Онемение рук. Причины онемения. Патологии, вызывающие онемение рук. Помощь при онемении и болях в пальцах рук. Почему немеют руки

Краткое содержание: Онемение пальцев рук проявляется в потере чувствительности одного или нескольких пальцев руки, может быть односторонним или двусторонним, симметричным или могут поражаться разные пальцы на обеих руках. Самой частой причиной онемения пальцев рук является межпозвонковая грыжа или протрузия диска шейного отдела позвоночника, в более старшем возрасте - шейный спондилез. Если онемение сопровождается другими симптомами такими, как головная боль, головокружение, проблемы с артериальным давлением, болью в шее, под лопаткой, плече, то необходимо сразу сделать МРТ шейного отдела позвоночника.

Ключевые слова: межпозвонковая грыжа, протрузия диска, шейный спондилез, боль в шее, головная боль, головокружение, боль в плече, боль под лопаткой

Онемение пальцев одной или обеих рук представляет собой частичную потерю чувствительности в кисти и пальцах руки. Зачастую онемение пальцев может сопровождаться и другими изменениями, такими как ощущения покалывания и/или жжения. Кроме того, может присутствовать слабость мышц руки, кисти и/или пальцев руки, нарушение их двигательной функции. Онемение может быть следствием поражения одного нерва или ощущаться симметрично в обеих руках.

Причины

Онемение пальцев руки обычно вызывается повреждением, раздражением или сдавлением одного или нескольких нервов в шейном отделе позвоночника, в руке или запястье.

Заболевания, поражающие периферические нервы, такие как диабет, также могут привести к онемению, хотя онемению пальцев руки, в таком случае, часто предшествует онемение стопы и/или пальцев стопы.

Редко онемение может быть вызвано проблемами в головном или спинном мозге, хотя они зачастую сопровождаются слабостью и нарушением функционирования руки и/или кисти. К счастью, онемение само по себе редко ассоциируется с потенциально угрожающими жизни состояниями, такими, как инсульт или образование опухоли.

Возможные причины онемения пальцев руки могут быть следующими:

алкоголизм или частое употребление алкоголя;
амилоидоз (нарушение обмена, при котором в тканях происходит отложение специфического белково-полисахаридного комплекса - амилоида);
травма плечевого сплетения (повреждение нервов, передающих сигналы из позвоночника в плечо, руку и кисть);
травма шейного отдела позвоночника;
протрузия межпозвонкового диска или межпозвонковая грыжа в шейном отделе позвоночника, которые могут защемить нервы, выходящие из спинного мозга в позвоночном канале. Обычно это происходит в том случае, если вследствие естественного процесса дегенерации, происходит разрыв в твердой наружной оболочке межпозвонкового диска (фиброзном кольце) и часть гелеобразного центра диска (пульпозного ядра) выдавливается в позвоночный канал и сдавливает близлежащий корешок спинного мозга, провоцируя его воспаление. Однако даже если полного разрыва в наружной оболочке диска не произошло, фиброзное кольцо все равно может повреждаться, что ведет к изменению очертаний и локализации центра диска, что тоже может привести к сдавлению нервного корешка;
синдром карпального (запястного) канала - сдавление срединного нерва между костями и сухожилиями мышц запястья. Проявляется в хронических болях и онемении в кисти и пальцах кисти. В настоящее время синдром карпального канала встречается гораздо реже, однако, в поликлинике- это самый частый диагноз при онемении пальцев рук.
шейный спондилез (возрастные изменения, затрагивающие межпозвонковые диски шейного отдела позвоночника(дегидратация, уплощение и потеря эластичности межпозвонковых дисков, возникновение костных разрастаний и других признаков остеоартрита));
артрит (воспаление одного или нескольких суставов);
обморожение пальцев руки;
лепра (болезнь Гансена) - медленно прогрессирующее заболевание инфекционной природы, разрушающее кожу и нервную систему;
гигрома (доброкачественное опухолевидное образование, представляющее собой скопление серозной жидкости. Чаще всего, гигромы образуются по ходу сухожилий или суставов кисти или запястья);
синдром Джулиана-Барре (довольно редкое заболевание, при котором иммунная система атакует нервную ткань);
ВИЧ/СПИД;
болезнь Лима (болезнь Лайма) - инфекционное заболевание, передаваемое через укус клеща;
рассеянный склероз- заболевание, вызывающее демиелинизацию нервных клеток головного и спинного мозга. Когда это происходит, аксоны (часть нервной клетки, проводящая импульсы к другим клеткам) перестают хорошо выполнять свою работу. Функцию миелина можно сравнить с изоляцией электрических проводов. Когда все больше областей лишаются миелина, у пациентов появляются симптомы неврологического дефицита, поскольку импульсы ослабевают или вовсе исчезают;
паранеопластические синдромы нервной системы (группа редких заболеваний, развивающихся у некоторых людей, страдающих от рака);
периферическая нейропатия (повреждение нервов, которое часто вызывает онемение и боль в кистях и стопах);
болезнь Рейно (болезнь, при которой некоторые участки тело немеют в ответ на низкие температуры или стресс);
синдром Шегрена (аутоимунное заболевание, проявляющееся, в частности, в сухости слизистых оболочек глаз и рта);
повреждение спинного мозга;
сифилис;
сирингомиелия (образование кист в спинном мозге);
диабет второго типа;
сдавление (компрессия) локтевого нерва;
васкулит (воспаление кровеносных сосудов);
дефицит витамина B12;
обструкция сосудов верхней конечности;
болезнь Бюргера (облитерирующий тромбангиит) - сужение артерий и вен в результате воспаления иммунопатологического характера;
травма руки;
гипервентиляция происходит при усиленном дыхании, когда вентиляция превосходит метаболический запрос, что приводит к определенным физиологическим последствиям: головокружению, потере координации, слабости, одышке, мышечным спазмам в руках и ногах и ощущению покалывания в пальцах и вокруг рта;

