Выполнение процедуры узи глаза. Ультразвуковая диагностика глаза: как проходит процедура, какое оборудование применяется Узи глаза как делается

УЗИ глаза является исследовательским методом, который широко используется в офтальмологии. Это безопасный, информативный безболезненный способ, диагностирующий большинство глазных заболеваний, выявляющий аномальное строение. При помощи ультразвука возможно изучить движение, мышечную структуру, зрительный нерв, получить данные о новообразованиях.

Возможности обследования

УЗИ глаза основано на восприимчивости тканей к ультразвуковым волнам и преображении их в картинку, которая отображается на мониторе. Врач в результате чего имеет возможность:

измерить величину глазного яблока;
оценить длительность стекловидного тела;
определить величину ресничного отдела;
измерить толщину внутренней оболочки;
выявить опухолевые процессы;
изучить состояние тканей;
оценить сосудистую оболочку;
определить наличие отслойки сетчатки;
обнаружить наличие инородного тела;
определить помутнение стекловидного тела;
выявить травмирование глазного яблока.

УЗИ глаза возможно сделать при наличии помутнений глазного яблока, тогда же, когда другие диагностические способы довольно затруднены. Обычно исследование дополняется допплерографией, позволяющей оценить силу и направление кровотока.

Показания для исследования

Показаниями для УЗИ глазного яблока является:

предоперационный или послеоперационный период;
выявление кровяных сгустков, определение их объема, локализации;
нарушение целостности стекловидного тела;
контроль за глазами при сахарном диабете;
наличие выпученных глаз;
патологические очаги зрительного нерва, двигательных мышц;
угроза или факт отслоения внутренней оболочки глаза;
глаукома;
катаракта;
резкое понижение остроты зрения;
наличие инородного тела;
миопия высокой степени;
диагностирование новообразований и контроль за ними.

Также показания УЗИ основываются на оценке состояния роговицы, хрусталика

Противопоказания

Ультразвуковой метод исследования является совершенно безопасным, благодаря чему им можно диагностировать людей, страдающих хроническими заболеваниями, беременных женщин. Так как он не несет опасности для плода, детей.

Тем не менее имеются противопоказания для данного обследования. Это:

наличие ран на веках, окологлазного места;
ретробульбарный вид кровотечения;
наличие открытых травм, ожогов.

Виды УЗИ

Современная офтальмологическая практика имеет несколько видов УЗИ, которые отличаются индивидуальными техническими возможностями, влияющими на то, что показывает тот или иной диагностический вид.

При помощи А режима получается информация об ткани глаза, производятся замеры некоторых характеристик. Это считается незаменимым перед проведением офтальмологической операции. Данная методика дополнительна, не дает полной видимости картины.

При помощи двухмерного режима получается изображение строения тканей, сосудов, структуры глаза в 2Д. При помощи комбинированного исследования получается расширенная информация, включающая в себя возможности первых двух видов УЗИ. Трехмерное сканирование позволяет увидеть картинку в 3Д. Она дает изображение, расположенное в любом глазном слое. Дуплексное цветовое исследование позволяет изучить видное УЗИ строение глазной ткани, кровоток в режиме реального времени.

Офтальмологом наиболее часто назначаются первые 2 типа УЗИ. Причем у первого вида подразумевается прямой контакт с глазом, в результате чего необходимо применение анестетика. У других режимов диагностики не требуется введение обезболивающего препарата. Поскольку датчиком врач водит по веку.

Иногда процедура проводится в положении лежа

Как проводится процедура

Многие люди интересуются, как делается данная процедура, где можно сделать эту диагностику. УЗИ делают в специально направленном кабинете. Обычно врачом выдвигаются следующие рекомендации. Пациенту следует поудобнее расположиться в кресле. При обследовании в А-режиме, в глаза закапывают анестетик. Как только он начнет действовать, врачом производятся аккуратные движения по наружной поверхности глаза.

