Истерический припадок причины. Симптомы истерической психопатии у женщин. Как врач ставит диагноз

Приступ истерики или истерический припадок – способ выражения эмоций истероидной личности. Он развивается в ситуациях, когда реальность не совпадает с желаниями человека и возникает несоответствие между ожидаемым и действительным.

Цель истерики – протест, провокация, привлечение внимания, получение личной выгоды, манипуляция окружающими.
Истерика чаще возникает у детей до 5-ти лет, что связано с возрастными особенностями нервной системы и неумением контролировать эмоции. У взрослых истерики чаще встречается среди женщин. У мужчин такой тип поведения бывает в 10 раз реже.

Формы истерики

• Истерическое поведение – при взаимодействии с окружающими человек часто демонстрирует следующие свойства личности:

• показная эмоциональность;
• преувеличенные переживания;
• внушаемость;
• склонность к лживости;
• бегство в болезнь, когда психические переживания трансформируются в телесные страдания;
• стремление к родительской опеке или опеке партнером/супругом.

• Истерический припадок – острая эмоциональная реакция, всплеск чувств, которые человек демонстрирует, хотя не испытывает их в такой мере. Проявляется плачем, криком, заламыванием рук…

Истерическое поведение и приступы истерики делают человека «сложным» для общения. Они могут иметь и более серьезные последствия: разрушение семьи, истерическое расстройство личности, попытки суицида. В связи с этим необходимо принимать меры по коррекции истерического поведения.

Почему возникает истерика?

• Воспитание по типу «кумир семьи», а также культивирование в ребенке демонстративных черт характера, поощрение «актерствования» и манерности;
• Врожденные особенности нервной системы;
• Состояние здоровья, истощенность после тяжелых травм и длительных болезней.

• Истерика – это вытеснение проблемы эмоциями . Человек видит перед собой проблему и пытается вытеснить ее из психики бурным проявлением эмоций. Проблема при этом часто так и остается нерешенной.
• Истерика – попытка манипулировать другими людьми , привлечь внимание, заставить их выполнить желаемое. С помощью приступа истерики ребенок или взрослый пытается добиться желаемого. И в том случае, если ему это однажды удалось, истерики будут повторяться. Они закрепятся, как модель поведения и будут использоваться в различных ситуациях.

• отказ окружающих выполнить желание или просьбу;
• недостаточное проявление внимания или уважения;
• отказ в просьбе или неприятная фраза;
• длительная сексуальная неудовлетворенность;
• ревность;
• гормональные сбои при пмс, беременности и климаксе;
• длительное нервное напряжение, стрессы ;
• робота в ночную смену;
• хроническая усталость , вызванная умственными и физическими нагрузками. данная причина может вызвать истерику у сильного волевого человека не склонного к истерическому поведению.

Какие симптомы истерики у детей?

Приступ истерики у детей имеет яркие проявления:

1. Громкий плач. Он может быть театральным: с всхлипыванием и закатыванием глаз, иногда без слез.
2. Крик. Ребенок стонет, кричит, выкрикивает отдельные фразы.
3. Покраснение кожи лица. Реже лицо бледнеет или синеет.
4. Падение на пол. Реже ребенок медленно и театрально опускается, чтобы не удариться. Он катается по полу, бьет руками и ногами.
5. Истерический мост. Ребенок падает на пол, выгибается, упираясь на макушку и пятки.
6. Ребенок царапает себя ногтями, кусает руки, вырывает волосы, рвет одежду.
7. После припадка ребенок быстро успокаивается, особенно если получает то, что хотел.

Вегетативные нарушения при истерике у ребенка вызываются изменениями в работе вегетативной нервной системы, которая управляет внутренними органами:

1. Рвота , вызванная спазмом желудка;
2. Остановка дыхания (у детей до 3-х лет) – признак повышенной нервной возбудимости приводящей к спазму гортани;
3. Дрожь в теле;
4. Слюнотечение, возникающее при спазме мышц гортани;
5. Недержание мочи – в связи со спазмом мочевого пузыря и временной утратой контроля над ним.

• Резкое падение;
• Утрата сознания;
• Выделение пены изо рта;
• Судороги – беспорядочные движения, которые постепенно усиливаются и переходят в резкие, ритмичные сгибания конечностей;
• После припадка ребенок чувствует себя очень усталым, не помнит произошедшего, засыпает.

Какие симптомы истерики у взрослого?

Внешние проявления приступа истерики:

1. Крик, обвинения, угрозы.
2. Плач в голос, часто без слез с закрытыми глазами.
3. Выкрикивание отдельных звуков, слов. Повторение одних и тех же фраз.
4. Беспорядочные движения. Заламывание рук, топанье ногами, царапанье лица, вырывание волос, скрипение зубами. Движения судорожные и театральные, при этом человек не наносит себе значительного вреда.
5. Падение на пол. Делает это осознанно и достаточно осторожно, чтобы не травмировать себя.

1. Рвота, вызванная спазмом желудка;
2. Нарушение глотания связанное со спазмом мышц гортани и пищевода;
3. Спазм гортани, сопровождающийся чувством удушья;
4. Учащенное мочеиспускание;
5. Дрожание тела - дрожат руки, подрагивает подбородок;
6. Временная утрата функций. По словам человека, он теряет способность слышать, видеть, различать запахи и вкусы, чувствует онемение в половине тела. Эти нарушения развиваются на фоне полного здоровья всех органов и нервной системы. Часто у человека обнаруживаются именно те симптомы, которые в его понимании должны быть при болезни.

