Иногда ноет колено. Резкая боль в коленном суставе без травмы. Заболевания воспалительного характера, симптоматика

Внезапная боль в колене обычно возникает после травмы. Если боль появляется постепенно, причиной чаще является износ коленного сустава или системное заболевание.

Коленные суставы наиболее подвержены износу и травмам, так как имеют сложное строение, несут на себе вес тела и постоянно испытывают дополнительные нагрузки при прыжках, беге и других движениях. Поэтому наиболее часто сталкиваются с болями в коленях тучные люди и спортсмены. Особенно часто колени травмируются при игре в футбол и занятиях лыжным спортом.

В этой статье приведен обзор наиболее частых причин боли в колене. Прочитав её, вы сможете сориентироваться, когда нужно обращаться за медицинской помощью, и где найти врача, если болит колено.

Если, помимо повреждения колена, вы отмечаете проблемы и с другими суставами, возможно речь идет об артрите. Этому заболеванию посвящена .

Почему болит колено: растяжение связок

Если боль в колене возникла после непривычной большой физической нагрузки, вполне вероятно, что у вас простое растяжение. Это значит, что связки коленного сустава получили микротравму - чрезмерно растянулись, но необратимых повреждений нет. Выполняя рекомендации по лечению растяжений , вы почувствуете облегчение уже в течение нескольких дней. Если домашние методы лечения не помогают, боль остается интенсивной и мешает ходить, обратитесь к травматологу-ортопеду.

Чтобы в будущем предотвратить боль в колене, соблюдайте следующие правила:

• всегда делайте разминку перед тем, как приступить к тренировкам;
• наращивайте нагрузки постепенно;
• своевременно меняйте износившуюся спортивную обувь.

Чтобы снизить вероятность растяжения в коленных суставах вы можете заняться плаванием. Этот вид спорта позволяет укрепить мышцы и связки, улучшить физическую форму и состояние здоровья, но при этом не опасен для суставов, так как в воде колени испытывают минимальную нагрузку.

Пателлофеморальный болевой синдром (хондромаляция надколенника)

Если болит колено спереди, вокруг коленной чашечки, говорят о пателлофеморальном синдроме (хондромаляции надколенника или передней боли в колене). Причина этого заболевания неясна. Есть предположения, что на появлении боли в коленном суставе влияют длительные перегрузки, перенесенные травмы, слабость мышц ноги или незначительное смещение коленной чашечки.

При пателлофеморальном синдроме боль в колене ноющая и тупая, обычно затрагивает оба колена. Колени болят сильнее после длительного сидения в одной позе или на корточках, ползания на коленях, при подъеме по лестнице.

Попробуйте справиться с болью самостоятельно, используя препараты из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств), обеспечив коленям временный щадящий режим и прикладывая к больным суставам холодные компрессы или лед. Врач лечебной физкультуры (ЛФК) может порекомендовать вам специальный комплекс лечебных упражнений для растяжки мышц бедра и укрепления связок надколенника.

Повреждение менисков или хряща как причина боли в колене

Между костями бедра и голени, соединяющимися вместе с помощью коленного сустава, расположены эластичные подушечки - мениски. Они защищают кости от повреждения, смягчая удары при ходьбе. С возрастом мениски могут изнашиваться, что часто служит причиной боли в коленном суставе у людей среднего возраста.

Кроме того, мениск может быть разорван при резком скручивающем движении в колене. Разрыв мениска сопровождается болью в коленном суставе, отеком, иногда блоком сустава - когда резко ограничивается движение в нем. Хрящи, покрывающие кости коленного сустава, также можно повредить.

Травмы менисков и повреждения суставных поверхностей костей иногда проходят без лечения. Ускорить выздоровление помогает лечебная физкультура. В ряде случаев требуется операция на колене.

Остеоартрит при боли в колене

Повторяющаяся боль в суставе у пожилых людей чаще всего является проявлением остеоартроза коленного сустава. Реже подобное заболевание становится причиной боли в колене у молодых людей, особенно с лишним весом, а также у тех, кто перенес тяжелую травму сустава.

Остеоартроз (остеоартрит) разрушает суставной хрящ (защитную оболочку костей колена) и вызывает небольшое отек тканей внутри и вокруг сустава. После нагрузки и движения колено болит сильнее, во время отдыха самочувствие улучшается. Иногда может нарушаться подвижность в суставе. Если при остеоартрозе появляется боль под коленом сзади, это может говорить об образовании кисты Бейкера или подколенной кисты. Это наполненная жидкостью припухлость. При остеоартрозе обратитесь к врачу.

Тендинит

Износ или травма сухожилия, соединяющего коленную чашечку с большеберцовой костью, может привести к пателлярному тендиниту (воспалению сухожилия надколенника). Это заболевание часть возникает у спортсменов, которым приходится много прыгать (волейболистов, баскетболистов и др.), поэтому называется «коленом прыгуна». Воспаленная область может опухнуть, покраснеть и быть теплой на ощупь. Общие принципы лечения тендинита такие же, как и при растяжении связок.

Бурсит вызывает боль в колене

Монотонные движения в коленных суставах или длительное стояние на четвереньках может привести к воспалению суставной сумки колена - бурситу и скоплению жидкости над коленным суставом. Боль в колене усиливается при сгибании сустава, кожа вокруг него краснеет, припухает, становится горячей на ощупь. Особенно часто бурсит становится причиной боли в колене у людей определенных профессий (например, укладчиков ковров), или спортсменов (например, футболистов).

Холод, покой и прием нестероидных противовоспалительных средств в течение нескольких дней обычно облегчает симптомы бурсита. Однако если боль сильная, долго не проходит, сопровождается повышением температуры, обязательно обратитесь к врачу. Возможно заражение сустава и развитие опасной инфекции.