Важно определить причину онемения пальцев руки. Если онемение пальцев ощущается длительное время или распространяется на другие части тела, проконсультируйтесь с врачом.

Диагностика

Вашему врачу понадобится детальная информация об испытываемых Вами симптомах, чтобы определить, в чем заключается причина онемения. Для того, чтобы начать адекватное лечение, может потребоваться множество обследований (среди которых могут быть магнитно-резонансная томография головного мозга и/или позвоночника, исследование сосудов, нервной проводимости и т.д.). Если врач подозревает у Вас проблему, связанную с позвоночником (межпозвонковая грыжа, спондилез), скорее всего, после осмотра он порекомендует Вам провести магнитно-резонансную томографию (МРТ). Рентгенография в таких случаях назначается редко, потому что диагностическая ценность этого исследования, в большинстве случаев, сомнительна. Снимки, полученные с помощью рентгенографа, отражают состояние только костной ткани, в то время как позвоночник является сложной структурой, в которую, помимо костной ткани, входят мышцы, связки, сухожилия, межпозвонковые диски и нервы. МРТ является безопасным методом исследования, обладающим высокой диагностической ценностью при подозрении на проблемы с позвоночником, позволяющим получить высококачественные детализированные снимки различных позвоночных структур. "Запасным" вариантом диагностики проблем с позвоночником является компьютерная томография (КТ). Снимки КТ тоже достаточно детальны, но довольно сильно уступают МРТ в качестве. КТ обычно назначают в том случае, если у пациента есть противопоказания к проведению МРТ, главным из которых является наличие металлических имплантатов в организме (например, искусственных суставов) или приборов (кардиостимуляторы, некоторые слуховые аппараты и т.д.).

Лечение

Лечение онемения пальцев руки зависит от причины, его вызвавшей. Если онемение пальцев руки является следствием проблем с позвоночником, методы лечения могут заключаться в следующем:

ненасильственное вытяжение позвоночника (особенно эффективно при лечении спондилеза и межпозвонковых грыж);
лечебная гимнастика;
лечебный массаж;
гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками), иглотерапия;
физиотерапия;
при наличии болевого синдрома возможно прохождение курса лечения нестероидными противовоспалительными препаратами;

Оперативное вмешательство при проблемах с позвоночником проводится редко, и, чаще всего, заключается в дискэктомии (удалением части межпозвонкового диска, обычно при межпозвонковых грыжах), ламинэктомии (удаление фрагмента костной ткани позвонка над нервным корешком) и/или спинальной фузии (сращении позвонков для предотвращения нестабильности в позвоночном сегменте).

Когда нужно срочно обратиться к врачу

Вызовите скорую помощь, если онемение возникло внезапно, особенно в том случае, если оно сопровождается слабостью, параличом или парезом, помутнением сознания, нарушением речи, головокружением или резко появившейся сильной головной болью.

Запишитесь к врачу, если у Вас наблюдается один или несколько из следующих симптомов:

онемение появляется или усугубляется постепенно и со временем не исчезает;
онемение распространяется на другие части тела;
онемение наблюдается в обеих руках;
онемение появляется и исчезает;
возникновение онемения, по всей видимости, связано с определенными видами физической активностью, особенно с повторяющимися движениями;
онемение поражает изолированно один палец руки.

Каждый человек хотя бы раз в жизни ощущал онемение пальцев. Если это случилось единожды, паниковать не стоит, если же происходит часто, то обратите внимание на проблему. Кратковременные, случайные онемения редко несут серьезную опасность для здоровья, а вот постоянные говорят о развитии патологии, более серьезного заболевания.

Почему левая рука немеет

Далеко не каждый человек обращает внимание на покалывания в подушечках пальцев, если начал дергаться, неметь, чесаться или ныть один из них. Подобное состояние должно заставить человека определить причину, особенно если немеет левая рука целиком. К основным источникам такого явления можно отнести:

Нарушения патологического характера в позвоночнике. Вызывать онемение пальцев левой руки могут дегенеративно-дистрофические процессы в шейном отделе, истончение межпозвоночных дисков, травмы, длительные динамичные или статические нагрузки на позвонок.
Продолжительная по времени неудобная поза, которая вызывает чрезмерную нагрузку мускулатуры позвоночника (часто во время беременности). Из-за этого возникают кратковременные спазмы, которые задевают нервные окончания, находящиеся рядом.
Ишемическая болезнь головного мозга и на участке шейного отдела позвоночника.
Эмоциональные, стрессовые, психологические факторы.

