Специалист раздражающее рентгеновское облучение берн. Специалист по рентгеновскому облучению. Что собой являет рентгеновское излучение

Обзор

Из всех лучевых методов диагностики только три: рентген (в том числе, флюорография), сцинтиграфия и компьютерная томография, потенциально связаны с опасной радиацией - ионизирующим излучением. Рентгеновские лучи способны расщеплять молекулы на составные части, поэтому под их действием возможно разрушение оболочек живых клеток, а также повреждение нуклеиновых кислот ДНК и РНК. Таким образом, вредное воздействие жесткой рентгеновской радиации связано с разрушением клеток и их гибелью, а также повреждением генетического кода и мутациями. В обычных клетках мутации со временем могут стать причиной ракового перерождения, а в половых клетках - повышают вероятность уродств у будущего поколения.

Вредное действие таких видов диагностики как МРТ и УЗИ не доказано. Магнитно-резонансная томография основана на излучении электромагнитных волн, а ультразвуковые исследования - на испускании механических колебаний. Ни то ни другое не связано с ионизирующей радиацией.

Ионизирующее облучение особенно опасно для тканей организма, которые интенсивно обновляются или растут. Поэтому в первую очередь от радиации страдают:

• костный мозг, где происходит образование клеток иммунитета и крови,
• кожа и слизистые оболочки, в том числе, желудочно-кишечного тракта,
• ткани плода у беременной женщины.

Особенно чувствительны к облучению дети всех возрастов, так как уровень обмена веществ и скорость клеточного деления у них гораздо выше, чем у взрослых. Дети постоянно растут, что делает их уязвимыми перед радиацией.

Вместе с тем, рентгеновские методы диагностики: флюорография, рентгенография, рентгеноскопия, сцинтиграфия и компьютерная томография широко используются в медицине. Некоторые из нас подставляются под лучи рентгеновского аппарата по собственной инициативе: дабы не пропустить что-то важное и обнаружить незримую болезнь на самой ранней стадии. Но чаще всего на лучевую диагностику посылает врач. Например, вы приходите в поликлинику, чтобы получить направление на оздоровительный массаж или справку в бассейн, а терапевт отправляет вас на флюорографию. Спрашивается, к чему этот риск? Можно ли как-то измерить «вредность» при рентгене и сопоставить её с необходимостью такого исследования?

Sp-force-hide { display: none;}.sp-form { display: block; background: rgba(255, 255, 255, 1); padding: 15px; width: 450px; max-width: 100%; border-radius: 8px; -moz-border-radius: 8px; -webkit-border-radius: 8px; border-color: rgba(255, 101, 0, 1); border-style: solid; border-width: 4px; font-family: Arial, "Helvetica Neue", sans-serif; background-repeat: no-repeat; background-position: center; background-size: auto;}.sp-form input { display: inline-block; opacity: 1; visibility: visible;}.sp-form .sp-form-fields-wrapper { margin: 0 auto; width: 420px;}.sp-form .sp-form-control { background: #ffffff; border-color: rgba(209, 197, 197, 1); border-style: solid; border-width: 1px; font-size: 15px; padding-left: 8.75px; padding-right: 8.75px; border-radius: 4px; -moz-border-radius: 4px; -webkit-border-radius: 4px; height: 35px; width: 100%;}.sp-form .sp-field label { color: #444444; font-size: 13px; font-style: normal; font-weight: bold;}.sp-form .sp-button { border-radius: 4px; -moz-border-radius: 4px; -webkit-border-radius: 4px; background-color: #ff6500; color: #ffffff; width: auto; font-weight: 700; font-style: normal; font-family: Arial, sans-serif; box-shadow: none; -moz-box-shadow: none; -webkit-box-shadow: none;}.sp-form .sp-button-container { text-align: center;}

Учет доз облучения

По закону, каждое диагностическое исследование, связанное с рентгеновским облучением, должно быть зафиксировано в листе учета дозовых нагрузок, который заполняет врач-рентгенолог и вклеивает в вашу амбулаторную карту. Если вы обследуетесь в больнице, то эти цифры врач должен перенести в выписку.

На практике этот закон мало кто соблюдает. В лучшем случае вы сможете найти дозу, которой вас облучили, в заключении к исследованию. В худшем - вообще никогда не узнаете, сколько энергии получили с незримыми лучами. Однако ваше полное право - потребовать от врача рентгенолога информацию о том, сколько составила «эффективная доза облучения» - именно так называется показатель, по которому оценивают вред от рентгена. Эффективная доза облучения измеряется в милли- или микрозивертах - сокращенно «мЗв» или «мкЗв».

Раньше дозы излучения оценивали по специальным таблицам, где были усредненные цифры. Теперь каждый современный рентгеновский аппарат или компьютерный томограф имеют встроенный дозиметр, который сразу после исследования показывает количество зивертов, полученных вами.

Доза излучения зависит от многих факторов: площади тела, которую облучали, жесткости рентгеновских лучей, расстояния до лучевой трубки и, наконец, технических характеристик самого аппарата, на котором проводилось исследование. Эффективная доза, полученная при исследовании одной и той же области тела, например, грудной клетки, может меняться в два и более раза, поэтому постфактум подсчитать, сколько радиации вы получили можно будет лишь приблизительно. Лучше выяснить это сразу, не покидая кабинета.

Какое обследование самое опасное?

Для сравнения «вредности» различных видов рентгеновской диагностики можно воспользоваться средними показателями эффективных доз, приведенных в таблице. Это данные из методических рекомендаций № 0100/ 1659-07-26 , утвержденных Роспотребнадзором в 2007 году. С каждым годом техника совершенствуется и дозовую нагрузку во время исследований удается постепенно уменьшать. Возможно в клиниках, оборудованных новейшими аппаратами, вы получите меньшую дозу облучения.

Очевидно, что самую высокую лучевую нагрузку можно получить при прохождении рентгеноскопии и компьютерной томографии. В первом случае это связано с длительностью исследования. Рентгеноскопия обычно проводится в течение нескольких минут, а рентгеновский снимок делается за доли секунды. Поэтому при динамичном исследовании вы облучаетесь сильнее. Компьютерная томография предполагает серию снимков: чем больше срезов - тем выше нагрузка, это плата за высокое качество получаемой картинки. Еще выше доза облучения при сцинтиграфии, так как в организм вводятся радиоактивные элементы. Вы можете прочитать подробнее о том, чем отличаются флюорография, рентгенография и другие лучевые методы исследования.