Помните, что при истерическом припадке никогда не возникает следующих симптомов:

• выделение пены изо рта;
• прикусывание языка;
• болезненные удары головой;
• настойчивые просьбы ввести определенный препарат;
• непроизвольная дефекация и недержание мочи;
• нарушение сознания;
• отсутствие реакции зрачков на свет;
• глубокий сон сразу после припадка.

К какому врачу обращаться, если у ребенка частые истерики?

Как производится коррекция поведения у ребенка склонного к истерикам?

Каждый ребенок нуждается в индивидуальном подходе, однако существуют общие рекомендации, как вести себя при истерике у ребенка:

• Ведите себя спокойно и сдержано. Истерика у ребенка не должна выводить вас из себя. Важно не перейти на чрезмерно ласковый тон или на крик.
• Невыполнимые просьбы необходимо отклонять твердо и спокойно. Объясняйте причину, приводя убедительные аргументы.
• Выдерживайте паузу. Не бросайтесь к ребенку при первых признаках плача. Отсутствие публики в вашем лице может заставить его прекратить истерику. Если этого не произошло, подойдите к ребенку и скажите спокойным голосом: «Я вижу что ты сейчас расстроен. Мы поговорим, когда ты успокоишься».
• Попросите помочь: «Я не могу разобраться, чего ты хочешь. Помоги мне, объясни все подробно». Так вы учите ребенка выражать свои чувства и желания словами и искать конструктивное решение проблемы.
• Попросите выслушать: «Ты высказался, теперь моя очередь…». Помните, что вам необходимо быть предельно кратким. «Я тебя услышал. Я сделаю так, как будет лучше…»
• Предложите компромисс: «Давай с тобой договоримся так…». Если это возможно, то идите на уступку. Например, «Мы купим куклу после зарплаты» или «Шоколад можно будет съесть после ужина».

Детские психологи предлагают простой метод основанный на положительном подкреплении:

• Во время истерики не уделяйте ребенку внимания, не разговаривайте с ним, пока не прекратится приступ. Но не покидайте помещение.
• Как только ребенок замолчал, подойдите и приветливо заговорите с малышом . Не соглашайтесь на его требования. Но если возможно, предложите альтернативу.
• Если ребенок повторно переходит на крик или плач, отойдите от него и прекратите общение.

Часто дети устраивают истерики в общественных местах. Это происходит потому там множество соблазнов, и присутствуют заинтересованные зрители. Родителям неудобно перед посторонними игнорировать плохое поведение ребенка, к тому же те часто вмешиваются в происходящее, играя ему на руку. Чтобы отучить ребенка от истерик, родители должны придерживаться выбранной модели воспитания и дома, и в общественных местах.

Помните, что истерики у ребенка или подростка прекратятся, если он будет регулярно сталкиваться с ситуациями, когда истерическое поведение не приносит результатов. Потакание капризам усугубляет ситуацию и может закрепить истерики, как модель поведения во взрослом возрасте.

Существует ли медикаментозная профилактика истерик у ребенка?

• чай из мяты;
• чай из мелиcсы;
• ромашковый чай.

• нотта;
• дормикинд;
• нервохель.

Как помочь взрослому при истерике?

• Создайте спокойную обстановку . По возможности избавьте от заинтересованных зрителей. Дайте человеку побыть несколько минут наедине.
• Обрызгайте холодной водой лицо, шею, руки. Предложите выпить воды и умыться.
• Слегка похлопайте по лицу и рукам . Резкие удары могут ухудшить состояние и вызвать новый приступ истерики.
• Совершите поступок, которого человек не ожидает – заверните в одеяло, запойте.
• Дайте понюхать ватку, смоченную уксусом или нашатырем Резкий запах воздействует на рецепторы и определенные зоны мозга и случит отвлекающим фактором.
• Не общайтесь с ним. Если данные меры не сработали, то не разговаривайте с кричащим человеком. Сделайте равнодушный вид и займитесь своими делами.

Применение транквилизаторов и нейролептиков допустимо только в том случае, если психиатр диагностировал истерическое расстройство. Здоровым людям с истерическим типом характера могут помочь комбинированные седативные препараты на натуральной основе:

• персен форте;
• ново-пассит;
• фитосед;
• валокордин;
• адонис бром.

Стоит ли взрослому обращаться к врачу психиатру после приступа истерики?

Необходимо обратиться к психиатру при появлении признаков истерического расстройства личности . Его симптомы проявляются постоянно, а не время от времени:

• Постоянное стремление быть в центре внимания , не зависимо от ситуации и окружения (в очереди, в общественном транспорте).
• Инфантилизм – «детская» модель поведения – капризность, лень, излишняя эмоциональность.
• Неустойчивость настроения. Картинные вспышки веселья или истерики, которые всегда происходят в присутствии зрителей. Оставшись наедине с собой, человек более спокойно реагирует на аналогичные ситуации.
• Патологическое фантазирование – человек систематически придумывает факты, чтобы приукрасить себя или оговорить другого.
• Показные попытки суицида – человек может принять горсть таблеток на глазах у зрителей или грозиться выброситься из окна.

