Сколько длится больничный при переломе лодыжки со смещением и без. Бытовая травма: как оплачивают больничный лист? Порядок расчета, оформления, оплаты

У меня заканчивается допустимый максимальный срок больничного?…

Вопрос юристу:

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста,могу ли я пойти в отпуск без содержанияпо состоянию здоровья, т.к. у меня заканчивается допустимый максимальный срок больничного? Болит позвоночник,больно ходить. Работа по 11 часов на ногах.

Ответ юриста на вопрос:
Максимального срока больничного нет. Больничный лист выдается на весь период лечения до выздоровления либо до установления инвалидности.
———————————————————————

По истечении какого срока больничного листа присваивается группа инвалидности? находится на больничном 7 месяцеви в данное…

Вопрос юристу:

По истечении какого срока больничного листа присваивается группа инвалидности? находится на больничном 7 месяцеви в данное время после операции на сустав коленный(имплантант)

Ответ юриста на вопрос: максимальный срок больничного листа
Обычно после десяти месяцев.
———————————————————————

Подскажите пожалуйста какой максимальный срок больничного листа при переломе ноги?…

Вопрос юристу:

Здравствуйте!подскажите пожалуйста какой максимальный срок больничного листа при переломе ноги?Травма была получена 15 августа,выдан больничный.Сейчас мне сняли гипс и врач собирается выписывать меня на работу через неделю,но по факту наступить на ногу я не могу,пройти даже 100 метров для меня проблема,работа у меня связана с физической нагрузкой пляс к тому я весь день на ногах.Скажите пожалуйста на сколько по срокам можно продлить больничный лист?

Ответ юриста на вопрос: максимальный срок больничного листа
Не устанавливается нормами закона, зависит от медицинских показаний, определяемых медиками.
———————————————————————

С 16 04 2015 нахожусь на больничном после акш каков максимальный срок больничного…

Вопрос юристу:

С 16 04 2015 нахожусь на больничном после акш каков максимальный срок больничного

Ответ юриста на вопрос: максимальный срок больничного листа
Здравствуйте! Больничный лист может продлеваться до 10 месяцев.Зависит от состояния больного.Регулярно необходимо проходить комиссию для продления б/листа.
———————————————————————

Максимальный срок больничного листа, после которого меня могут уволить?…

Вопрос юристу:

Здравствуйте,я хотел бы узнать. Максимальный срок больничного листа, после которого меня могут уволить?

(дома сломал ступицу ноги)

Ответ юриста на вопрос: максимальный срок больничного листа
Такого срока не существует. На весь период Вашей временной нетрудоспособности за Вами обязаны сохранять Ваше рабочее место, а больничный должен быть оплачен в установленном порядке.
———————————————————————

Могу ли я отказаться от назначения инвалидности по истечению сроков больничных листов. С уважением Григорий…

Вопрос юристу:

Могу ли я отказаться от назначения инвалидности по истечению сроков больничных листов.

С уважением Григорий

Ответ юриста на вопрос: максимальный срок больничного листа
Добрый день. Инвалидность устанавливается только на МСЭ, заставлять проходить которую Вас никто не будет. МСЭ проводится в соответствии с Приказом Минтруда России от 29.01.2014 N 59н "Об утверждении Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы".
———————————————————————

Ответ юриста на вопрос: максимальный срок больничного листа
Да, можете отказаться
———————————————————————

Скажите пожалуйста какой максимальный срок больничного листа….

Вопрос юристу:

Здравствуйте. Скажите пожалуйста какой максимальный срок больничного листа. Я на больничном с 10 числа. Сначала просто под наблюдением. Через неделю страховая компания наконец согласовала обследование и после результатов меня госпетализировали. Сейчас я в стационаре лежу. Начальница написала мне что максимальный срок 21день. И если я не выйду то видимо я оформляю инвалидность… другого варианта якобы нет.

Ответ юриста на вопрос: максимальный срок больничного листа
Максимальный срок нахождения на больничном 4 месяца, потом ВТЭК назначает инвалидность или выписывает. Удачи.
———————————————————————

И весь ли срок больничного листа оплачивается?…

Вопрос юристу:

Сколько продолжительность больничного листа по производственной травме?и весь ли срок больничного листа оплачивается?