В других режимах не требуется введение обезболивающего препарата. Исследуемый закрывает глаза. Принимает спокойное состояние, на его веки врачом наносится гель. Обследование продолжается около 10–15 минут. После чего гель удаляют с век при помощи салфетки. Затем результаты выдаются пациенту на руки.

Норма обследования

Расшифровывание результатов производится специалистом. Норма содержит следующие результаты:

здоровый хрусталик не просматривается аппаратом, что связывается с его прозрачностью. Если данная область фиксируется прибором, значит, имеется его замутнение;
также не должно фиксироваться стекловидное тело в результате его прозрачности;
величина оси должна быть менее 27,3 мм;
сила преломления варьируется в пределах от 52,6 до 64,2 D;
гипоэхогенная структура ширины глазного нерва доходит до 1 мм;
толщина внутренней оболочки доходит до 1 мм;
объем стекловидного тела составляет в пределах 4 мл, длина данной области должна быть не более 16,5 мм.

Диагностика проводится только по показаниям

Подготовка

Ультразвуковая диагностика глаза не нуждается в особенной подготовке. Врач объясняет пациенту суть и цель процедуры. Если диагностика назначена ребенку, то необходимо ему объяснить полную безболезненность методики. Когда обследование проводят в А-режиме, тогда производятся уточнения по поводу сверхчувствительности на применяемые в период диагностики обезболивающие вещества и производится выбор подходящего средства.

Ультразвуковое обследование выполняется как в условиях стационара, так и в поликлинике. Если процедура проводилась ранее, то пациенту необходимо с собой взять результат предыдущего исследования. Представительницам прекрасного пола не нужно перед диагностикой использовать декоративную косметику, поскольку врач на веки будет наносить гель для лучшего скольжения датчика.

Ультразвуковое исследование глаза дает информацию, которая позволит назначить качественное лечение и облегчит проведение офтальмологической операции.

Глаз – одна из самых сложных по строению и выполняемым функциям система в теле человека. Нарушения в работе элементов глазного яблока, кровоснабжении приводят к снижению качества зрения. Проведение УЗИ глаза – наиболее безопасный и быстрый способ обследовать структуру и ткани зрительного органа. Такая диагностика относится к специальным методам, который, наряду со стандартным осмотром офтальмолога (куда входят визометрия, то есть проверка остроты зрения с помощью привычных таблиц, тонометрия, рефрактометрия и другие), гарантирует получение объективной картины обследуемого объекта.

Эхобиометрия и эхография – исследования, проводимые с помощью высокочастотных ультразвуковых волн, которые, отражаясь от тканей, улавливаются чувствительным датчиком и проецируют изображение на экран аппарата.

При использовании цветного допплера, позволяющего окрасить сосуды, офтальмолог оценивает капилляры, сосуды и кровоснабжение глазного яблока.

Методика завоевала популярность из-за скорости, безопасности и хорошей информативности.

различные стадии близорукости (миопии), дальнозоркости (гиперметропии);
инородное тело в глазу;
предоперационное и послеоперационное исследование;
мониторинг течения диагностированных болезней (катаракта, глаукома);
подозрение на отслоение сетчатки;
новообразования в тканях яблока;
травмирование и ранение органа;
болезни мышц, удерживающих глаз, сосудистые или связанные со зрительным нервом патологии;
помутнение роговицы;
изучение глазниц, толщины и особенностей жировой клетчатки;
наследственная предрасположенность к заболеваниям зрительного органа;
аномалии кровоснабжения;
отслеживание эффективности назначенного лечения;
имеющиеся в анамнезе заболевания – гипертония, сахарный диабет, нефропатия;
врожденные патологии.

Процедура выполняется с диагностической и профилактической целью.

УЗИ глазного дна позволит определить степень развития болезни при полном помутнении яблока.

Как подготовиться к сеансу

Ультразвуковое исследование состояния глазного яблока назначают для выявления заболеваний, особенно на ранних стадиях их развития.