Разрыв связок или сухожилия колена

Боль в коленном суставе может быть вызвана разрывом связок или сухожилий. Связки - это крепкие пучки волокон, соединяющие кости между собой. Сухожилия связывают мышцы с костями. Наиболее часто с разрывами связок колена сталкиваются спортсмены.

При разрыве сухожилий появляется резкая боль, которая не проходит в покое. Колено может болеть сбоку, сильнее при сгибании или попытке опереться на поврежденную ногу. Область вокруг колена припухает и становится горячей на ощупь.

Признаком разрыва передней крестообразной связки - одной из главных связок колена - является ощущения неустойчивости, податливости ноги, она подгибается, когда вы пытаетесь встать. Как правило, в момент получения травмы происходит резкое скручивающее движение в колене и слышен характерный щелчок. В таком случае вам следует обратиться в ближайший травмпункт.

Гемартроз коленного сустава

Тяжелая травма колена может вызвать кровотечение в полость сустава (гемартроз). Кровотечение нередко сопровождает разрыв связок или перелом костей ноги. Признаками гемартроза являются выраженное опухание колена, повышенная температура кожи сустава, его скованность и появление синюшно багровых пятен под кожей - гематомы. Если у вас сильно опухло колено, немедленно обратитесь в травмпункт.

Болезнь Осгуда-Шляттера

Боль в колене, отек и образование костного выроста под надколенником спереди может говорить о болезни Осгуда-Шлаттера. Такое чаще случается у мальчиков подростков, которые активно занимаются спортом, нагружая бедренные мышцы во время бега или прыжков.

Чрезмерная нагрузка на большеберцовую кость, к которой крепится сухожилие четырехглавой мышцы бедра приводит к повреждению и разрастанию костной ткани, которая еще до конца не сформирована у детей. Обычно это лечится покоем и противовоспалительными препаратами. Постепенно дети «перерастают» эту проблему, однако в редких случаях болезнь Осгуда-Щляттера проявляется и у взрослых. В тяжелых случаях может потребоваться операция.

Подагра вызывает боль в колене

Если сустав горячий и красный, причина боли в колене, скорее всего, в подагре. Подагра - это артрит, связанный с накоплением в организме солей мочевой кислоты, которые вызывают воспаление суставов.

Септический артрит (заражение коленного сустава)

Септический артрит - тяжелое заболевание, при котором колено сильно болит, опухает и становится горячим на ощупь. Появляется жар, и каждое движение в колене причиняет сильную боль. Это заболевание можно спутать с подагрой. Если вы подозреваете у себя септический артрит, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Септический артрит лечится антибиотиками, зачастую требуется операция, чтобы полностью устранить инфекцию.

Болит колено: что делать и когда обращаться к врачу?

Прикладывайте к колену холодный компресс на 15 минут каждый час (можно прикладывать пакет замороженных овощей, завернутый в кухонное полотенце). Старайтесь не опираться на больное колено, прекратите тренировки. Чтобы уменьшить отек придайте ноге возвышенное положение, например, с помощью высоких подушек или свернутого в рулон одеяла. Для облегчения боли, снятия воспаления и отека можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), например, ибупрофен, диклофенак, индометацин и др. Обязательно соблюдайте инструкцию по применению.

Обратитесь к врачу в следующих случаях:

• колено не выдерживает веса вашего тела;
• колено сильно болит даже во время отдыха и ночью;
• движения ограничены, при попытке согнуть ногу раздается щелчок и появляется боль;
• колено гнется в непривычном положении;
• колено выглядит деформированным;
• у вас жар, колено покраснело, горячее на ощупь или очень сильно опухло;
• коленная чашечка болит, опухла, онемела или покалывает после травмы;
• после трех дней лечения на дому боль все еще сильная.

С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти или , а также ближайший травмпункт, травмпункты для детей, травмпункты, работающие платно и круглосуточные травмпункты.

Врач может назначить анализ крови, рентгеновский снимок, КТ, УЗИ или МРТ сустава. Кроме того, для диагностики и лечения может применяться артроскопия - способ осмотра сустава изнутри через точечный разрез с помощью специальной микрохирургической техники. Во время артроскопии врач может сразу устранить повреждение.

Localisation and translation prepared by сайт. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content 2019”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Боль в коленном суставе является общим симптомом. Он может возникнуть во время болезней или под влиянием других травмирующих факторов, которые влияют на колено как снаружи, так и изнутри.

Особенности боли в коленях

Колено , из-за сложности анатомических структур, которые его образуют, и кропотливой работы (поддержание ортостатического положения тела при ходьбе), является предметом многочисленных и разнородных травм . Основным симптомом травмы является боль.

Причин боли в колене много: от простой усталости, до слишком интенсивных занятий спортом, от травм различного характера, до болезней, которые затрагивают одну из многочисленных структур коленного сустава.

К счастью, в подавляющем большинстве случаев, боли в коленном суставе – это преходящее расстройство , не имеет в основе патологии и быстро регрессирует под влиянием домашних средств лечения или вовсе без лечения.

Однако, если симптом становится выраженным, боль невыносимой или появляется отёк и покраснение, следует проконсультироваться с врачом, потому нелеченные патологии или серьёзные травмы влияют на функцию сустава и конечности.

Симптомы, связанные с болью в колене

Поскольку боль в колене не является заболеванием, а только симптомом, то более уместно говорить о симптомах, связанных с болью в колене . Эти симптомы могут быть разнообразными и иметь разнородные причины, которые определяют общую клиническую картину.

