Большая матка что делать. Увеличение матки: причины и основные признаки. Когда зашивают матку при беременности

Многие женские заболевания сопровождает увеличение матки. Причины и основные признаки изменения нормальных размеров органа рассмотрим в статье.

Наиболее частая естественная причина увеличения матки - беременность. Кроме того, с возрастом размер и форма матки меняются. Если изменения происходят в допустимых рамках, то такой процесс является нормой. Однако в некоторых случаях увеличение этого органа может быть признаком патологии. Каковы причины и основные признаки увеличения матки?

Признаки увеличенной матки

Часто увеличенная матка не проявляет себя особыми симптомами, потому во многих случаях такое явление обнаруживают случайно, при врачебном осмотре по иному поводу. Но большинство женщин, которые внимательно относятся к своему здоровью, при наличии патологии органа могут обнаружить у себя следующие симптомы:

• Проявления недержания мочи
• Дискомфорт во время или сразу после секса
• с выделением крупных кровяных сгустков
• Вздутие живота и неприятное ощущение наполненности в животе
• Болезненные ощущения в районе поясницы
• Частые головные боли по
• Резкое увеличение массы тела на фоне гормональных нарушений
• Анализ крови показывает резкое падение

Если женщина наблюдает у себя несколько из перечисленных симптомов, стоит как можно быстрее посетить гинеколога.

Причины увеличения матки

Патологическое увеличение этого органа может произойти по следующим причинам:

• Приближение менопаузы , которое сопровождается болезненными ощущениями внизу живота.
• Миома. Это доброкачественное новообразование чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста. Осложнениями этого заболевания могут стать бесплодие, невынашивание беременности и превращение опухоли в злокачественную. Причинами миомы могут быть , нерегулярная половая жизнь или дисгармония в сексуальной жизни, травматические роды, генетическая предрасположенность, хронические заболевания (ожирение, заболевания щитовидки), малоподвижный образ жизни.
• . Она представляет собой полость округлой формы, заполненную специфической жидкостью. Наличие кисты может способствовать изменению размера матки. Появление кист провоцируют гормональные перепады, а также травма области живота.
• Маточный аденомиоз. При этом заболевании эндометрий матки прорастает в другие слои органа. Аденомиоз сопровождается разрастанием миометрия (мышечной оболочки) и увеличением размеров матки. Причины аденомиоза матки точно не установлены. Провоцирующими факторами считаются гормональные изменения, операция на матке, перевязка маточных труб, искусственные аборты.
• Злокачественные новообразования в матке. Развитие онкологических заболеваний чаще всего наблюдается у женщин, вступивших в период менопаузы. Одним из проявлений опухоли, расположенной на эндометрии матки, может быть увеличение органа в размерах. Считается, что повышенный риск появления злокачественных новообразований в матке имеют женщины с ожирением, а также те, кто страдает поликистозом яичников. В группу риска входят нерожавшие женщины и женщины, у которых поздно наступила менопауза.
• Молярная беременность. Эта редкая аномалия плаценты, для которой характерно ненормальное разрастание плодных тканей. Матка при этом тоже увеличивается. Молярная беременность - результат генетической ошибки во время процесса оплодотворения.

Вопросы читателей

Доброго дня! Мені 25 років 18 October 2013, 17:25 Доброго дня! Мені 25 років. В мене наступна проблема.Зробила УЗІ, на якому показало що в мене ендометріоїдна? кіста лівого яєчника розміром 56*50 мм (кістодне включення з лінійними гіперехогенними елементами). Чи підлягає це утворення медекаментозному лікуванню чи лише оперативне втручання. Справа в тому що мені робили вже операцію по видаленню кісти у 2011 році.А в березні 2012 року знову була кіста лівого яєчника, але під медекаментозним лікуванням вона пройшла.

Диагностика патологии

Увеличения органа врач может обнаружить во время стандартного гинекологического осмотра. Для выявления причин врач проводит . При необходимости могут быть назначены дополнительные обследования: рентген-диагностика и УЗИ малого таза, общий и развернутый анализ крови, биопсия.

Лечение

Стратегия лечения зависит от причин и основных признаков увеличения матки. На ранней стадии эти состояния, как правило, хорошо поддаются гормональной терапии, и хирургического лечения не требуется.

Но часто есть необходимость в комплексном лечении - медикаментозном и хирургическом.

Размеры матки незначительно изменяются в разные периоды жизни женщины. Во время беременности объем органа увеличивается многократно, так как эластичные стенки способны растягиваться, удерживая растущий плод. Если увеличение матки у небеременной женщины превышает норму, это, как правило, является тревожным признаком. Требуется пройти обследование, чтобы узнать и, возможно, устранить причину нарушений. Врачи настоятельно рекомендуют регулярно проходить гинекологические осмотры с профилактической целью, так как последствия таких патологий бывают весьма тяжелыми.

Содержание:

Размеры матки в норме

Матка располагается в брюшной полости между мочевым пузырем и прямой кишкой. Связки, которыми она удерживается в определенном положении, не позволяют ей опускаться. Вместе с тем, она может слегка смещаться вперед или назад при изменении объема соседних органов, а также подтягиваться вверх при беременности.

