоит проконсультироваться со специалистом.
(птоз) - аномальное положение верхнего века, приводящее к частичному или полному закрытию глазной щели. Птоз проявляется низким положением верхнего века, раздражением и повышенной утомляемостью глаза, необходимостью запрокидывать голову назад для лучшего видения, развитием диплопии и косоглазия. Диагностика опущения верхнего века включает измерение высоты положения века, проверку симметричности и полноты движений век обоих глаз. Лечение опущения верхнего века проводится хирургическим путем с помощью операции резекции или создания дупликатуры леватора и др.
Общие сведения
В норме радужка закрыта краем верхнего века примерно на 1,5 мм. О птозе (блефароптозе) говорят в том случае, если веко опускается ниже верхнего края радужной оболочки на 2 и более миллиметра либо находится ниже века другого глаза при их сравнении. Опущение верхнего века может быть как врожденным, так и развившимся в течение жизни состоянием, поэтому блефароптоз довольно часто встречается среди детей и среди взрослых.
Опущение верхнего века представляет не только косметический дефект, но и препятствует нормальному развитию и функционированию зрительного анализатора, вызывая механическое затруднение зрения. Коррекцией опущения верхнего века занимается пластическая хирургия и офтальмология .
Классификация
По времени развития различают врожденный и приобретенный блефароптоз. С учетом степени выраженности опущение верхнего века может быть частичным (край века прикрывает верхнюю треть зрачка), неполным (край века опущен до половины зрачка) и полным (верхнее веко закрывает весь зрачок). Птоз может быть односторонним (69%) или двусторонним (31%).
В зависимости от этиологии опущения верхнего века выделяют следующие виды птоза: апоневротический, неврогенный, миогенный, механический птоз и псевдоптоз (ложный).
Причины
Подъем века осуществляется благодаря функционированию специальной мышцы, поднимающей верхнее веко (леватора), которая иннервируется глазодвигательным нервом. Поэтому основные причины опущения верхнего века могут быть связаны либо с аномалией мышцы, поднимающей веко, либо с патологией глазодвигательного нерва.
В основе врожденного опущения верхнего века может лежать недоразвитие или полное отсутствие мышцы-леватора; в редких случаях – аплазия ядер или проводящих путей глазодвигательного нерва. Врожденный блефароптоз часто носит семейно-наследственный характер, однако также может быть обусловлен патологическим течением беременности и родов. Врожденное опущение верхнего века в большинстве случаев сочетается с другой патологией органа зрения: анизометропией , косоглазием , амблиопией и т.д.
Апоневротический блефароптоз чаще всего развивается на фоне инволюционных изменений, связанных с естественным процессом старения организма. Иногда причиной опущения верхнего века выступают травмы апоневроза леватора или его повреждение в процессе офтальмологических операций.
Неврогенный птоз верхнего века является последствием заболеваний нервной системы: инсульта , рассеянного склероза , пареза глазодвигательного нерва, менингита , опухолей и абсцессов головного мозга и др. Опущение верхнего века неврогенного характера наблюдается при синдроме Горнера , характеризующемся параличом шейного симпатического нерва, западением глазного яблока (энофтальмом) и сужением зрачка (миозом). Причинами миогенного блефароптоза могут выступать миастения , мышечная дистрофия, врожденная миопатия , блефарофимоз .
Механическое опущение верхнего века может быть обусловлено ретробульбарной гематомой, опухолями век, повреждениями орбиты , деформацией века в результате разрывов, ранения инородными телами глаза , рубцевания. Псевдоптоз (ложное, кажущееся опущение верхнего века) встречается при избытке кожи на верхнем веке (блефарохалазисе), косоглазии, гипотонии глазного яблока .
Симптомы
Блефароптоз проявляется одно- или двусторонним опущением верхнего века различной степени выраженности: от частичного прикрывания до полного закрытия глазной щели. Пациенты с опущением верхнего века вынуждены напрягать лобную мышцу, приподнимать брови или запрокидывать голову назад для того, чтобы лучше видеть пораженным глазом (поза «звездочета»). Опущение верхнего века затрудняет совершение мигательных движений, что, в свою очередь, сопровождается повышенной утомляемостью, раздражением и инфицированием глаз.
