Почему болят колени причины и лечение. Чем лечить боль в коленных суставах. Местные обезболивающие препараты

Текст: Татьяна Маратова

Почему болят колени? Если бы мы были, скажем, профессиональными бегунами, причины болей в коленях были бы понятны. Но почему у нас, обычных людей, сравнительно молодых, возникают боли в колене или под коленом, или начинают болеть колени при сгибании?

Боли в коленях: основные причины

Колено представляет собой шарнир, который может сгибаться и разгибаться. Иногда работа этого шарнира нарушается, мы начинаем ощущать скованность и боль. У боли в колене может быть множество причин, а сами боли могут быть и острыми, и хроническими.

Другой причиной боли в коленях может быть разрыв мениска. Сустав колена образуют три кости: бедренная кость, коленная чашечка и большеберцовая кость (голень). В промежутке между этими костями расположены части хряща, которые называются мениски. Они помогают поглощать ударные нагрузки. По аналогии с разрывом связки, мениск тоже может порваться, когда колено подвергается слишком сильной ударной нагрузке или поворачивается на слишком широкий угол.

Причиной боли в коленях может быть также тендинит - воспаление сухожильной ткани. Надколенное сухожилие проходит от голени к надколенной чашечке треугольной формы. Частые прыжки, избыточный вес, мышечный дисбаланс или перенапряжение мышц ног – все это может стать причиной небольших разрывов надколенного сухожилия. Как только таких разрывов становится слишком много, начинается воспаления в сухожилии, которое и приводит к тендиниту надколенника.

Почему возникают боли под коленом

Боль, которая возникает чуть ниже колена, может быть вызвана анатомической слабостью, повседневной деятельностью или нагрузкой, сила действия которой на коленные суставы зависит от индивидуального уровня физической подготовки.

Область ноги, располагающаяся сразу под коленом, включает в себя сухожилия, связки и кости. Поскольку в этом месте не очень много стабилизирующих конструкций и сравнительно мало подкожного жира, располагающимся там тканям может быть легко нанесен ущерб. Непосредственно под коленной чашечкой находятся коленные сухожилия и связки, которые крепятся к основаниям двух костей, берцовой и малоберцовой. Амортизацию обеспечивает небольшое количество хрящевой ткани, в том числе и мениск, который располагается как внутри колена, так и немного ниже его. Там же находятся кровеносные сосуды и нервы. То есть, другими словами, в этой области располагается очень много анатомических частей, которые с легкостью могут быть повреждены, вызывая боль под коленом.

Боли под коленом могут возникать также из-за непосредственных нагрузок или скручивания. Под непосредственными нагрузками мы имеем в виду, например, травмы от ударов и столкновений, например, во время спортивных командных игр, футбола или баскетбола. Такие удары могут стать причиной ушибов или трещин, как тканей, так и кости. Причем размер повреждения может варьироваться от мельчайших трещин, размером с волос, до полного разрыва тканей или поломки костей.

Наконец, еще одной очевидной причиной боли под коленом может стать возраст и изношенность тканей. Со временем кости, связки и хрящи ноги теряют прочность, боли могут стать хроническими, а травмы будут требовать больше времени на заживление. Артриты, диабеты и дегенерация нервов могут привести к ежедневному ощущению боли под коленом. Именно поэтому важна практика превентивных мер - регулярные физические упражнения, правильное питание и достаточный сон. По мнению большинства врачей, ежедневный бег и езда на велосипеде повышают мышечный тонус голени, укрепляют кости и улучшают кровообращение. А наличие в рационе питания достаточного количества белков и жирные кислоты , которые обладают противовоспалительным эффектом (вся эта красота содержится в рыбе, грецких орехах и оливковом масле), сводят к минимуму возможные повреждения мышц.

Боли в коленях: лечение

Лечение боли в коленях, как ни странно, нужно начинать с изменения своих привычек. Например, избавиться от избыточного веса. Лишний вес добавляет давления на коленные суставы. Кроме того, если у вас болит одно колено, и боль заставляет вас прихрамывать или каким-то образом изменять походку, разрушения могут начаться и в другом колене, и тогда нужно будет думать уже о комплексном лечении болей в коленях. Исследования, которые проводились в США несколько лет назад, показывали, что на каждый килограмм веса, который сбрасывал человек с больными коленями, фиксировалось восьмикратное (!) сокращение болезненных ощущений. (Каким образом американцам удалось выразить болезненные ощущения количественно, остается загадкой, но все же). Самый простой способ похудеть – спортивная ходьба. С другой стороны, лечение боли в коленях с помощью ходьбы может быть не очень комфортно, ведь нагрузки на колено сохраняются и колени болят. Но тогда можно заниматься ходьбой в воде, где действие гравитации ощущается не так сильно.

Не все могут взять и на следующий день начать заниматься спортом и вносить корректировки в свой рацион питания, чтобы сбрасывать лишний вес. Лечение боли в коленях можно начать с промежуточной меры – с ношения коленного бандажа, который может снять давление на колено и уменьшить боль. Выбрать подобное устройство поможет врач, без его консультации покупкой подобных средств лучше не заниматься. Идея ношения наколенного бандажа в том, чтобы сохранить стабильность коленного сустава. Однако, следует помнить, что постоянное ношение бандажа не способствует эффективному лечению боли в колене, так как провоцирует мышечную слабость.

Почему болит колено при сгибании

Иногда боли в колене возникают исключительно при сгибании сустава. Одной из причин того, что колено болит при сгибании, может быть бурсит. Суставы содержат небольшие, заполненные жидкостью мешочки, которые являются своего рода буферными подушками между костями и сухожилиями. Они называются синовиальными сумками. При бурсите они воспаляются. Это может не только стать причиной боли и скованности в колене, но он также может вызывать отек, покраснении и повышение температуры колена.

Другой причиной, почему может болеть колено при сгибании, является подагра . Это одна из форм артрита, развитие которого обычно начинается с большого пальца ноги, а затем распространяется на другие суставы, в том числе и на колени. Возникновение подагры связано с действием мочевой кислоты. Это побочный продукт пуринов, которые находятся в различных продуктах питания и напитках, например, в мясных субпродуктах, грибах, морских гребешках и алкоголе. Содержащиеся в этих продуктах пурины формируют в организме так называемые ураты – кристаллы солей мочевой кислоты, которые затем мигрируют вверх к суставам суставы, провоцируя боли в колене при сгибании.