В норме орган имеет следующие размеры:

• длина (расстояние от дна до конца шейки) – около 7-8 см;
• толщина (расстояние между задней и передней стенками) – около 5 см;
• ширина (между боковыми стенками) – 4-6 см.

Вес матки у нерожавших женщин составляет примерно 50 г, у рожавших – около 100 г.

При беременности по мере роста плода объем органа значительно увеличивается. Перед родами ее размеры составляют:

• длина – примерно 37-38 см;
• толщина – до 24 см;
• ширина – до 26 см;
• вес (без плода) – около 1.2 кг.

Размеры могут еще больше увеличиваться, если плод не один, а также если у женщины наблюдается многоводие. После родов матка обычно сокращается до нормы в течение нескольких месяцев. Причем если производилось кесарево сечение, восстановление происходит гораздо медленнее.

Данные показатели являются усредненными, условными величинами. Вполне допустимы небольшие отклонения, связанные с отличием женщин в росте, конституции, возрасте, а также наличием или отсутствием беременностей (имеет значение, заканчивались они родами или прерывались).

Размеры матки определяются с помощью УЗИ. Предположения о наличии патологических отклонений гинеколог может сделать, проводя пальпацию нижней части живота.

Естественные причины отклонения размеров от нормы

Кроме беременности, другими естественными причинами незначительного увеличения объема маточной полости могут быть генетические особенности развития половых органов у женщины.

Перед месячными увеличение матки происходит из-за утолщения и разбухания эндометрия, усиления кровенаполнения мышц. После окончания месячных размеры органа восстанавливаются.

В период климакса происходит старение тканей организма, что приводит к снижению их упругости, ослаблению тонуса мышц. По этой причине размеры матки у женщины среднего и пожилого возраста больше, чем у молодой.

Растяжению стенок органа и ослаблению сократимости способствует поднятие тяжестей, занятие силовыми видами спорта.

Последствия патологического увеличения размеров матки

Значительное и стойкое увеличение размеров органа происходит при возникновении заболеваний воспалительного или опухолевого характера. Если патологии не обнаруживаются вовремя, лечение не проводится, то заболевания прогрессируют. Последствиями этого обычно являются нарушение протекания процессов менструального цикла, возникновение гормонального сбоя и нередко бесплодие .

Серьезные осложнения могут возникнуть при беременности. Увеличение матки, вызванное патологическими процессами в ее полости, провоцирует наступление внематочной беременности или ее прерывание на раннем сроке. Растяжение стенок и изменение состояния шейки органа нередко являются причиной проникновения инфекции в его полость и развития воспалительного процесса.

Какие симптомы могут указывать на увеличение матки

Женщинам следует обратить внимание на симптомы, по которым можно предположить, что этот орган увеличен. К ним относятся:

1. Болезненность и повышенная интенсивность месячных. Кровотечения могут появляться и между менструациями. Большая кровопотеря приводит к возникновению анемии, признаками которой являются бледность кожи, головные боли и слабость.
2. Увеличение живота, появление тянущей боли и чувства давления в области лобка.
3. Дискомфорт и боль во время полового акта.
4. Боли в пояснице, отеки ног и неприятные ощущения в их мышцах. Они возникают вследствие давления увеличенной матки на нервные окончания, кровеносные и лимфатические сосуды, расположенные в нижней части брюшной полости.
5. Учащение позывов к мочеиспусканию, появление запоров – последствия давления матки на мочевой пузырь и кишечник.
6. Неконтролируемое увеличение массы тела, возникающее из-за дисбаланса гормонов, сопутствующего увеличению матки.

Может появиться дискомфорт в молочных железах (чувство набухания и болезненности), который является следствием гормонального сбоя.

Патологии, которые ведут к увеличению матки

Причинами растяжения матки могут быть заболевания или гормональные нарушения, связанные с отклонением в работе яичников или эндокринных органов.

Гормональные отклонения

Нарушение работы гипофиза ведет к повышенной выработке фолликулостимулирующего (ФСГ), лютеинизирующего (ЛГ) гормонов. Это провоцирует гиперэстрогению , то есть накопление в организме эстрогенов (гормонов, вырабатываемых в яичниках). Подобное нарушение приводит к патологиям, меняющим структуру тканей и приводящим к отклонению размеров матки.

Гиперплазия эндометрия. Под воздействием эстрогенов происходит чрезмерное утолщение, гиперплазия внутренней оболочки маточной полости.

Аденомиоз матки. Возможно прорастание эндометрия в стенку. При этом происходит неестественное увеличение органа за счет разрастания мышц.

Эндометриоз. Разрастание эндометрия ведет к тому, что он выходит за пределы матки, в брюшную полость.

Кисты внутри или на поверхности яичников. Некоторые из них появляются временно и способны рассасываться самостоятельно (фолликулярная киста и киста желтого тела). Существует и другой тип кист (эндометриоидная, дермоидная), а также доброкачественных опухолей яичников (цистаденомы, фибромы), которые необходимо удалять.

Поликистоз и подобные новообразования приводят к нарушению функционирования яичников, от которого зависит состояние эндометрия.