Какое лечение назначается пациентам с частыми истериками?

Истерическое поведение хорошо поддается коррекции. Людям с истерическим складом характера медикаменты не назначаются. Лечение основано на психотерапии и мерах самопомощи. При желании можно избавиться от истерик за 1-2 месяца. Для этого рекомендуется:

• Соблюдение режима отдыха и сна . Необходимо ложиться спать и просыпаться в одно и то же время, уделяя на сон не менее 7-ми часов. Во время работы или учебы стоит делать перерывы, чередуя умственную активность с физической.
• Исключение психотравмирующих ситуаций – ссор, конфликтов, шумных развлечений, просмотра триллеров и фильмов ужасов.
• Нормализация гормонального состояния с помощью лекарственных препаратов. Уровень половых гормонов у женщины значительно влияет на ее эмоциональное состояние. Гинеколог-эндокринолог назначает лечение, для нормализации уровня эстрогенов .
• Регулярная половая жизнь. Сексуальная разрядка помогает нормализовать уровень гормонов. Она также улучшает нейрохимические процессы, происходящие в нервной системе, и способствует снижению нервного напряжения.
• Повышение уровня самооценки :

• Прекратить сравнивать себя с другими. Допустимо сравнивать себя настоящего с собой прошлым;
• Повторять позитивные высказывания по отношению к себе;
• Составить список своих достоинств и достижений;
• Ежедневно бескорыстно помогать окружающим, не рассказывая об этом;
• Устроиться на работу, приносящую удовольствие;
• Принимать решения самостоятельно, не ища одобрения окружающих.

• Альтернативные способы разрядки:

• Спорт – теннис, велосипедная езда;
• Танцы;
• Физическая работа (в саду).

• Освоение навыков релаксации:

• йога;
• медитация;
• аутотренинг.

• Изменение отношения к происходящему. Истерики возникают, когда ожидания не соответствуют реальности. Поэтому не стоит многого ожидать от людей и предстоящих событий, чтобы не испытывать разочарования.

Проявление несдержанности и излишней эмоциональности, нервные припадки, слезы и крики иногда являются не просто проявлением вздорного характера и капризов. Эти симптомы – ничто иное, как признаки истерического расстройства, которому подвержены люди любого возраста и обоих полов.

Что такое истерия?

Психическое расстройство легкой и средней степени тяжести – это истерия. Представляет собой устаревший медицинский диагноз, которому соответствует ряд психических отклонений поведения и самочувствия. Долгое время истерия считалась женской болезнью, а ее причину видели в «отвязывании» и «блуждании» по организму матки, что, конечно, не соответствует действительности. Но отсюда произошло народное название болезни – «бешенство матки».

Истерия в психологии

Впервые диагноз истерия был описан Гиппократом, потом о ней говорил Платон, характеризуя как «бешенство», в которое впадает матка, не имеющая возможности зачать. Считалось, что проявление синдрома у мужчин невозможно. В наши дни под термином понимают невроз, возникающий у индивида с истерическими чертами личности. Его действия определяются эмоциями, зачастую преувеличенными и драматизированными, а не рассудком. Истерические личности стремятся подчеркнуть свою исключительность и демонстрируют откровенно провокационное поведение.

Данное невротическое заболевание истерия имеет разнообразные клинические проявления. Характер болезни – расстройство моторных и визуальных функций, психических состояний пациента. Истерические личности эгоцентричны, легко внушаемы, демонстративны и кокетливы, склонны к вымыслам. Они проявляют повышенные требования и претензии к окружающим, но не к себе.

Истерия по Фрейду

Рассматривалась и анализировалась истерия в психоанализе Зигмундом Фрейдом, который причислял ее к неврозам и проводил различия с фобией. Он внес большой вклад в изучение болезни и доказывал возможность развития ее у мужчин. Согласно Фрейду истерия возникает из-за того, что человек вытесняет из сознания невыносимое воспоминание, но оно не исчезает. Формируется аффект, который становится причиной возбуждения. Избавиться от истерического синдрома, можно с помощью психоанализа.

Истерия - причины

Не только внешние, но и внутренние факторы могут стать причиной патологии, но в основе истерии всегда лежат индивидуальные поведенческие особенности человека. Чем слабее в эмоциональном плане индивид, тем больше вероятность того, что у него разовьется болезнь. Патология возникает после конфликтов и нервно-психического перенапряжения. Приступ истерии могут вызвать такие факторы, как:

• травмы;
• физические перегрузки;
• некоторые соматические болезни;
• неудовлетворенность работой;
• неблагополучная обстановка в семье;
• злоупотребление алкоголем или наркотиками;
• бесконтрольный прием транквилизаторов и снотворных препаратов.

Виды истерии

Зигмунд Фрейд в своих аналитических работах проводил различия, какие истерии бывают. Он выделил два вида данной патологии: истерия страха и конверсионная истерия. В первом случае больной не преодолевает свою фобию (сегодня этот диагноз носит название фобический невроз). Навязчивые идеи возникают против воли человека. Конверсионная истерия характеризуется попыткой больного справиться со своей проблемой, переводя психический конфликт в телесные симптомы. В обоих случаях основная черта развития болезни – это защита от внутренних переживаний и конфликтов путем вытеснения.