Врожденный блефароптоз часто сочетается с косоглазием, эпикантусом, парезом верхней прямой мышцы. Постоянное прикрытие глазного яблока веком со временем приводит к развитию амблиопии. При приобретенном опущении верхнего века нередко отмечается диплопия, экзофтальм или энофтальм , нарушение чувствительности роговицы.
Ввиду многообразия механизмов, приводящих к опущению верхнего века, дифференциальная диагностика и коррекция птоза требуют совместного ведения пациента офтальмологом , неврологом , пластическим хирургом.
Диагностика
Первичная диагностика опущения верхнего века осуществляется в ходе визуального осмотра. При физикальном обследовании оценивается высота положения века, ширина глазной щели, симметричность расположения век обоих глаз, подвижность глазных яблок и бровей, сила мышцы-леватора, положение головы и др. функциональные показатели.
При механическом птозе с целью исключения повреждений костных структур в области леватора показано проведение обзорной рентгенографии орбиты . При подозрении на неврогенную природу опущения верхнего века выполняется КТ (МРТ) головного мозга, проводится консультация невролога и нейрохирурга .
Лечение
В первую очередь, лечение птоза верхнего века направлено на устранение функциональной патологии и лишь затем – на коррекцию косметического дефекта.
В случае неврогенного характера опущения верхнего века проводится лечение основной патологии; дополнительно назначается местная физиотерапия - гальванизация , УВЧ , парафинотерапия .
При врожденном опущении верхнего века, а также отсутствии эффективности от консервативной терапии приобретенного птоза в течение 6-9 мес., прибегают к методам хирургической офтальмологии . Сроки коррекции врожденного блефароптоза устанавливают дифференцированно: частичное опущение верхнего века оперируют в 13-16 лет; полный птоз, ввиду вероятности развития амблиопии, целесообразно устранять в дошкольном детстве.
Операции по поводу опущения верхнего века (исправление птоза) направлены либо на укорочение мышцы, поднимающей верхнее веко (врожденный птоз), либо на укорочение апоневроза леватора (приобретенный птоз).
При врожденном птозе производится выделение леватора, пликация (укорочение) мышцы путем ее иссечения или создания дупликатуры. В случае выраженного блефароптоза мышцу, поднимающую веко, подшивают к лобной мышце.
Стандартная операция по поводу приобретенного блефароптоза заключается в удалении тонкой полоски кожи верхнего века, резекции апоневроза и фиксации его нижнего края к хрящу верхнего века. В пластической хирургии коррекция опущения верхнего века может сочетаться с верхней блефаропластикой .
Прогноз
Эстетический и функциональный результат коррекции блефароптоза при правильно избранной хирургической тактике обычно сохраняется на всю жизнь. При опущении верхнего века, обусловленного офтальмоплегией , лечение позволяет добиться лишь частичного эффекта. Хирургическое лечение миогенного птоза, обусловленного миастенией, малоэффективно.
Отсутствие лечения опущения верхнего века со временем может привести к развитию амблиопии, ухудшению зрения.
Поскольку глаза являются главным органом восприятия света, неудивительно, что их называют окнами или зеркалом души. Наши глаза отражают наше мировоззрение, наши психологические установки, степень нашей открытости. Они могут выдать нас, когда мы фильтруем информацию или отвергаем её. Форма глаз, их глубина, относительные размеры, угол расположения - всё это говорит о нашем отношении к жизни. Расстояние между глазами - индикатор нашей дальновидности и нашего отношения к деталям. Среднее расстояние между глазами равняется ширине одного глаза, и с физиогномической точки зрения значение имеют только очень заметные отклонения от этой средней величины. Если вы не можете точно сказать, что у объекта глаза расставлены очень широко или очень близко, просто игнорируйте эту черту.
Главными физиологическими признаками глаз, а они, как известно, "зеркало души", служат их величина и цвет. Большие глаза - чувствительность, мужество, задатки лидера; многочисленные складки на веках - стремление к власти. Слишком широкие ("круглые глаза") - мечтательность, лень, может быть, лживость. Относительно небольшие глаза - люди постоянные, замкнутые, упрямые, реже - самодовольные. Маленькие темные глаза - люди живые, любознательные, красноречивые, а круглые и бегающие - циники, обманщики. Продолговатые глаза - ум. Прищуренные, впалые - проницательность, недоверчивость, жадность, зависть, хитрость: знак жизненных неудач.
