Технология приготовления глазных капель с использованием концентрированных растворов (концентратов). Технология глазных капель Капли технология изготовления лекарственных форм

_МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «СИМВОЛ НАУКИ» №10-3/2016 ISSN 2410-700Х_

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ НАУКИ

УДК 615.451.3

Василева Анастасия Владимировна

Студентка 4 курса фармацевтического факультета ФБОУ ВО КГМУ МФК, РФ, г. Курск E-mail: [email protected] Бойко Инна Анатольевна ФБОУ ВО КГМУ МФК, РФ, г. Курск E- mail: [email protected]

ТЕХНОЛОГИЯ ИЗГОТОВЛЕНИЯ И АССОРТИМЕНТ КАПЕЛЬ ДЛЯ НАРУЖНОГО ПРИМЕНЕНИЯ АПТЕЧНОГО И ЗАВОДСКОГО ПРОИЗВОДСТВА

Аннотация

В статье представлено исследование технологического процесса изготовления капель для наружного применения в аптечных и заводских условиях, а так же изучение их ассортимента.

Ключевые слова

Технология изготовления, капли для наружного применения, аптечное и заводское производство, жидкие лекарственные формы.

Введение: жидкие лекарственные формы занимают основное место (45-50%) в рецептуре современных аптек. Много разнообразных прописей жидких лекарств изготавливается в заводских условиях. Нацеленность индивидуальной рецептуры на конкретного больного, ценовая доступность и высокое доверие населения к лекарственным средствам аптечного изготовления свидетельствует о важности сохранения и усовершенствования аптечного производства. В настоящее время в медицинской практике широко применяются препараты для лечения различного рода заболеваний в форме капель. Капли (Guttae) - это жидкая лекарственная форма, предназначенная для внутреннего или наружного применения, отличающаяся единственным групповым признаком, капельной дозировкой. Поэтому изучение технологии изготовления капель для наружного применения аптечного и заводского производства является очень актуальным.

Цели исследования: изучить технологические особенности изготовле-ния и ассортимент капель для наружного применения аптечного и заводского производства.

Задачи исследования: проанализировать библиографические источни-ки по теме, изучить технологию изготовления капель для наружного применения, рассмотреть общие технологические приемы изготовления капель в аптеке, проанализировать технологию изготовления капель для носа, ушных и зубных, изучить ассортимент капель для наружного применения.

Результаты исследования: изучив технологию изготовления капель аптечного и заводского производства было установлено, что капли готовят путем растворения твердых лекарственных веществ в соответствующих растворителях, или путем смешивания жидкостей. Отмеривание настоек производят в порядке возрастания их количеств. Настойки, обладаю-щие сильным запахом, добавляют в последнюю очередь. При смешивании спиртовых жидкостей с разным содержанием спирта вначале смешивают жидкости, близкие по крепости содержавшегося в них спирта. Капли отпускаются во флаконах- капельницах.

По результатам проведенных исследований установлено, что в ассорти-менте лекарственных средств для лечения ринитов преобладают лекарственные средства, выпускаемые в виде жидких лекарственных форм - 62,8 % и 93 лекарственных препарата (ЛП), так как лечение ринитов удобнее и эффективнее всего проводить каплями, которые заполнены жидкой лекарственной фазой. Основными жидкими

МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «СИМВОЛ НАУКИ» №10-3/2016 ISSN 2410-700Х

лекарственными препаратами являются капли - 28,3% (42 ЛП). В ходе сравнительного анализа российского рынка и локального ассортимента лекарственных средств для лечения ринитов по видам лекарственных форм было выявлено, что в РФ зарегистрированы в основном таблетированные лекарственные формы 29,1% (ЛП - 43), на втором месте капли 28,3% (ЛП - 42), на третьем - спреи назальные 24,3% (ЛП - 36). На рынке г. Курска преобладают капли - 32,5% (ЛП - 38), на втором месте - таблетки 27,3% (ЛП - 32), на третьем - спреи назальные 25,6% (ЛП - 30).