Истерия - симптомы и признаки

Признаков данной болезни существует много - в течение многих веков причиной ее считались «скитания» матки в организме женщины. Симптоматика не ясна до сих пор, и распознать синдром не просто. Основными считаются следующие признаки истерии:

Диагноз подтвержден, если наблюдаются три или более симптома. Хотя раньше все ненормальное сверхэмоциональное поведение характеризовалась, как демонстративная истерия. Крик, смех и слезы, паралич, глухота, судороги, повышенная половая активность – все это было признаками развивающейся болезни. Лишь позднее диагноз распался на виды с большой конкретикой: выделенные Фрейдом, соматоформные и личностные расстройства.

Истерия у женщин - симптомы

Слабый пол более эмоционален, особенно подвержены неврозам и перепадам настроения мнительные особы. Существует и такой диагноз, как истерия перед месячными, когда женщины впадают в депрессию и становятся плаксивыми и раздражительными. Но расстройство зависит от состояния организма, а не . Рассматриваемая женская истерия, является одной из форм невроза и проявляется в неосознанном поведении и неумении контролировать свои мысли и действия.

Главные признаки проявления истерии: эгоцентричность, обидчивость, желание манипулировать, внушаемость, поверхностная эмоциональность. Расстройства могут наблюдаться в течение всей жизни. От того, сколько внимания уделяется больной, зависит длительность приступа. Истерические личности зависимы от мнения окружающих и играют на публику.

Истерия у мужчин - симптомы

Примерно те же симптомы и течение болезни наблюдаются у представителей сильного пола. Пациент старается привлечь к себе максимум внимания, но также наблюдается сильное изменение поведения. Действия в привычных ситуациях нестандартные. Истерия у мужчин имеет следующие интересные симптомы:

• частые смены настроения от смеха до плача;
• неуверенная походка «с шатанием»;
• жалобы на недостаток воздуха и боли в сердце;
• головные боли;
• отсутствие чувствительности в некоторых частях тела.

Истерия у детей - симптомы

Как разновидность невроза, детская истерия – довольно частое явление. Оно наблюдается у малышей разного возраста, нередко сопровождается вспышками гнева и синдромом астазия-абазия, когда ребенок отказывается ходить и беспорядочно двигает ногами и руками. Припадки могут заканчиваться судорогами, параличом, слуховыми и визуальными нарушениями. Дети старшего возраста проявляют театральность поведения. Юные пациенты очень ранимы, требуют повышенного внимания, любят фантазировать и привирать. В окружении других людей ребенок может демонстрировать неожиданное и неестественное для него поведение.

Как вылечить истерию?

Главный фактор в успешном лечении – выявление главной причины, которая дала толчок к развитию нервно-психического истощения. Затем требуется полностью устранить ее или максимально снизить значительность. Важно понимать, на что первоначально будут направлены усилия врачей: снятие острых симптомов или решения внутреннего конфликта.

Нарушение равновесия психики не должно оставаться без внимания, и при первых признаках синдрома должно применяться лечение, чтобы невроз не перешел в хроническую стадию. Лечение истерии проводят психотерапевты. После изучения врачами характера патологии и симптоматики, бесед с больным и родственниками, пациенту назначаются психотерапевтические сеансы, а иногда и гипноз. Психоаналитическая терапия способна изменить мировосприятие больного. Также возможно медикаментозное лечение – прием успокоительных препаратов – но они малоэффективны при расстройстве личности.

Истерия - лечение народными средствами

Поскольку болезнь истерия известна с древних времен, существуют множество народных методов избавления от нее. До сих пор они полезны, действенны и могут стать дополнением к основному курсу лечения. В домашних условиях состояние больного можно существенно облегчить применением лекарственных трав: валерианы, мяты, ромашки, мелиссы, настоя из шишек хмеля. Травяные настои и отвары можно добавлять в ванны. Положительное влияние на нервную систему оказывает маточное молочко. Его необходимо принимать курсом, ежедневно в течение 10 дней съедая по чайной ложке.

Истерический синдром – это серьезный недуг, и стоит относиться к его лечению очень ответственно. Важно принимать лишь проверенные препараты и качественные ингредиенты, поддерживать связь с врачом-психотерапевтом. Комплексный подход к устранению проблемы поможет избавиться от истерии или существенно снизить ее проявления и облегчить состояние больного.

Истерия (или истерический невроз) является одной из форм общего невроза. При этом разнообразие симптомов просто поражает воображение – и судорожные приступы, и потеря слуха и зрения, расстройство чувствительности и двигательные нарушения, и целый ряд других. При этом больной стремится демонстрировать свою истерику окружающим, дать понять насколько ему плохо, так сказать «работает на публику».

Шарко, основоположник французской школы называл истерию «великой симулянткой». Он заметил, что невроз истерический способен симулировать (копировать) многие органические заболевания нервной системы. Так все-таки, болен ли такой человек, или просто пытается манипулировать окружающими?