Как проявляется онемение рук

Боль в левой руке отличается от симптомов онемения. Последнее чаще происходит утром после сна или ночью. Главными проявлениями онемения пальцев руки считаются:

пониженная чувствительность отдельных или всех пальцев руки;
переходящая мышечная слабость;
«мурашки», жжение на коже;
покалывание в пальцах рук.

Почему немеют пальцы на руках

Самой частой причиной становится передавливание нервно-сосудистого сплетения. Это провоцирует онемение пальцев рук, потому что нарушается трофика и нервная проводимость, ухудшается или замедляется кровоток, питание тканей, происходит потеря чувствительности. Это и создает ощущение того, что пальцы перестали слушаться, отнимаются, слабеют. Как правило, причинами такого состояния становятся ситуации:

Если перебросить левую руку через спинку стула и сидеть длительное время в такой позе. Происходит сдавливание сосудов и нервов, что приводит к сбою кровоснабжения конечности (рука затекает).
Длительное пребывание рук выше уровня груди, вследствие чего происходит отток крови.
Плечевой ремень от сумки, рюкзака тоже способен нарушить кровоснабжение руки.
Сильный мороз, который приводит к сужению артерий.

Мизинец

В большинстве случаев онемение левого мизинца говорит о кардиологических проблемах: острый коронарный синдром, хроническая сердечная недостаточность. При частых проявлениях онемения левого мизинца следует обратиться в кардиологию, чтобы проверить работу сердца. Это позволит вовремя определить возможные заболевания и начать своевременное лечение.

Немеет мизинец на левой руке при длительном напряжении мускулатуры кисти, мускульной системы верхнего отдела позвоночника. Как правило, при таких причинах наблюдается защемление нервных окончаний из-за ротации шейного отдела и его асимметрии. Такие симптомы характерны и для ущемления в поясничном отделе позвонка. Онемение левого мизинца может указывать на патологический процесс, при котором в канал позвоночника выбухает межпозвоночный диск, но не нарушает целостности фиброзного кольца. Это одна из стадий остеохондроза, который может перерасти в межпозвоночную грыжу.

Указательный

К онемению этого пальца приводят эндокринные нарушения, к примеру, сахарный диабет или другие виды заболеваний, нарушающих обмен веществ. Причиной могут выступать травмы (переломы, трещины), воспаление суставов. Если в нервном плечевом сплетении происходят патологические процессы, это может привести не только к онемению, будут наблюдаться нарушения сгибательно-разгибательной функции пальца, а иногда и кисти.

Нарушения чувствительности указательного пальца вызывают дегенеративные изменения шейных позвонков, мускулатуры и межпозвоночных дисков. Сопровождаются такие причины еще болевыми ощущениями в предплечье, мышечной слабостью руки. Онемение указательного пальца происходит у людей, которые в силу профессиональной необходимости подвергаются длительной нагрузке на пальцы рук и верхний отдел позвоночника.

Большой

В большинстве случаев онемение большого пальца указывает на нарушения обмена веществ межпозвоночных хрящей грудного и шейного отдела. Помимо снижения чувствительности, наблюдается и слабость кисти, болезненность предплечья, наружной стороны плеча, упадок мышечной силы. К возможным причинам онемения большого пальца относят сердечно-сосудистые заболевания, грудной остеохондроз.

Снижение эластичности сосудистой стенки, сужение просвета, которые вызывает атеросклероз, нарушает кровообращение, питание тканей, что провоцирует онемение большого пальца. Зачастую такой симптом происходит из-за недостатка витаминов, характерно для зимне-весеннего периода. Остановить такие проявления можно, пропив минеральные средства, витаминные комплексы, добавив в рацион питания фрукты, овощи.

Средний

Порой сосудистую сетку пальца сводит спазм, что провоцирует бледность кожных покровов и онемение среднего пальца левой руки. Называется это явление – болезнь Рейно. Как правило, проявляется она вследствие травмы или при воздействии низких температур на протяжении длительного времени. Однако чаще онемение среднего пальца связано с остеохондрозом (7 позвонка), вероятным развитием межпозвоночной грыжи, защемлением нервных окончаний, деформацией суставов.

Безымянный

При сдавливании нервных окончаний локтевого сустава происходит онемение безымянного пальца левой руки. Суставные нервы могут быть сдавлены, травмированы, что провоцирует снижение чувствительности. Чтобы снять тянущие, ломящие неприятные ощущения, нужно выявить первопричину сдавливания нервных окончаний, точную локализацию поражения. При онемении указательного пальца в связке с мизинцем следует проверить сердце.