• Отёк.
• Покраснение и синяки.
• Анатомические деформации сустава.
• Тугоподвижность.
• Снижение амплитуды сгиба и разгиба ноги.
• Слабость и трудности в выполнении физиологических движений.
• Потрескивания и щелчки во время движения.
• Блокировка сустава.
• Невозможность переноса веса тела на колено при ходьбе.
• Лихорадка.

Некоторые из перечисленных симптомов, если они связаны с болью в колене, являются основанием для быстрого обращения к врачу, потому что они могут быть следствием тяжёлой патологии или травмы.

Причины и факторы риска боли в колене

Перейдем к анализу патологических и непатологических причин, и факторов риска, которые могут способствовать появлению боли в коленном суставе ноги.

Травмы колена

Могут повлиять на любую из структур, составляющих коленный сустав:

• Растяжений связок . Когда повреждается одна или несколько связок. В случае коленного сустава – 2 боковых (медиальная и боковая) и 2 крестообразных (передняя и задняя). Связки можно «растянуть» или, в тяжелых случаях, оторвать.
• Травмы менисков . Повреждения хрящевых прокладок внутри сустава, которые называются медиальный и боковой мениск. Повреждение мениска может быть острым, в результате травмы, удара в колено, а также следствием банального движения, например, приседа. У пожилых людей вместо разрыва мениска чаще наблюдается дегенеративное истончение хряща.
• Разрывы фасций в мышцах , которые поддерживают колено. Мышцы, которые могут быть затронуты: квадрицепсные подколенные сухожилия, приводящие мышцы. Разрывы представляют собой разрыв группы волокон, которые образуют структуру мышцы. Очевидно, разрыв приведёт к кровотечению и появлению гематомы. Наиболее часто появляется при работе с чрезмерной нагрузкой.
• Разрыв одного из трёх сухожилий , которые удерживают колено. Могут быть повреждено подколенное сухожилие, сухожилие четырехглавой мышцы и связки надколенника.
• Переломы костей , которые вносят вклад в образование сустава: бедренная кость, кость голени и коленная чашечка.
• Вывихи . То есть выход суставной головки за пределы суставной чашечки.

Воспалительные процессы

Они могут иметь различные причины: чрезмерная нагрузка, повторяющиеся движения, некоторые инфекции.

Наиболее распространенными являются:

• Тендинит . Воспаление сухожилий, которые связывают колено. Подразделяется на подколенный тендинит, тендинит четырехглавой мышцы и тендинит надколенника.
• Бурсит . Воспаление серозных коленных мешков. Где серозные мешки представляют собой небольшие полости, содержащие синовиальную жидкости. Их назначение – уменьшить трение поверхностей скольжения.

Заболевания

Некоторые заболевания имеют одним из симптомов боли в коленях.

Некоторые врожденные пороки развития коленного сустава делают сустав нестабильным и подверженным травмированию. В частности, такую проблему могут вызвать следующие пороки: вальгусное колено , варусное колено , двудольный надколенник (коленная чашечка разделена на две отдельных кости).

Существуют также типы боли в колене , которые не имеют патологического характера, т.е. не зависят от болезни, травм или пороков развития.

Наиболее распространенными непатологическими причинами являются:

• Холод . Колени очень чувствительны к холоду. Когда температура становится слишком низкой, они легко становятся «добычей» болевых синдромов. Многочисленные исследования в этом направлении только подтверждают такую взаимосвязь.
• Физическая активность . Работа, которая заставляет сидеть в течение многих часов, ослабляет мышцы. Это делает сустав уязвимым к развитию болевого синдрома.
• Неправильное положение . Подвергание колена чрезмерной нагрузке может причинить боль.

Факторы риска

Некоторые условия делают более вероятным возникновение боли в коленном суставе :

• Ожирение . Избыточный вес подвергает сустав большому стрессу даже во время выполнения рядовых действий, таких как ходьба или подъём по лестнице. Из этого следует большая вероятность того, что хрящи в суставах выродятся и появиться боль.
• Плохой мышечный тонус фасций , которые стабилизируют сустав. Это условие, которое ослабляет необходимую поддержку коленного сустава. Появляется нестабильность и, как следствие, увеличивается риск дегенерации структур в суставах.
• Спорт , который подвергает колени перенапряжению.
• Аномалии в сочленении (пороки развития) и/или проблемы осанки.

Какая диагностика проводится при боли в коленях

Врач-ортопед, специалист, к которому следует обращаться в случае боли в коленном суставе, как правило, использует следующие средства, чтобы получить точный диагноз:

• Изучение истории болезни . Анализируются условия и сроки, которые определили возникновение боли. Условия, которые усугубляют боль. Действия и лекарства, которые вызывают ремиссии.
• Анализ симптомов и признаков . То есть описание того, как пациент испытывает боль и её расположение (спереди колена, в задней части и др.). Какие симптомы сопровождают боль: припухлость, отёк, покраснение, ограничение подвижности, кровоподтёки и др.
• Физическое обследование пациента для оценки общего состояния здоровья пациента.
• Тест крови , если возникают подозрения на метаболические заболевания и/или инфекции, приводящие к воспалительным процессам.
• Рентгенограмма . Позволяет получить рентгеновские снимки коленного сустава под различными углами, чтобы обеспечить детальные изображения сечений колена.
• УЗИ . Технология сканирования УЗИ позволяет получить изображение мягких тканей сустава.
• Ядерно-магнитный резонанс . Обеспечивает получение трехмерных изображений мягких тканей внутри сустава.

Средства устранения боли в колене

Лечение болей в колене зависит от причины. Однако, редко удаётся обойтись без использования лекарств, симптоматически устраняющих болевой синдром.