Чтобы уменьшить потенциальный вред от лучевых исследований, существуют средства защиты. Это тяжелые свинцовые фартуки, воротники и пластины, которыми обязательно должен вас снабдить врач или лаборант перед диагностикой. Снизить риск от рентгена или компьютерной томографии можно также, разнеся исследования как можно дальше по времени. Эффект облучения может накапливаться и организму нужно давать срок на восстановление. Пытаться пройти диагностику всего тела за один день неразумно.

Как вывести радиацию после рентгена?

Обычный рентген - это воздействие на тело гамма-излучения, то есть высокоэнергетических электромагнитных колебаний. Как только аппарат выключается, воздействие прекращается, само облучение не накапливается и не собирается в организме, поэтому и выводить ничего не надо. А вот при сцинтиграфии в организм вводят радиоактивные элементы, которые и являются излучателями волн. После процедуры обычно рекомендуется пить больше жидкости, чтобы скорее избавиться от радиации.

Какова допустимая доза облучения при медицинских исследованиях?

Сколько же раз можно делать флюорографию, рентген или КТ, чтобы не нанести вреда здоровью? Есть мнение, что все эти исследования безопасны. С другой стороны, они не проводятся у беременных и детей. Как разобраться, что есть правда, а что - миф?

Оказывается, допустимой дозы облучения для человека при проведении медицинской диагностики не существует даже в официальных документах Минздрава. Количество зивертов подлежит строгому учету только у работников рентгенкабинетов, которые изо дня в день облучаются за компанию с пациентами, несмотря на все меры защиты. Для них среднегодовая нагрузка не должна превышать 20 мЗв, в отдельные годы доза облучения может составить 50 мЗв, в виде исключения. Но даже превышение этого порога не говорит о том, что врач начнет светиться в темноте или у него вырастут рога из-за мутаций. Нет, 20–50 мЗв - это лишь граница, за которой повышается риск вредного воздействия радиации на человека. Опасности среднегодовых доз меньше этой величины не удалось подтвердить за многие годы наблюдений и исследований. В тоже время, чисто теоретически известно, что дети и беременные более уязвимы для рентгеновских лучей. Поэтому им рекомендуется избегать облучения на всякий случай, все исследования, связанные с рентгеновской радиацией, проводятся у них только по жизненным показаниям.

Опасная доза облучения

Доза, за пределами которой начинается лучевая болезнь - повреждение организма под действием радиации - составляет для человека от 3 Зв. Она более чем в 100 раз превышает допустимую среднегодовую для рентгенологов, а получить её обычному человеку при медицинской диагностике просто невозможно.

Есть приказ Министерства здравоохранения, в котором введены ограничения по дозе облучения для здоровых людей в ходе проведения профосмотров - это 1 мЗв в год. Сюда входят обычно такие виды диагностики как флюорография и маммография. Кроме того, сказано, что запрещается прибегать к рентгеновской диагностике для профилактики у беременных и детей, а также нельзя использовать в качестве профилактического исследования рентгеноскопию и сцинтиграфию, как наиболее «тяжелые» в плане облучения.

Количество рентгеновских снимков и томограмм должно быть ограничено принципом строгой разумности. То есть исследование необходимо лишь в тех случаях, когда отказ от него причинит больший вред, чем сама процедура. Например, при воспалении легких приходится делать рентгенограмму грудной клетки каждые 7–10 дней до полного выздоровления, чтобы отследить эффект от антибиотиков. Если речь идет о сложном переломе , то исследование могут повторять еще чаще, чтобы убедиться в правильном сопоставлении костных отломков и образовании костной мозоли и т. д.

Есть ли польза от радиации?

Известно, что в номе на человека действует естественный радиационный фон. Это, прежде всего, энергия солнца, а также излучение от недр земли, архитектурных построек и других объектов. Полное исключение действия ионизирующей радиации на живые организмы приводит к замедлению клеточного деления и раннему старению. И наоборот, малые дозы радиации оказывают общеукрепляющее и лечебное действие. На этом основан эффект известной курортной процедуры - радоновых ванн.

В среднем человек получает около 2–3 мЗв естественной радиации за год. Для сравнения, при цифровой флюорографии вы получите дозу, эквивалентную естественному облучению за 7–8 дней в году. А, например, полет на самолете дает в среднем 0,002 мЗв в час, да еще работа сканера в зоне контроля 0,001 мЗв за один проход, что эквивалентно дозе за 2 дня обычной жизни под солнцем.

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительных целей и носят рекомендательный характер. При появлении симптомов, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Предлагает пациентам всевозможную диагностику заболеваний. Точный диагноз заболевания очень важен и помогает диагностировать . Техники рентгеновского излучения получают специализированные знания и работу по рентгеновскому облучению для диагностики заболеваний и травм. Они работают в самых разных условиях, включая больницы, кабинеты врачей, реабилитационные центры, дома престарелых и радиологические клиники. Центры диагностики могут также нанять рентгеновских техников. Если вы хотите стать специалистом в области рентгеновских лучей, рекомендуется учиться в школе и науке и математике, что может стать хорошей основой для будущего обучения. Сегодня машины рентгеновского излучения можно увидеть в клиниках больших городов и при желании можно пройти обследование на МРТ в Новосибирске http://mrt-gid.ru/mrt/novosibirsk/

Существуют официальные радиологические учебные программы, предназначенные для подготовки людей к появлению рентгеновских техников. Вы должны получить диплом средней школы или GED, прежде чем подать заявку на одну из этих программ. Большинство программ длится от одного до четырех лет, в зависимости от типа предоставляемого обучения и того, как часто проводятся занятия. Вы можете окончить радиологическую программу со степенью кандидата, которая требует около двух лет обучения. Хотя это общий выбор для многих, кто преследует эту карьеру, это не единственный путь к работе; существуют также учебные программы, которые предоставляют сертификаты о завершении и степени бакалавра.

В некоторых случаях люди, которые уже работают в медицинской области, решают продолжить карьеру рентгеновского техника. В таком случае человек может выбрать ускоренную программу, которая позволяет ему стать рентгеновским аппаратом примерно через год. Часто те, кто выбрал программы на уровне бакалавриата, делают это потому, что у них есть желание претендовать на управленческие или административные задания.

Рентгеновская техника должна хорошо работать с другими и быть ориентированной на детали.

После завершения курса обучения вы, как правило, проводите аттестацию, например, через Американский реестр радиологов. Вы должны пройти аккредитованную программу обучения и сдать экзамен до получения сертификата, но он полностью добровольный. Чтобы поддерживать свою сертификацию в США, вы должны пройти 24 кредита непрерывного образования каждые два года.