Коленный сустав считается одним из самых сложных. При этом каждый день ему приходится справляться с огромными нагрузками, которые в определенный момент времени могут спровоцировать травмы и заболевания.

Заболевания коленных суставов развиваются постепенно. Поначалу боль очень слабая и не особо беспокоит человека. Однако, по мере прогрессирования патологии болевые ощущения нарастают. К ним присоединяются отеки тканей и ограничение подвижности в суставе.

Чтобы избежать инвалидности, нужно начинать лечение больных коленных суставов при первых признаках травмы или болезни. Из этой статьи читатель узнает, чем лечить, когда болят колени.

Причины болей в суставе

В большинстве случаев боли в коленях указывают на наличие какого-либо заболевания. Их интенсивность нарастает постепенно. Исключение - боли при травмах: их пик достигается в момент травмирующего воздействия и постепенно снижается.

Боли в суставе колена чаще всего возникают по следующим причинам:

1. Гонартроз . Эта патология очень распространена. Она выявляется у 50% пожилых пациентов, обратившихся к врачам с болями в коленях. Проявляется патология следующими симптомами: болезненные ощущения отсутствуют, пока больной не двигается; боль появляется при вставании с корточек и длительной ходьбе; при движении слышен отчетливый хруст; подвижность сустава ограничена. Со временем эта патология может привести к деформации сустава.
2. Менископатия . Обычно эта болезнь становится причиной болей в одном колене. Она развивается в результате травмы или периодических избыточных нагрузок на сустав. В период обострения патология проявляется острыми, пульсирующими болями. В большинстве случаев она не угрожает самой структуре сустава, но при отсутствии лечения может спровоцировать воспаление синовиальной сумки.
3. Недостаточное кровоснабжение сустава . С такой проблемой чаще всего сталкиваются подростки. Их кости слишком быстро растут. Сосуды не успевают за этим ростом, поэтому сустав недополучает питание. В результате пациент начинает чувствовать достаточно сильные боли в колене, локализующиеся в определенной точке колена и не распространяющиеся на соседние участки тканей. Со временем интенсивность болезненных ощущений существенно снижается.
4. Артрит . Это воспалительный процесс, который может развиться не только у пожилых, но и у молодых людей. Примечателен факт того, что эта патология чаще всего выявляется у женщин. Характеризуется болезнь болезненными ощущениями, зависящими от времени суток. Обычно в ночное время их интенсивность возрастает.
5. Бурсит . Так называют воспалительный процесс, затрагивающий синовиальные сумки сустава. Определить заболевание можно по характерным симптомам: гиперемия тканей колена, отечность в области поражения, ограничение подвижности. При бурсите в синовиальной сумке скапливается жидкость, содержащая возбудителя воспаления.
6. Синовит . Эта патология отличается от бурсита более интенсивными болями и выраженным отеком сустава.
7. Периартрит . Болезнь появляется главным образом у тучных людей старшей 40 лет. Пациенты ощущают проблемы с подъемом по лестнице, так как он сопровождается болезненными ощущениями в коленях. Патология затрагивается не только капсулу сочленения, но и сухожилия колена. Боль при периартрите носит ноющий характер и сопровождается отеком.
8. Хондроматоз . Эта заболевание приводит образованию в хрящах сустава участков соединительной ткани. Результат - обезвоживание сочленения, ограничение его подвижности и сильная боль.
9. Хондропатия коленной чашечки . При этой патологии хрящ полностью заменяется соединительной тканью. Эта болезнь всегда развивается из-за травм и приводит к инвалидности.
10. Доброкачественное или злокачественное разрастание кости . Опухоль вызывает сдавливание нервной ткани и кровеносных сосудов, что провоцирует сильные боли.
11. . Это воспаление колена, приводящее к утрате суставом функционала. При нем в первую очередь поражаются сухожилия сочленения. Такая патология может развиться у любого человека.
12. Остеохондрит наколенника . При этой патологии хрящевая ткань начинает отслаиваться от костной ткани. Поначалу колено у пациента болит не очень сильно, но затем интенсивность болезненных ощущений нарастает. Со временем к отслоению непременно добавляется воспалительный процесс.

Это далеко не все причины развития болей в коленях. Их так много, что в рамках одной статьи о них рассказать невозможно, поэтому мы обратили внимание читателя на самые распространенные из них.

Боли в коленях при патологиях органов

Лечение боли суставов коленей иногда не дает результата. Причина неудачи кроется в том, что человек пытается лечить одну из патологий коленного сустава, но источник проблемы находится совсем в другом месте.

Например, болезненные ощущения в области коленей часто вызывают следующие патологии:

Этого небольшого списка болезней достаточно, чтобы понять, что без диагностических мероприятий справиться с болями в конечностях будет очень сложно, а иногда просто невозможно. Поэтому прежде чем прибегать к тому или иному виду лечения, нужно обследоваться у врача.

Боли в коленных сочленениях могут быть вызваны заболеваниями не только отдельных органов, но и системными заболеваниями. Самыми распространенными из них считаются:

Различные аутоиммунные заболевания, впоследствии становящиеся причиной болей в нижних конечностях, обычно проявляются симптомами, которые больше характерны для аллергических реакций. Пациенты не обращают на них внимание, и совершенно напрасно, ведь аутоиммунные поражения суставов намного тяжелее обычных патологий. Эти болезни требуют сложного лечения и постоянного медицинского наблюдения. В противном случае прогноз будет неблагоприятным.

Диагностика

Чтобы знать, чем лечить, когда болят коленные суставы, врачи должны точно поставить диагноз. В современной медицине для выявления патологий коленей проводятся следующие процедуры:

• общие анализы мочи и крови;
• развернутая биохимия крови;
• пункция полости сустава с целью получения синовиальной жидкости;
• исследование экссудата на бактериальную микрофлору;
• артроскопия;
• рентгенограмма пораженных сочленений;
• денситометрия;

В случае необходимости врачи могут назначить дополнительные методы инструментального исследования. Более того, для уточнения диагноза к обследованию могут быть привлечены специалисты из других областей медицины.

В случае появления неприятных ощущений в области колена нужно обеспечить ноге полный покой. Затем следует купировать боль. В домашних условиях это сделать проще всего с помощью таких препаратов, как Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен.

Также для снятия болевого синдрома можно сделать холодный компресс. Этот метод обезболивания лучше всего подходит для купирования болей при травмах. Если на коленке есть раны, то их обязательно нужно обработать любым антисептиком.