Вывод: приготовление капель складывается из следующих стадий: дозирование растворителя и лекарственных веществ; растворение лекарственных веществ; процеживание, упаковка и оформление к отпуску, оценка качества капель. Методы изготовления капель зависят от состава. Их готовят путем растворения твердых лекарственных веществ в соответствующих растворителях или путем смешивания жидкостей. Ассортимент капель для наружного применения обширен. На фармацевтическом рынке России за последние годы появились новые препараты в форме капель. Огромное количество препаратов используется для лечения ринита. Лидирующую позицию среди них занимают капли. Список использованной литературы:

1. Гроссман В.А. Фармацевтическая технология. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 512 с.

2. Государственная фармакопея Российской Федерации XII: Сборник основных стандартов, применяемых в фармакопейном анализе, производстве и обращении лекарственных средств. - М.: Издательство «Научный центр экспертизы средств медицинского применения», 2008. - 704 с.

3. Единые правила оформления лекарств, приготовляемых в аптечных учреждениях (предприятиях) различных форм собственности. Методические указания, (утв. Минздравом РФ 24.07.1997) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.consultant.ru/Государственная фармакопея Российской Федерации XII: Сборник

4. Реестр лекарственных средств [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.rlsnet.ru/

©Василева А. В., Бойко И. А., 2016

УДК 615.454.1

Желтухина Алина Юрьевна ФГБОУ ВО КГМУ МЗ РФ студентка 4 курса фармацевтического факультета

E-mail: [email protected] Научный руководитель: Бойко Инна Анатольевна ФГБОУ ВО КГМУ МЗ РФ Медико-фармацевтический колледж

г. Курск, РФ E-mail:[email protected]

ТЕХНОЛОГИЯ ИЗГОТОВЛЕНИЯ И АССОРТИМЕНТ ПАСТ АПТЕЧНОГО И ЗАВОДСКОГО ПРОИЗВОДСТВА

Аннотация

В статье рассмотрены особенности изготовления паст аптечного и заводского производства, их ассортимент.

Ключевые слова

Пасты, аптечное и заводское изготовление, ассортимент, технология.

Пасты - мягкая лекарственная форма, предназначенная для нанесения на кожу, раны или слизистые оболочки. Проницаемость кожи для разных лекарственных веществ резко повышается при гидратации кожи согревающими компрессами, теплыми ваннами. Пасты состоят из лекарственных веществ и основы. Главная

ЦЕЛЬ : Уметь готовить глазные капли, примочки, оформлять к отпуску и оценивать их качество.

МАТЕРИАЛЬНОЕ ОСНАЩЕНИЕ

1.Таблицы. 2.Пенициллиновые флаконы вместимостью от 10 до 20 мл. 3.Цилиндры: 5 мл, 10 мл, воронки стеклянные, палочки, подставки. 4.Ступки с пестиками различных размеров, выпарительные фарфоровые чашки, баночки мазевые стеклянные вместимостью 20, 50 г с крышками. 5.Бани электрические. 6.Весы ВСМ разных типоразмеров с разновесами, весы технические аптечные до 1 кг. 7.Фильтры беззольные, стеклянные фильтры №2 и №3. 8.Нагреватель для разогрева и плавления мазевых основ. 6.Стерильные субстанции лекарственных, вспомогательных веществ и основы для мазей. 9.Шпатели металлические или пластмассовые, целлулоидные пластинки (скребочки). 10.Фармацевтические субстанции, концентрированные растворы. 11.Вата, фильтровальная бумага. 8.Ножницы и бумажные капсулы. 9.Спирто-эфирная смесь (1:1). 10.Этикетки: «Наружное», «Глазные капли», «Хранить в защищенном от света месте», «Хранить в прохладном месте при температуре 8 0 С-15 0 С», вспомогательный материал для оформления к отпуску ле­карственных форм. 11.Приспособление для обжима колпачков на флаконах ПОК-3. 12.Устройство для контроля инъекционных растворов на механические включения УК-2. 13.Стерилизаторы паровой и воздушный, инфундирно-стерилизационные аппараты. 14.Крахмальный клейстер. 15.Образцы приготовленных и оформленных к отпуску глазных капель и примочек.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1. Лекарственные формы, применяемые в глазной практике. Условия, необходимые при изготовлении лекарственных форм для глаз. Требования, предъявляемые к глазным каплям.

2. Особенности технологии глазных капель. Тара и упаковка для фасовки.

3. Фильтрующие материалы, применяемые для фильтрации растворов глазных капель.

4. Вещества, используемые для изотонирования глазных капель. Буферные растворы, используемые для глазных капель.