Выполняют УЗИ глаза в специализированных центрах и поликлиниках. Госпитализация не требуется. По времени занимает от 15 до 35 минут.

Чтобы исследование показало верные, неискаженные результаты, нужно правильно подготовиться к его прохождению.

Женщина должна снять всю косметику с глаз и области вокруг них, на верхнее веко будет наноситься специальный гель, и в процессе процедуры макияж будет поврежден.

Маленьким детям нужно предварительно рассказать, желательно показать, как проводится процедура (много видео в интернете), это поможет им психологически настроиться и не бояться обследования.

Контактные линзы и очки придется снять.

Важно сообщить офтальмологу об аллергических реакциях на анестетики местного действия, если сканирование проводится в режиме А.

Какие противопоказания

Противопоказаний для проведения исследования не существует, оно полностью безопасно.

УЗИ можно выполнять беременным женщинам, кормящим матерям, детям и пожилым людям. Болезни гематологического характера, онкологические заболевания не препятствуют обследованию.

С осторожностью метод назначают в следующих случаях:

травмированные глазное яблоко, веко;
открытая рана глаза, прилегающих к нему тканей;
кровоизлияние в ретробульбарную зону;
воспаление глазного яблока;
кровотечения, ожоги тканей лица.

Как делается УЗИ глаза и его разновидности

УЗИ проводится с использованием специального аппарата.

Пациент находится в положении полулежа или лежит на кушетке. На сомкнутое веко наносится специальный гель, обеспечивающий скольжение датчика по коже и передачу сигнала на монитор. Иногда в глаз капают специальный раствор, и после начала его воздействия на глазное яблоко помещается датчик. Во время процедуры запрещается двигаться, это может исказить результат.

Гель с века удаляется салфеткой, действие раствора проходит само.

Качество и четкость исследования будут зависеть от возможностей ультразвукового аппарата.

Существует несколько способов УЗ-исследования глаза:

УЗ-диагностика в режиме А (эхобиометрия);
обследование в режиме В (эхография);
трехмерное изучение глазного яблока (эхоофтальмография);
дуплексное сканирование ультразвуком (допплерография).

Эхобиометрия – редко используемый способ исследования. Проводится перед хирургическими процедурами. Суть методики в следующем: закапывают анестезирующие капли, а стерильный датчик водится по открытому глазу.

Допплерография оценивает кровоток в области глазного яблока, особенности сосудов и капилляров органа.

По результатам сонолог заполняет специальный протокол, который выдается пациенту. Расшифровку УЗИ может сделать специалист, который выдал направление на обследование.

А- и В-режимы

А- (одномерное исследование) и В- (двухмерная эхография) режимы проводятся на закрытом веке, отдельно или совместно.

Одномерное сканирование выполняется для изучения размера органа, оценки отдельных его структур и глазных орбит. Обследуемый находится с левой стороны от сонолога. В глаз капают анестетик для обеспечения неподвижности, и с помощью установленного на органе аппарата строится график параметров глаза. Горизонтальная ось рисует расстояние до определенных тканей органа за единицу времени. На вертикальной оси отображаются амплитуда и сила эхо-сигнала.

Двухмерное обследование проводится с целью изучения внутреннего строения глазного яблока. Специалист водит датчиком по веку, и волна сигнала передается на экран в форме разноцветных точек разной насыщенности.

Комбинирование двух режимов показывает детальную картину состояния органа. При необходимости методы совмещают для изучения сосудистой системы глаза.

Допплеровское сканирование сосудов

Сканирование сосудов с использованием энергетической (изучение амплитуды и скорости кровотока) или импульсно-волновой (анализ шумов в сосудистой сетке органа) допплерографии.

По результатам анализа специалист оценивает особенности кровообращения.

Допплеровское УЗ-исследование, или УЗДГ, кровеносных сосудов орбиты глаза назначают при подозрении на следующие отклонения:

спазмы артерий сетчатки и сосудистую непроходимость;
тромбы в глазных венах;
сужения просветов сонной артерии.