Ночью

Часто люди на приеме у врача жалуются на онемение пальцев руки ночью. Проявляться этот симптом может в любом возрасте. Как правило, проблему объясняют неправильной позой спящего и игнорируют ее. Отчасти это мнение верно, поза действительно важна, но причиной онемения могут выступать другие более серьезные процессы. К примеру, вызывать такой эффект может:

Длительная работа у компьютера с клавиатурой, что создает постоянное напряжение мышц запястья, сухожилий. Это провоцирует сдавливание нервных окончаний.
Сахарный диабет, анемия, витаминная недостаточность. Проходит онемение после приема витаминных комплексов, необходимо делать лечебную физкультуру, физиотерапию.
Онемение пальцев руки в ночное время вызывает остеохондроз, который стал настоящей проблемой современного поколения.
Если вместе с ночным онемением наблюдается постоянное чувство холода в пальцах, это указывает на нарушение кровоснабжения.

Кончики пальцев

При онемении всех кончиков пальцев левой руки следует проверить системные заболевания. Проявляется такой симптом при нарушениях кровоснабжения, фаланги становятся белого или красного цвета. Может указывать такое отклонение на нейротрофические изменения, сахарный диабет. Нередко немеют несколько подушечек, а не все кончики. Это говорит о необходимости проверить позвоночник.

Как лечить онемение левой руки

Назначение, курс лечения должен определять лечащий врач после проведения всех необходимых анализов и точной постановки диагноза. Исходя из возможных причин проявления симптомов, может быть назначена одна из следующих схем терапии:

прием обезболивающих препаратов;
восполнение недостатка микроэлементов;
физиотерапия, лечебная гимнастика, массаж;
прием недостающих витаминов в капсулах или инъекции;
нестероидные противовоспалительные средства;
диета без соли, повышенное потребление овощей, фруктов;
улучшение трофики, нервной проводимости тканей с помощью крема, мазей;
отказ от алкоголя, курения, соблюдение правил здорового образа жизни.

Во время терапии необходимо избавиться от возможных физических нагрузок на позвоночник, верхние конечности. Без назначения врача можно использовать народные методы для лечения онемения пальцев рук:

Натирать пальцы смесью из красного, черного молотого перца и горячего оливкового масла. Смешать их и дать остыть. Несколько раз за день проводить такую процедуру.
На шейный отдел позвоночника или руки накладывать компресс два раза в сутки из каши и вареной картошки.
Делать для пальцев контрастные ванночки с холодной, теплой водой. По 1 минуте в каждой.

Лучше не доводить состояние до необходимости лечения, а обойтись своевременной профилактикой. Ведите здоровый образ жизни, бывайте чаще на свежем воздухе, занимайтесь активными видами спорта, но без значительной нагрузки на позвоночник (особенно шейный, поясничный отдел). Если вы много работаете на клавиатуре, вяжите или даете нагрузку на верхний отдел позвоночника, то делайте себе чаще отдых, во время которого должно проводиться полное расслабление мышц с периодичностью не реже 1 раза в 1-2 часа.

К какому врачу обращаться

В силу того, что причин онемения пальцев много, следует посетить несколько специалистов, которые бы могли определить первоисточник заболевания: вертебролог, хирург, невропатолог, кардиолог. Все они должны провести полное обследование пациента (опрос, рентген, МРТ и т.д.), на основе которого назначат максимально эффективную терапию. Часто она сводится к лечебной физкультуре, приему таблеток и использованию наружных мазей. Курс всегда индивидуальный в зависимости от выявленных провоцирующих факторов и особенностей организма человека.

Видео: Почему немеют руки

Онемение пальцев – это довольно неприятный, но вполне терпимый симптом, на который многие не обращают внимания. Но существует ряд серьезных заболеваний, которые могут привести к потере чувствительности. Хотя в большинстве случаев причины онемения пальцев рук банальны, нужно знать все возможные состояния, чтобы начать своевременное и грамотное лечение.

Причины онемения пальцев

Не связанные с болезнью

- Переохлаждение
- Неудобная поза во сне
- Воздействие химических веществ
  - алкоголизм
  - тяжелые металлы и растворители
  - лекарственные препараты

Патологические

Онемение, не связанное с болезнью

Какие реакции организма абсолютно нормальны? (см. )

Всем знакомо ощущение «не своей руки», когда во время крепкого сна пережимается одна или обе конечности.
То же самое произойдет, если «отлежать» кисть – онемеют пальцы. Достаточно нескольких минут нормального положения и интенсивного сжатия кулака, чтобы привести все в порядок.
На время потерять чувствительность можно и при нахождении в мороз на улице, особенно при работе с водой.

Но если подобные ситуации повторяются каждый день, или задействованы всегда конкретные части (например, только онемение безымянного пальца левой руки), то нужно задуматься о патологических причинах. Единственный момент, когда онемение только одного безымянного пальца правой руки нормально – слишком маленький размер обручального кольца.