В некоторых случаях препараты могут быть введены непосредственно в сустав. Например, инфильтрация кортизона , чтобы успокоить воспалительный процесс, и введение гиалуроновой кислоты при артрозе, что увеличивает объем смазки в суставе.

После полного выздоровления (когда болевой синдром переходит в стадию ремиссии) рекомендуется пройти несколько циклов физиотерапии для повышения тонуса мышц и устранения ошибок осанки.

В случае серьезной травмы или дегенеративных процессов, возможно, потребуется хирургическое вмешательство, чтобы очистить полость сустава или заменить/перестроить структурные элементы.

Если сустав сильно разрушен, то может потребоваться его полная замена на искусственный имплантат. Протез состоит из металлических деталей и полимеров, которые заменяют головку костей и хрящи.

В случае, если боль в колене не имеет патологического характера, то часто достаточным оказывается приём простых обезболивающих, типа ибупрофена, и обеспечение состояния покоя для сустава на несколько дней.

Как предотвратить боли в коленях

Чтобы предотвратить болевой синдром коленного сустава, необходимо уменьшить факторы риска:

• Поддерживать здоровый вес тела.
• Постоянно тренироваться для поддержания хорошего тонуса мышц ног.
• С умом и умеренно заниматься спортом, не подвергая коленный сустав чрезмерной нагрузке.
• Исправить проблемы осанки с помощью физиотерапевта и с использованием ортопедических инструментов.

Невозможно отыскать хотя бы одного человека, который бы никогда не сталкивался с ситуацией, когда болит колено. Причин этого явления очень много, это может быть как обычный ушиб, так и тяжелое системное заболевание.

В большинстве случаев коленные суставы сначала беспокоят только в некоторых ситуациях, но со временем, боль становится настолько сильной, что мешает выполнять привычные действия. Очень важно в обязательном порядке обратиться к врачу, чтобы точно установить диагноз и начать соответствующую терапию.

Коленные суставы являются одними из самых крупных и анатомически сложных. Каждый день колени выдерживают большие нагрузки, поскольку на них приходится основная тяжесть тела.

Чтобы понять, почему болят колени днем или ночью, следует знать особенности анатомического строения суставов.

Сочленение состоит из трех костей:

1. большеберцовая кость,
2. бедренная кость,
3. наколенник.

Все они укрепляются между собой внутрисуставными связками:

• задняя и передняя крестообразная,
• латеральная и медиальная,
• связка наколенника.

Суставные поверхности костей покрываются гиалиновым гладким хрящом, обеспечивающим скольжение костей, а значит, и движения в суставах.

Помимо этого, хрящевая ткань в суставах дополняет их границы, обеспечивая стабильность сочленения.

Суставы покрыты синовиальной оболочкой, внутри нее имеется небольшое количество жидкости, которая питает хрящ и снижает силу трения в суставной полости.

Капсулы коленных суставов состоят из многих карманов и складок, кроме этого, имеются скопления жировой клетчатки. Таким образом, амортизируются колени при движениях, одновременно укрепляются сочленения. При этом колени могут становиться очагом появления болевых ощущений при повреждениях или воспалениях.

Внешне сустав укреплен внутрисуставными мышцами и связками.

Следует подчеркнуть, что мышечный каркас колена недостаточно развит, поэтому сочленение расположено поверхностно и может быть травмировано.

Основные факторы риска и симптоматика, вызывающая настороженность

При выяснении того, почему есть боль в коленях, следует учитывать все факторы риска, например, основные заболевания:

1. генетическая предрасположенность к патологиям опорно-двигательного аппарата,
2. наличие первичных патологий, вызывающих нарушения в суставах (метаболические и гормональные изменения, приобретенные либо врожденные недостатки опорно-двигательного аппарата, хроническая инфекция в организме и другое),
3. преклонный и старший возраст,
4. лишний вес и ожирение,
5. операции и травмы на колене, перенесенные ранее,
6. постоянная нагрузка на суставах (например, при профессиональных занятиях спортом),
7. недостаточная развитость мышц, формирующих каркас колена.

По статистике у женщин болят колени чаще, чем у мужчин. В группе риска по поражениям коленных суставов находятся профессиональные спортсмены.

Следующие признаки должны вызвать настороженность, особенно у людей, входящих в группу риска:

• ноющие боли в области колена, которые не проходят на протяжении более двух месяцев, они появляются к концу дня, после физического напряжения, не дают уснуть в состоянии покоя,
• болят колени в конкретных условиях, например, при сгибании либо разгибании,
• боль возникает в состоянии покоя без видимых причин, для нее свойственна высокая интенсивность,
• при появлении трудностей при подъемах на лестнице, иногда появляется чувство подкашивания в коленях и неустойчивость,
• признаки воспалительного процесса: натяжение кожи, отеки, покраснения и повышение местное температуры,
• боль приобретает постоянный характер и не уходит даже после состояния покоя, вынуждая человека употреблять принимать анальгетики,
• при появлении деформации нижних конечностей, есть ощущение ограничения амплитуды движений сустава,
• вместе с суставным синдромом имеются иные патологические признаки: плохое самочувствие, кожные высыпания и прочее.

Если человек обнаружил у себя хотя бы один из симптомов, которые перечислены выше, то следует в обязательном порядке обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

При игнорировании проблемы, очень скоро появится ощутимый риск не только для здоровья, но и для жизни.

Причины воспалительного характера

Когда возникает вопрос, почему болят суставы, ответом может быть воспалительное поражение структур сустава и соседних тканей. Воспаления подразделяются на аллергические, аутоиммунные, инфекционные.