Рентгеновские техники используют оборудование, такое как рентгеновские аппараты, для получения изображений костей или других внутренних частей тела пациента.

Помимо формального обучения, вы должны подумать о том, хорошо ли вы работаете на работе. Как правило, человек в этой области должен хорошо работать с другими - как с другими медицинскими специалистами, так и с пациентами - и уделять пристальное внимание деталям. У вас должно быть много физической выносливости, так как вам, возможно, придется стоять на долгую часть рабочего дня. Физическая сила - еще одно требование, так как вам может потребоваться помощь в перемещении и превращении пациентов, нуждающихся в помощи.

Лучевая терапия прочно, вошла в ком-плекс лечения онкологических заболева-ний. Но не все знают, что нередко она является единственно возможным мето-дом лечения некоторых нервных, кожных болезней, дегенеративно-дистрофических заболеваний костно-сустазного аппарата. К этому методу специалисты прибегают в тех случаях, когда у больного есть про-тивопоказания, например, к физиотерапев-тическому лечению, хирургическим опера-циям, как бывает при патологии сердечно-сосудистой системы, злокачественных но-вообразованиях. Рентгеновское облучение обычно назначают тем, кто перешагнул 50-летний рубеж и находится за пределами репродуктивного возраста. Даже перене-сенный инфаркт миокарда и динамическое нарушение мозгового кровообращения (инсульт) не помеха для лучевой тера-пии.

При многих воспалительных, в том числе к гнойных, процессах, таких, как гидрадениты, панариции, остеомиелиты, пяточные шпоры , тромбофлебиты, пора-жения стоп при сахарком диабете, после-операционные осложнения, постампутаци-онный болевой синдром, артриты, неври-ты, хронические дерматозы, при некото-рых заболеваниях глаз, в оториноларинго-логической практике лучевая терапия весьма эффективна.

Иногда больные, которым врач назна-чает подобное лечение, опасаясь каких-либо неблагоприятных последствий, про-сто не ходят на процедуры. Я не буду говорить сейчас о том, что в таких случаях любой патологический процесс будет про-грессировать,— это очевидно. И всегда трудно предугадать, к каким последстви-ям может привести пренебрежение реко-мендациями специалиста. Как радиолог только хочу подчеркнуть, после примене-ния лучевой терапии малыми дозами с ле-чебной целью никаких отрицательных воз-действий на организм не отмечается. Мно-голетние наблюдения подтверждают: дан-ные электрокардиограммы и показателей крови остаются без изменений по сравне-нию с исходными. Анализ отдаленных ре-зультатов также не дает оснований гово-рить о каких-либо осложнениях, вызван-ных лучевой терапией: не увеличивается число соматических расстройств, не уста-новлена связь лучевого лечения с возник-новением злокачественных опухолей.

Итак, вам назначено рентгеновское облучение. Что надо знать?

Конечно, во время сеанса кожа облу-чаемой области должна быть сухой и чи-стой. За неделю до начала лечения полно-стью исключите какие-либо дополнитель-ные химические, термические, механиче-ские воздействия на область, подлежащую облучению, поскольку они могут усилить биологический эффект ионизирующего воздействия. Прекратите пользоваться раз-дражающими мазями, особенно содержа-щими соли тяжелых металлов. За четыре недели до начала облучения прервите курс физиотерапевтических процедур, если они вам назначены. Это относится даже к грязелечению.

За неделю до начала терапии и протяжении всего курса перестаньте принимать препараты йода, ртути, мышьяк; брома, будь то таблетки или инъекции. Не противопоказаны лишь аналгезирующи средства и витамины.

Старайтесь не раздражать кожу (натрите ее мочалкой, лучше воспользуйтес мягкой губкой), для ее обработки не применяйте дубящие вещества, такие, как одеколон, спирт, йод, раствор бриллиантового зеленого, марганцовокислый калий. Мыться лучше всего под душем, т в коем случае не ходить в баню не толькс во время лечения, но и месяц спустя.

Если лучевая терапия вам назначена с целью купировать процесс гнойно-воспа-лительного характера, после процедуры накладывайте на пораженную поверхность чистую сухую повязку или повязку с вазе-лином, ланолином. Специальное мазевое лечение при хронических дерматозах про-должайте только по окончании курса облучения. Когда поводом для лечения являются послеоперационные раны или свищи, облученную поверхность покры-вайте повязкой с раствором фурацилина. Применять просто сухие или влажные по-вязки в качестве компрессов, ставить грелки, загорать категорически запрещает-ся.

Подумайте всерьез о другой деятель-ности или посоветуйтесь с врачом, как поступить, если по роду работы вы под-вергаетесь воздействию вредных химиче-ских веществ (техническое мыло, щелочи, кислоты).

В процессе лучевого лечения при забо-леваниях костно-суставного аппарата ста-райтесь не нагружать больную ногу или руку, поменьше стойте и ходите. Такой щадящий двигательный режим надо соблюдать в течение месяца после ле-чения.

Если в процессе облучения вы вдруг почувствуете, что боль обострилась, не пугайтесь — так иногда случается. Усиле-ние боли не может стать поводом для отмены процедур: лишь 6—8 недель спу-стя после окончания курса лечения боль исчезнет, восстановятся движения в суста-ве.

Обычно на протяжении жизни прово-дят 2—3 курса лучевой терапии, не боль-ше, даже при таких тяжелых заболеваниях, как сирингомиелия (хроническое заболе-вание спинного мозга). Повторные курсы назначают по показаниям не ранее чем через 1—1,5 года. Тогда больше внимания уделяйте коже в зоне облучения. Смазы-вайте ее ежевечерне нейтральным жи-ром— подсолнечным, оливковым мас-лом, растопленным нутряным свиным са-лом. У больных этой группы улучшение состояния наблюдается обычно если не сразу к концу лечения, то спустя 1—2 месяца.

По окончании процедур обязательно снова проконсультируйтесь со специали-стом, направившим вас на рентгеновское облучение, поскольку он может назначить дополнительные лечебные мероприятия в соответствии с имеющимся заболева-нием.

Е. Я. Глянщук, кандидат медицинских наук

Схожие по тематике статьи

Гиповитаминоз признаки, симптомы и профилактика

На улице прекрасная весна, а у вас плохое настроение и физическая слабость? Если так, то возможно у вас гиповитаминоз. Именно так называется недостаток витаминов в организме человека. Но что это такое? Частица « гипо» по аналогии с гипотонией, гиподинамией и т.д., означает, что вам недостает витаминов. И неудивительно, ведь..