5. Условия приготовления и хранения концентрированных растворов, используемых для приготовления глазных капель. Оборудование, используемое при изготовлении глазных капель.

6. Отпуска глазных капель и сроки их хранения. Оценка качества глазных капель и примочек. Глазные пленки.

УЧЕБНЫЙ МАТЕРИАЛ

Глазные лекарственные формы - группа лекарственных форм, применяемая инстилляцией на слизистую оболочку глаза.

Особенностью слизистой оболочки глаза является наибольшая чувствительность в сравнении со всеми слизистыми оболочками организма. Она резко реагирует на внешние раздражители: механи­ческие включения, несоответствие осмотического давления и значе­ния рН вводимых в глаз лекарственных средств осмотическому давлению и значению рН слезной жидкости.

Слезная жидкость является защитным барьером для микроорга­низмов. У здорового глаза она бактерицидна, что объясняется нали­чием лизоцима (муромидазы), который способен лизировать микроорганизмы, попадающие на конъюнктиву. Но при патологических состояниях глаза содержание лизоцима в слезной жидкости значительно снижается.

Другим защитным барьером для микроорганизмов служит эпите­лий роговой оболочки. Если этот барьер поврежден, то некоторые микроорганизмы быстро размножаются, вызывая тяжелые заболева­ния, в том числе потерю зрения.

Таким образом, для изготовления глазных лекарственных форм необходимо учитывать анатомические, физиологические и биохими­ческие особенности органа зрения, а также факторы, влияющие на терапевтическую активность этой группы лекарственных форм.

Работник аптеки обязан обратить внимание пациента на правильность применения глазных капель (рис. 81).

Рис. 81. Правильное закапывание раствора в глаз

Информация для потребителя

1. Вымойте руки.

2. Если флакон капель прозрачен, проверьте раствор перед использо­ванием (не изменилась ли окраска, не появился ли осадок).

3. Наклоните голову назад, направьте взгляд на потолок.

4. Оттяните вниз пальцем нижнее веко.

5. В полость, образующуюся за нижним веком, выпустите из пипетки или флакона одну каплю раствора. Можете использовать зеркало или позвать кого-либо на помощь.

Важно, чтобы пипетка или наконечник флакона должны находиться по возможности ближе к глазу, но не дотрагиваться до него.

6. Если возможно, держите веко откры­тым, не мигая, в течение 30 с.

7. Для увеличения эффективности инстал­ляции нажмите пальцем на внешний угол гла­за, чтобы исключить моргание в течение 1 мин.

8. Плотно закройте флакон.

Глазные лекарственные формы разделяют на 4 вида:

ü растворы;

ü пленки.

В глазной практике широко применяют инстилляцию растворов, закладывание в конъюнктивальный мешок мазей, пленок, таблеток, ламелей; туширование и припудривание поверхности роговицы или конъюнктивы, введение лекарственных средств внутрироговично, ретробульбарно, в теноново пространство и с помощью электрофореза.

Глазные капли - жидкая лекарственная форма, предназначенная для инстилляции в глаз. Они представляют собой водные или мас­ляные растворы лекарственных веществ, чаще всего антисептиков, анестетиков и веществ, снижающих внутриглазное давление.

Основным недостатком глазных капель является низкая био­доступность лекарственных средств в результате сложного меха­низма всасывания, неэффективного способа введения (каплями) и смыва лекарственного средства слезной жидкостью. Установлено, что только 1\10 дозы лекарственного средства проникает в глаз. Поэтому работник аптечного учреждения обязан информировать больного, как правильно применять глазные капли.

Капли глазные должны:

ü приготавливаться в асептических условиях и быть стерильными;

ü выдерживать испытания на механические включения;

ü не должны обладать токсическим и раздражающим действием;

ü быть комфортными при применении (изотоничны, изогидричны со слезной жидкостью);

ü быть стабильными в условиях часто открываемой упаковки.

К глазным каплям не предъявляется требование апирогенности. Доказано, что при таком способе применения пирогенные вещества не попадают в кровь. В этой связи глазные капли готовят на воде очищенной , а не на воде для инъекций.

Для стабилизации физико-химических, микробиологических и реологических свойств в состав капель вводят вспомогательные вещества:

ü консерванты,

ü антиокислители,

ü загустители,

ü стабилизато­ры,

ü пролонгаторы.