У артрита есть следующие признаки:

• распирающие или пульсирующие боли средней либо высокой интенсивности, которые возникают очень остро и сустав болит ночью,
• район сустава отекает, иногда имеется небольшая сглаженность контуров сочленения, в других случаях сустав увеличивается в размерах в несколько раз,
• над коленом краснеет кожа, становясь натянутой и блестящей,
• область больного сочленения становится горячей,
• снижается функция сочленения вследствие отека и боли,
• суставный синдром часто сопровожден повышением температуры и общим недомоганием днем или ночью.

Отечность колена при артрите

К наиболее распространенным воспалительным заболеваниям коленных суставов, относят:

Необходимо выяснить причину воспаления, поскольку терапия кардинально отличается. Иногда назначают антибиотики, в других случаях – цитостатики и глюкокортикоидные гормоны.

Причины дегенеративно-дистрофического характера

Гонартроз или деформирующий остеоартроз сустава колена является самой частой причиной болей. Данное заболевание развивается медленно, в течение нескольких лет.

Первоначально боль возникает к концу дня, после непривычных нагрузок сустава. В состоянии покоя, боль проходит. Боли становятся постоянными, по мере того, как разрушается суставной хрящ.

Очень часто появляются боли ночью, которые не дают человеку спать, это приводит к злоупотреблению обезболивающими средствами.

При пассивных и активных движениях возникает:

• специфический хруст,
• ограничение амплитуды движений в суставе,
• деформации (Х и О — образные ноги).

Если не предпринимать никаких действий для терапии лечения гонартроза и его профилактики, со временем появится анкилоз сустава либо сочленение утратит свою функцию вследствие деформаций или сильной боли при любом движении.

Все это является показателями для хирургической терапии остеоартроза — эндопротезирования коленного сустава.

Х-образная деформация ног

Когда болит колено, причиной могут быть такие заболевания:

1. киста Бейкера,
2. рассекающий остеохондрит,
3. остеохондропатия Осгуда-Шлаттера,
4. тендиноз,
5. дисплазия надмыщелков бедренной кости,
6. менископатия,
7. хондроматоз,
8. болезнь Гоффа,
9. болезнь Плика.

Ликвидация боли в коленных суставах

Чтобы правильно избавиться от боли в коленных суставах, важно, в первую очередь, точно выяснить ее причину.

Все терапевтические мероприятия подразделяются на хирургические и консервативные.

Консервативное лечение включает в себя:

• использование обезболивающих, нестероидных противовоспалительных средств и хондропротекторов,
• физиотерапевтические процудуры,
• мануальная терапия,
• массаж,
• лечебная физкультура,
• специальные ортопедические приспособления: ортезы, бандажи,
• нетрадиционные способы: гирудотерапия, апитерапия, остеопатия.

Хирургическое вмешательство назначается только врачом по показаниям. Как правило, это происходит при:

1. последней стадии гонартроза,
2. деформации коленного сустава.

Все это делает нормальное функционирование невозможным. В хирургической терапии применяются и пластические операции, и протезирование коленных суставов.

При появлении этого симптома в колене редко кто спешит за помощью к медикам. Обыватель списывается подобное состояние на усталость, переутомление или возрастные изменения, и пытается решить проблему самостоятельно при помощи компрессов, ванночек или самомассажа.

Но при появлении острой резкой боли в колене оставить негативную симптоматику без внимания практически невозможно. Однако не следует забывать, что любой вид этого недуга свидетельствует о наличии патологического процесса и требует грамотной диагностики и лечения.

Природа болевых ощущений

Это естественная реакция организма на патологические изменения в организме. Человек ощущает боль и жжение в результате раздражения нервных болевых рецепторов.

Нервные ткани под воздействием внутренних факторов, провоцирующих сдавливание или кислородную недостаточность, передают специфические сигналы в мозг, воспринимаемые как сигнал «тревоги».

В зависимости от раздражающего фактора тревожные сигналы могут проявляться как острой , так и тянущей болью под коленом.

• воспаления тканей;
• отечности;
• дегенеративные изменения тканей сустава;
• травматические повреждения;
• сосудистые патологии.

Подобная сопутствующая симптоматика свойственна многим суставным патологиям.

Из-за чего проявляется симптом

По типу и месту проявления боли можно судить о виде нарушения в коленном сустава. Болезненные признаки - это важный симптом при первичной диагностике.

Травматизм

Получение разного рода травм при неудачном движении или прямом ударе всегда сопровождаются резкой болью в коленном суставе. А симптоматика всегда имеет выраженный характер, при этом не позволяет судить о виде повреждения. Чтобы подобрать актуальное лечение, визуального осмотра недостаточно, а требуется более глубокая диагностика.

1. Переломы костей или надколенника , вызывающие жгучую боль. Подобные повреждения сопровождаются деформацией и\или ограниченной подвижностью сустава. Могут наблюдаться отечность, кровоизлияния, резкая боль при ходьбе.

1. Разрыв, а также растяжения связок, сопровождающихся . В процессе травмирования ощущается вывих сустава и особый треск, связанный с повреждением тканей. Возможно появление нестабильности сустава. Если патология осложняется гемартрозом и отечностью, появляется тянущая .

Воспалительные патологии

Они могут иметь как острый характер, так и хронический.

• Септическое;
• Обменное;
• Инфекционное;
• Ревматоидное;

В отдельную группу выделяют посттравматическое воспаление и возникающее на фоне дегенеративных патологий.

1. Артритов различного происхождения типа подагры, остеоартритов, ревматоидных артритов, липоартритов и других видов этой группы недугов. К характерным признакам заболевания относится острая боль при ходьбе, а также проявления отечности, увеличения размеров колена, гиперемии сустава.

1. Бурситов, при которых в результате воспалений суставных сумок происходит перерастяжение капсулы. Значительная отечность сдавливает нервные волокна, что провоцирует тянущую , независящую от движений.