Туннельные синдромы

Кистевой туннельный синдром (синдром запястного канала)

Сжатие срединного нерва, проходящего через запястье, приводит к возникновению кистевого туннельного синдрома. Обычно он бывает у людей определенных профессий (музыканты, программисты, упаковщики), работа которых связана с активным сгибанием рук в запястьях. Иногда синдром возникает после травм и оперативных вмешательств, встречается он и при отеках беременных, а также при выраженном ожирении. Кстати, онемение при беременности не требует особого лечения.

К признакам болезни относят онемение, жжение, покалывание в большом, указательном и среднем пальцах рук, иногда бывает распространение всю кисть.
Ухудшение происходит ночью.
При длительном сдавлении возникает ослабление мышц и стойкое поражение нервов.

Диагноз ставят в основном по жалобам, иногда применяют МРТ, электромиографию и другие дополнительные методы. С целью лечения синдрома используют противовоспалительные препараты, отдых и шины в районах запястий. Зачастую приходится хирургическим путем освобождать мышцы и нервы от сдавления. При появлении первых симптомов нужно обратиться к врачу, так как легкое онемение пальцев со временем может превратиться в потерю трудоспособности.

Локтевой туннельный синдром

Ущемление локтевого нерва на всем протяжении от локтя до запястья может вызвать соответствующий туннельный синдром. К наиболее частым причинам такого защемления относятся:

привычка опираться на локти во время работы и отдыха
травмы
деформации локтевого сустава (при артритах и артрозах)
подкожный имплантат для контрацепции
обширные гематомы при болезнях крови
неудачное прокалывание вены при постановке капельниц и взятии крови
истощение с потерей мышечной и жировой массы
опухоли
невыясненные факторы

К признакам локтевого синдрома относят жжение, покалывание и онемение в мизинце и безымянном пальце. При прогрессировании защемления возникает слабость в пальцах, боль, похудание мышц и трудности в манипуляциях рукой. Существует даже специальный признак: при попытке спрятать кисть в карман брюк мизинец остается на краю кармана.

Диагноз локтевого туннельного синдрома, как и запястного, ставится по жалобам больного. Необходимо исключить общие причины поражения нерва (сахарный диабет), исследовать локтевой сустав с помощью рентгена или МРТ, вспомнить о недавних травмах и операциях. При незначительном онемении обычно рекомендуют держать руку постоянно выпрямленной, даже во сне. Для этого применяют шины из мягких тканей. Если это не помогает, а слабость и атрофия мышц растет, то прибегают к хирургическому лечению.

Онемение пальцев рук, распространяющееся на всю конечность или даже сторону тела, особенно в сочетании с неразборчивой речью — повод для экстренной госпитализации. Такие признаки могут указывать на развивающийся инсульт.

Болезнь Рейно

Условно разделяют на два типа: первичный (без видимых причин и фоновых заболеваний) и вторичный. Последний обычно сочетается и является следствием системных аутоиммунных болезней (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и другие), а также возникает на фоне вибраций на производствах. Первичная форма чаще бывает у молодых женщин. К симптомам феномена Рейно относят:

При первичной болезни Рейно нет угрозы жизни и здоровью Необходимо только беречь руки от холода, вибраций и избегать стрессовых ситуаций. Для исключения вторичной формы необходима консультация врача. Диагноз обычно ставится на основании жалоб, но при стойких изменениях, сильных болях и появлении других симптомов используют дополнительные методы.

Исследуют сосудистое русло (чтобы исключить тромб), нервную проводимость (для исключения нервных болезней), берут анализ крови для диагностики аутоиммунных процессов. Лечение вторичных форм начинают с терапии основной болезни и отказа от курения. Из медикаментов применяются блокаторы кальциевых каналов: нифедипин и аналогичные препараты. В тяжелых случаях приходиться прибегать к операции.

Анемия

Очень распространенным в настоящее время состоянием является анемия. Она проявляется множеством симптомов, которые часто приписывают другим заболеваниям. При анемии уровень гемоглобина крови ниже установленной нормы. Иногда гемоглобин находится в нормальных границах, но запасы железа в организме уже иссякли. Это называется латентным (скрытым) железодефицитом.

Симптомы анемии и латентного железодефицита:

онемение пальцев рук и ног
бледность кожи и слизистых оболочек
слабость, длительный субфебрилитет
отвращение к мясу, склонность к несъедобным продуктам
, ногти
и сухость кожи

Считается, что в норме уровень гемоглобина у мужчин от 20 до 59 лет не должен быть ниже 137 г/л, у мужчин от 60 лет — 132 г/л, а у женщин нижняя граница — 122 г/л. Для определения скрытого дефицита железа определяют . При подтвержденной анемии назначают препараты железа (Ферретаб, Сорбифер Дурулес, см. ), позволяющие пополнить депо организма.