Ответ юриста на вопрос: максимальный срок больничного листа
Это решает только врач,Должны платить в размере 100%. не зависимо от срока.
———————————————————————

Так как я выхожу на работу после истечения срока больничного листа по беременности и родам!…

Вопрос юристу:

Здравствуйте. Подскажите какой пакет документов нужно предоставить работающей бабушке, для ухода в отпуск по уходу за ребенком. Так как я выхожу на работу после истечения срока больничного листа по беременности и родам!

Ответ юриста на вопрос: максимальный срок больничного листа
Свидетельство о рождении ребенка, Ваше свидетельство о рождении (документы при смене фамилии, подтверждающие это — Ваше свидетельство о браке). Заявление о предоставлении отпуска по уходу за ребенком. При необходимости справку 2ндфл с прежнего места работы, если оно недавно менялось и если именно бабушка будет получать пособие по уходу за ребенком. Справку с вашего места работы, что Вы не осуществляете уход за ребенком и не получает пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет. Справку с места работы отца, что он не осуществляет уход за ребенком и не получает пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет.
———————————————————————

Вопрос юристу:

Здраствуйте.

Предоставляя листок нетрудоспособности 2 сентября в бухгалтерию компании, оплату получу 14 — 15 сентября — в эти дни выплаты аванса сотрудникам компании. А заработная плата 1 числа каждого месяца.

Правомерны ли действия компании оплату больничного листа производить в установленные сроки выплаты аванса и заработной платы в компании? Не должны ли оплату больничного листа по производственной травме производить в день поступления его в бухгалтерию?

Ответ юриста на вопрос: максимальный срок больничного листа
Здравствуйте, Дмитрий! В соответствии с ч. 1 ст. 15 ФЗ от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" Страхователь назначает пособия по временной нетрудоспособности… в течение 10 календарных дней со дня обращения застрахованного лица за его получением с необходимыми документами. Выплата пособий осуществляется страхователем в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы.
———————————————————————

Ответ юриста на вопрос: максимальный срок больничного листа
Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ

"Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством"

"Статья 13. Порядок назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком

Страхователь осуществляет выплату пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком застрахованному лицу в порядке, установленном для выплаты застрахованным лицам заработной платы (иных выплат, вознаграждений)".
———————————————————————

Работник написал заявление об увольнении и ушел на больничный, могут ли его уволить до истечения срока больничного листа…

Вопрос юристу:

Работник написал заявление об увольнении и ушел на больничный, могут ли его уволить до истечения срока больничного листа? Спасибо.

Ответ юриста на вопрос: максимальный срок больничного листа
Поскольку инициатива увольнения исходит от работника, то его можно уволить согласно его заявлению несмотря на болезнь.
———————————————————————

срок больничного листа…

Вопрос юристу:

Я на больничном с переломом ноги уже 6 месяцев. врач собирается направить меня на инвалидность до полного выздоровления.

скажите пожалуйста, сколько времени я могу быть на больничном?

и если вдруг оформят инвалидность, как поступит рабатодатель? предположительно выздоровление наступит только через 2 месяца.

Ответ юриста на вопрос: максимальный срок больничного листа
Неограниченно.

Неизвестно, но оснований для увольнения в таком случае нет.
———————————————————————

Как поступить, если срок больничного листа истёк и я не явился в поликлинику для его продления?…

Вопрос юристу:

Как поступить, если срок больничного листа истёк и я не явился в поликлинику для его продления?

Ответ юриста на вопрос: максимальный срок больничного листа
В листке нетрудоспособности Вам проставят соответствующий код о нарушении режима
———————————————————————

Срок оплаты больничного листа…

Вопрос юристу:

В течение какого времени работодатель обязан оплатить больничный лист в связи с беременностью?