Следует помнить, что даже после исчезновения неприятных ощущений нужно все равно обратиться за помощью к врачу.

Медикаментозное лечение

После постановки точного диагноза врачи назначают подходящую терапию. На начальном этапе назначают курс антибиотиков, если патология вызвана инфекцией, и нестероидные противовоспалительные препараты.

Для купирования сильного болевого синдрома используют сильные анальгетики: Кетанов, Кетолонг и другие. Если боли очень сильные, то могут быть назначены Ларфикс и Ксефокам.

В некоторых случаях обычные анальгетики оказывают бессильными перед болью. Тогда врачи назначают обезболивающие средства, содержащие наркотические вещества: Трамадол или Промедол. Во избежание привыкания инъекции препаратов проводятся короткими курсами.

Чтобы защитить хрящевую ткань в суставах, пациентам назначают хондропротекторы.

Инъекции

К ним прибегают, когда прием таблеток и порошков не оказывает ожидаемого воздействия. Как правило, непосредственно в сустав вводят следующие группы препаратов:

1. Гормоны, основанные на кортикостероидах. Они позволяют быстро обезболить сустав и устранить дискомфорт при сильных артрозах.
2. Хондропротекторы. Они останавливают процесс разрушения хрящевой ткани.
3. Гиалуроновая кислота. Это дорогие инъекции, но они очень быстро приносят облегчение пациенту.

Инъекции непосредственно в сустав очень эффективны, но в то же время болезненны и позднее могут стать причиной осложнений. Поэтому к ним прибегают в крайних случаях.

Мази

Эти средства для лечения болей в коленках используются в тех случаях, когда врачи намерены минимизировать возможные побочные эффекты. Существует несколько групп мазей:

• нестероидные: Найз, Кетонал и др.;
• капсациновые мази: Капсикам, Эспол, Финалгон;
• аспириновые мази: Бом-бенге, Випросал.

Прежде чем полноценно использовать ту или иную мазь, нужно нанести небольшое количество лечебного средства на кожу и подождать некоторое время. Это позволит выявить возможную аллергию и при необходимости перейти на другой препарат.

Пластыри

Эти средства для снятия болевого синдрома в суставах делятся на следующие группы.

Боли в коленях, как правило, делятся на 2 основные группы:

Острые боли

Острая боль в колене может быть причиной следующих состояний:

• переломы;
• вывих и разрыв связок, которые помогают контролировать движение и поддерживать устойчивость, предотвращая чрезмерную подвижность костей;
• травма мениска – специального амортизирующего хряща, который обеспечивает амортизацию и защиту коленного сустава, а также правильно распределять нагрузку на колено;
• вывих коленного сустава. Существуют три разных вида растяжения коленного сустава в зависимости от того, какая часть связки повреждена. Выражается в активной боли и затруднении при сгибе и выпрямлении колена, нестабильности и отечности. Чем тяжелее травма, тем тяжелее симптомы.

Острая боль в колене вызвана, как правило, внешним механическим воздействием (ударом).

Хронические боли

Хроническая боль в колене часто вызвана неправильным лечением ушибов, что приводит к различным воспалительным процессам в суставах, которые носят собирательное название «артрит». Существует более 100 различных видов артрита.

Помимо артрита есть другие причины болей в колене. Самые распространенные это:

• остеоартрит – истончение и износ хряща, выстилающего коленный сустав, и образование костных наростов в суставе. Приводит к чрезмерному трению коленных костей друг о друга. Существует множество причин артрита, включая предыдущий ущерб колену, генетику, чрезмерную массу и биомеханику, изменяющую способ распределения нагрузки в колене. Выражается в сильной боли в колене, особенно утром или после длительного сидения, при попытке согнуть колено. Боль, как правило, облегчает легкое движение, но она ухудшается, если вы подвергаете нагрузке больное колено, особенно в согнутом виде – на лестнице или приседая. Симптомы постепенно развиваются со временем и часто приходят и уходят. Остеоартрит чаще всего поражает людей старше 65 лет;
• бурсит. Бурсы – это маленькие, наполненные жидкостью мешочки, которые расположены между костью и мягкими тканями, чтобы уменьшать трение. Если бурса подвержена чрезмерному трению, она воспаляется. По мере движения колена давление на воспаленную бурсу вызывает дальнейшую боль, которая может также раздражать окружающие структуры. В колене есть 8 бурс с разных сторон, и все они способны вызывать боль в коленном суставе.

Хроническая боль может также быть причиной поражения организма бактерией стрептококка. Недолеченная ангина крайне опасна для всех ваших суставов и колена в частности, так как именно она способна проникать в костную ткань и размножаться в ней, что часто становится причиной развития .

Более подробно о причинах болей в коленях, их лечении можно посмотреть в видео доктора Евдокименко

Виды и локация коленных болей

Мышечная деформация

Четырехглавая мышца (передняя часть бедра) и мышцы подколенного сухожилия (задняя часть бедра), которые выпрямляют и изгибают колено, восприимчивы к нагрузке. Такие травмы чаще всего встречаются в спортивных состязаниях, требующих быстрого ускорения и замедления (баскетбол, футбол), и менее распространены в повседневных занятиях фитнесом (бег, плавание, гребля).

Пателлофеморальная боль

Это самая распространенная причина чрезмерной боли в колене. Она вызывает боль в передней части колена или глубже в колене за коленной чашечкой, которая ухудшается при сидении на корточках, а также во время бега, длительного сидения, поднимания и спускания по ступенькам. Боль обычно возникает со временем, без какого-либо конкретного эпизода травмы. Пателлофеморальная боль почти никогда не приводит к опуханию колена.

Бурсит

При бурсите боль активизируется при сгибе и разгибании коленного сустава, когда мешки бурсы раздражаются в результате травмы, чрезмерного давления или использования.

Тендинопатия наколенника (тендинит)

Сухожилие надколенника проходит от мышцы квадрицепса до голени. Работая вместе, квадрицепсы и сухожилия надколенника позволяют человеку выпрямлять колено. При тендинопатии надколенника сухожилие начинает дегенерировать или ослабевать. Это дегенерация может происходить где угодно между коленной чашечкой и прикреплением сухожилия к голени. Паллинальная тендинопатия вызывает боль в сухожилии надколенника во время бега, прыжка, подъема по лестнице, приседания или любого другого движения, требующего быстрого, сильного выпрямления колена.