Синдром Гийена-Барре

Синдром представляет собой острый воспалительный процесс в нервах и корешках нервов, в результате которого нарушается двигательная и осязательная функция. Зачастую именно онемение пальцев рук и ощущение покалывания в них являются самыми ранними симптомами болезни. К признакам синдрома Гийена-Барре относят:

онемение в пальцах рук и ног, поднимающееся до запястья и лодыжки
боли ноющего и пульсирующего характера в спине, ягодицах, бедрах
учащенное или уреженное сердцебиение, одышка
затруднения глотания и речи
слабость в ногах и руках, вплоть до обездвиженности

Все симптомы обычно появляются после небольшого нарушения пищеварения или легкого ОРВИ. В результате возникает аутоиммунный процесс, когда организм атакует собственные нервы. Развивается болезнь остро, достигает максимума за 2-4 недели. Затем происходит постепенный спад и затухание симптомов.

Главное лечение – реабилитация после остановки аутоиммунного воспаления. Выздоровление может затягиваться до нескольких месяцев. В тяжелых случаях (2-4%) наступает смерть от остановки дыхания и других важных процессов. Но большинство больных имеет только часть вышеназванных симптомов, проявляющихся не в полную меру. У таких людей хорошие перспективы на полное восстановление всех функций организма.

Склеродермия

Одно из самых тяжелых аутоиммунных заболеваний, при котором кожа, стенки сосудов, внутренние органы постепенно уплотняются, теряя эластичность и свои обычные функции. Болезнь эта не передается по наследству, но риск заболеть у родственников все же выше среднего. Чаще всего болезнь поражает женщин в возрасте 30-50 лет. Причины ее возникновения неизвестны.

Симптомы склеродермии:

уплотнение кожи (начинается с пальцев рук), онемение и покалывание
исчезновение морщин на лице
появление темных и светлых пятен на коже, блеск уплотненных участков
появление мелких точечных кровоизлияний на коже
онемение пальцев рук и других пораженных участков, феномен Рейно
боли в мышцах и суставах
одышка, нарастающая дыхательная недостаточность
нарушения пищеварения
невозможность широко открыть рот,

Для диагностики обычно достаточно окинуть больного взглядом. Но часто используют анализы крови (общий, биохимический, анализ на аутоантитела), чтобы подтвердить наличие болезни. В сомнительных случаях проводят биопсию пораженного участка кожи, который потом исследуют под микроскопом.

Лечение болезни симптоматическое, то есть направлено на снятие основных признаков болезни. Используют противовоспалительные препараты, мокроторазжижающие средства, слабительные, стероиды и другие медикаменты. Кроме того, очень важна сбалансированная диета, отказ от вредных привычек, работы в холодных условиях, своевременная обработка ран и язв.

Помимо склеродермии, вызвать поражение нервов и онемение пальцев может практически любое аутоиммунное заболевание. Поэтому при необходимости терапевт даст направление к ревматологу, чтобы исключить иммунный сбой в качестве причины онемения.

Некоторые психологические проблемы (депрессия, например) могут маскироваться под неприятные ощущения в руках и ногах. Часто они ограничиваются только пальцами. Поэтому если в дополнении к онемевшим руками есть жалобы на потливость, частый пульс, бессонницу, беспричинные слезы и ощущение тоски, то нужно срочно обратиться к специалисту. Депрессия — это очень серьезная болезнь, которая требует адекватного лечения медикаментами.

Воздействие алкоголя

Алкоголь, помимо множества других серьезных нарушений, вызывает у людей нейропатию (т.е. поражение нервов). Существует даже специальный термин: алкогольная невропатия. Связана она с разносторонним влиянием этанола. Он мешает всасыванию таких важных веществ, как тиамин, белки, фолаты. Кроме того, производные этанола напрямую влияют на нервы, вызывая их разрушение. В печени также возникают повреждения, которые опосредованно действуют на нервно-мышечную передачу. Таким образом, онемение пальцев рук у алкоголиков – явление довольно распространенное.

Отравление тяжелыми металлами и химическими веществами

В разных отраслях промышленности используются химические соединения, оказывающие негативное воздействие на весь организм, в том числе и нервную систему. Поэтому люди, работающие в металлургии, строительстве, покрасочных цехах, часто контактируют с такими опасными веществами. Онемение пальцев рук могут вызывать мышьяк, свинец, ртуть, таллий, растворители. Помимо этого симптома могут возникать проблемы с пищеварением, дыханием и даже . Поэтому если после контакта с опасным веществом появились вышеперечисленные признаки, то нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Медикаменты

Некоторые лекарственные средства способны вызвать онемение конечностей, в том числе и пальцев рук. К ним относятся изониазид (противотуберкулезный препарат), винкристин (противоопухолевый препарат), соединения золота, некоторые средства от СПИДа, метронидазол. Обычно в аннотациях к лекарствам есть список побочных эффектов, которые должен учитывать врач.

Сахарный диабет

При сахарном диабете 1 типа начало болезни ассоциируется с резким ухудшением самочувствия, и лишь после многолетнего заболевания возникает повреждение нервов. Диабет 2 типа более коварный, он может протекать малосимптомно, к моменту постановки диагноза у человека уже могут быть неврологические симптомы. Кроме того, нерегулярный прием медикаментов и плохой контроль уровня глюкозы ведут к неминуемым последствиям. Самое известное из них – «диабетическая стопа» с потерей чувствительности в ногах о формировании язв. Но довольно часто возникают нарушения нервной ткани в руках, в результате немеют пальцы или вся кисть.