Как правило, истерический невроз (истерия) действительно возникает у людей определенного типа (и у мужчин, и у женщин). Им свойственен эгоцентризм, демонстративное поведение, перепады настроения, высокая эмоциональная возбудимость. Но самое главное – эти люди обладают очень высокой внушаемостью и самовнушаемостью. Именно поэтому, даже если заболевание и начиналось с целью манипуляции окружающими, то, как результат, больной действительно ощущает целый ряд болезненных симптомов. Со временем эта реакция закрепляется на уровне нервной системы.

Так что, как и любой невроз, истерический невроз является заболеванием, которое надо лечить.

Женская истерия встречается намного чаще, чем мужская, поскольку психика у женщин в целом более эмоционально лабильна, неустойчива.

Причиной возникновения истерии считается возникновение в жизни человека психотравмирующих ситуаций как длительных, так и ситуационных.

Симптоматика

Итак, истерический невроз (истерия), может иметь самую разнообразную симптоматику:

• Речевые нарушения. К ним относятся утрата способности говорить (мутизм), истерическая афония (звучность голоса снижается), заикание, «скандирование по слогам» (истерическое скандирование). При этом кашель у больного остается звучным.
• Нарушения зрения и слуха. Может возникать слепота как на один, так и на оба глаза, сужение полей зрения. Истерическая глухота встречается довольно часто, как правило, на одно ухо.
• Нарушения чувствительности. Сюда относятся истерические боли, анестезия, гиперестезия, гипестезия. То есть больной может вообще не ощущать какую-то часть тела, или наоборот испытывать чрезмерную чувствительность. Головная боль обычно ощущается локально, на небольшом участке головы.
• Двигательные нарушения. Обычно проявляются параличами (парезами) мышц, как правило, конечностей, контрактурами, больной не может выполнять сложные движения. Может возникать психогенная невозможность стоять и ходить.
• Расстройства внутренних органов. Может возникнуть ощущение «кома в горле», невозможности глотать, снижение аппетита, психогенная рвота или отрыжка, зевота, боли в сердце, изменения сердцебиения, и.т.д.
• Психические нарушения проявляются в симптомах, характерных для этого психотипа (постоянное стремление быть в центре внимания, эгоцентризм, капризы, склонность к драматизации, театральность и инфантильность поведения).

Течение приступа

Чаще всего, приступ начинается с истерических пароксизмов. Они развиваются вследствие возникновения психически травмирующей для больного ситуации (конфликт на работе, ссора в семье). Также истерия может возникнуть на фоне чрезмерной опеки и заботы окружающих по отношению к состоянию здоровья больного (помните, что такие больные очень мнительны и склонны к самовнушению, чаще это проявляется у женщин).

Первые признаки приступа возникают как реакция на душевные волнения, и выражены болями в области сердца, ощущением нехватки воздуха, «комом в горле». Больной падает, у него возникают судороги. Лицо может краснеть или бледнеть, больной может рвать на себе одежду, кричать, плакать и смеяться одновременно. Больной о приступе помнит, то есть сознание сохранено, хотя бы частично.

Истерия, симптомы которой проявляются как реакция именно на травмирующие внешние обстоятельства, никогда не проявляется припадками во сне. Действия больного выглядят «театральными», демонстративными. Человек может царапать себя, швырять различные предметы, и.т.д.

Истерический невроз у детей

Истерия или истерический невроз у детей, как правило, возникает как результат дисгармоничного воспитания в семье. При этом особенности нервной системы ребенка (его психотип), конечно, имеют значение. Хотя подвергнуться этому заболеванию может и совершенно здоровый ребенок, не имеющий никаких проблем с психикой.

С одной стороны, предпосылкой может послужить такой тип дисгармоничного воспитания, при котором в семье совершенно отсутствует система запретов и ограничений для ребенка (это чаще характерно для женщин пожилого возраста, бабушек). В этом случае ребенок становится истерично требовательным, настаивает на удовлетворении любых своих прихотей, а в случае отказа – проявляется истерический припадок. В другом случае, истерика ребенка может служить способом привлечения к себе внимания взрослых (если в обычном режиме взрослые не проявляют достаточного внимания к потребностям ребенка).

Также к истерическим приступам может привести и такой тип дисгармоничного воспитания, когда запретов и ограничений слишком много, и ребенок совершенно лишен возможности самостоятельного выбора в любых вопросах. В этом случае ребенок не в состоянии «соответствовать» слишком высокой планке, которую задают родители, и тоже испытывает сильный стресс.

Лечение истерии у детей проводится амбулаторно, используются методы психотерапии, а в случае крайней необходимости – транквилизаторы. Конечно же, необходима параллельная работа психолога с родителями, ориентированная на выработку более гармоничной воспитательной модели.

Методы лечения

Сложность лечения этого заболевания связана с тем, что больному весьма трудно отказаться от демонстративных проявлений болезни «на зрителя».

Психотерапевт при работе с пациентом стремится выявить травмирующий фактор, а затем помогает больному устранить его (путем убеждения или внушения). Важно обеспечить максимально раннее купирование истерических симптомов, пока они еще не успели прочно закрепиться в психике. Вдвойне актуально это для женщин – у них эти симптомы закрепляются довольно быстро. Специалист может использовать гипнотерапию, наркопсихотерапию, опосредованную психотерапию.

Параллельно с психотерапией проводят общеукрепляющее лечение. При повышенной возбудимости назначают препараты брома или валерианы, иногда – транквилизаторы. При стойкой бессоннице может применяться снотворное. Лечение истерии также бывает весьма результативным при применении трудотерапии.