Наиболее распространенными причинами тендинопатии надколенника являются слабые квадрицепсы, подколенные сухожилия и ягодичные мышцы и / или стянутость в этих группах мышц. Чрезмерная физическая подготовка также может вызывать тендинопатию надколенника. Эффективные методы лечения включают упражнения по укреплению и растяжению бедерных и ягодичных мышц. Ремни или брекеты поперек сухожилия надколенника могут обеспечить облегчение боли, но вряд ли помогут заживлению сухожилий.

Остеоартрит

Вызван дегенерацией (или изнашиванием) суставного хряща. Суставной хрящ – защитная, ударопоглощающая ткань, покрывающая поверхности кости в суставе, включая нижнюю поверхность коленной чашечки. Остеоартрит является наиболее распространенной формой артрита и самой распространенной причиной боли в суставах у людей старше 50 лет. Классически остеоартрит вызывает утреннюю боль и затрудненную подвижность, которая улучшается по мере того, как сустав начинает двигаться, но с увеличением активности возвращается.

Многие из наиболее эффективных методов лечения остеоартрита – это изменения образа жизни. Регулярные щадящие аэробные и укрепляющие упражнения, в том числе ходьба, плавание, велосипед и эллиптическая тренировка на тренажерах могут помочь уменьшить боль и инвалидность остеоартрита. Потеря веса уменьшает боль в суставах людей с избыточным весом. Другие методы лечения остеоартрита включают лекарства, инъекции, фигурные скобы и операции.

Жидкость в мениске

Мениск – это специальный хрящ «амортизатор», расположенный в коленном суставе между бедренной костью и голенью. В колене есть два мениска, один внутри (медиальный мениск) и один снаружи (боковой мениск).

Бывает несколько причин этой патологии – травматическая, которая чаще всего встречается у молодых спортсменов, и дегенеративная – возникает, когда мениск стал мягким и слабым из-за возраста, артрита или других факторов. Пациенты с дегенеративным мениском часто сообщают о хорошем состоянии до тех пор, пока не обостряется активность, когда начинаются отеки и боль. Дегенеративный мениск чаще всего встречается у пациентов старше 40 лет. Травматические следы мениска часто требуют артроскопической хирургии для восстановления или удаления частей разорванного мениска. Дегенеративные следы мениска обычно лечатся без хирургического вмешательства.

Разрыв связок коленного сустава

Коленный сустав удерживается четырьмя связками:

• внутренняя и внешняя (медиальные и боковые коллатеральные связки);
• крестообразные, которые располагаются посередине сустава (передняя и задняя крестообразные связки).

Травмы передних и задних крестообразных связок обычно возникают при ударе колена. Ранние повреждения передней крестообразной связки чаще всего происходят без прямого контакта с пораженным коленом во время, казалось бы, безобидных движений, таких как поворот или посадка от прыжка. Общие симптомы, связанные с травмами связок коленного сустава, включают суставную опухоль, боль и ощущение, что колено «вступает» во время определенных движений.

Боли под коленом с внутренней стороны

Наиболее частыми причинами боли под коленом (с внутренней его стороны) являются слабые ягодичные мышцы, подколенные сухожилия, квадрицепсы, плоскостопие, дисплазия. Эффективные методы лечения включают упражнения по укреплению мышц, растяжение мышц и легкие прогрессирующие тренировочные режимы. Иногда могут быть полезны ортопедические брекеты и туторы, которые назначаются лечащим врачом.

Боли в колене при сгибании и разгибании

Как писалось выше одной из причин болей при сгибании и разгибании является бурсит. Как правило такие боли возникают у людей, ведущих активный образ жизни и причиной их может быть чрезмерная нагрузка на коленный сустав, а так же воспалительные процессы. В любом случае лучше всего обратиться к врачу для точного выяснения причины.

Боль сбоку колена

Источников болей колена сбоку может быть множество, как воспалительные, так и травматические. Важно правильно как можно раньше обратиться ко врачу, чтобы боль не перешла в хроническую стадию, когда полное восстановление уже будет невозможным.

Лечение и устранение боли

Отдых, лед и компрессия – хорошее лечение первой стадии для большинства коленных травм. Ацетаминофен или ибупрофен может уменьшить боль, но, как правило, его не следует использовать дольше, чем неделю без консультации врача.

Травмы сопутствующих связок обычно заживают с отдыхом, укреплением и реабилитацией. Даже травмы 3 стадии редко требует хирургического вмешательства. Травмы передней крестообразной связки, как правило, требуют хирургического вмешательства у лиц, которые хотят вернуться к требовательным видам деятельности (спортсменам).

Использование льда пригодится для борьбы с болью и отеком. Его можно наносить на колено в течение 15-20 минут каждые два-четыре часа, особенно после физической активности. Для этих целей подойдет мешок со льдом, замороженные овощи или замороженное полотенце. Распухшее колено должно быть поднято выше уровня сердца при его охлаждении.

Медикаментозное лечение

В некоторых случаях ваш врач может предложить инъекционные лекарства. Примеры включают:

Кортикостероиды. Инъекции кортикостероидного препарата в коленный сустав могут помочь уменьшить симптомы вспышки артрита и обеспечить облегчение боли, которая длится несколько месяцев.

Гиалуроновая кислота смазывает суставы, может быть введена для улучшения подвижности и облегчения боли. Хотя результаты исследования были неоднозначны относительно эффективности этого лечения, облегчение от одной или нескольких инъекций может продолжаться до шести месяцев.

Плацебо плазма (PRP). PRP содержит концентрацию многих различных факторов роста, которые, как утверждается, уменьшают воспаление и способствуют заживлению. Эти типы инъекций, как правило, лучше работают у молодых людей и у людей с легким артритом.

При необходимости можно принимать безрецептурные обезболивающие препараты, такие как ацетаминофен (тиленол), ибупрофен или напроксен.

Какой врач лечит боли в колене

Если у вас боль в коленных суставах, будет полезно обратиться к врачу, который поможет диагностировать причину. Начните с участкового , который сделает осмотр, и возможно, закажет рентген или МРТ. Это врач, которого вы посещаете для общих обследований, например, при простуде. Для сильной боли в колене они могут обратиться к специалисту для дальнейшего лечения.

В некоторых случаях вы можете обратиться к ортопедическому специалисту, который даст более конкретную информацию о вашем состоянии. Направление к нему выписывает также доктор-терапевт на первичном приеме.