Признаки диабетической нейропатии рук:

онемение и покалывание пальцев
ухудшение по ночам
чаще поражаются обе руки, но встречаются и нарушения в одной конечности либо в нескольких пальцах (например, онемение указательных пальцев)

Для диагностики диабетической нейропатии в первую очередь нужно подтвердить сахарный диабет. С этой целью определяют уровень глюкозы, гликозилированного гемоглобина в крови, исследуют общий анализ мочи. Порой проводят диагностику поражения сосудов и нервов в глазном дне, сердце и других органов. Для контроля над этим состоянием необходимо поддерживать адекватный уровень глюкозы, применяя специальные сахароснижающие препараты или вводя инсулин по назначению доктора. Если точно выполнять все рекомендации, не запускать болезнь, то можно избежать как неприятных симптомов, так и грозных осложнений.

Спондилез

Постепенное разрушение межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночника, их выпячивание, образование острых краев - это неизбежный процесс, называемый спондилезом. По мере износа дисков могут формироваться боли в шее, плече, руке, ограничение движений и чувствительности. Онемение обычно возникает в руке или кисти, но иногда оно затрагивает только пальцы. Диагноз ставится на основании данных КТ и МРТ. Лечение обычно включает в себя противовоспалительные средства, спазмолитики, массаж и физиопроцедуры. Если образуется большая грыжа или слишком суживается позвоночный канал, то применяют оперативные методы.

Недостаток витамина В1 (тиамина)

Дефицит тиамина в организме может вызвать неприятные последствия для здоровья. Болезнь, возникшую в результате этого авитаминоза, называют бери-бери. В первую очередь появляются нарушения работы нервной системы. В тяжелых случаях поражается сердце и вся сосудистая система.

Симптомы дефицита В1:

двустороннее онемение пальцев рук и ног, имеющее тенденцию к распространению
мышечные судороги
атрофия (ослабление, усыхание) мышц
снижение памяти, бессонница
энцефалопатия Вернике и синдром Корсакова (нарушение работы мозга с появлением психического расстройства)
резкая слабость в ногах
частый пульс
низкое артериальное давление, обмороки
нарушения пищеварения

Серьезные случаи бери-бери в развитых странах возникают редко, в основном по следующим причинам:

Алкоголизм
Тяжелая инфекция, сепсис
Гемодиализ («искусственная почка»)
Операции на желудке и кишечнике

Порой к дефициту витамина приводят диетические особенности. В некоторых продуктах (шлифованный рис, чай, кофе) содержатся вещества, расщепляющие тиамин. Если при этом в пищу употреблять мало тиаминсодержащих продуктов (злаки, мясо, молоко, бобы), то есть риск заболеть бери-бери. Лечение заболевания заключается в назначении лекарственного средства с тиамином, коррекции диеты и устранению провоцирующих факторов (злоупотребление алкоголем, инфекционные процессы, чрезмерные физические нагрузки).

Нужно помнить, что помимо В1 и другие витамины этой группы оказывают влияние на нервную систему. Поэтому сбалансированное питание - залог здоровья.

Боковой амиотрофический склероз (БАС)

БАС – это тяжелое заболевание нервных клеток, отвечающих за двигательную функцию. Иногда начинается оно не с нарушенных движений, а с чувства неловкости в руках, похожего на онемение. Обычно оно возникает сначала в рабочей стороне. Так, у левши возникает онемение пальцев левой руки, а затем уже правой. Так как болезнь прогрессирует, то к онемению присоединяется шаткая походка, невозможность точных действий руками, «усыхание» мышц.

Затем возникает нарушение речи, невнятность голоса, трудности с глотанием. В конечной стадии в процесс вовлекаются и дыхательные мышцы, что ведет к частым пневмониям. Финал болезни - остановка дыхания. В настоящее время нет лекарства, справляющегося с , поэтому средняя продолжительность жизни составляет 5 лет. Хотя при правильном уходе можно продлить ее на неопределенно долгий срок. Примером может служить знаменитый физик-теоретик Стив Хокинг, прикованный к инвалидному креслу и общающийся с помощью компьютера.

Диагноз БАС редко ставится при первом обращении. Порой необходимо несколько месяцев наблюдения, чтобы исключить другие возможные причины онемения. Для диагностики часто применяют ЭМГ (элетромиографию) - исследование активности мышц в ответ на раздражения.

Дифтерийная полинейропатия

Дифтерия – широко известная болезнь, кошмар педиатров прошлых столетий. Сейчас этот недуг встречается редко в связи с широкой вакцинацией детей. Болеют в основном непривитые или не полностью привитые малыши и взрослые.