Концентрация и объем (или масса) изотонирующих и стабилизирующих веществ, добав­ленных в глазные капли, должны быть указаны не только в пас­портах, но и на рецептах.

Изготовление и контроль качества стерильных растворов в апте­ках осуществляются в соответствии с требованиями Государственной Фармакопеи. Технология изготовления глазных капель не отличается от приготов­ления капель для внутреннего употребления, но имеет некоторые особенности. Особое внимание при изготовлении глазных лекарственных форм должно уделяться соблюдению принципов стерильности и изотоничности, которые в первую очередь обеспечивают безопасность воздействия лекарственных средств постепенного растворения пленки в слезной жидкости, уменьшить число введений лекарственных средств (до 1-2 раз в сутки), повысить их терапевтическую концентрацию в тканях глаза, сократить курс лечения в 2-3 раза, а также проводить лечение в таких условиях, когда другие способы использования лекарственных средств затруднены или невозможны.

Согласно ГФ РБ, стерильность - необходимое требование для всех глазных лекарственных форм. Стерильность - отсутствие микробной контаминации лекарственной формы. Обсемененные лекарственные средства могут вызывать инфекцию глаза, которая может привести к потере зрения.

Глазные лекарственные формы готовят в асептических услови­ях аналогично инъекционным растворам. Соблюдение строгих правил асептики является одинаковым как для лекарственных форм, не подвергающихся, так и подвергающихся в дальнейшем стерилизации. Безусловно, роль асептики возрастает для тех форм, которые в дальнейшем не подлежат термической обработке (глазные лекарственные формы, содержащие термолабильные вещества; эмульсии; суспензии). В этом случае соблюдение правил асептики является единственным способом обеспечения надлежащего качества глазных средств.

Однако асептические условия изготовления не дают гарантии полного предохранения лекарственной формы, в том числе и глазных капель, от микробного загрязнения. В связи с этим глазные формы подлежат стерилизации.

Для приготовления капель глазных используют стерильные растворители: воду очищенную, изотонические буферные раство­ры, масла и др. Стерильные растворы расфасовывают в стериль­ные флаконы.

Глазные капли должны быть стерильными.

Способ стерилизации глазных капель зависит от устойчивости лекарственных веществ в растворах к температурному воздействию. По режиму стерилизации глазные капли можно разделить на 3 группы:

1. Капли без добавления стабилизаторов, стерилизуемые 8-12 мин паром под давлением 1,1 атм и 120 0 С или 30 мин текучим паром.

Данным способом стерилизуют растворы: атропина сульфата, кислоты борной, дикаина, калия йодида, кальция хлорида, натрия хлорида, кислоты никотиновой, пилокарпина гидрохлорида, прозе- рина, рибофлавина, сульфопиридазин-натрия, фурацилина, цинка сульфата, эфедрина гидрохлорида, а также глазные капли, содер­жащие рибофлавин в комбинации с кислотой аскорбиновой и глю­козой и др.

2. Капли с добавлением стабилизаторов, которые могут быть простерилизованы паром под давлением или текучим паром.

Проверка стерильности глазных капель, изготовляемых в аптеках, возлагается на бактериологические лаборатории территориальных центров гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья (ЦГЭ и ОЗ).

Глазные капли должны сохранять стерильность в условиях часто открываемой упаковки.

Глазные капли независимо от условий стерилизации могут загряз­няться микроорганизмами в процессе использования (многократно­го применения из одного флакона). Для предотвращения микробного загрязнения глазных капель в процессе применения предложено вво­дить в состав следующие консерванты :

ü хлорбутанола гидрат (0,5%),

ü спирт бензиловый (0,9%),

ü сложные эфиры параоксибензойной кисло­ты (нипагин и нипазол, 0,2%),

ü соли четвертичных аммониевых осно­вании (бензалкония хлорид, 0,01%),

ü кислота сорбиновая (0,05-0,2%) и др. (табл. 46).

Таблица 46. Максимальная концентрация консервантов в офтальмологи­ческих растворах

Консерванты не производят стерилизующее воздействие. Введение консервантов не гарантирует стерильность, а подде­рживает устойчивый уровень микробного загрязнения в условиях часто открываемой упаковки.