Членам семьи такого больного важно помнить, что ни в коем случае не стоит фиксировать внимание больного на симптомах болезни.

Вам также может быть интересно

Истерия (истерический невроз) – психическое расстройство, проявляющееся в виде аффективных, чувствительных, двигательных и вегетативных нарушений и сопряженное с желанием пациента привлечь к себе внимание.

У женщин истерия встречается чаще, чем у мужчин

Истерические расстройства чаще наблюдаются у лиц с лабильной психикой, эмоционально неуравновешенных, обладающих повышенной впечатлительностью, внушаемостью и нарциссическими качествами. Бурную реакцию у них способны вызвать любые изменения ситуации. Кроме того, у таких людей часто возникает желание любыми методами привлечь к себе внимание окружающих – с целью последующего манипулирования ими.

Истерия нередко наблюдается у детей из неблагополучных семей. У женщин эта патология психики встречается в несколько раз чаще, чем у мужчин. В общей структуре заболеваемости неврозами на долю истерии приходится примерно 30%. В характере пациентов, страдающих истерией, выделяют следующие черты:

• чрезмерная общительность;
• самодраматизация, театральность, демонстративность поступков;
• эгоцентризм;
• стремление акцентировать внимание на своей личности;
• стремление к лидерству в семье и (или) коллективе;
• стремление манипулировать людьми;
• выраженное фантазирование вплоть до лживости;
• инфантилизм;
• завышенная самооценка;
• внушаемость.

В отличие от психопатии, симптомы истерии ярко проявляются при условии обязательного присутствия других людей, то есть характерно наличие явной демонстративности.

Причины и факторы риска

Основной причиной формирования истерических припадков является истерический склад психики. Данное состояние может развиваться и у лиц с возбудимым и шизоидным расстройствами личности.

По мнению З. Фрейда, причины психических расстройств абсолютно у всех пациентов с истерическим неврозом кроются в детстве. Это могут быть пережитые психические травмы, а также сексуальные комплексы.

Триггерным фактором появления истерии служат любые внезапно возникающие стрессовые ситуации (смерть близкого человека, конфликт в семье или коллективе, угроза жизни, разрыв с любимым человеком). Возникающая на их фоне истерика дает возможность пациентам не только выплеснуть свои эмоции, но и извлечь для себя определенные выгоды, например, получить участие и сочувствие окружающих. Затем подобное поведение закрепляется.

Симптомы

В отличие от психопатии, симптомы истерии ярко проявляются при условии обязательного присутствия других людей, то есть характерно наличие явной демонстративности. Все признаки истерии возникают и заканчиваются внезапно. Они не связаны ни с какими органическими изменениями.

В клинической картине истерии присутствуют двигательные нарушения:

• нарушенная координация движений;
• тремор рук;
• афония (потеря голоса);
• гиперкинезы (мышечные тики);
• судороги.

Во время осмотра пациента врачом проявления истерического невроза усиливаются.

При истерии у пациентов могут возникать неврологические расстройства (шаткость походки, слепота, отсутствие речи, глухота).

Проявления истерии имеют характерные особенности, отличающие их от симптомов соматических заболеваний:

• для истерической афонии характерно отсутствие голоса, но при этом сохраняется звучность покашливаний, поскольку при истерическом параличе у пациентов не развивается атрофия мышечных тканей;
• стремясь привлечь к себе внимание, пациенты симулируют обмороки, расстройства дыхания, мечутся, заламывают руки. Но если в момент припадка переключить их внимание на другие объекты, проявления истерии исчезают или их выраженность резко уменьшается.

Истерия может сопровождаться и сенсорными нарушениями. Они проявляются либо усилением чувствительности (гиперестезия), либо, наоборот, ее снижением или отсутствием. Пациенты при этом четко указывают локализацию зон с нарушенной чувствительностью. К сенсорным нарушениям при истерии относятся и зоны болезненности в любой части тела.

Нередко при истерии наблюдаются одно- или двусторонняя слепота либо глухота. Некоторые пациенты жалуются на уменьшение поля зрения или неправильное восприятие цвета, однако их способность адекватно ориентироваться в окружающем пространстве при этом не нарушается. Глухота в большинстве случаев сочетается с нарушениями чувствительности кожных покровов ушной раковины.

Большим разнообразием отличаются вегетативные проявления истерии. К ним относятся:

• тошнота и рвотные позывы;
• затрудненное дыхание;
• боль в области сердца или других внутренних органов;
• отказ от еды из-за ложного спазма пищевода;
• головокружение и головная боль;
• кожный зуд.

Еще одним проявлением истерии являются театрализованные судорожные припадки. Желая привлечь к себе внимание или добиться выполнения своих требований, пациент изгибается дугой и «правильно» падает, стараясь сделать это безопасно для себя. Затем он начинает биться о пол головой, размахивать конечностями, плакать навзрыд или громко смеяться, всем своим видом показывая, что терпит ужасные страдания. При истерическом припадке у больного сохраняется реакция зрачков, сознание не утрачивается, лицо бледное или красное. Если больному дать пощечину или облить его холодной водой, припадок прекращается. Эти признаки позволяют отличить истерический припадок от эпилептического.