Когда работа вредит здоровью

Когда смотришь на бодрых старичков и старушек — заграничных пенсионеров, тысячами приезжающих посмотреть Россию -, невольно начинает казаться, что у отечественных пенсионеров, хотя они и заканчивают…

Конечно, онкологических больных и их родных интересует вопрос «что такое лучевая терапия?», но все-таки их больше волнует ответ на вопрос «что собой представляют последствия радиотерапии?» Почему все боятся этих последствий и насколько они тяжелые? Ответам на эти вопросы и посвящена наша статья. Но обо всем – по порядку.

Что такое лучевая терапия – это польза или вред для организма?

Лучевая терапия – это эффективный метод борьбы с раком. Сражение с онкологическим заболеванием – серьезнейшее испытание для пациента не только во время лечения, но и после него, так как последствия этой борьбы могут создавать определенные сложности.

С помощью современных линейных ускорителей и компьютеризованного планирования радиоонкологи могут в настоящее время очень точно облучать злокачественные опухоли и в значительной мере сохранять здоровые ткани. Вследствие этого лучевая терапия не только более эффективна, но также и лучше переносима, чем еще десять лет тому назад. Однако полностью избежать осложнений, последствий и побочных эффектов радиотерапиине удается. Тем не менее, остро возникающие жалобы являются в большинстве случае лишь временными и быстро стихают после окончания лучевой терапии.

Облучение при онкологии — последствия и осложнения.

Будут ли встречаться осложнения и в какой мере зависит от различных факторов: примененной дозы облучения, облучаемой области, общего состояния здоровья пациента. К этому надо добавить, что не каждый человек одинаково реагирует на облучение. В принципиальном плане врачи отличают острые побочные эффекты, которые дают себя знать во время лучевой терапии, от поздних реакций облучения. Обо всех последствиях облучения – ранних и отдаленных — врач рассказывает пациенту во время планирования лечения.

Ранние местные и общие последствия лучевой терапии.

Чувство усталости, раздражительность и разбитость являются наиболее частыми общими нежелательными последствиями, от которых пациенты страдают в остром периоде. Местные побочные эффекты возникают только в области облучения. Так, в области облучения могут появляться раздражения кожи, схожие с солнечным ожогом в виде гиперемии, волдырей. Тошнота, диарея и рвота — возможные сопутствующие явления лучевой терапии пищеварительного тракта, воспаления слизистой оболочки полости рта или пищевода из-за облучений области головы и шеи.

Еще совсем недавно пациенты переживали из такого неприятного последствия, как выпадение волос. Понятно их болезненное реагирование на это явление, ведь выпадали волосы не только на голове, но и на всей поверхности тела, в том числеисчезали брови и ресницы. Сейчас такой активной реакции практически не происходит, так как современное оборудование позволяет действовать предельно локально, да и доза излучения маленькая. Но ломкость ногтей отмечаться может. Женщины в это время должны особенно бережно следить за своими руками и не мыть посуду без перчаток, избегать контакта с химическими реагентами при стирке и уборке квартиры.

Какие отдаленные последствия лучевой терапии (облучения) могут встречаться?

Поздние реакции проявляются лишь спустя периоддлительностью от нескольких месяцев до нескольких лет. К таким отдаленным последствиям, например, могут относиться изменения цвета кожи и уплотнения в подкожной жировой клетчатке. Кроме того, облученная кожа при известных условиях более чувствительна, чем до терапии и нуждается в большем уходе. Также раздражения кожи — например, из-за солнечной радиации — могут сильнее давать себя знать. Раны в бывшей области облучения уже не заживают так хорошо, как раньше, и процесс воспаления легче переходит в хронический. Поэтому при медицинских мероприятиях в этой области – например, таких как заборы крови или физиотерапия — необходимо ставить в известность врачей или младший медицинский персонал о ранее проведенном облучении.

Точно так же могут стать очень чувствительными железы и слизистые оболочки, если они затрагивались при облучении. Внутренние органы тоже могут реагировать с изменениями и подвергаться рубцеванию, вследствие чего при известных условиях орган больше не функционирует так хорошо, как до облучения. Поэтому необходимо особенно внимательно взвесить пользу и риски, если при лучевой терапии нельзя избежать совместного облучения какого-либо органа.

Лучевая терапия — это польза или вред для организма?

Может радиотерапия – это все-таки больше вред для организма, чем польза? Эти вопросы задают себе немало пациентов. Последствия и грозные осложнения пугают больных и их родственников. Не может ли лучевая терапия сама также вызвать рак? Исследования показывают, что этот риск по сравнению с пользой от лечения является низким. В случае если пациент из-за этого чувствует себя, тем не менее, неуверенно, он должен разрешить свои сомнения, проконсультировавшись с лечащим врачом.

Как устранить последствия облучения?

Надо выполнять все рекомендации врача. За участками кожи, которые находились в области облучения, необходимо ухаживать особенно тщательно – во время купания не пользоваться мочалками, не растирать кожу. Надо отказаться от дезодорантов, кремов, спиртовых лосьонов. При облучении молочной железы – не носить бюстгальтер и тесно облегающую одежду.

Старайтесь не унывать. Как правило, все последствия проходят через 2-3 месяца после окончания курса лечения. В противном случае, следует обратиться к врачу, который может назначить лекарственную терапию и помочь восстановлению организма.

Проф. д-р мед. наук Даниэль М. Эберзольд — Берн — Радиотерапия | Радиоонкология

Отрасли специализации

• Стереотаксическая радиотерапия (SRT): внутричерепная радиохирургия (SRS) и экстракраниальная радиотерапия (SBRT)
• Радиотерапия с синхронизацией дыхательных движений и исследование опухолей с помощью Киберножа
• Все виды брахитерапии, включая интраоперационную брахитерапию (IORT)
• Комбинированная терапия, например, радиохимиотерапия и биорадиотерапия в сотрудничестве с Институтом Пауля Шеррера (PSI) и направление пациентов на протонную терапию
• Ортовольтное облучение
• Бета-облучение птеригиума глаза

Университетская клиника радиоонкологии « Inselspital » является одним из ведущих медицинских учреждений Швейцарии, предлагающих различные виды лучевой терапии. Клиника уделяет много внимания индивидуальному и профилактическому лечению пациентов. Работа клиники базируется на высоких требованиях к качеству. Клиника радиоонкологии работает в соответствии со строгими директивами по качеству и сертифицирована по стандартам ISO с 2013 г. Кроме того, клиника является частью Университетского онкологического центра клиники «Inselspital» (UCI). В Университетском онкологическом центре потребности пациентов превыше всего. Оптимальное лечение пациентов обеспечивается благодаря сотрудничеству высококвалифицированных специалистов различных отраслей.