Что показывает УЗИ глаза

Отклонения и болезни, которые помогает выявить обследование:

рефракции зрительного органа;
глаукому и катаракту;
дистрофию сетчатки глаза;
патологии зрительного нерва;
доброкачественную и злокачественную опухоли;
начало развития воспалительных процессов;
изменения в тканях хрусталика.

УЗИ позволяет обнаружить болезни на начальных стадиях.

Расшифровка результатов

По итогам обследования специалист делает заключение о соответствии норме или наличии патологии органа зрения.

хрусталик – невидим;
стекловидное тело – прозрачно;
сила преломления – от 52,6 до 64,21 диоптрий;
длина оси – от 22,4 до 27,3 мм;
зрительный нерв имеет гипоэхогенную структуру, с шириной 2-2,5 мм;
задняя капсула четко просматривается;
внутренние оболочки по толщине – не более 0,7-1 мм;
размер передне-задней оси – 16,5 мм;
объем стекловидного тела – 4 мл.

Небольшие отклонения считаются нормой в офтальмологии, не нуждаются в лечении, только наблюдаются. Для профилактики заболеваний врач может порекомендовать прием комплекса витаминов с лютеином и зеаксантином.

Возможности обследования

измерить величину глазного яблока;
оценить длительность стекловидного тела;
определить величину ресничного отдела;
измерить толщину внутренней оболочки;
выявить опухолевые процессы;
изучить состояние тканей;
оценить сосудистую оболочку;
определить наличие отслойки сетчатки;
обнаружить наличие инородного тела;
определить помутнение стекловидного тела;
выявить травмирование глазного яблока.

Показания для исследования

Показаниями для УЗИ глазного яблока является:

предоперационный или послеоперационный период;
выявление кровяных сгустков, определение их объема, локализации;
нарушение целостности стекловидного тела;
контроль за глазами при сахарном диабете;
наличие выпученных глаз;
патологические очаги зрительного нерва, двигательных мышц;
угроза или факт отслоения внутренней оболочки глаза;
глаукома;
катаракта;
резкое понижение остроты зрения;
наличие инородного тела;
миопия высокой степени;
диагностирование новообразований и контроль за ними.

Также показания УЗИ основываются на оценке состояния роговицы, хрусталика

Противопоказания

Тем не менее имеются противопоказания для данного обследования. Это:

наличие ран на веках, окологлазного места;
ретробульбарный вид кровотечения;
наличие открытых травм, ожогов.

Виды УЗИ

Иногда процедура проводится в положении лежа

Как проводится процедура

Норма обследования

Расшифровывание результатов производится специалистом. Норма содержит следующие результаты:

здоровый хрусталик не просматривается аппаратом, что связывается с его прозрачностью. Если данная область фиксируется прибором, значит, имеется его замутнение;
также не должно фиксироваться стекловидное тело в результате его прозрачности;
величина оси должна быть менее 27,3 мм;
сила преломления варьируется в пределах от 52,6 до 64,2 D;
гипоэхогенная структура ширины глазного нерва доходит до 1 мм;
толщина внутренней оболочки доходит до 1 мм;
объем стекловидного тела составляет в пределах 4 мл, длина данной области должна быть не более 16,5 мм.

Диагностика проводится только по показаниям

Подготовка

С появлением ультразвукового метода обследования стало намного проще поставить диагноз. Особенно удобен этот способ в офтальмологии. УЗИ глаза позволяет выявить малейшие нарушения в состоянии оценить работу мышц и сосудов. Этот метод исследования является самым информативным и безопасным. Основан он на отражении ультразвуковых волн от твердых и мягких тканей. Аппарат излучает, а потом улавливает отраженные волны. На основании этого делается заключение о состоянии органа зрения.