Диагностика

Основным критерием в диагностике истерии является наличие у пациента множества серьезных жалоб при отсутствии органических поражений. Для исключения других заболеваний проводят тщательное лабораторно-инструментальное обследование.

В общей структуре заболеваемости неврозами на долю истерии приходится примерно 30%.

При необходимости больной консультируется у эпилептолога, нейрохирурга, невролога или других специалистов.

Лечение

Основной метод лечения истерии – психотерапия. Она позволяет установить истинную причину возникновения истерического невроза и научить пациента адекватно реагировать на жизненные сложности.

Медикаментозная терапия истерии проводится:

• транквилизаторами;
• седативными фитопрепаратами;
• снотворными (при бессоннице);
• общеукрепляющими средствами.

Возможные осложнения и последствия

При истерии у пациентов могут возникать неврологические расстройства (шаткость походки, слепота, отсутствие речи, глухота), способные стать причиной нарушения трудовой и социальной адаптации, развития тяжелых депрессивных состояний.

Прогноз

Прогноз при истерии благоприятный. Он ухудшается у пациентов с тяжелыми соматическими заболеваниями или органическими поражениями центральной нервной системы.

Профилактика

Профилактика развития истерии основывается на мероприятиях, направленных на предупреждение нарушений нервных процессов и психики, повышение устойчивости центральной нервной системы к стрессам. Особенно важно проводить эти мероприятия в отношении детей, так как истерический склад личности начинает формироваться в раннем возрасте.

Необходимо ограничивать фантазии и воображение ребенка разумными пределами, привлекать его к общению со сверстниками и занятиям спортом, избегать гиперопеки, не потакать попыткам привлечь к себе внимание истериками. Воспитание малыша должно проходить в спокойной обстановке, что создаст предпосылки для формирования полноценной личности.

Видео с YouTube по теме статьи:

Истерия – это психическое расстройство, проявляющееся в виде разнообразных функциональных, вегетативных, двигательных, чувствительных и аффективных нарушений. Истерия характеризуется большой самовнушаемостью и стремлением привлечь к себе внимание окружающих. Данным нарушениям индивид способен придавать символическую и психологическую ценность. Истерия относится к устаревшему медицинскому диагнозу, отвечающему ряду психических расстройств средней и легкой степени тяжести. Эта болезнь развивается зачастую у лиц с невротическими чертами характера. Раньше данный термин долгое время применялся в описании специфических расстройств поведения и самочувствия у женщин.

Истерия причины

К причинам истерического поведения относят внутренние и внешние факторы. В основе заболевания лежат поведенческие и индивидуальные особенности развития личности, которые зависят от высокой внушаемости и эмоциональности индивида.

Истерия относится к психогенным патологиям, возникающим по причине нервно-психического перенапряжения, а также конфликтов. Огромное значение в данном случае приобретает переживаемый момент пациентом. К факторам риска причисляют некоторые болезни, физическое перенапряжение, травмы, неудовлетворенность профессиональной сферой, неблагополучную семейную обстановку, злоупотребление спиртным, нерациональный прием снотворных и транквилизаторов.

Симптомы и признаки истерии

К признакам заболевания причисляли долгое время эмоциональные демонстративные реакции — крики, слезы, смех, а также параличи, судороги, глухоту, потерю чувствительности, слепоту, повышенную половую активность, помрачения сознания.

Диагноз истерия был популярным в медицине конца XIX — начала XX века. Официально в настоящее время диагноз не используется ни в МКБ-10, ни в DSM-IV. Диагноз истерия распался на множественные конкретные диагнозы:

— тревожная истерия;

— диссоциативные (конверсинные расстройства);

— истерическое расстройство личности;

— соматоформные расстройства.

На данный момент под истерией понимается истерическое расстройство личности, для которого характерны поверхностные суждения, самовнушаемость, внушаемость, стремление привлечь к себе внимание, склонность к фантазированию, изменчивость настроения, а также театральность поведения.

Исследования истерии показали, что данное расстройство обладает истероидным, театральным, сценическим, гистрионным качествами.

У больного также имеют место диссоциативные или конверсионные проявления. При конверсионной форме отмечаются следующие симптомы: тремор, паралич, слепота, припадки, глухота. Для диссоциативного варианта присуще сужение поля сознания, сопровождающееся селективной амнезией. Наблюдаются также поверхностные, выраженные изменения личности, которые принимают форму истерической фуги (бегство). Зачастую поведение больного напоминает имитацию .

Истерия диагностируется если наблюдаются три и более признаков:

— внушаемость, подверженность обстоятельствам и влиянию окружающих;

— самодраматизация, преувеличенное выражение эмоций;

— лабильность и поверхностность эмоциональности;

— озабоченность физической привлекательностью;

— стремление к возбужденности, желанию быть признанным и находиться в центре внимания;

— неадекватная обольстительность в поведении и во внешнем виде.

Дополнительные черты характера включают эгоцентричность, неуемное желание быть признанным, потворство относительно себя, склонность к быстрой обидчивости, постоянное манипулятивное поведение с целью удовлетворения личных потребностей.