1. Тендитов – патологических воспалений сухожилий, когда появляется отечность и локальные боли. Наблюдается усиление острой боли при сгибании колена с иррадиированием в мышцы голени или бедра.

1. Кисты Беккера – при которой наблюдается боль под коленом сзади тянущего характера. В периоды обострения преобладает . Она может перераспределяться в икроножную мышцу и отдаваться резкой болью в колене при сгибании.

Патологии невоспалительного характера

При дистрофических недугах, проявляющихся хондропатией, менископатией, тендопатией, в процесс вовлекается хрящ, мениск и сухожилие. Для подобных заболеваний характерны резкие боли при разгибании колена, различных движениях, имеющие сопутствующую симптоматику в виде характерного хруста или непроизвольного подкашивания конечности во время ходьбы.

Дегенеративные патологии

При разрушении хрящевой ткани необратимые процессы имеют вялотекущий хронический характер. Поэтому негативная симптоматика склонна к постепенному формированию с вовлечением в процесс различных тканей и соединений.

1. При гонартрозе , когда синдром обостряется под влиянием нагрузок и стихает после отдыха. Для начальных стадий характерны периодические тянущие боли в колене. С прогрессом недуга болезненность переходит в хроническую. К этой симптоматике присоединяются проблемы с двигательными способностями, отечности, воспаления и синовиты.

1. При коксартрозе резкая боль под коленом сзади обычно является причиной дегенеративного происхождения в тазобедренном суставе.

1. При идиопатических острых болях в колене причины нужно искать в позвоночнике. Корешковый синдром, возникающий в крестцово-поясничном отделе, способен проявляться иррадиирущими болезненными проявлениями.

1. Во время невропатий , возникающих непосредственно в коленном суставе и ближайших локациях.

Болезни, связанные с сосудами

Нарушение кровотока, может вызывать боль. Сосудистое происхождение недуга не влияет на двигательные способности сустава, но проявляется неприятными ощущениями.

так выглядит отмирание костных тканей

Подобные аномалии характерны для пациентов подросткового возраста, что объясняется неравномерным развитием костных и сосудистых элементов.

Если патология переросла в хронический вид, пациентов измучивают периодические ноющие боли, связанные с переменной погодных условий, с заболеваниями простудного происхождения, с физическими нагрузками. Для сосудистых болей характерно симметричное проявление в обеих конечностях.

Более опасен асептический некроз, связанный с неправильным кровообращением, особенно если он возник резко, что провоцирует отмирание костных тканей.

Стремительное отмирание твердых тканей, происходящее буквально в течение нескольких суток, сопровождается измучивающими острыми болями в колене, что делает их нестерпимыми.

Виды болезненных проявлений

Любой синдром такого характера обусловлен поражением соединительных или мягких тканей при травмах и заболеваниях хронического характера. Дискомфорт начинает проявляться при избыточном скоплении жидкости внутрисуставного происхождения, а также крови, что обуславливает раздражение нервных волокон.

Во время проведения диагностических обследований медики способны, исходя из типа боли, диагностировать предположительную причину патологии:

• травмах;
• блокаде сустава;
• патологии мениска;
• костных разрастаниях в мягкие ткани.

• воспалений;
• начальных стадий артроза;
• сосудистых патологий.

• патологий, имеющих нейрогенный характер;
• воспаления, затронувшее нервы;
• запущенных стадий артроза;
• гнойников.

• защемлении нерва;
• заключительных стадиях артроза;
• блокаде во время повреждение мениска;
• обострение воспалений
• острых травмах конечности.

• спазмировании ближних мышечных тканей;
• фиброзе;
• реактивном синовите;
• невропатиях.

• ревматоидных артритах;
• острых воспалениях;
• сосудистых патологиях;
• тромбофлебите.

Описываемый симптом тянущего характера появляется практически при всех сосудистых патологиях на различных стадиях.

Диагностика по месту локации и характеру боли

При наличии типичной симптоматики можно идентифицировать определенные патологии. Некоторые виды и локация болевых ощущений присущи только для определенных недугов.

Подобная дифференциальная диагностика поможет понять их природу, но не отменяет визита к врачу.

1. Усиления по ночам , что является важным проявлением для определения причин. Подобная симптоматика характерна для недугов сосудистого происхождения и ревматоидных артритов. Но однозначно исключает менископатию и артрит.

1. Болезненности , которая появляется только во время специфических движений или положениях конечности, что свойственно периартриту с растяжение капсулы.

1. Болезненных ощущений , концентрирующихся ниже колена, что встречается при повреждении связок или сухожилий, мениска, при отслоении надкостницы или при переломе коленной чашечки.

1. Болезненности выше колена , связанной с коксартрозом, сосудистыми заболеваниями или проблемами, сконцентрированными в позвоночнике.

1. Резкой или тянущей боли под коленом сзади, говорящей о наличии кисты Беккерра или проблем с тазобедренным суставом.

1. Растекающихся болезненных ощущений, которые беспокоят оба сустава, свойственных для ревматоидного артрита. При отступлении подобной боли остается патологическая чувствительность сустава к погодным факторам.

Независимо от вида и локации болезненности коленного сустава, симптоматика является довольно тревожной, а порой и опасной, заставляющей принимать безотлагательные меры.

Пытаться самостоятельно избавиться от данного недуга до постановки точного диагноза нежелательно, так как подобная терапия может быть безрезультатной. При некоторых недугах, к которым относятся повреждения костных или хрящевых тканей, несвоевременно оказанная помощь может обернуться серьезными проблемами, не исключающим полного обездвижения сустава.

Как оказать первую помощь?