Для чего делается УЗИ

Процедура проводится при подозрении на самые разные патологии Она не только позволяет правильно поставить диагноз, но и дает возможность врачу скорректировать лечение при необходимости. С помощью УЗИ орбит глаз специалист определяет особенности их движения внутри глазного яблока, проверяет состояние мышц и Назначается ультразуковое обследование также перед операциями для уточнения диагноза. УЗИ глаза нужно делать при таких заболеваниях:

глаукоме и катаракте;
близорукости, дальнозоркости и астигматизме;
дистрофии или ;
опухолях внутри глазного яблока;
заболеваниях зрительного нерва;
при появлении пятен и «мушек» перед глазами;
при резком снижении остроты зрения;
после операций для контроля положения линзы или состояния глазного дна;
при травме глазного яблока.

Часто назначают ультразвуковое исследование при сахарном диабете, гипертонии и заболеваниях почек. Даже маленьким детям его делают при подозрении на патологию развития глазного яблока. При таких состояниях УЗИ нужно проводить регулярно для контроля состояния органа зрения. В некоторых случаях обследование просто необходимо. Например, при помутнении сетчатки невозможно изучить состояние глазного яблока никакими другими способами.

Какие патологии позволяет выявить этот метод обследования

УЗИ глаза - очень информативная процедура, так как с ее помощью можно увидеть состояние органа зрения в реальном времени. При проведении исследования выявляются такие патологии и состояния:

помутнение хрусталика;
изменение длины мышц глазного яблока;
наличие воспалительного процесса;
определяется точный размер глазницы;
наличие инородного тела внутри глазного яблока, его положение и размер;
изменение толщины жировой ткани.

УЗИ глаза: как делается

Это самый безопасный метод обследования органа зрения. Назначают его даже маленьким детям и беременным женщинам. К противопоказаниям относятся только серьезная травма глазного яблока или ожог сетчатки. УЗИ глаза занимает всего 15-20 минут и не требует какой-то специальной подготовки. Единственное - на процедуру нужно приходить без макияжа. Чаще всего УЗИ проходит таким образом: пациент сидит или лежит на кушетке, а врач специальным датчиком водит по закрытым векам, смазанным специальным гелем. Время от времени он просит исследуемого повернуть глазные яблоки в сторону, вверх или вниз. Это позволяет понаблюдать за их работой и оценить состояние мышц.

Виды ультразвукового исследования

Существует несколько видов УЗИ глаза. Выбор метода обследования зависит от заболевания и состояния пациента.

А-режим применяется очень редко, в основном перед оперативным вмешательством. Это УЗИ сетчатки глаза проводится при открытых веках. Предварительно в глаз закапывается анестетик, чтобы пациент ничего не чувствовал и не моргал. Такой метод обследования позволяет определить наличие патологий в органе зрения и недостатков в его функционировании. С его помощью опеределяются также размеры глазного яблока.
Чаще всего используется В-режим. В этом случае датчик водится по закрытому веку. Капли применять при этом способе не нужно, но веко покрывается специальным проводящим гелем. Во время процедуры пациенту может потребоваться двигать глазным яблоком в разные стороны. Результат исследования выдается в виде двухмерной картинки.
Доплеровское обследование - это сканирование глазного яблока, позволяющее изучить состояние его сосудов. Проводят его при тромбозе глазных вен, сужении сонной артерии, спазме сосудов сетчатки или других патологиях.

Чтобы получить более точный диагноз, в сложных случаях назначается несколько методов обследования.

Как выбрать офтальмологический центр

После получений рекомендаций врача о необходимости ультразвукового обследования пациент волен сам выбирать, где его делать. Почти во всех городах сейчас можно найти офтальмологический центр, где есть специальное оборудование. Опытные врачи проведут процедуру правильно и безболезненно. Ориентироваться при выборе центра следует не на цены, а на квалификацию специалистов и отзывы пациентов. В среднем УЗИ глаза стоит около 1300 рублей. Не стоит искать, где сделать его дешевле, так как лучше, если будут соблюдены все правила обследования. После получения результатов можно в этом же центре проконсультироваться с офтальмологом или пойти к своему врачу.