Ортопедический хирург

Лечит травмы и патологии костно-мышечной системы. Сюда входят заболевания костной ткани, суставов и мышц. Он может рекомендовать лечение, физическую терапию, инъекции или операцию по замене коленного сустава.

Специалисты по спортивной медицине

Специализируются на профилактике, оценке и лечении травм, связанных со спортом и физическими упражнениями. Они могут рекомендовать медикаменты, физиотерапию или инъекции стероидов. Если они считают, что необходима операция, они могут направить вас к ортопедическому хирургу.

Ревматологи

Диагностируют и лечат остеоартрит и ревматоидный артрит, а также другие заболевания костей, суставов, связок и мышц. могут лечить боль в колене с помощью медикаментов, физической терапии или инъекций. При необходимости так де могут выписать направление к ортопедическому хирургу.

Если вы сомневаетесь в диагнозе врача, не стесняйтесь искать второе мнение.

Боль в колене является одной из наиболее распространенных жалоб опорно-двигательного аппарата, приводящей людей к своему врачу. Она имеет множество специфических причин и методов лечения.

Необходимо, чтобы врач, который занимается здоровьем суставов (), сделал рентген колена для выявления истинной причины боли и назначил правильное лечение, так как обезболивающие препараты не устраняют причину возникающих неудобств. Поэтому всегда консультируйтесь с вашим лечащим ортопедом о тех или иных изменениях в здоровье ваших колен.

Почему ноют колени? Подобная боль — это признак того, что у пациента проблемы с суставами. Определить причину болезненных ощущений можно по различным вторичным симптомам и после сдачи всех анализов. При первых признаках продолжительных болей ниже колена необходимо срочно обратиться к врачу. Причины боли могут быть разные. В большинстве случаев подобные ощущения начинают возникать после сильных физических нагрузок, но природа заболевания может быть абсолютно другой.

Продолжительная может служить сигналом развития артрита или артроза в острой или хронической форме. Обратиться к специалисту нужно без промедления. Запущенный воспалительный процесс может стать причиной инвалидности и неспособности двигаться. При лечении ноющей боли обычно используют медикаментозный способ лечения, народные средства, лечебную гимнастику.

Причины продолжительной боли в колене

Почему болят ноги? Существует ряд заболеваний, которые могут провоцировать длительную ноющую боль в колене. Одним из таких заболеваний является остеоартроз. Он провоцирует разложение структуры сустава и довольно часто вызывается старой физической травмой. Подобные боли носят ноющий характер и проявляются в начале или конце дня. Помимо болезненных ощущений симптомами заболевания являются опухание колена, отечность и покраснение.

Причиной поражения ноги ниже колен может стать некроз бугристости большой берцовой кости. Подобное заболевание встречается в основном у мальчиков в подростковом возрасте. Сопровождается болезнь длительными болями и . Обычно опухает нога спереди и сзади чуть ниже пораженного участка. встречается у пациентов разного возраста. В этом случае нога ниже колена отекает и там образуется плотное воспаление. Часто инфекционное поражение кожи может служить источником болевых ощущений. Подобное поражение охватывает костную ткань, суставную коробку и приводит к ноющей боли, которая ограничивает движение.

Ноющая боль в колене может быть отголоском реальных проблем в области позвоночника и поясницы. Такие симптомы наблюдаются при защемлении нерва. Продолжительная ноющая боль может быть симптомом остеохондрита. Такое заболевание встречается довольно редко, но поражает коленный хрящ, который отделяется от кости и перемещается в сустав.

Повреждение колена может случиться не только в результате резкой одиночной травмы, но и в результате постоянных нагрузок. Не всегда организм может переносить их с легкостью. Постоянная физическая нагрузка может раздражать коленный сустав, поврежденные ткани более восприимчивы к любым изменениям и в них может начаться воспалительный процесс. Чаще всего от ноющих болей в коленях страдают пациенты, которые занимаются спортом. Это может быть бег или велосипедный спорт.

В результате постоянной чрезмерной физической нагрузки могут возникнуть такие заболевания, которые провоцируют боль ниже колен:

1. Бурсит. Причины: поражение коленного сустава и суставной сумки. Избыток жидкости в колене.
2. Тендиоз. Деформация соединительной ткани.
3. Надколенно-бедренный болевой синдром. Сопровождается ноющей болью в коленной чашечке.
4. Синдром фибринозной пленки. Утолщение суставных связок.

Острые повреждения ног

В большинстве случаев причины продолжительных болей в ногах — это травмы. Такие увечья получить специально невозможно. Это случайная резкая травма. Получить подобные повреждения можно при сильном ударе ноги о твердый предмет, неестественном сгибании сустава, резком падении на ногу. При таком повреждении почти сразу нога начинает отекать и появляются сильные болевые ощущения. Они не прекращаются, даже если пациент держит ногу в состоянии покоя. При такой травме обычно есть риск повреждения нервных окончаний или кровеносных сосудов. Нога ниже колена может онеметь, возникает странное ощущение покалывания. Кожа сначала краснеет, потом белеет, потом приобретает синий оттенок.

При остром травмировании ноги возможны многочисленные повреждения. Почему травмирование опасно? Прежде всего, можно растянуть или порвать сухожилия и связки в коленном суставе. В лучшем случае пациент получит растяжение. При падении есть риск повреждения мениска — хрящевой ткани. Коленные связки большой берцовой кости могут также повредиться в результате падения.

После прямого удара возможен даже перелом. Пострадать может бедренная кость, голень и надколенник. При этом боль в коленном суставе может быть обусловлена неестественным скручиванием сустава или его сгибанием. При такой травме можно заработать вывих коленной чашечки. Это повреждение нередко случается у девочек в подростковом возрасте, которые активно занимаются спортом. Ноющая боль провоцируется отслоением хрящевого или костного участка, который находится внутри сустава и мешает ему нормально функционировать.

Причины ноющей боли могут быть разные. Достаточно редко болезненные ощущения провоцируются вывихами ниже колена. Подобная причина не является распространенной в силу того, что получить такую травму достаточно сложно. Проявится это повреждение сразу. Пациент испытывает очень сильную боль. Пострадавшего желательно сразу доставить в больницу.

Популярные народные способы лечения

Если болит колено, что делать? Против боли в суставах есть проверенные народные средства, которые точно помогут. Возьмите большой лист хрена и окуните его в кипяток на 2-3 секунды. Положите лист на ногу и утеплите повязку. Держите компресс 5 минут. Подобная помощь незаменима, если у вас боль в коленном суставе. Не держите компресс дольше указанного времени, можно получить ожог. Подобную процедуру необходимо повторять ежедневно. Курс должен длиться не менее 7 дней.