Лечение любой боли необходимо начинать с постановки диагноза, позволяющего выяснить её истинное происхождение, так как универсального способа для терапии болезней коленных суставов не существует. Но при появлении негативной симптоматики можно попытаться экстренно оказать первую помощь пациенту до обращения к доктору.

Что делать при острой боли?

Она чаще всего возникает при различных травмах и повреждениях.

1. Обеспечить поврежденной конечности покой и обездвижить сустав. Для этого можно применить эластичный бинт или бандаж. Иммобилизация сустава поможет не допустить смешения поврежденных отломков, нестабильности сустава и других осложнений.

1. Держать ногу периодически в приподнятом состоянии , что можно сделать, подложив под конечность подушки. Таким образом обеспечивается отток крови от поврежденного места, что предотвратит появления гемартроза и отечности.

1. Применять ледяные компрессы . Помогут грелки, наполненные охлажденной жидкостью или лед, завернутый в ткань. Подобные компрессы необходимо периодически сменять, не держа их на ноге более минут. Это поможет стабилизировать кровообращение, что снизит болевые ощущения.

1. Дать пациенту обезболивающий препарат из группы анальгетиков типа Анальгина или нестероидных противовоспалительных медикаментов в виде Ибупрофена, Диклофенака .

Подобные меры помогут справиться с резким и измучивающим типом этого симптома на время, но не исключают посещения доктора.

Помощь при ноющих болях

При появлении ноющих, тянущих и измучивающих болевых ощущениях можно применить для облегчения состояния :

1. Покой для конечности . Лишние нагрузки при обострении любой суставной патологии не принесут никакой пользы, а только усугубят ситуацию.

1. Различные анальгетики в виде таблеток Анальгина, Аспирина, Ибупрофена, Пенталгина или Напроксена , что поможет временно облегчить состояние.

1. Обезболивающие согревающие мази . При ноющих болях применяют мази на основе нестероидныхсредств или с добавлением яда змей, пчел, перца. Подобное лечение поможет разогнать кровь в пораженном суставе, что способствует обезболиванию.

1. Любой вид местного массажа . Разминания с применением масел, меда, гидромассаж помогают восстановить кровоток и унять болезненность.

Но помните , что при наличии воспалительного процесса, который может проявляться как ноющими, так и острыми болями, применять согревающие процедуры категорически запрещено. Любое тепло во время обострения воспаления ухудшит состояние.

Тянущая боль под коленом сзади требует особого лечения. Поэтому при появлении неспецифических ощущений в колене желательно не принимать необдуманных решений, а обращаться за помощью к медикам.

Не игнорируйте описываемый симптом. Ведь вовремя поставленный правильный диагноз – это половина пути к выздоровлению. А правильно подобранный курс лечения не допустит серьезных осложнений и рецидивов.

Если вы сюда зашли значит, у вас или у кого-то из ваших близких заболело колено. Ребенок ли упал с велосипеда или вы сами ощущаете дискомфорт после тренировки в спортзале, а может быть, бабушка пожаловалась, что нога ноет уже несколько дней. Колени и коленные суставы «бойцы невидимого фронта»: пока они не беспокоят, мы о них не думаем, а потом становится уже поздно. Или не поздно? Давайте поговорим о боли: в чем ее причины, каковы ее лечение и профилактика.

Почему болит колено?

Причины болей могут быть как внешними, так и внутренними. Внешние — это прежде всего травмы, возникающие при скручивании, ударе, падении или других механических воздействиях на коленный сустав. Внутренние причины чаще всего связаны с воспалительными или дегенеративными процессами: это артрозы, артриты, повреждения мениска, проблемы с кровоснабжением.

Что именно болит?

Колено сложнейший аппарат. В нем работают и кости, и мышцы, и нервные окончания, и хрящи, и сухожилия. Каждая из этих тканей может быть повреждена. При ходьбе и других активностях сустав постоянно нагружается. Даже слабые болевые ощущения быстро становятся сильными, и вот уже ноющая боль в колене ваш постоянный спутник. Иногда проблема очевидна, и тогда возможно самолечение, но сильный дискомфорт при ходьбе, сгибании и разгибании повод как можно скорее обратиться в клинику.

Для каких заболеваний характерна боль в колене?

Самая распространенная причина это проблемы с суставами. В старшем возрасте от них страдают четыре человека из пяти. Что касается заболеваний именно коленного сустава они, по разным подсчетам, составляют от трети до половины всех болезней суставов. Боль в колене при ходьбе преследует большинство пожилых людей, так как с возрастом ткани становятся менее эластичными, регенерируют не так быстро. Воспалительные процессы, часто сопровождающие старение, тоже не добавляют суставам жизнеспособности. Заболевания, которые могут проявлять себя болями в коленях, это:

• Артрит . Воспалительное поражение суставов, затрагивающее весь организм, которое проявляется в том числе и болью в коленях. Страдает соединительная ткань. Сперва особого дискомфорта нет, но со временем приступы боли становятся всё более сильными и длительными.
• Артроз (гонартроз). Следствие артрита или же самостоятельная болезнь, возникшая из-за травмы или после инфекции. Сустав деформируется, и если вначале неприятные ощущения возникают лишь при ходьбе, сгибании и разгибании, то с развитием болезни колено будет болеть постоянно.
• Менископатия. Для повреждения мениска характерна резкая сильная боль в коленном суставе, которая потом постепенно затихает. Не стоит обольщаться то, что болезнь «молчит», еще не означает, что она исчезла. Часто она возвращается в виде хронического артроза. Как и при артрозе, при менископатии необходимо лечение у специалиста. Самостоятельное назначение терапии опасно, лучше идите к врачу.
• Тендинит коленного сустава. Он поражает связки, и боль чаще всего ощущается при сгибании и разгибании колена. Этим заболеванием часто страдают спортсмены.
• Болезнь Кёнига. При этом заболевании кусочек хряща покидает свое законное место и начинает двигаться внутри сустава. Боль наблюдается чаще всего при движении: сгибании колена, ходьбе.
• Грыжа или киста Бейкера. Колено опухает и мешает при ходьбе, а при сгибании и разгибании возникает дискомфорт.
• Периартрит. Воспаление суставных тканей возникает как само по себе, так и в качестве осложнения других заболеваний, например, гормональных нарушений. Колено отекает, боль в коленном суставе имеет ноющий характер.