Истерическую личность выделяет желание чувствовать себя всегда в центре внимания, стремление к провокационному, обольстительному поведению; неглубокие, изменяющиеся эмоции; использование своей внешности для привлечения внимания; изменчивый и подвижный стиль речи с недостаточным вниманием к деталям; демонстрация самодраматизации и преувеличенных, театральных эмоций; легкая внушаемость.

Истерию исследователи относят к одному из видов неврозов, который связан с чрезмерной склонностью к самовнушению и внушению, а также неспособностью сознательно контролировать собственное поведение.

Истерическая личность характеризуется разнообразными нарушениями двигательной сферы, психики, чувствительности. Для нее присущи припадки, нарушения сознания и адекватного функционирования внутренних органов.

Истерия определяется по демонстративному поведению. Для больных личностей свойственна слабая интенсивность переживаний, а их внешнее выражение достаточно утрировано — плач, крики, обмороки, которые направлены на привлечение внимания.

Длительность приступа истерического припадка зависит от того, как много уделяют больному внимания и времени. Больше внимания — дольше будет истерический приступ.

Истерия у женщин и детей встречается довольно часто, появление истерического приступа у мужчин скорее исключение. Зачастую данное состояние выступает протестом и провокацией с целью привлечения внимания и получения выгоды. Для приступа характерно проявление в дневное время, которому предшествует неприятное, бурное, переживание.

Лечение истерии

Истерические припадки могут длиться достаточно долго, поэтому важно уметь оказать правильно первую помощь.

Во-первых, необходимо уметь дифференцировать истерический приступ от эпилептического припадка, поскольку они имеют много общего, однако требуют различных мероприятий по оказанию первой помощи.

Во время приступа падая, больной создает вокруг себя впечатление внезапности, однако он не получает травм, поскольку делает это аккуратно и медленно. У истерической личности отмечаются судорожные движения конечностей, для которых характерны беспорядочный характер и театральная выразительность, при этом сознание сохраняется. Пенистых выделений изо рта не наблюдается, язык не прикусывается, не бывает непроизвольного мочеиспускания, а также дефекации. Отмечается реагирование на свет, отсутствие потливости, сохранность дыхания. После приступа истерическая личность все помнит и не засыпает. Во время приступа больной не предъявляет конкретных требований, например, ввести ему определенный препарат. После прекращения истерического приступа, больной способен продолжать свою деятельность, что невозможно при абстинентном синдроме или после эпилептического припадка.

Лечение истерии включает в себя следующие мероприятия по оказанию первой помощи:

— успокоение больного;

— перенос больного в спокойное место;

— удаление посторонних лиц;

— дать понюхать нашатырный спирт;

— пребывать на некотором расстоянии от больного, тем самым не уделять много внимания;

— нельзя оставлять больного без присмотра и пытаться удерживать за плечи, руки или голову.

В лечении истерии требуется помощь психиатра. Специалист тщательно проанализирует сложившуюся ситуацию и подберет необходимую терапию. От близкого окружения потребуется внимательное, спокойное отношение к больному, поскольку беспокойство и тревожность могут стать помехой на пути к выздоровлению. Зачастую врач применяет комплексный подход в лечении, сопровождающийся воздействием на различные уровни иннервации – соматической и вегетативной. Из медикаментов в лечении показаны психотропные стедства и общеукрепляющие процедуры. Большое значение уделяется аутогенной тренировке, внушению, методам убеждения. Для осуществления эффективного лечения необходимо установить причину, которая спровоцировала нервно-психическое истощение, попытаться уменьшить или окончательно устранить ее значимость.

Лечение истерии у женщин зависит от формы течения данного состояния. Выделяют две группы клинических симптомов заболевания.

К первой относят — истерическое поведение, а ко второй — истерические припадки, сопровождающиеся нарушением чувствительности, расстройством сознания, работы внутренних органов и движений.

Истерическое поведение отмечается психическими яркими переживаниями, преобладанием , а также чувствительностью к внешним раздражителям и неимоверным стремлением пребывать в центре внимания, чтобы показать себя. Для достижения этих целей женщину ни что не остановит: она будет постоянно притворяться, обманывать, выставлять напоказ несвойственные черты характера, высказывать чужие мысли и совершать поступки, не соответствующие ее этическому и моральному облику. Зачастую такая женщина хорошая театралка.

Истерия женщины способна возникнуть после сильного переживания, а последующие припадки возникают, когда больная вспоминает о пережитом. Первая стадия припадка берет начало с ощущения сдавливания горла и отмечается рыданиями, криками, беспорядочными движениями и нанесением царапин или повреждений. Сознание сохраняется, и больная никогда не нанесет себе большой вред.

Отдельные случаи таких расстройств сохраняются у женщин всю жизнь, это свидетельствует об истерической . Эту же картину наблюдают после контузии или других заболеваний.

Женская истерия успешно лечится амбулаторно, а тяжелые ее формы нуждаются в терапевтическом лечении в условиях стационара.

Лечение истерии у детей успешно осуществляется ложными инъекциями с применением плацебо, простыми внушениями, а также пребыванием в стационаре психоневрологической направленности. Большой проблемой является воспитание истерических детей, зачастую требуется привлечение специалиста. Эффективность в лечении заболевания во многом зависит от избавления психотравмирующей ситуации. Повторные и длительные психические травмы зачастую являются причиной затяжного течения заболевания, которые сопровождаются частыми рецидивами.