Видео: Изменения в матке при гиперплазии эндометрия

Воспалительные заболевания

Воспалительные процессы в полости матки (эндометрит), а также в ее шейке и придатках становятся причиной появления отеков, нарушения структуры и размеров, а также функционирования органов. Причиной таких процессов становится попадание инфекции во время проведения абортов или лечебного выскабливания. Может произойти заражение венерическими инфекциями при совершении полового акта.

Опухоли

Миома. К доброкачественным опухолям матки относятся миомы различного вида . Они могут образоваться внутри полости, снаружи, а также в толще маточной стенки. Вырастая до значительных размеров, они растягивают матку, давят на соседние органы. Миомы способны осложнить наступление и протекание беременности.

Рак матки. Злокачественная опухоль появляется как в теле матки, так и в ее шейке. Метастазы распространяются на лимфатические узлы, яичники и на другие органы.

Молярная беременность (пузырный занос)

Это редкое осложнение беременности возникает из-за генных нарушений, происходящих в момент оплодотворения яйцеклетки сперматозоидами. При этом в плаценте образуется пузырчатая масса с разросшимися зародышевыми тканями. Матка постепенно увеличивается, как при нормальной беременности, возникают признаки, характерные для этого состояния (отсутствие месячных, токсикоз). Важно вовремя устранить новообразование, так как возможно его злокачественное перерождение.

Предупреждение: Необходимо контролировать протекание беременности уже на самых ранних сроках, своевременно проходить рекомендуемые врачом обследования. Это поможет обнаружить такие опасные патологии, как пузырный занос, внематочная беременность, а также патологии развития плода.

Как проводится диагностика и лечение, если увеличена матка

При наличии у женщины симптомов, присущих заболеваниям матки, проводится обследование, в ходе которого выясняется, увеличена она или нет.

При этом используются такие методы, как УЗИ, рентген. Если обнаружено отклонение, проводят биопсию и гистологическое исследование образцов эндометрия или тканей из опухолей. Наличие воспалительных процессов и инфекции определяется с помощью анализов крови и слизистых оболочек репродуктивных органов. При необходимости назначается исследование крови на гормоны.

Методика лечения при обнаружении патологий зависит от их вида и степени тяжести. При гормональных нарушениях назначается заместительная терапия для снижения уровня эстрогенов в крови. Используются комбинированные оральные контрацептивы и препараты с повышенным содержанием прогестерона.

При наличии новообразований в матке производится гистероскопия (осмотр ее полости с использование оптико-волоконной техники, а также удаление патологий). Для устранения гиперплазии эндометрия производят его выскабливание.

Удаление кист яичников, опухолей матки производится с помощью лапароскопических операций . В случае крайней необходимости осуществляется гистерэктомия – частичное или полное удаление матки и придатков.

Почему увеличена матка? Такой вопрос интересует многих женщин, у которых данное состояние было определено на УЗИ. Самой естественной причиной, по которой происходит увеличение органа, является беременность. Подобное можно наблюдать и в процессе старения организма. Если увеличение происходит в связи с приводимыми обстоятельствами, то его следует считать нормой.

Однако бывают случаи, когда разрастание матки происходит по причине развития различных патологических состояний. Симптомом каких недугов является увеличенная матка, какие причины этому способствуют и что это значит?

Симптомы патологического состояния

Очень часто то, что матка увеличена, обнаруживается при очередном осмотре у гинеколога. Однако если женщина более чутко относится к своему здоровью, то она может заметить признаки патологического состояния еще до врачебного осмотра. Среди них:

• ноющие боли монотонного характера, локализуемые в нижней части живота;
• значительное падение уровня гемоглобина;
• повторяющиеся случаи недержания мочи;
• чувство дискомфорта во время или после полового акта;
• набухание груди и ее болезненность при пальпации;
• менструации, характеризующиеся болью и чрезмерным количеством выделений;
• повышенное газообразование, вздутие живота;
• чрезмерное увеличение массы тела за короткий период времени, что обусловлено гормональным сбоем;
• менструация со сгустками крови;
• кровотечение, не связанное с месячными;
• болевые ощущения в области поясницы;
• частая мигрень;
• патологии репродуктивного характера, что обусловлено повторяющимися выкидышами или замиранием плода.

Если у женщины наблюдаются хотя бы некоторые из перечисленных признаков, то стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Этиология явления

При увеличении матки к причинам возникновения состояния относится следующее:

1. Приближающаяся менопауза, что сопровождается появлением болевого синдрома в нижней части живота.
2. Это может быть миома, представляющая доброкачественное образование, которое чаще всего диагностируют у женщин репродуктивного возраста. Если не заниматься лечением данной патологии, то будут проявляться такие осложнения, как бесплодие, невынашивание беременности или переход образования в раковую опухоль. Причины такого патологического состояния заключаются в гормональном сбое, отсутствии регулярной половой жизни или гармонии в ней, часто повторяющихся абортах, родах с травмами, наследственной предрасположенности, патологиях в хронической форме (например, избыточная масса тела, повышенное артериальное давление, сахарный диабет, заболевания эндокринной системы), а также в неактивном образе жизни.
3. Кистозные образования на яичниках, представляющие собой заполненную жидкостью полость овальной формы. Появление и развитие кисты может привести к состоянию увеличивающейся матки. Появлению таких полостей способствует гормональный дисбаланс или механическая травма передней брюшной стенки.
4. Маточный аденомиоз, при котором ткани эндометрия прорастают в другие слои детородного органа. Как правило, в такой ситуации наблюдается увеличение мышечной оболочки матки и ее размеров. На сегодняшний день медицина не может назвать точные причины подобного патологического состояния. Однако спровоцировать его могут: гормональный дисбаланс, перенесенные операции на органе, перевязка труб матки или искусственное прерывание беременности.
5. Появление и развитие раковых клеток в детородном органе. Очень часто онкологические патологии матки диагностируют у женщин в период менопаузы. Высока вероятность возникновения рака у женщин с избыточной массой тела, а также с поликистозом яичников. Кроме того, подвержены риску и женщины, не рожавшие детей или поздно вступившие в период менопаузы.
6. Молярная беременность приводит к тому, что матка может увеличиться. Это аномальное состояние плаценты, при котором происходит нехарактерное разрастание плодной ткани. Молярная беременность, вследствие которой возникло увеличение матки, - это генетическая ошибка, произошедшая в момент оплодотворения яйцеклетки.

Данные состояния и патологии являются основными причинами того, почему может быть увеличена матка.

Диагностические мероприятия

На сегодняшний день в арсенале медицины существует ряд исследований, помогающих определить причины увеличения матки. Это необходимо для того, чтобы исключить возможность развития патологического состояния. К таким исследованиям относят:

• общий и биохимический анализы крови;
• бактериологическое и цитологическое исследования выделений;
• осмотр входа во влагалище в диагностических целях;
• ультразвуковое исследование;
• биопсию появившихся образований.

Только на основе подобных исследований врач сможет сделать окончательный вывод относительно того, почему увеличивается орган, развиваются ли в теле женщины какие-либо патологические процессы. Если наличие заболевания будет установлено, то специалист сможет подобрать адекватное и наиболее эффективное лечение.

Принципы лечения

Прежде чем выбрать схему лечения, которое требует увеличение матки, необходимо поставить точный диагноз. И выбор методики терапии будет полностью зависеть от него. Существуют следующие методы лечения патологического состояния:

• применение медикаментозных препаратов;
• прием гормональных средств;
• оперативное вмешательство, при котором осуществляется полная или частичная резекция матки.

Если, например, увеличение органа спровоцировано фиброзной опухолью, представляющей собой доброкачественное образование, то применяют как хирургические, так и консервативные методы лечения.

Фиброзные опухоли сами по себе не представляют опасности для здоровья женщины. Однако игнорировать их появление все же не стоит. Это может привести к серьезным проблемам со здоровьем. При образовании и развитии фиброзной опухоли женщина может заметить у себя недержание мочи, вызванное давлением тканей на мочевой пузырь. Способны появиться сбои в работе кишечника, неприятные ощущения в пояснице, менструации обильного характера, сопровождаемые дискомфортными ощущениями, а также чувство вздутия и боли внизу живота.

Итак, в случае применения хирургического метода лечения врач прибегает к полному или частичному удалению детородного органа. Иногда в том случае, если отмечается увеличение матки, специалисты ограничиваются лишь удалением опухоли.

Что касается консервативных методов терапии указанной патологии, то они заключаются в перекрытии притока крови к опухоли, что приводит к ее отмиранию. Данный метод неэффективен при разрастании образования до значительных размеров. Если женщина планирует иметь детей в будущем, то подобная процедура ей противопоказана.

В заключение необходимо добавить, что нельзя игнорировать возникающие симптомы патологического состояния, при котором происходит увеличение матки. Очень важно внимательно относится к репродуктивному здоровью и сберечь его для рождения будущего поколения.

Для каждой женщины очень важно наблюдать за состоянием своих органов не только с целью счастливой и продолжительной жизни, но и для детей и близких людей. Здоровье есть залог качественного существования. Здоровая женщина сможет позволить себе полноценную жизнь на должном высоком уровне.

Матка (лоно) - это репродуктивный полый орган грушевидной формы, состоящий из гладкой мускулатуры. Благодаря мышечной активности, он способен растягиваться и сокращаться. На последнем месяце беременности матка увеличивается в 5 раз. Её форма и размеры зависят от того, как протекает беременность. По состоянию матки, и положению относительно других органов можно судить о развитии малыша, а также об угрозе его жизни и развитию. На что стоит обратить внимание, какие симптомы указывают на патологию развития плода, как меняется матка на протяжении всей беременности? Ответ даётся в этой статье.

Какая матка при беременности?

Помимо миометрия, изменения происходят во внутреннем слое, выстилающим полость матки - . Он представляет собой рыхлую слизистую поверхность, к которой прикрепляется эмбрион. В течение толщина эндометрия меняется от 8-10 мм до 20 мм. До образования плаценты он защищает и питает эмбрион.

Периметрий или слой, состоящий из соединительной ткани, также меняется. Являясь продолжением мочевого пузыря, под тяжестью плода он немного опускается и подаётся вперёд. Это вызывает частые позывы к мочеиспусканию, а также проблемы с опорожнением кишечника.