Симптомы дифтерии:

начало болезни напоминает обычную ОРВИ
нарастает боль в горле
образуется дифтерическая пленка – серый налет в дыхательных путях
увеличиваются шейные лифоузлы (симптом называется «шея быка»)
затрудняется дыхание (в связи с закупоркой дыхательных путей)

Помимо последнего симптома, который представляет опасность для жизни, может возникнуть и поражение нервов. В итоге возникает нарушение чувствительности (онемение и покалывание) в конечностях по типу «перчаток и носков». Лечится заболевание специальной противодифтерийной сывороткой. В развитых странах встретить эту болезнь в полной форме – теперь большая редкость, но при онемении пальцев нельзя сбрасывать ее со счетов.

Анализы при онемении пальцев

Несмотря на то, что многие болезни, вызывающие онемение пальцев рук, можно определить по внешним симптомам и первичному обследованию, врач может назначить дополнительные анализы:

натощак
Гликозилированный гемоглобин
Креатинин крови
Уровень ТТГ

После анализов часто проводят электромиографию, при которой регистрируют электрические потенциалы определенных мышц, сравнивая их с нормой.

Перед визитом к специалисту надо определиться, какие именно пальцы немеют, и является ли этот процесс двусторонним, или задействована только левая или правая рука. Это имеет огромное значение, так позволяет отличить туннельные синдромы от, например, серьезных нервных болезней. Кроме того, нужно точно называть все дополнительные симптомы. Онемение и боль могут говорить о травме и туннельном синдроме, а потеря чувствительности даже на сильные воздействия говорит в пользу сахарного диабета.

Как устранить онемение пальцев в домашних условиях?

Онемение при переохлаждении или после неудобной позы во сне проходит самостоятельно. Другие формы потери чувствительности могут быть постоянными или периодически возникающими. Само по себе онемение не опасно, устранять его не нужно. А вот посетить терапевта или невропатолога – просто необходимо. Лечение онемения пальцев рук зависит от заболевания, его вызвавшего.

Неприятные ощущения в пальцах рук – покалывание, онемение знакомо многим. Чаще этому не придают значения. Но если симптомы появляются постоянно, необходимо выяснить, в чем причина онемения пальцев рук. Порой дискомфорт легко устраняется изменением положения конечности, несколькими активными движениями.

Причины возникновения парестезии

В кончиках пальцев сосредоточено множество нервных окончаний. При неудобной позе сдавливаются сосуды, нарушается кровообращение, что влечет за собой неприятные болезненные ощущения. Чаще они преследуют женщин, нежели мужчин. В любой возрастной категории может возникнуть онемение пальцев рук и ног. Причины, не связанные с болезнью, следующие:

Сон в неудобной позе.
Местное или общее переохлаждение организма.
При отравлениях химическими веществами, алкоголем, лекарствами.
Последствия травм конечностей.
Длительное положение пальцев рук при некоторых видах деятельности (работа за компьютером, вязание и др.)
Наличие плотно сидящих аксессуаров (браслеты, кольца).

Парестезии часто преследуют беременных женщин из-за увеличивающихся нагрузок и изменений гормонального фона. О серьезности нарушений следует задуматься, если немеет только одна и та же конечность или палец. Часто повторяющиеся симптомы могут говорить о наличии таких опасных заболеваний как:

Мозговые расстройства и кровоизлияния.
Нарушения в работе сердечно-сосудистого аппарата.
Остеохондрозы и межпозвоночные грыжи.
Туннельный синдром – болезнь запястного канала.
Нарушения циркуляции крови при сахарном диабете.
Грибковые заболевания ногтей.

Иногда нарушение чувствительности конечностей связано с неправильным образом жизни. В любом случае крайне необходима консультация профильного специалиста.

Симптомы и проявления заболевания

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы возникает онемение мизинца, а порой всех пальцев левой руки. Нарушения осязания могут усиливаться ночью. Постепенно они переходят в покалывание, распространяясь на всю поверхность левой руки. Сопровождаются болевыми ощущениями за грудиной и под лопаткой.

Если вы не знаете, почему мог появиться симптом, запишитесь на прием к терапевту. При необходимости от направит к другому специалисту. Это могут быть:

Больным, которые жалуются на онемение пальцев, может также потребоваться помощь таких специалистов, как эндокринолог, психотерапевт, ревматолог, артролог.

Первичный прием одного из специалистов начинается со сбора анамнеза, анализа жалоб пациента, физикального осмотра. Одним из важных этапов диагностики считается опрос, в ходе которого врач узнает:

Когда впервые появилось чувство онемения? С чем оно было связано?
Испытывал ли пациент в последнее время сильный стресс, эмоциональное напряжение?
Связана ли деятельность больного с монотонной работой руками?
Страдает ли пациент от каких-либо дегенеративных заболеваний суставов?
Имеются ли нарушения в работе щитовидки или обменных процессов в организме.

Во время первичного обследования специалист может поинтересоваться и наличием побочных проявлений. В зависимости от причины, онемение пальцев рук может не сопровождаться никакими другими симптомами или возникать на фоне общей слабости, головных болей, головокружения, дискомфорта в спине, верхних конечностях. Точные ответы на эти вопросы дают возможность разработать максимально подходящую тактику дальнейшей диагностики.