Клиника предлагает широкий спектр современных методов лучевой терапии и других специализированных медицинских услуг (стереотаксическая радиохирургия, интерстициальная брахитерапия). В отдельных отраслях, таких как брахитерапия и стереотаксическая радиотерапия, клиника является международно признанным лидером и партнером в отрасли онкологической медицины.

В Центре брахитерапии коллектив специалистов выполняет все виды брахитерапии, в том числе интраоперационную брахитерапию (IORT). При брахитерапии микроскопический источник излучения вводится непосредственно в опухоль, что позволяет максимально сохранить окружающие ткани. Такой современный метод регулярно применяется в клинике при частичном облучении рака молочной железы.

В Центре стереотаксической радиотерапии специалисты занимаются лечением опухолей с помощью самых современных и точных технологий. В клинике доступны две новейших системы лечения: Novalis TX ® на основе линейного ускорителя (LINAC) и специализированное стереотаксическое устройство CyberKnife ® (Кибернож). Обе системы позволяют корректировать положение пациента пространстве в шести направлениях, а синхронизировать облучение подвижных органов с дыхательными движениями. Технология Cyberknife ® позволяет исследовать опухоли в реальном времени для оптимального лечениях различных опухолей легких и печени.

Помимо высококачественного обслуживания клиника занимается различными клиническими исследованиями, техническими разработками, исследованиями в области медицинской физики и радиобиологии. Благодаря программам повышения квалификации все группы специалистов (врачи, медицинские физики, МТРА, специалисты по уходу) постоянно совершенствуют свои навыки и активно способствуют высокому качеству лечения и развития в отрасли радиоонкологии.

Вместе со своими партнерами клиника формирует уникальную клиническую сеть, предлагая полный спектр услуг лучевой терапии большому количеству пациентов.

Спектр диагностических услуг

• Аппликация контрастного вещества при четырехмерной КТ в клинике
• Комбинированная молекулярная визуализация, например, ПЭТ-КТ и МРТ
• Индивидуальный план стереотаксической радиотерапии (iPlan)

Спектр терапевтических услуг

• Особо точное оборудование для облучения (NovalisTx и TrueBeam), все виды стереотаксического облучения (стереотаксическая хирургия SRS, фракционированная стереотаксическая лучевая терапия FSRT, стереотаксическая лучевая терапия тела SBRT), а также стандартные методы лечения (радиотерапия с модулированием по интенсивности IMRT, ротационная терапия с модуляцией объема излучения VMAT, радиотерапия с визуальным контролем IGRT); лучевая терапия с синхронизацией дыхательных движений
• Стандартный линейный ускоритель для трехмерной стандартной радиотерапии
• Планирование облучения на основе молекулярной визуализации (МРТ, ПЭТ-КТ)
• Брахитерапия с высокой мощностью дозы (все формы эндолюминальной и интерстициальной брахитерапии, включая частичное облучение молочной железы и интраоперационную радиотерапию)
• Интраоперационная радиотерапия при частично операбельных опухолях
• Низкодозированная брахитерапия прионкологических заболеваниях предстательной железы
• Все формы комбинированной радио — и химиотерапии при тесном сотрудничестве с Университетской клиникой медицинской онкологии
• Брахитерапия при птеригиуме глаза с аппликатором стронция
• Ортовольтное и поверхностное облучение при опухолях кожи и дегенеративных заболеваниях
• Лучевая терапия для взрослых и детей

Особые предложения / Услуги / Размещение

Поддержкой иностранных пациентов занимается международный центр « Insel International Center », обеспечивая обслуживание на родном языке пациентов.

Для специалистов по заболеваниям различных органов назначаются специальные междисциплинарные консультации для обсуждения случаев. Университетская клиника радиоонкологии является основным партнером Университетского онкологического центра клиники « Inselspital » в Берне.

Опытный эксперт в области Радиотерапия | Радиоонкология

Информация о Проф. д-р мед. наук Даниэль М. Эберзольд

Коллектив врачей

• д-р мед. наук Кристина Лёссль
  зам. главного врача
• приват-доцент, д-р. мед. наук Катрин Цаугг
  ведущий врач
• Проф. д-р мед. наук Штеффен Эйхмюллер
  Ведущий врач Центра паллиативной помощи
• Проф. д-р мед. наук Дамиан Чарльз Вебер
  врач-консультант
• д-р мед. наук Алан Даль Пра
  старший врач
• д-р мед. наук Франк Беренсмайер
  старший врач
• д-р мед. наук Петер Мессер
  старший врач
• д-р мед. наук Патрик Вольфенсбергер
  старший врач
• д-р мед. наук Эвелин Херрманн
  старший врач
• д-р мед. наук Кодрута Ионеску
  старший врач
• д-р мед. наук Доминик Лайзер
  старший врач
• д-р мед. наук Никола Чихорич
  зам. старшего врача
• д-р мед. наук Ольгун Эличин
  зам. старшего врача
• д-р мед. наук Хоссейн Хемматазад
  зам. старшего врача
• д-р мед. наук Давид Лауффер
  зам. старшего врача
• д-р мед. наук Соня Штиб
  зам. старшего врача

Дополнительные услуги

• Международный центр Инзель (IIC): административная и организационная поддержка иностранных пациентов, по запросу – индивидуальное консультирование менеджером по обслуживанию пациентов, вопросы по лечению, услуги переводчика, транспорт, визы, номера в гостинице для сопровождающих родственников, туристические услуги
• Одноместные и двухместные номера: телевизор и беспроводной Интернет
• Банк, парикмахерская, киоск, католическая и реформатская капелла, комнаты отдыха, а также широкий выбор ресторанов

Лучевая терапия в онкологии. Последствия лучевой терапии

Лучевая терапия в онкологии – это метод лечения опухолевых заболеваний с помощью ионизирующего облучения. Последствия ее значительно меньше, чем польза, которую она приносит в борьбе с опухолью. Этот вид терапии используется при лечении половины онкобольных.

Радиотерапией (лучевая терапия) называется способ лечения, при котором применяется поток ионизированного излучения. Это могут быть гамма-лучи, бета-лучи или рентгеновское излучение. Такие виды лучей способны активно воздействовать на раковые клетки, приводя к нарушению их структуры, мутации и, в конечном итоге, к гибели. Хотя воздействие ионизированного излучения вредно для здоровых клеток организма, их восприимчивость к излучениям меньше, что позволяет им выживать, несмотря на облучение. В онкологии лучевая терапия негативно влияет на расширение опухолевых процессов и замедляет рост злокачественных опухолей. Онкология после лучевой терапии становится меньшей проблемой, так как во многих случаях наблюдается улучшение состояния больного.