Размеры матки по неделям беременности

До наступления беременности длина лона составляет 60-80 мм, а перед родами достигает 400 мм. Такие же изменения происходят с её шириной, весом и положением относительно костей таза.

Осмотр

Матка прибеременности является «домиком» для ребёнка, в котором он живёт с момента зачатия до появления на свет. Он его состояния зависит протекание беременности и срок рождения малыша. Различные маточные патологии или не вынашиванию беременности. По этой причине женщина проходит несколько визуальных осмотров матки.

1. Первый осмотр матки при беременности проводится на сроке 8-14 недель. Обычно к этому моменту женщина знает, что ожидает малыша, и точно решает, что будет рожать и становиться на учёт. Её первым делом , чтобы убедиться в . Врач осматривает полость матки и убеждается, что эмбрион закрепился в слое эндометрия. Также уточняется количество плодов у беременной, потому что многоплодность предусматривает совсем другое сопровождение. Обнаруживаются также маточные патологии. Если , врач определяет, насколько она отразится на вынашивании плода и нужно ли её удалять. При существенных проблемах женщине предлагают прервать беременность. На более позднем сроке прерывание несёт более серьёзные последствия и осложнения.
2. Второй осмотр делается на 20-22 неделе. На этом сроке беременности проверяется состояния маточных стенок, придатков и шейки. У женщины могут выявить недостаточность шейки матки - нарушение, заключающееся в слишком малой её длине. Это означает невозможность справиться с возрастающей нагрузкой, вызванной увеличением массы плода. У беременной увеличивается . Также в связи с гормональными изменениями у женщины может по передней или задней стенке.
3. Третий осмотр делается после . Ребёнок может родиться в любой момент. УЗИ-осмотр показывает на , и .

Матка при беременности на ощупь на ранних сроках

В случае беременности при посещении женской консультации обязательно проводится пульпация матки. Она помогает распознать проблемы, которые не всегда возможно рассмотреть при помощи аппарата УЗИ. Пальцами рук врач-гинеколог выявляет два важнейших показателя: мягкость и подвижность лоно. При отсутствии или того, или другого можно говорить о проблеме, которая станет препятствием для вынашивания ребёнка. Также ощупывание матки поможет выявить следующую картину:

• внешние изменения матки наблюдаются с 5 недели беременности. Если до зачатия она имела грушевидную форму, то с имплантацией эмбриона обретает округлые очертания. Врач на ощупь способен определить форму и размер матки;
• меняется структура тканей, она становится более рыхлой. Это хорошо чувствуется при ощупывании. Гормон прогестерон, количество которого при беременности заметно вырастает, расслабляет мышцы матки, делая её поверхность мягкой и податливой. Он делает слой эндометрия более рыхлым, чтобы маточные мышцы не могли вытолкнуть эмбрион. В случае, когда лоно твёрдое на ощупь, речь идёт о гипертонусе и угрозе выкидыша;
• на ранних сроках матка остаётся подвижной. При ощупывании она способна отклоняться в разные стороны, что говорит о её подвижности. Если таковой нет, возникает вопрос о , когда по каким-то причинам срастаются стенки матки с соседними органами;
• особой приметой беременности является : при ручном исследовании пальцы беспрепятственно смыкаются на перешейке;
• до 10 недели наблюдается признак Пискачека: в месте имплантации эмбриона стенка матки немного выпячивается;
• применяется метод Снегирёва: при надавливании на матку она реагирует отвердением и сокращением, а затем вновь становится мягкой, обретая первоначальные размеры;

Информация Пульпация матки на ранних сроках беременности обязательна, потому что даёт врачу ответы на многие вопросы не хуже обследования на аппарате УЗИ.

Укороченная матка при беременности

Плохие прогнозы протекания беременности ставятся в том случае, если некоторые параметры матки меньше, чем положено. Такой патологией является гипоплазия матки - недостаточное развитие органа, вследствие чего уменьшены его размеры. Однако наличие гипоплазии ещё не означает, что женщина не сможет выносить и родить здорового ребёнка. О заболевании женщина может не знать вплоть до самых родов, если оно не влияет на протекание беременности. Гипоплазия возникает в подростковом возрасте в результате гормонального сбоя, но иногда является врождённой.

Дополнительно Гораздо чаще встречается проблема укорочения шейки матки при беременности. У небеременной она составляет 2,7-3 см, но после зачатия шейка вытягивается. Сокращение длины приводит к тому, что шейка не способна выдержать возрастающую нагрузку. Если не предпринять меры, шейка раскроется, и начнутся самопроизвольные роды (или выкидыш на ранних сроках).

Увеличенная

В некоторых случаях матка при беременности имеет увеличенные размеры. Во 2 и 3 триместрах это не так важно, и к моменту родов ситуация приходит в норму. На начальном сроке беременности увеличение матки свидетельствует о некоторых патологиях. К ним относятся:

• . Миома - это доброкачественная опухоль, . Она утолщает маточную стенку, и даже не будучи беременной орган немного увеличивается в размерах. При беременности миома может как вырасти, так и уменьшится. В первом случае размер матки будет превышать стандартные показатели, характерные для размеров органа на данном сроке.