Для действенного компресса от мучительной боли ниже колена возьмите 3 ст.л. с горкой желтых цветков одуванчика, поместите их в емкости и залейте 400 г водки. Дайте снадобью настояться 3 дня. После этого делайте ежедневный компресс. Смачивайте кусок ткани или марлю в настое и прикладывайте на ноги. Сверху примочки нужно замотать поврежденный участок пищевой пленкой и теплым шарфом. Длительность процедуры — 1,5 часа. Курс процедур составляет 8 дней. Если нет водки, то ее можно заменить тройным одеколоном. Эффект от процедуры не ухудшится. Такой компресс можно держать всю ночь.

Если ноют ноги ниже коленного сустава, то можно применить медицинскую желчь. Смешайте 2 ст.л. желчи, 2 ст.л. нашатырного спирта, 3 ст.л. оливкового (или растительного) масла, 2 ст.л. меда и 3 ст.л. спиртового раствора йода. Поместите все ингредиенты в емкость и тщательно перемешайте. Смочите полученным лекарством кусок ткани и сделайте примочки на ноги. Перебинтуйте их и хорошо утеплите. С таким компрессом лучше всего ходить все 24 часа. После завершения процедуры снимите компресс, хорошо помойте кожу и дайте себе отдохнуть на протяжении суток. После этого повторите процедуру. Такой народный метод хорошо помогает при боли ниже колена, позволяет восстановить кровообращение, убирает отек, предотвращает воспаление суставов.

Длительность курса лечения — 2 месяца. Болезненные ощущения проходят бесследно даже при запущенных формах артроза.

Менее известные способы избавления от болей

Эти народные методы борьбы с болезненными ощущения менее известны, но все равно действенны. Если у вас частая боль под коленом сзади, то воспользуйтесь топинамбуром. Его целительные свойства помогают справиться с воспалениями суставов. Возьмите 2 клубня этого продукта и мелко нарежьте прямо с кожурой. Поместите ингредиент в банку и залейте 0,5 л кипятка. Дайте отвару настояться и подождите, пока он остынет. Теперь его можно будет подогреть и добавлять в ванночки для ног. Парьте ноги каждый день, добавляя в воду 2 ст.л. настоя. В это же время смочите ткань в настойке и сделайте компрессы на ноги. После того как вы закончите процедуру, вытрете насухо колени и намажьте их согревающей мазью. Хорошо утеплите ноги и ложитесь спать. Повторять процедуру можно каждый день. Если у вас боль под коленом сзади, то компресс стоит делать именно там. Обычно хватает 5-7 сеансов для снятия болевых ощущений.

Если у вас постоянно сильно ноют ноги, то воспользуйтесь народной микстурой. Использовать ее можно только наружно. Возьмите 1 ст.л. морской соли и растворите в 1 л холодной воды. Поместите раствор в банку и плотно закройте крышкой. Теперь возьмите 100 г нашатырного спирта и 1 ч.л. камфорного спирта. Перемешайте ингредиенты. Добавьте спирт в соляной раствор. В настое появятся белые ворсинки. Мешайте смесь до тех пор, пока эти ворсинки полностью не растворятся в растворе. Делайте компрессы на ночь каждый день. Хорошо утепляйте колени. Если придерживаться такого курса лечения на протяжении 21 дня, то ноющая боль под коленом пройдет.

Если пациент испытывает долгое время тяжелые , то необходимо приготовить мазь, которая поможет снять болезненные ощущения. Возьмите 1 ст.л. зверобоя и 2 ст.л. тысячелистника. Мелко порубите ингредиенты. Нагрейте 2 ст.л. вазелина на паровой бане. Добавьте в массу измельченные травы и перемешайте до однородной консистенции.

Втирайте массу в ноги каждый вечер перед сном. Такая мазь убирает воспаление, отек и болезненные ощущения.

Если у пациента часто , то ему обязательно назначают курс лечебной гимнастики. Это комплекс упражнений, который нужно выполнять ежедневно. Но прежде, чем приступать к тренировкам, нужно знать определенные правила. Прежде чем выполнять любое упражнение из курса, необходимо проконсультироваться у врача. Возможно, какие-то упражнения вам выполнять нельзя. А если вы будете их делать, то боль под коленом станет только увеличиваться. Желательно выполнять первое время все упражнения под присмотром инструктора. Он подскажет, как правильно выполнять каждый элемент, и рассчитает необходимую для вас нагрузку.

Не перегружайте суставы. Ноги ниже колен нужно укрепить, а не травмировать еще больше. Следите за тем, чтобы упражнения имели больше динамический, а не статический характер. Если во время упражнения у вас ноет нога ниже колена, то не выполняйте этот элемент. Со временем понемногу увеличивайте нагрузки. Если боль под коленом сзади не будет сильно чувствоваться, то увеличивайте время тренировок. Старайтесь не выполнять упражнения в согнутом положении.

Старайтесь увеличивать со временем количество секунд, которые вы проводите в определенной позе. Это поможет значительно укрепить мышцы и суставы ниже колена. Старайтесь не пропускать занятия и выполняйте качественно каждое упражнение.

Если вы будете заниматься ЛФК систематически, то ноющая боль под коленом сзади скоро пройдет.

Упражнения при болях в ногах

Если пациент жалуется, что у него ноги ниже колен часто болят и ноют, то это упражнение он должен выполнять в первую очередь. Ложитесь на живот, выпрямите ноги и руки. Поднимите прямую ногу на высоту 20 см от пола. На протяжении 35-50 секунд держите ее поднятой. После этого медленно опустите ногу. Повторите упражнение 5 раз.

Ноги перестанут ныть, если выполнять такой элемент. Ложитесь на пол, правую ногу держите ровной, а левую согните в колене. Должен получиться угол в 90°. Поднимите согнутую ногу на 8-10 см, держите ее в воздухе на протяжении 35 секунд. Медленно опустите ногу на пол и выпрямите колено. Повторите упражнение другой ногой.

Следующий элемент подойдет для пациентов, которые уже имеют опыт в занятиях лечебной гимнастикой. Ложитесь на спину и оторвите от пола ровные ноги на высоту 15 см. Задержите их в таком положении на 3-5 секунд и медленно начините их разводить. Задержите ноги в финальной позиции еще на 3 секунды. Теперь можете медленно сводить их обратно и возвращаться в изначальное положение.