Наряду с хирургическим вмешательством и химиотерапией лучевая терапия дает возможность добиться полного выздоровления пациентов. Хотя лучевая терапия иногда и используется как единственный метод терапии, чаще ее применяют в комбинации с другими методами борьбы с онкологическими заболеваниями. Лучевая терапия в онкологии (отзывы больных в целом позитивные) стала в наши дни отдельным медицинским направлением.

Виды лучевой терапии

Дистанционная терапия – вид лечения, при котором источник излучения располагается вне пределов тела больного, на некотором расстоянии. Предшествовать дистанционной терапии может компьютерная томография, дающая возможность в трехмерном виде спланировать и смоделировать операцию, что позволяет более точно воздействовать лучами на пораженные опухолью ткани.

Брахитерапия – метод лучевой терапии, при котором источник излучения располагается в непосредственной близости от опухоли или в ее тканях. Среди достоинств данной методики можно назвать уменьшение негативного воздействия облучения на здоровые ткани. Помимо этого, при точечном воздействии имеется возможность увеличить дозу излучения.

Чтобы добиться наилучших результатов, при подготовке к проведению лучевой терапии подсчитывается и планируется необходимая доза лучевого воздействия.

Побочные эффекты

Лучевая терапия в онкологии, последствия которой человек долго ощущает на себе, все же способна спасти жизнь.

Реакция каждого человека на лучевую терапию носит индивидуальный характер. Поэтому все побочные эффекты, которые могут возникнуть, очень трудно предсказать. Перечислим наиболее часто встречающиеся симптомы:

• Ухудшение аппетита. Большая часть пациентов жалуется на плохой аппетит. При этом необходимо принимать пищу в небольших количествах, но часто. Вопрос питания в случае отсутствия аппетита можно обсудить с лечащим врачом. Организму, проходящему лучевую терапию, необходима энергия и полезные вещества.
• Тошнота. Одна из основных причин снижения аппетита — тошнота. Чаще всего данный симптом можно встретить у больных, которые проходят лучевую терапию в зоне брюшной полости. При этом может появиться и рвота. О ситуации должен быть немедленно проинформирован врач. Возможно, больному потребуется назначение противорвотных средств.
• Диарея. Диарея часто возникает в результате лечения методом лучевой терапии. В случае возникновения диареи необходимо употреблять как можно больше жидкости для предотвращения обезвоживания организма. Об этом симптоме также следует сообщить лечащему врачу.
• Слабость. В процессе курса лучевой терапии пациенты значительно уменьшают свою активность, испытывая апатию и находясь в плохом самочувствии. С этой ситуацией сталкиваются практически все больные, которые прошли курс лучевой терапии. Особенно тяжело даются больным визиты в больницу, которые периодически нужно совершать. На этот период времени не следует планировать дела, отнимающие физические и моральные силы, следует оставлять максимальное время на отдых.
• Проблемы с кожей. Через 1-2 недели после начала лучевой терапии кожа, оказавшаяся в зоне воздействия излучения, начинает краснеть и шелушиться. Иногда больные жалуются на зуд и болевые ощущения. В этом случае следует использовать мази (по рекомендации врача-радиолога), аэрозоль «Пантенол», крема и лосьоны для ухода за детской кожей, отказаться от косметических средств. Растирать раздраженную кожу категорически запрещено. Участок тела, где произошло раздражение кожи, необходимо мыть лишь прохладной водой, временно отказавшись от приема ванн. Необходимо избавить кожу от влияния прямого солнечного света и носить одежду с использованием натуральных тканей. Эти действия помогут снять раздражение кожи и уменьшить боль.

Уменьшение побочных эффектов

После прохождения курса лучевой терапии врач даст рекомендации, как себя вести дома, принимая в расчет особенности вашего случая, чтобы минимизировать побочные эффекты.

Любой, кто знает, что такое лучевая терапия в онкологии, последствия этого лечения тоже хорошо себе представляет. Те больные, которых лечат методом лучевой терапии от опухолевого заболевания, должны придерживаться рекомендаций врача, содействуя успешному лечению и стараясь улучшить свое самочувствие.

• Больше времени уделять отдыху и сну. Лечение требует большого количества дополнительной энергии, и вы можете быстро утомляться. Состояние общей слабости иногда длится еще 4-6 недель после того, как лечение уже окончено.
• Хорошо питаться, стараясь предотвратить потерю веса.
• Не надевать тесную одежду с тугими воротниками или поясами в областях, подвергшихся облучению. Лучше предпочесть старые костюмы, в которых вы ощущаете комфорт.
• Обязательно информируйте лечащего врача обо всех принимаемых вами лекарствах, чтобы он мог учесть это при лечении.

Проведение лучевой терапии

Главным направлением лучевой терапии является оказание максимального воздействия на опухолевое образование, минимально воздействуя на другие ткани. Чтобы этого добиться, врачу нужно точно определить, где находится опухолевый процесс, чтобы направление и глубина луча позволили достичь поставленных целей. Эта область носит название поля облучения. Когда производится дистанционное облучение, на кожу наносится метка, которая обозначает область лучевого воздействия. Все соседние области и прочие части тела защищаются экранами из свинца. Сеанс, во время которого производится облучение, продолжается несколько минут, а число таких сеансов определяется дозой облучения, которая, в свою очередь, зависит от характера опухоли и вида опухолевых клеток. В процессе сеанса больной не испытывает неприятных ощущений. Во время приема процедуры пациент находится в помещении один. Врач контролирует ход процедуры через специальное окошко или с помощью видеокамеры, находясь в соседнем помещении.

В соответствии с видом новообразования лучевая терапия либо используется как самостоятельный способ лечения, либо является частью комплексной терапии вместе с хирургическим вмешательством или химиотерапией. Лучевая терапия применяется местно с целью облучения отдельных участков тела. Зачастую она содействует заметному сокращению размеров опухоли или приводит к полному излечению.

Продолжительность

Время, на которое рассчитан курс лучевой терапии, определяется спецификой болезни, дозами и применяемым методом облучения. Гамма-терапия зачастую длится 6-8 недель. За это время больной успевает принять 30-40 процедур. Чаще всего лучевая терапия не требует помещения больного в стационар и хорошо переносится. Некоторые показания требуют проведения лучевой терапии в условиях стационара.

Длительность курса лечения и дозы облучения находятся в прямой зависимости от вида болезни и степени запущенности процесса. Срок лечения при внутриполостном облучении длится значительно меньше. Он может состоять из меньшего количества процедур и редко длится больше четырех дней.