Независимо от присутствия консервантов пациентам следует рекомендовать герметично закрывать флакон после использования и кипятить пипетки.

Для офтальмологических растворов используют флаконы капель­ницы (рис. 82) и флаконы из стеклянной трубки, которые закрыва­ют пробками из резины и закатывают алюминиевыми колпачками. Флаконы изготавливают из стеклянной трубки (дрота) марки НС; флаконы предназначены для расфасовки и хранения лекарственных средств. Флаконы соответствуют ТУ 9461-010-00480514-99.

Рис. 82. Флаконы-капельницы из полиэтилена и стекла.

Пробки резиновые АБ предназначены для укупоривания флако­нов из дрота с лекарственными препаратами. Пробки резиновые АБ соответствуют ТУ 38.006108-95.

Колпачки алюминиевые К-1 (ТУ 9467-004-39798422-99). Они изго­товлены из алюминиевой фольги толщиной 0,2 мм (рис. 83).

В процессе производства обязательно проводить обезжиривание после штамповки и химическую обработку для очистки от машин­ного масла.

Для укупорки флаконов используют пробки специальных сортов резины: ИР-21 (силиконовая), ИР-119, ИР-119А (бутиловый каучук). Новые резиновые пробки обрабатывают с целью удаления с их поверх­ности серы, цинка и других веществ в соответствии с инструкцией. Пробки, бывшие в употреблении, промывают водой очищенной и кипятят в ней 2 раза по 20 мин, стерилизуют при 121+2 °С 45 мин.

Рис. 83. Флаконы из стеклянной трубки (дрота) марки НС; пробки из рези­ны марки АБ; колпачки алюминиевые К-1.

Флаконы с растворами, укупоренные резиновыми пробками, кон­тролируют на отсутствие механических включений. При обнаруже­нии механических включений при первичном контроле раствора его перефильтровывают.

После изготовления растворы подвергают химическому анализу, заключающемуся в определении подлинности (качественный анализ) и количественного содержания лекарственных веществ, входящих в состав лекарственной формы (количественный анализ). При положи­тельном результате обкатывают металлическими колпачками.

Закатанные флаконы с растворами маркируют по алюминиевому колпачку, указывая наименование, номер серии.

Маркированные флаконы помещают в автоклав и стерилизуют в соответствии с указаниями ГФ, учитывая объем раствора в сосуде. После стерилизации растворы анализируют на содержание меха­нических включений. Забракованные флаконы переработке не подлежат.

Отбракованные флаконы направляют на полный анализ в соот­ветствии с требованиями ГФ РБ или ФС.

Отбирают пробу на анализ стерильности. В случае положитель­ного результата маркируют и упаковывают в гофрокоробки.

Таким образом, технология получения офтальмологических рас­творов (рис. 84) практически не отличается от технологии получения инъекци­онных растворов за исключением того, что вследствие малых объемов глазных капель часто возникает необходимость в взвешивании навески веществ списков «А» и «Б» массой менее 0,05 г, что запрещено требовани­ями фармакопеи. Для преодоления этого препятствия рекомендуется пользоваться концентрированными растворами.

Рис. 84. Типовая схема получения офтальмологических растворов .

Отсутствие механических примесей в каплях достигается фильтрованием. Используют бумажные фильтры, стеклянные №3 и №4. В настоящее время широко применяют мембранную фильтрацию (мембранные фильтры с максимальным диаметром пор 0,3 мкм), которые позволяют не только освобождать растворы от механических включений, но и одновременно проводить фильтрующую стерилизацию (особенно для термолабильных веществ). Фильтрование проводят в предварительно сполоснутый профиль­трованной водой флакон.

Глазные капли изготавливают в небольших объемах 5-10 мл. Чтобы обеспечить сохранность действующих веществ и объема лекарственной формы, применяют так называемый метод «двойного цилиндра». Различают три случая:

1. Вещество легко растворимо в воде, его прописано менее 3%. Отмеривают растворитель, делят его на две части. В одной растворяют вещество, фильтруют полученный раствор через предварительно промытый водой очищенной фильтр в склянку для отпуска. Затем через этот же фильтр пропускают оставшееся количество растворителя.

2. Вещество легко растворимо в воде, но его прописано более 3%. Отличие состоит в том, что фильтрование раствора осуществляют не в склянку для отпуска, а в мерный цилиндр. Сначала через фильтр пропускают раствор, затем чистый растворитель, последние порции - по каплям.