• . Это доброкачественные новообразования на внутренней поверхности полости матки. Считается, что при полипах эндометрия или эндометриозе эмбрион не сможет прикрепиться к стенке, но иногда это происходит. В этом случае размеры матки при беременности будут выше нормы.
• . Это явление характерно для более позднего срока, начиная от 20 недели. Стенки матки растягиваются, размеры органа увеличиваются. Многоводие опасно отслоением плаценты и началом преждевременных родов.
• воспалительный процесс. При воспалениях набухают ткани, и матка увеличивается в размерах. Причиной могут быть инфекции, травмы (рубцы от операций или абортов) и аутоиммунные заболевания.

Тонус у беременной

Повышенный тонус матки при беременности является основной причиной выкидышей и преждевременных родов. Он вызывается различными причинами, среди которых самыми распространёнными являются:

• гормональная недостаточность. Нехватка прогестерона, который отвечает за мышечное расслабление, приводит к тому, что матка, будучи мышцей, не расслабляется при беременности. Она воспринимает прикреплённый эмбрион как инородное тело и выталкивает его, вызывая мышечные сокращения. Чтобы сохранить плод, женщине выписывают специальные гормональные лекарства;
• стрессовые ситуации. Во время стресса гормонами надпочечников выделяется адреналин, который приводит организм в «боевую готовность». Усиливается кровоток, учащается сердцебиение, повышается мышечный тонус, в том числе и маточный. Адреналин блокирует выработку прогестерона, отвечающего за расслабление. При беременности возникает угроза выкидыша. Вот почему беременной женщине нужен покой и только положительные эмоции;
• структурные изменения. Множественная миома матки, выявленная в запущенном состоянии, делает структуру стенок неоднородной, вызывая непроизвольные сокращения. При небольших размерах узлов беременность протекает благополучно;
• многоводие и многоплодная беременность. После матка увеличивается в размерах только за счёт растяжения стенки. Несмотря на то, что мышечные волокна способны растянуться в несколько десятков раз, у них есть ограниченный ресурс. Чрезмерная нагрузка провоцирует перенапряжение матки;
• перенесённые инфекции и вирусы. Во время болезни организм работает в повышенном режиме, увеличивается температура тела, что приводит к мышечным спазмам. Усиливается свёртываемость крови, затрудняется кровоснабжение матки. Всё это приводит к гипертонусу;
• после абортов на матке остаётся рубец , который до конца не рассасывается. Он вызывает маточные сокращения, провоцируя выкидыш;

Матка при беременности смещена влево или вправо

Латероверзия - это значительное смещение матки вправо или влево. На 2 и 3 триместрах это может быть вызвано изменением положения плода, поэтому не представляет угрозы для малыша и будущей мамы. На ранних сроках беременности латероверзия в большинстве случаев свидетельствует о воспалительном процессе в органах малого таза. Лоно отклоняется влево, если воспалён правый придаток, на правом яичнике есть киста. Вправо орган наклоняется тогда, когда воспаление происходит в яичнике или фаллопиевых трубах, расположенных с левой стороны туловища.

Дополнительно Миома по правой или левой стенке матки также приводит к смещению органа в сторону. То же самое происходит при спаечных процессах. В результате воспаления стенка матки спаивается с близлежащим органом, например, кишечником или мочевым пузырём. Проблему надо устранить до наступления беременности, потому что она помешает плоду полноценно развиваться.

Боли

Любая боль внизу живота вызывает у беременной женщины, тревогу или даже панику. Ещё бы, ведь никаких болезненных ощущений быть не должно, беременность - это не болезнь. Но в некоторых случаях боли бывают ложными. При нормальном течении беременности матка подаётся немного вперёд, оказывая давление на мочевой пузырь. , которые роженица может принять за маточные. На поздник сроках, когда дно опускается, сдавливается кишечник. Учитывая, что прогестерон расслабляет и его гладкую мускулатуру, нарушается его перистальтика, что ведёт к газообразованию. Будущая мама может ошибиться, приняв вздутие живота за гинекологические боли в матке.

Информация Беременной важно правильно питаться, ограничивая себя в сладком (вызывает запор), мучном (способствует газообразованию), остром и солёном (провоцирует дисбактериоз). Также следует отказаться от прежней физической активности, потому что напряжение связок, удерживающих матку в вертикальном положении, ведёт к болевым ощущениям.

Если женщина ведёт сексуальные отношения при беременности, возникающие после него маточные боли говорят о том, что следует ограничить себя в любовных утехах и обязательно проконсультироваться у врача. Матка болит при гипертонусе, его снимают гормональными препаратами. Особую опасность представляют боли, сопровождающиеся кровяными выделениями и спазмами внизу живота. Если боли по характеру и интенсивности напоминают менструальные, это говорит о серьёзной проблеме.

Когда зашивают матку при беременности?

Если у будущей мамы слишком короткая шейка матки (истмико-цервикальная недостаточность), наблюдается гипертонус или травма органа, то ей проводят процедуру наложения шва на шейку матки. Хирургическое вмешательство проводится только в том случае, если угроза невынашивания слишком высока. Обычно она проводится с 12 до 25 недели беременности.