Показания к применению

Лучевая терапия в онкологии применяется при лечении опухолей любой этиологии.

• рак мозга;
• рак груди;
• рак шейки матки;
• рак гортани;
• рак легкого;
• рак поджелудочной железы;
• рак простаты;
• рак позвоночника;
• рак кожи;
• саркома мягких тканей;
• рак желудка.

Облучение используется в лечении лимфомы и лейкемии.

Иногда лучевая терапия может проводиться в профилактических целях без свидетельств наличия рака. Такая процедура служит для того, чтобы предотвратить развитие рака.

Доза облучения

Дозой облучения называют объем ионизирующего излучения, поглощенный тканями организма. Раньше единицей измерения дозы облучения служил рад. Сейчас для этой цели служит Грей. 1 Грей равняется 100 радам.

Различным тканям свойственно выдерживать разные дозы радиации. Так, печень способна выдержать почти в два раза больше радиации, чем почки. Если общую дозу разбить на части и облучать пораженный орган день за днем, это усилит ущерб раковым клеткам и уменьшит здоровой ткани.

Планирование лечения

Современный врач-онколог знает все о лучевой терапии в онкологии.

В арсенале врача имеется много типов излучения и методов облучения. Поэтому правильно спланированное лечение является залогом выздоровления.

При наружной лучевой терапии, онколог для нахождения области облучения применяет симуляцию. При симуляции пациент располагается на столе, а врач определяет один или несколько портов облучения. В ходе симуляции возможно также выполнение компьютерной томографии или иного метода диагностики, чтобы определиться с направлением излучения.

Зоны облучения помечаются специальными маркерами, указывающими направление излучения.

В соответствии с тем, какой тип лучевой терапии избран, больному предлагаются специальные корсеты, которые помогают зафиксировать различные части тела, устраняя их движение при прохождении процедуры. Иногда применяют особые защитные экраны, помогающие защитить соседние ткани.

В соответствии с результатом симуляции специалисты, занимающиеся лучевой терапией, примут решение о необходимой дозе облучения, способе доставки и количестве сеансов.

Рекомендации по питанию помогут избежать побочных эффектов от курса лечения или уменьшить их выраженность. Особенно важно это для лучевой терапии в области таза и живота. Лучевая терапия и диета при онкологии обладают рядом особенностей.

Надо пить большое количество жидкости, до 12 стаканов в день. Если в жидкости высокое содержание сахара, ее нужно разбавить водой.

Прием пищи дробный, 5-6 раз в день малыми дозами. Пища должна легко усваиваться: следует исключить пищу, содержащую грубые волокна, лактозу и жиры. Такую диету желательно соблюдать еще 2 недели после проведения терапии. Затем можно постепенно вводить продукты с волокнами: рис, бананы, яблочный сок, пюре.

Реабилитация

Применение лучевой терапии сказывается как на опухолевых, так и на здоровых клетках. Особенно вредна она для клеток, которые быстро делятся (слизистые оболочки, кожа, костный мозг). Облучение порождает в организме свободные радикалы, способные нанести вред организму.

Сейчас ведутся работы, чтобы найти способ сделать лучевую терапию более прицельной, чтобы она действовала лишь на клетки опухоли. Появилась установка гамма-нож, служащая для лечения опухолей шеи и головы. В ней обеспечивается весьма точное воздействие на опухоли малых размеров.

Несмотря на это, почти все, кто получал лучевую терапию, в разной степени страдают лучевой болезнью. Боли, отеки, тошнота, рвота, выпадение волос, анемия — такие симптомы в итоге вызывает лучевая терапия в онкологии. Лечение и реабилитация больных после сеансов облучения являются большой проблемой.

Для реабилитации больному нужен отдых, сон, свежий воздух, полноценное питание, использование стимуляторов иммунной системы, средств детоксикации.

Кроме нарушения здоровья, которое порождено тяжелым недугом и жестким его лечением, пациенты испытывают депрессию. В состав мероприятий по реабилитации часто требуется включать занятия с психологом. Все эти мероприятия помогут преодолеть сложности, которые вызвала лучевая терапия в онкологии. Отзывы больных, прошедших курс процедур, говорят о несомненной пользе методики, несмотря на побочные явления.

Неожиданно: мужья хотят, чтобы их жены делали чаще эти 17 вещей Если вы хотите, чтобы ваши отношения стали счастливее, вам стоит почаще делать вещи из этого простого списка.

Топ-10 разорившихся звезд Оказывается, иногда даже самая громкая слава заканчивается провалом, как в случае с этими знаменитостями.

Как выглядеть моложе: лучшие стрижки для тех, кому за 30, 40, 50, 60 Девушки в 20 лет не волнуются о форме и длине прически. Кажется, молодость создана для экспериментов над внешностью и дерзких локонов. Однако уже посл.

Как выглядеть моложе? 9 хитростей, о которых знают дерматологи Хотите иметь идеальную кожу? Существуют многие секреты, которые позволят вам забыть, для чего работают дерматологи и пластические хирурги.

Наши предки спали не так, как мы. Что мы делаем неправильно? В это трудно поверить, но ученые и многие историки склоняются к мнению, что современный человек спит совсем не так, как его древние предки. Изначально.

20 фактов, которых вы не знали о фильме «Красотка» В 1990 году на экраны вышла любимая романтическая комедия, мгновенно ставшая хитом и не потерявшая своего шарма даже спустя четверть века. Фильм «Крас.

Главная / Лучевая терапия / Комбинированное лечение: лучевая терапия и КиберНож(CyberKnife®)

Комбинация классической лучевой терапии и КиберНожа

Добавляя лечение на КиберНоже в комплекс лечения классической лучевой терапией, радиационные онкологи центра «ОнкоСтоп» подбирают самые эффективные режимы лечения на разных клинических этапах, за счет чего обеспечивается индивидуальный подход к проблемам каждого пациента.

Комбинация ДЛТ и КиберНожа позволяет специалистам-радиационным онкологам добиться максимально положительного эффекта: сработать на опережение – остановить или затормозить рост существующей опухоли и предотвратить появление новых очагов в кратчайшие сроки, что заведомо улучшает прогноз при определенных патологиях. Комплексное лечение также позволяет специалистам воздействовать не только на саму опухоль, но и на отдаленные, невидимые и не определяемые различными методами исследования (КТ, МРТ) метастазы.

Медицинский радиотерапевтический комплекс позволяет воздействовать на опухоль и метастазы большими объемами облучения, а добавление КиберНожа — добиваться эффекта точечно.