Здесь приведен далеко не полный список болезней, и симптомы разных патологий могут быть схожи. Врач определит, почему болит при ходьбе, сгибании или разгибании, откуда взялась ноющая боль в колене, почему оно могло так резко заболеть, а также направит к какому-либо узкопрофильному специалисту.

Как узнать, пора ли уже идти к врачу?

Какие именно боли вас беспокоят? Они возникают при ходьбе? Беге? В состоянии покоя? Расскажите об этом доктору. Травма или системный воспалительный процесс ощущаются по-разному, боль в колене при ходьбе имеет одни причины, при сгибании и разгибании другие; острые болевые ощущения отличаются от хронических... Помните: нормальное здоровое колено не болит. Любые отклонения от этого состояния повод для визита к специалисту.

• Острая боль это повод обратиться к врачу немедленно. Чаще всего она вызвана травматическими поражениями тот самый велосипед в детстве, помните? Менископатия, артроз, остеомиелит (некротическое поражение тканей) проявляются так же. Даже из-за небольшой травмы сустав или окружающие его ткани часто воспаляются, так что в этом случае тоже стоит получить медицинскую консультацию иначе вскоре болеть будет всегда, а не только при ходьбе или других нагрузках.
• Периодически возникающие неудобства например, при смене погоды. На это часто жалуются пожилые люди: вчера был дождь, сегодня выглянуло солнышко и сильно потеплело, вроде бы и хорошо, а вроде бы и не очень, потому что все болит. Возможно, это тендинит, ревматоидный артрит, артроз. Точнее скажет врач. Можно начать лечение дома, накупить обезболивающих гелей и доставать их из аптечки каждый раз, когда погода будет меняться. Но лучше все же лечить причины болезни, а не следствия.
• Тянущие, ноющие ощущения в коленном суставе. Причины такой боли варьируются от травмы, которую вы не заметили, до дегенеративных процессов в тканях. Самодиагностика может быть опасна.

Интенсивность ощущений это знак того, как скоро нужно обратиться к врачу. Если болит нечасто и несильно лучше бы найти время и сходить к специалисту, пока не стало хуже. Болит часто или сильно однозначно стоит прийти на прием поскорее. Боль постоянная и острая записывайтесь на ближайшее время, потому что в суставе могли начаться необратимые изменения. Врач необходим здесь и сейчас, если:

• повысилась температура;
• боль резкая и неожиданная;
• больное колено деформировано.

Как самостоятельно определить причины боли в коленном суставе?

А стоит ли это делать? При боли в коленях важны точная клиническая диагностика и лечение. На дому нельзя взять пункцию или сделать МРТ. В некоторых случаях нужен рентген, в некоторых других достаточно простого осмотра, но осматривать должен врач. Он знает, на какие признаки нужно обратить внимание, какие болезни вызывают неприятные ощущения при сгибании, ходьбе, изменении погодных условий. В нашей клинике специалисты имеют большой опыт в диагностике проблем коленей и коленных суставов и помогут вам подобрать оптимальное лечение.

Небольшому проценту пациентов требуется хирургическое лечение, но чаще всего используется массаж, лечебная гимнастика, физиотерапия, прогревание суставов. Иногда показано ограничение физической нагрузки. Лечиться лучше под наблюдением врача он точно определит, какие средства помогут быстрее и безопаснее всего. Точечный массаж в комплексе с прогреваниями это то, на чем специализируется восточная медицина.

Методы лечения, которые предлагает клиника

В нашей клинике применяется опыт, накопленный поколениями специалистов по восточной медицине. Благодаря иглоукалыванию вы будете свободнее двигаться уже после первых процедур, а микроинъекции гомеопатических средств поддержат иммунную реакцию организма и справятся с воспалительными процессами. Отек и боль снимут прогревания полынными сигарами , подвижность суставам вернут точечный массаж и мануальная терапия . Поддерживать нормальное состояние сустава поможет специальная гимнастика. Операций не потребуется, побочных эффектов не будет.

Лечение на дому

Лечение боли в коленях в домашних условиях возможно, только если слабая боль возникает эпизодически. В этом случае попробуйте массаж или наложение согревающего компресса, а также обезболивающую согревающую мазь или гель. Но если колени стали болеть чаще или сильнее обязательно обратитесь к врачу. Помните: болезни прогрессируют, и лучше заняться собственным здоровьем сейчас, чем потом, потому что «потом» может наступить слишком поздно и сопровождаться уймой осложнений.

Профилактика

Врачи рекомендуют правильное питание, разумные физические нагрузки. Лишний вес фактор риска. Что касается спорта, то такие его виды, как футбол или баскетбол, повышают вероятность получения травмы. Безопаснее заниматься плаванием или йогой. Ну а если вы не видите жизни без мяча носите защиту для ног, специальные щитки. Перед тренировками нужен разогрев, а после них лучше посидеть и подождать, пока организм придет в себя. Не стоит сразу идти на улицу переохлаждение вредно для суставов.

«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь . Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»

Илья Грачев
Главный врач клиники