Переместитесь на левый бок и согните левую ногу в колене. Приподнимите согнутую ногу на 45° и задержите ее в воздухе на 35 секунд. После этого вернитесь в исходное положение и расслабьтесь. Повторите упражнение 3 раза. Затем перевернитесь на другую сторону и повторите такие же манипуляции с другой ногой. Нагрузка должна быть равномерной и одинаковой. Задерживайте ногу на одинаковой высоте и держите в воздухе одно и то же время.

Если у вас часто болят ноги ниже колен, то попробуйте следующее упражнение. Сядьте на стул. Одну ногу держите согнутой в колене, а другую медленно выпрямите и поднимите параллельно полу. Теперь задействуйте бедренный сустав и приподнимите ногу чуть выше. Задержитесь в таком положении на 1 минуту. Возвращайтесь в исходное положение постепенно. Сначала доведите ногу до позиции, параллельной полу, потом плавно опустите ее.

Встаньте прямо и немного обопритесь на стол или стул. Медленно поднимитесь на носки и замрите в таком положении на 60 секунд. Медленно и аккуратно вернитесь в исходную позицию. Можно сделать такой элемент иначе. Придерживаясь за спинку стула, поднимайтесь на носочки плавно и медленно, только теперь замирайте на 2-3 секунды. Повторите упражнение 12 раз.

Колено является крупным суставом, имеющим сложное строение. Если очень болят суставы, то это может свидетельствовать о наличии различных патологий или нарушениях, либо быть результатом перегрузки.

Однако, дискомфорт в коленном суставе, нуждающийся в неотложном врачебном вмешательстве, нужно уметь отличать, к примеру, от сосудистой боли, появляющейся внезапно и исчезающей бесследно.

Сильная боль в области колена может быть симптомом хронической болезни. Приблизительно в 30% случаев возникновения болезненных ощущений в ноге у людей старше 40 лет развивается гонартроз. Причем может болеть один сустав или сразу два.

Вначале патология протекает бессимптомно, при этом незначительные дискомфортные ощущения появляются лишь иногда. Затем развиваются более выраженные симптомы.

К причинам заболевания относятся:

1. возрастные изменения в колене;
2. внутрисуставные повреждения костных и хрящевых тканей;
3. костные опухоли, артрозы, ревматоидные артриты и прочее.

Симптомы артроза заключаются в скованности в суставе, возникающей по утрам, в хрусте, появляющемся в процессе движения и последующем ограничении его двигательной функции. В итоге деструктивные процессы приводят к деформированию сочленения.

Сильная боль при гонартрозе может возникать при вставании со стула или подъема с корточек. Кроме того, дискомфорт ощущается в процессе ходьбы на небольшие расстояния и при подъеме либо спуске по ступенькам.

Боль не появляется только когда человек отдыхает. Так, неприятные ощущения отсутствуют, если больной находится в положении лёжа, сидя или когда он спит. Однако, в сравнении с сосудистыми болями, с возрастом болезненные ощущения при гонартрозе усиливаются.

Кроме того, боль в колене при артрозе необходимо уметь отличать от неприятных ощущений, которые возникают после бега либо продолжительных пеших прогулок.

Если очень болят колени, необходимо делать диагностику. Эта процедура включает в себя опрос пациента, его осмотр и проверку двигательных возможностей сустава. К тому му же нужно провести рентгенологическое исследование, артроскопию (осмотр внутренней части сустава с помощью аппарата) и сделать УЗИ.

Если сильно болят и ноют колени при артрозе, тогда врач назначает лечение, включающее физиотерапию и прием медикаментозных препаратов. При этом нужно делать ванночки с солью в области сустава.

В запущенных случаях может быть проведено радикальное лечение артроза, заключающееся в , которую нужно делать, если других вариантов нет.

Артрит

К артритам относят целые группы болезней, для которых характерны отеки и воспалительные процессы, происходящие в колене. Существуют различные виды артритов. Самой распространенной разновидностью заболевания является остеоартрит, а чуть реже появляется подагра и ревматоидный артрит.

Для остеоартрита характерно трение суставов, появляющееся при ходьбе. Причины могут крыться в возрастных изменениях и в уменьшении качества и количества внутрисуставной жидкости, смазывающей сочленение.

Постоянное трение приводит к тому, что поверхности хряща истончаются. Остеоартрит развивается у людей от 45 лет в 80% случаев.

Однако, заболевание может появиться не только из-за возрастного фактора. К раннему изнашиванию суставов приводят частые повреждения колена и лишний вес.

Симптомы остеоартрита:

• боль, возникающая в процессе движения;
• отечность;
• невозможность опираться на пораженную конечность.

Проявления нарастают медленно, месяцами или годами. Вначале больной испытывает незначительный дискомфорт, боль и ощущения трения в колене.

Если очень болят суставы, тогда проводится консервативная терапия. Однако лечение не является гарантом, тогда что сустав станет функционировать, как и прежде. Но это существенно замедлит развитие деструктивных процессов, снизит боль и позволит вести полноценный образ жизни.

Лечение артритов подразумевает:

1. нормализацию веса;
2. регулярный отдых, исключающий чрезмерные физические нагрузки;
3. физиотерапевтические процедуры;
4. прием лекарственных препаратов;

Кроме того, полезно делать специальные упражнения, направленные на укрепление мышечной системы вокруг колена и улучшение кровообращения.

Стоит заметить, если не обратиться за врачебной помощью при первых проялениях заболевания, то все может закончиться инвалидностью, что приведет к полному отсутствию активного образа жизни.

В особо запущенных ситуациях осуществляется оперативное вмешательство. Так, нужно делать эндопротезирование сустава, при котором поврежденные ткани заменяют протезами из металла и пластика.

Кстати, лечением артритов занимается артролог либо ревматолог.

Ревматоидный артрит

Заболевание появляется по причине сбоя в иммунных процессах. Однако точные причины развития этого заболевания по сей день не установлены. Эта патология поражает не только колени, но и другие сочленения, например, руки.

К симптомам заболевания относится повышение местной температуры тела, покраснение околосуставных кожных покровов и отекание. Причем даже несильное прикосновение к пораженному сочленению в период обострения причиняет невыносимую боль. Иногда пораженные сочленения очень деформируются.

При ревматоидном артрите суставы поражаются симметрично. Если деструктивные процессы происходят в левой ноге, тогда со временем начнет болеть и правая. Множественное поражение суставов свидетельствует о наличии .