3. Вещество растворимо во всем прописанном объеме воды. В этом случае раствор фильтруют через сухой фильтр в мерный цилиндр, а затем через фильтр пропускают некоторое количество чистого растворителя, который вытесняет раствор с фильтра.

В процессе изготовления растворы подвергаются первичному и вторичному контролю на отсутствие механических включений.

Первичный контроль осуществляется после фильтрования и фасовки раствора. При этом просматривается каждый флакон с раствором. При обнаружении механических включений раствор пов­торно фильтруют, вновь просматривают, укупоривают, маркируют и стерилизуют.

Вторичному контролю подлежат также 100% флаконов с раство­рами, прошедших стадию стерилизации перед их оформлением и упаковкой.

Проверка качества внутриаптечной заготовки осуществляется просмотром 30 флаконов на отсутствие механических включений. Время контроля соответственно составляет: от 2 до 5 флаконов вмес­тимостью 5-50 мл - 8-10 с.

Комфортность применения глазных капель - один из биофар­мацевтических факторов, определяющий отсутствие неприятных ощущений при инстилляции лекарственного средства. Достигается изотонированием глазных капель или регулированием рН до уровня рН слезной жидкости.

Изотонирование проводят введением в состав раствора расчетного количества натрия хлорида.

Показано, что глазные капли не вызывают неприятные ощуще­ния, если их осмотическое давление соответствует осмотическому давлению натрия хлорида в концентрации от 0,7 до 1,1% раствора. Применение растворов со значением осмотического давления, выхо­дящим за указанные пределы, приводит к жжению и раздражению слизистой оболочки глаза (табл. 47).

Иногда врачи специально выписывают гипертонические глазные капли. Действие лекарственных средств в этом случае, особенно антимикробное, наступает значительно быстрее.

Таблица 47. Составы изо-, гипер- и гипотонических глазных капель

Очень часто глазные капли оказываются гипотоническими, их осмотическое давление необходимо «доводить» до осмотического давления слезной жидкости.

Каплями называют жидкие лекарственные формы, представляющие собой истинные и коллоидные растворы (реже тонкие суспензии и эмульсии), дозируемые каплями. Капельная дозировка - это единственный отличительный признак этой лекарственной формы. В самостоятельную группу их выделяют потому, что содержащиеся в них лекарственные вещества даны в такой концентрации, что для разового приема часто бывает достаточно нескольких капель. По этой причине капли прописываются в количестве, обычно не превышающем 10 мл. Капли занимают заметное место в рецептуре жидких лекарственных форм (до 25%). Прописываются капли как для внутреннего, так и для наружного применения, причем последние преобладают.

Капли изготавливаются как ex tempore, так и в порядке внутриаптечных заготовок, поскольку некоторые их прописи носят массовый характер и фактически стали стандартными. Малый объем отпускаемых капель вносит некоторые особенности в операцию их процеживания. Важно, чтобы после процеживания концентрация раствора и его количество не уменьшились больше, чем это допускается утвержденными нормами весовых отклонений (см, табл. 8.1). Этого можно достигнуть, если при растворении израсходовать не сразу все количество растворителя, а оставить примерно 1/3 его часть. Далее приготовленный раствор пропускают через предварительно промытый растворителем тампон ваты, после чего остаток раствора, удерживаемый ватой, вытесняют (промывают) оставленным количеством растворителя. В связи с широким внедрением в аптечную практику стеклянных фильтров указанная процедура процеживания перестала быть осложнением в работе фармацевта.

Особого внимания заслуживает процесс дозирования требуемых объемов капель. Простым и удобным является выпускаемый промышленностью дозатор ДЖ-10 (рис. 14.1), предназначенный для фасовки жидких лекарственных форм дозами до 10 мл. Он состоит из основания со стойкой (3), штока с пружиной (1), кронштейнов-держателей, тройника-насадки (4) с входными и выходными клапанами, шприца (2) типа «Рекорд» на 5-10 мл. Для изменения величины дозы на конце стойки предусмотрены регулировочный винт, посредством которого можно регулировать ход поршня. На один конец тройника-насадки надета резиновая трубка, на свободный конец трубки надевают наконечник, который затем помещают внутрь сосуда с фасуемой жидкостью (6). Работа дозатора осуществляется следующим образом. При нажатии на рукоятку ручного привода подпружиненные шток и поршень шприца перемещаются до упора вниз, а затем под действием пружины возвращаются в исходное положение. При этом срабатывают выходной и входной клапаны тройника-насадки, жидкость выталкивается из шприца в приемный флакон (5), а затем засасывается в шприц.