Информация Операция по зашиванию шейки лавсановой или нейлоновой нитью проводится под наркозом в больнице, она длится не более 15 минут. Беременная пациентка проводит день под наблюдением врачей, затем отправляется домой. После операции она принимает антибиотики, ей противопоказаны любые нагрузки. Перед родами на 37 неделе швы снимаются совершенно без наркоза.

Покалывание в матке при беременности

Покалывание в области матки наблюдается на протяжении всей беременности. В целом это нормальное явление, если покалывания не слишком интенсивны, и их продолжительность не превышает 1 минуты. В каждом триместре имеются специфические причины для возникновения непривычных ощущений.

1. В 1 триместре покалывания связаны с физиологическими изменениями, связанными с имплантацией эмбриона в полость матки. В первый месяц покалывание возникает, когда беременная женщина чихает, кашляет, поднимает сумку. Мышцы под действием прогестерона расслабляются, и любое напряжение вызывает необычные ощущения. Если они не интенсивны и не продолжительны, не стоит обращать на них внимание. Матка меняет форму, становится округлой, подаётся вперёд. Девушки со слабым мышечным корсетом ощущают растяжение брюшины, что также сопровождается лёгким покалыванием.
2. Во 2 триместре беременности покалывания в матке обычно связаны с тем, что интенсивно растущее лоно начинает давить на соседние органы, кишечник и желудок. Это нормальное явление, но довольно неприятное. Единственным способом избегания дискомфорта является , содержащая клетчатку, способствующую профилактике застоя пищи и своевременному опорожнению кишечника.
3. На 3 семестре покалывания вызваны естественным гипертонусом матки, который начинается на и готовит тело будущей мамы к родам. Может покалывать и постепенно размягчающаяся и укорачивающаяся шейка матки. На большом сроке дискомфорт особенно выражен.

Важно В некоторых случаях покалывания внизу живота при беременности являются тревожным симптомом.

Немедленно обратитесь к врачу, если:

• на белье заметны кровяные вкрапления, а покалывание довольно интенсивное и продолжительное
• матка при беременности находится в тонусе и даже немного сокращается
• больно ходить в туалет (возможно, обострилась мочеполовая инфекция)
• начался понос, рвота, головокружение
• покалывание переходит в сильную режущую боль

Тянет матку при беременности

Многие беременные женщины жалуются на тянущие ощущения внизу живота, аналогичные тем, что возникают перед началом месячных. Если это продолжается недолго, и не вызывает отдающих в поясницу болей, то не стоит беспокоиться. Тревогу должны вызывать только толчкообразные ощущения при беременности, сопровождаемые кровяными выделениями. Чтобы убрать дискомфорт, врачи выписывают препараты с магнием, которые снижают сокращаемость мышц.

Информация Дело в том, что оплодотворённая яйцеклетка, зигота, воспринимается организмом как инородное тело и всячески выталкивается. Но в то же время гормональный фон и пониженный иммунитет не дают избавиться от зародившейся жизни. Именно «борьба» за существование и вызывает кратковременные тянущие неприятные ощущения чуть выше лобка. Помимо этого в месте прикрепления эмбриона расчищается эпителий, что также не проходит бесследно. Если матку тянет слегка, то это нормально, но если она сильно сокращается, это означает угрозу выкидыша.

Возможные осложнения

Одним их факторов, ведущим к осложнению беременности, является кесарево сечение. Вернее, не столько сама операция, сколько недостаточный срок восстановления с момента её проведения. Считается, что должно пройти минимум три года, чтобы швы на матке полностью рассосались. Если женщина беременеет в течении 1 года после операции, швы не срастутся, и под тяжестью плода стенки просто разойдутся. Разрыв матки приведёт к гибели не только плода, но и матери.

После операции на матке () женщине также даётся восстановительный срок. Но обычно миоматозный узел удаляется методом вылущивания без разрезания органа, а после хирургического вмешательства пациентка проходит курс гормональной терапии. Ей искусственно останавливают овуляцию, что способствует скорейшему срастанию тканей и рассасыванию швов. При благоприятном исходе операции уже через полгода на аппарате УЗИ следов на стенках матки практически не остаётся. Но даже в этом случае во избежание разрыва органа не рекомендуется беременеть в течении 1,5-2 лет.

Дополнительно Миома матки также осложняет беременность. Особую опасность представляет узел, расположенный внутрь полости матки. В этом случае увеличивает вероятность отслоения плаценты, а также преждевременные роды в связи с нехваткой места для развития ребёнка. Это касается и опухолей, располагающихся по наружной стенке. Чем больше размел узла, тем выше вероятность неблагоприятного течения беременности. Но не стоит забывать, что каждый случай уникален, и исход зависит от многих факторов.

Часто встречающейся проблемой является инстико-цервикальная недостаточность, когда длина шейки матки представляет угрозу для вынашивания, и её следует зашить. Иначе возможно её раскрытие.

Патология развития репродуктивных органов женщины может проявляться в виде нарушения роста . Маленькая матка, может быть обнаружена как в период взросления у девушек, так и у взрослых женщин. О чем говорит ее обнаружение? Что это за патология?