Лечение ревматоидного артрита состоит из:

• приема лекарственных средств, повышающих агрессию иммунных клеток на суставы;
• лечебной физкультуры и соблюдения определенного образа жизни;
• приема противовоспалительных, анальгезирующих препаратов;
• хирургического вмешательства, когда сустав деформирован.

Подагра

Появляется по причине хронической концентрации мочевой кислоты в организме. Когда показатель мочевой кислоты находится в норме, то она выводится с мочой, а при наличии подагры она выводится плохо либо накапливается в большом количестве. Переизбыток мочевой кислоты приводит к тому, что она концентрируется в организме, в частности, в коленном суставе.

Стоит заметить, что мочевая кислота образовывается в процессе переработки определенных видов пищи, в которой содержатся пурины. Кроме того, ее содержание может увеличиваться в случае употребления спиртных напитков и приема определенных препаратов.

Симптомы заболевания заключаются в возникновении покраснения и очень сильной боли, появляющейся при приступе подагрического артрита. Если не будет проведено соответствующее лечение – это состояние может длиться пару недель.

Диагностика подагрического артрита состоит из врачебного осмотра, анализа мочи, микроскопического исследования тканей и опроса больного.

Кроме того, нужно сдать анализ крови, позволяющие определить уровень мочевой кислоты и провести рентгенологическое исследование, с помощью которого можно обнаружить тофусы (отложения солей мочевой кислоты в колене).

Лечением подагры занимается хирург, ревматологи и эндокринолог.

Чтобы произошло повреждение округлого хряща коленного сустава достаточно всего лишь одного резкого движения. Симптоматика разрыва мениска: очень резкая внутрисуставная боль, ограниченная подвижность, невозможность делать разгибательные движений, отечность.

Но что делать, если после разрыва мениска сильно болят колени? Как оказать первую помощь пострадавшему? Первая помощь подразумевает прием анальгезирующих средств и иммобилизацию коленного сустава с помощью шины. При этом к пораженному участку нужно приложить ледяной компресс и обратиться за врачебной помощью.

В процессе диагностики принято делать УЗИ, проводить рентгенологическое исследование и врачебный осмотр.

При разрыве суставного хряща необходима операция, при которой сшиваются поврежденные ткани. Вывих мениска вправляет травматолог, после чего на согнутое колено на 3 недели налаживается гипсовая повязка. Возобновить привычный образ жизни можно уже после 1 месяца выполнения лечебной физкультуры после снятия гипса.

Если при разрыве мениска очень болят колени, тогда лучше не прибегать к рецептам народной медицины. Ведь нетрадиционное лечение уместно только при наличии несущественных травм, которые подтверждены заключением врача.

Лечением повреждений округлого суставного хряща занимается хирург, ортопед и травматолог.

Разрыв либо растяжение связок

Такая травма может появиться в случае прямого удара, падения, сильного физического воздействия либо неловкого поворота ноги. К проявлениям патологии относится:

1. отечность;
2. ограниченная подвижность либо абсолютное отсутствие двигательной функции;
3. резкие болевые ощущения;
4. возникновение характерного треска в процессе движения ногой;
5. появление боли при прикосновении к колену.
6. потемнение кожных покровов.

При разрыве связок необходимо оказать первую помощь: приложить ледяной компресс и принять обезболивающие средства. Когда боль станет менее выраженной, колено нужно согнуть под углом в 90 градусов, а затем наложить эластичный бинт и приложить лед. Однако холодный компресс нельзя прикладывать на вторые и третьи сутки после получения травмы.

При растяжении, а особенно разрыве связок, необходимо делать диагностику. Она заключается во врачебном осмотре и проведении рентгенологического исследования либо , с помощью которых можно определить наличие переломов и прочих видов повреждений, которые не были замечены при осмотре.

Если очень болят колени после разрыва связок, тогда лечение в домашних условиях до посещения врача заключается в обеспечении покоя колену в первые дни после травмирования. Когда боль немного утихнет, следует понемногу сгибать и разгибать колено.

К тому же к поврежденному участку следует приложить лед. С этой целью в аптеке можно приобрести гипотермический пакет, который приводится в действие в любое время с помощью надавливания.

Притом на колено нужно наложить эластичный бинт, благодаря которому на период лечения связок предупреждается смещение сустава

Повязку необходимо менять 1 раз в сутки. Кроме того, эластичный бинт можно заменить на суппорт – медицинское приспособление, которое облегчает нагрузку на сустав в процессе движения.

Более того, при повреждении связочного аппарата важно, чтобы колено находилось в возвышенном положении. Для этого ногу нужно положить на мягкий валик так, чтобы она находилась выше уровня сердца.

Лечение в больничных условиях подразумевает прием НПВС (Диклофенак, Кетанов, Ибупрофен). Эти средства способствуют скорейшему выздоровлению, в частности, они устраняют отечность и избавляют от боли.

В период реабилитации необходимо делать специальную гимнастику и проводить физиотерапевтические процедуры. Однако к этому этапу лечения можно приступать только, если колени уже практически не болят и не отекают.

Факторы риска

При остеопорозе концентрация кальция в костях существенно уменьшается. Зачастую заболевание развивается у женщин после менопаузы либо в любом возрасте по причине сбоя метаболизма кальция.

Кальций, вымывающийся из костей, нарушает крепость костных тканей, тем самым разрушая коленное сочленение. При наличии остеопороза колени чаще всего болят утром, а обострение болезни происходит во время перемены погоды.

Чрезмерные физические нагрузки на нижние конечности часто становятся причиной микротравмы сустава, хронического поражения связок и хрящей коленного сустава.

Застарелые травмы, не долеченные хронические суставные болезни, несоблюдение рекомендаций по реабилитации и последующему образу жизни после повреждения колена.

Нарушения в строении колена, например, нижняя и верхняя суставные головки не соответствуют друг-другу, вследствие чего в областях несоответствия и травм появляется трение. Разная длина конечностей либо плоскостопие, что способствует неравномерному распределению нагрузки и преждевременному износу суставов.

Возрастные изменения, при которых уменьшаются ресурсы организма и присоединяются хронические болезни, что отражается на состоянии коленных суставов. Зачастую у пожилых людей развивается псевдоподагра либо остеопороз и подагра. А у подростков появляется надколенный тендинит и заболевание Осгуда-Шлаттера, которое чаще встречается у мальчиков.