Капли для внутреннего употребления

Рецептура этой группы капель не отличается разнообразием, поэтому можно ограничиться следующими примерами:

14.1. Rp.: Solutionis Piatyphyllini
hydrotartratis 0,2% 10 ml
DS. По 10 капель перед едой 3 раза в день

Прописан раствор одного кристаллического вещества, причем легко растворимого в воде (1:10). С целью сохранения концентрации и общей массы раствора для процеживания целесообразно воспользоваться стеклянным фильтром № 1. При его отсутствии проводят процеживание, как было указано выше. Отпускают в опечатанном виде.

14.2. Rp.: Aethylmorphyni hydrochloridi 0,2
Mentholi 0,3
Natrii bromidi 1,0
Adonisidi 5 ml
Tincturae Convallariae majalis
Tincturae Valerianae aa 10 ml
MDS. По 25 капель 2 раза в день

Прописаны сложные по составу капли, состоящие из трех солевых компонентов и трех спиртовых извлечений из растительного сырья (двух настоек, приготавливаемых на 70% этаноле, и новогаленового препарата адонизида, содержащего 18-20% этанола). Поскольку для растворения ментола требуется этанол крепостью не ниже 70%, то вначале растворяют его в смеси настоек (во флаконе для отпуска). Отдельно в небольшом стакане в 5 мл адонизида растворяют 0,2 г дионина (растворимость в воде и этаноле менее 1:30), а затем натрия бромид (растворим легко в воде и этаноле). Этот раствор переводят в склянку для отпуска (при необходимости процеживая через небольшой комочек ваты).

Ответственной операцией при изготовлении капель для внутреннего применения является проверка дозировок для препаратов списков А и Б. В таких случаях приходится подсчитывать количество капель во всем объеме лекарственной формы (с учетом, что спиртовые препараты могут содержать разные количества капель в 1 мл), после чего рассчитать по пропорции, какое количество вещества списка А или Б будет содержаться в прописанном на разовый прием количестве капель. По рецепту 14.2 дионина в 25 каплях содержится 0,004 г (высшая разовая доза 0,03 г). Расчет: общий объем лекарственной формы - 25 мл; в 1 мл (или в 50 каплях спиртовых препаратов) содержится 0,008 г дионина, а в 25 каплях - 0,004 г дионина.

Капли для наружного применения

Капли особенно часто прописываются при заболеваниях уха и носа. Встречаются также прописи, назначаемые для уменьшения зубной боли.

При изготовлении ушных и носовых капель в качестве растворителей используются вода, этанол, глицерин, масло. Представление о рецептуре и технологии этой группы лекарственных форм можно составить по следующим прописям:

14.2. Rp.: Solutionis Dicaini 0,25% 10 ml

MDS. По 5 капель 2 раза в день в обе половины носа

Растворимость дикаина 1:10. Вначале приготавливают 10 мл прозрачного раствора дикаина с сохранением заданной концентрации, после чего к нему добавляют 20 капель раствора адреналина гидрохлорида. По изготовлении лекарственную форму, как содержащую вещество списка А (дикаин), опечатывают.

На склянке должна быть этикетка «Обращаться с осторожностью». Выписывается сигнатура.

14.4. Rp.: Solutionis Collargoli 1% 15 ml
DS. По 2 капли в каждую ноздрю 3 раза в день

Пример коллоидного раствора. Приготовление см. рецепт 11.2. При необходимости процеживают.

14.5. Rp.: Streptocidi solubilis 0,5
Spiritus aethylici
Solutionis Hydrogenii peroxydi aa 7,5 ml
DS. По 2 капли в теплом виде 3 раза в день в левое ухо

Стрептоцид растворяют в 90% этаноле, при необходимости процеживают через кусочек ваты, смоченной этанолом, и добавляют 3% раствор перекиси водорода.