Клиническая картина

Маленькая матка может быть обнаружена случайно, во время гинекологического осмотра или на ультразвуковом исследовании органов малого таза. Женщина может даже не подозревать, что у нее есть патология. Но в некоторых случаях поход к гинекологу вызван проблемами с цикличностью менструаций, когда в подростковом возрасте у девушек они не наступают, или долгое время не происходит стабилизации цикла.

Размеры матки бывают различными в определенные периоды развития женского организма. Этот репродуктивный орган растет, пока девочка взрослеет, причем активный рост приходится на период полового созревания. На развитие оказывают влияние гормоны, общее состояние организма. Нормальных размеров матка достигает к 16-18 годам.

Размер определяется на ультразвуковом исследовании и бывает: продольный 7-8 см, поперечный 4-5 см. Большое значение для того чтобы забеременеть и выносить ребенка имеет толщина мышечного слоя, она должна быть в пределах 2-3 см. Уменьшение этих показателей, может говорить о патологии. Размеры матки у разных девушек могут отличаться, это зависит от конституции. Так, невысокие астеничные девушки, могут иметь матку маленького размера, но это не помешает им забеременеть и выносить ребенка.

Виды маленькой матки

В гинекологии не существует такого диагноза, есть патологии развития матки и они делятся на следующие виды:

• гипоплазия . Матка меньшего размера, но не менее 5,5 см, иногда наблюдается недоразвитость других репродуктивных органов или нарушения в гормональном фоне;
• инфантилизм . Размер органа 3-5,5 см соответствует детскому возрасту, поэтому ее могут называть «детская матка»;
• аплазия . Величина меньше 3 см, что соответствует матке новорожденной.

Возрастные особенности матки

Причины возникновения

Рост матки может быть нарушен по нескольким причинам. Это возможно в период закладки органов (органогенеза) плода или в период полового созревания.

Если обнаружена гипоплазия или аплазия причины могут быть следующие:

• конституция организма. В таких случаях нет нарушений в других органах, женщина может зачать и выносить ребенка;
• патология развития плода. Она наблюдается, если во время беременности мать ребенка перенесла инфекционные болезни, неправильно питалась, или на нее действовали другие токсические, психологические факторы. Возможно, это отразилось на ребенке и вызвало патологию развития;
• нарушения в период полового созревания . Это важный период в развитии девушки, поэтому любые стрессы, недостаток питания и витаминов, а также гормональные патологии, могут привести к развитию гипоплазии.

Важно! Количество женщин с гипоплазией, инфантилизмом или аплазией с каждым годом растет. Это связано с изменениями, происходящими в окружающей среде (повышение фонового излучения, загрязнение), изменением образа жизни подростков и питания. Наряду с такими патологиями, все чаще у подростков встречаются дистрофия, анорексия или ожирение. Это очень опасно для девочек, особенно в период полового созревания.

Симптомы патологии

Гипоплазия обычно выявляется случайно. Могут быть незначительные нарушения цикла или выделений в период месячных, но чаще причиной обращения к врачу служит бесплодие. При инфантилизме или аплазии нарушения цикличности месячных более выражены, возможно, даже отсутствие менструаций. А если они есть, то чаще бывает олигоменорея, болезненность, снижено половое влечение.

Возможна ли беременность

Как согласуется диагноз маленькая матка и беременность нельзя сказать однозначно. Тем более что многие женщины с этой патологией беременеют и рожают детей. Есть также такие, у которых беременность наступает, но прерывается. Это можно объяснить тем, что матка не успевает расти и поэтому отторгает плод, или есть другие гормональные нарушения. В таких ситуациях женщине можно не прерывать беременность. Потому что изменение гормонального фона при беременности способствует росту матки, и это лучше, чем гормональная терапия.

Если у женщины аплазия, то чаще всего восстановить ее репродуктивную функцию невозможно, в таких случаях можно посоветовать ЭКО и вынашивание ребенка суррогатной матерью. В любом случае нужно выяснить причину и лечиться, современные методы лечения позволяют значительно изменить прогноз у женщин с такой патологией.

Диагностика

Выявить гипоплазию или аплазию матки можно при бимануальном осмотре у гинеколога или на ультразвуковом обследовании. Дополнительные исследования как КТ или МРТ, также помогают в диагностике этой патологии. Но важнее выявить причину, чтобы назначить правильное лечение.

Женщинам с такими патологиями назначают анализы крови на определение уровня гормонов. При его изменении нужно досконально исследовать причину, вызвавшую повышение или понижения концентрации гормонов в крови.

Важно! Гипоплазия или аплазия могут быть признаком новообразований гипофиза или гипоталамуса, которые изменяют гормональный фон и препятствуют нормальному развитию и росту матки. Если проводить гормонотерапию, она может ускорить рост новообразования.

Лечение

Что делать если маленькая матка обнаружена на ? Нужно пройти обследование у гинеколога, эндокринолога и только затем начинать лечение. Бывает, что при обследовании обнаруживаются и другие патологии недоразвитости половых органов, или заболевания, которые и являются причиной бесплодия. Их лечение нужно проводить совместно с гормонотерапией, которая является наиболее эффективным методом при маленькой матке.