Процедура лечения

Процедура лечения состоит из 2 этапов: облучения на линейном ускорителе и облучения на радиохирургической установке КиберНож.

Первый этап лечения на линейном ускорителе проходит под контролем визуализации – радиационные онкологи проверяют заранее подготовленный план лечения: осуществляют верификацию укладки пациента и досконально сверяют фактическое положение пациента с созданным ранее дозиметрическим планом облучения. Сама процедура лечения занимает порядка 30-40 минут. После окончания первого этапа лечения проводится МРТ исследование для оценки эффективности лучевой терапии и визуализации оставшихся больших образований в контексте подготовки к локальному воздействию на аппарате КиберНож с минимальной нагрузкой на органы риска и подлежащие структуры.

Комбинация 3-х мерной конформной лучевой терапии с роботизированной радиохирургической установкой КиберНож показана:

• при раке предстательной железы с метастазами в лимфоузлы;
• при опухолях головного мозга;
• при множественных метастазах в головной мозг;
• при опухолях головы и шеи;
• при раке легкого (не только ранних стадиях, но и в более поздних случаях).

При раке предстательной железы на первом этапе необходимо облучить саму предстательную железу и региональные лимфатические узлы (область малого таза), и уже на втором этапе пациента можно перевести на КиберНож и локально облучать опухоли только предстательной железы.

При большом количестве метастазов в мозг на первом этапе, согласно мировым стандартам, необходимо проведение облучения всего головного мозга с целью лечения мелких очагов и профилактического воздействия на здоровую нервную ткань головного мозга (для предотвращения возможного появления новых очагов). На втором этапе, чтобы более точечно воздействовать на оставшиеся дополнительные крупные образования, лечение может быть проведено с помощью курса стереотаксической лучевой терапии на КиберНоже.

При раке легких на ранних этапах необходимо обширно облучать небольшие очаговые образования, после чего пациент направляется на КиберНож для более точечного воздействия. Аналогичная схема лечения применяется при множественных метастазах в легкие.

При опухолях головы и шеи чаще применяется классическая лучевая терапия, как после операции, так и перед хирургическим вмешательством. КиберНож в ряде случаев может стать альтернативой операции.

При возникновении локального рецидива повторное облучение классической лучевой терапией противопоказано, поэтому применяется только КиберНож — для повторного воздействия на

Сравнение методик

Несмотря на то, что вид ионизирующего излучения линейного ускорителя и КиберНожа один и тот же (фотонное излучение), кардинальные отличия заключаются в методике подачи излучения и возможностях фокусирования пучка. Основная разница заключается в распределении энергии для достижения необходимого терапевтического эффекта и в разрешающей способности: если роботизированная радиохирургическая установка КиберНож способна с субмиллиметровой точностью (до 1 мм (!) здоровой ткани) гомогенно облучить достаточно мелкое образование, то линейный ускоритель воздействует на более обширный объем – с большим градиентом падения дозы (около 3 мм).

Страх перед радиацией крепко поселился в наших умах, особенно после чернобыльской катастрофы. Немало людей даже отказываются проходить рентгеновское и флюорографическое обследование из-за боязни облучения. А ведь при некоторых заболеваниях и травмах подобную диагностику нужно пройти по несколько раз в году. Насколько опасна медицинская радиация на самом деле?

Безусловно, ионизирующее излучение для человеческого организма вещь малополезная. С этим не спорят и сами врачи-рентгенологи. Запрещено проводить рентгенорадиологические исследования детям до 15 лет, беременным женщинам и кормящим матерям, если для этого нет прямых медицинских показаний.

У детей организм растущий, а значит, клетки его делятся намного чаще, чем у взрослых. А чем больше количество делений – митозов, - тем больше процент их мутаций под воздействием ионизирующего излучения и тем выше вероятность, что эти мутации могут спровоцировать ту или иную болезнь.

В конце концов, не просто так рентгенологи и лаборанты за свою работу получают дополнительные дни к отпуску, денежные надбавки и даже молоко. Явное указание на «вредность»!

Молоко нам дают не из-за радиации, а из-за свинца, который входит в средства защиты кабинета, - говорит зав. рентгенологиеским отделением одной из московских клиник, кандидат медицинских наук Андрей Васильев . – А вот свободные радионуклиды лучше всего выводятся из организма вином «Каберне». Хотя бояться ионизирующего излучения – это правильно.

Вот только подходить к проблеме нужно взвешенно. Рентгеновское исследование одной лишь грудной клетки позволяет вовремя выявить и туберкулез, и периферический рак легких, когда еще не затронуты лимфоузлы и человека стопроцентно можно спасти.

Ежегодное исследование молочных желез (маммография) вообще должно стать обязательным для женщин после 40 лет. Японцы – нация радиофобов – все как штык проходят рнтгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта, потому что рак желудка у них основной фактор риска. А у нас, судя по статистике заболеваемости туберкулезом и раком, рентгеновских осмотров проводится откровенно мало.

Но бывает, что человека по три раза в течение месяца заставляют проходить флюорографию (то в аппарате неполадки, то пленка бракованная). Разве это не вредно?

Уверяю вас, даже самая примитивная пленка, если она нормально экспонирована и проявлена, дает нормального качества изображения. «Бракованная пленка – это отговорка. Если аппарат излучает лучи, если правильно подобраны режимы, грудную клетку можно снять в любом случае. Причина повторных рентген-исследований не в пленке и не в «плохом» аппарате, а в плохих врачах и лаборантах.

- Какую дозу облучения в год может получить человек без вреда для своего здоровья?

Все люди делятся на три группы. Первая – профилактическая, то есть практически здоровый контингент. Вторая – те, кому рентгеновские исследования назначают п поводу заболеваний внутренних органов, не относящихся к раку. И третья – это онкологические больные и пострадавшие от множественных травм.

Так вот, для первой группы установлена годовая доза – один миллизиверт. Это примерно одно исследование в год. Но увеличение дозы даже до пяти миллизиверт также не несет прямой опасности для здоровья.

Вы работаете внутри рентгенкабинета, а разговариваем мы с вами прямо за его стеной в ординаторской. Вам самому не страшно постоянно находиться в облучаемой зоне?

Нас раз в год проверяет санэпидслужба. Проводится дозиметрия всех стен, пола, потолка, окон, дверей. Проверяют средства защиты. Я при этом присутствую, и когда сижу на своем месте, то уверен, что тут доза нулевая. Для читателей же скажу, что без необходимости рентген не нужно делать никому, но флюорографию раз в год нужно пройти, чтобы исключить более серьезные заболевания и более серьезное облучение, скажем, по поводу онкологии.