14.6. Rp.: Natrii hydrocarbonatis 0,4
Glycerini 10,0
MDS. По 3 капли 2 раза в день в правое ухо

Растворимость натрия гидрокарбоната в глицерине 1:25, т. е. вещество прописано в предельном количестве. Полная растворимость достигается тщательным растиранием натрия гидрокарбоната с теплым глицерином в ступке. Не процеживается.

14.7. Rp.: Phenoii puri 0,5
Glycerini 10,0
MDS. По 5 капель 3 раза в день в теплом виде в левое ухо

Кристаллический фенол, взятый каплями после расплавления препарата, растворяют в глицерине в склянке для отпуска при нагревании (погружают в теплую воду). Растворимость хорошая. Процеживание не требуется. С фенолом обращаться с осторожностью.

14.8. Rp.: Mentholi 0,05
Phenylii salicylatis 0,25
Solutionis Adrenalini hydrochloridi 1:1000 gtt. XX
Olei Vaselini 10,0
MDS. Капли для носа

Ментол и фенилсалицилат растворяют в теплом масле (40-50° С) последовательно один за другим. Затем примешивают раствор адреналина гидрохлорида. Получается тонкая эмульсия, которую не процеживают.

14.9. Rp.: Chlorali hydrati
Camphorae aa 3,0
Mentholi 0,3
MDS. Зубные капли

Приведен пример часто встречающейся прописи зубных капель. Получают их смешением компонентов в склянке для отпуска при нагревании (погружают в теплую воду). Лекарственная форма представляет собой эвтектическую смесь (см. 24.1.1).

Капли могут быть для энтерального (внутреннего) и парэнте- рального применения (капли глазные, в нос, ухо). В каплях возможны взаимодействия ингредиентов в малых объемах при значительных концентрациях лекарственных веществ. При проверке доз жидких лекарственных веществ, выписанных в форме капель для энтерального применения, следует использовать таблицу капель ГФ.
Проверка доз веществ списков А и Б в водных растворах.
Плотность разбавленных (слабо концентрированных) водных растворов лекарственных веществ списков А и Б можно принять за единицу, поэтому при проверке доз считают, что в 1 мл раствора содержится 20 капель воды очищенной или разбавленного водного раствора (по стандартному каплемеру).
Пример 13.
Rp.: Solutionis Morphini hydrochloridi 2% - 10 ml Da. Signa: no 15 капель 3 раза в день.
Морфина гидрохлорид подлежит предметно-количественному учету, для него установлена норма отпуска по одному рецепту - 0,1 г. В прописи выписано 0,2 г морфина гидрохлорида. Таким образом, норма отпуска превышена, больному может быть отпущено по одному рецепту не более 5 мл (0,1 г морфина гидрохлорида).
Расчеты.
2,0 г - 100 мл раствора 0,1 г-А Х= 5 мл
Затем приступают к проверке доз. Рассчитывают число капель в Спускаемом объеме (5 мл): 20 капель ¦ 5 = 100 капель. Затем расчитывают число приемов: 100 капель: 15 капель к 6 приемов. Разовая доза морфина гидрохлорида 0,1:6 к 0,016 (ВРД = 0,02). Суточная доза морфина гидрохлорида 0,016-3 = 0,048 (ВСД = 0,05).
Вывод", дозы не завышены.
Проверка доз веществ списков А и Б в смесях настоек и других Галеновых и новогаленовых лекарственных средств. При проверке Доз учитывают число капель в 1 мл этих жидкостей, указанное в

таблице капель ГФ. Схема проверки доз такая же, как при расчете капель водных растворов.
Пример 14.
Rp.: Adonisidi
Tincturae Valerianae ana 10 ml
Misce. Da. Signa: no 20 капель 4 раза в день.
В этом примере к списку Б относится адонизид (новогаленовое лекарственное средство, полученное из травы горицвета весеннего).

1. Число капель во всем объеме (20 мл) - адонизид - 10 мл х х 34 капли = 340 капель; настойки валерианы - 10 мл ¦ 51 каплю = = 510 капель. Итого: 340 + 510 = 850 (капель).
2. Число приемов - 850:20 = 42,5 (приема).
3. Разовая доза адонизида: 340:42,5 = 8 (капель) ВРД адонизида 40 капель.
4. Суточная доза адонизида: 8 4 = 32 (капли). ВСД адонизида - 120 капель. Вывод: дозы не завышены.