Ответ юриста на вопрос: максимальный срок больничного листа
В первый ближайший день выдачи зарплаты.
———————————————————————

Максимальный срок пребывания на больничном листе с люмбоишиалгией…

Вопрос юристу:

Максимальный срок пребывания на больничном листе с люмбоишиалгией

Ответ юриста на вопрос: максимальный срок больничного листа
Уважаемая Виктория Николаевна! Ориентировочные сроки при люмбоишалгии — 14-20 дней, если чисто люмбаго — 3-5 дней.
———————————————————————

Максимальный срок больничного листа, инвалидность…

Вопрос юристу:

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, мужчина 1954г.р. находится на больничном с мая 2012г. (перелом малой и большой берцовой кости, гипс, операция по постановке пластины, далее операция по снятию пластины -отторжение, реабилитация, отказ местных врачей от лечения, направление в Краевой центр для дальнейшего лечения (человек передвигается на костылях), комиссия на получение квоты на дальнейшее лечение назначена на май 2013г.)

В данный момент ждем вызов с г. Курган на дальнейшее лечение в их центре. Врачи городской поликлиники отказываются от продления больничного, настаивая на том, что на такой длительный срок больничный уже не выдаётся и человеку дают группу инвалидности. Если это так, то человек потеряет работу, так как работать пока не может. Подскажите пожалуйста правомерен ли отказ нам в продлении больничного, мы не хотим на инвалидность, мы продолжаем лечиться, едем в центр на операцию.

Ответ юриста на вопрос: максимальный срок больничного листа
В настоящее время Порядок выдачи листков нетрудоспособности утвержден Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 N 624н.

По решению врачебной комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть выдан в установленном порядке до дня восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев, а в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) — на срок не более 12 месяцев, с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже чем через 15 календарных дней.
———————————————————————

9 апреля вышел срок больничного листа, в итоге за апрель заплатили 2000 рублей…

Вопрос юристу:

Здравствуйте, я работала в компании 9 месяцев, из них 2 до беременности и 7 во время, заработную плату начисляли минимальную а платили только проценты от продаж, в каком размере мне должны платить пособие до 1,5 лет? 9 апреля вышел срок больничного листа, в итоге за апрель заплатили 2000 рублей

Ответ юриста на вопрос: максимальный срок больничного листа
В соответствии с законом 255-ФЗ работающим женщинам этот отпуск оплачивается в размере 40% среднего месячного заработка за 2 года, предшествующих году ухода в декрет.

(Д2: Г2) х 30,4 х 40%

Д2 и Г2 – доход за 2 года и количество дней в 2 годах соответственно, определяемых также, как и для расчета оплаты по больничному листу;

30,4 – установленное законом № 255-ФЗ среднее число дней в месяце за год;

40% – размер от среднемесячной оплаты труда, который платится каждый месяц женщине в декрете.
———————————————————————

Вопрос такой. Если я уволюсь по собственному желанию по истечению срока больничного листа по беременности и родам, буду ли…

Вопрос юристу:

Здравствуйте! Вопрос такой.Если я уволюсь по собственному желанию по истечению срока больничного листа по беременности и родам,буду ли я получать ежемесячное пособие по уходу за ребёнком до полутора лет с соц.защиты?

Ответ юриста на вопрос: максимальный срок больничного листа
Анастасия Владимировна, если Вы уволитесь выплаты по уходу до полутора лет будет выплачивать Управление социальной защиты населения.
———————————————————————

Максимальная выплата больничного листа по беременности и родам?…

Вопрос юристу:

Максимальная выплата больничного листа по беременности и родам?

Ответ юриста на вопрос: максимальный срок больничного листа
Здравствуйте!

Максимальный размер пособия по БИР зависит от предельной величины отчислений в фонд социального страхования, которая в 2014 году равна 624 000 руб.

В связи с этим максимальная сумма декретных за 140 дней в 2015 году составит 228 603 руб.
———————————————————————

сроки оплаты больничного листа…

Вопрос юристу:

Я рассчиталась с предприятия 10.09.2012 г. С 27.09.2012 г. открыла больничный лист по 18.11.2012г.. 19 октября сдалв б/л в отдел кадров по последнему месту работы. Бланков заявления на оплату б/л мне не дали, сказали после 5.11.2012 г. позвонить в бухгалтерию, после чего они скажут, когда подъехать заполнить заявление. Скажите пожалуйста существуют ли сроки оплаты б/л согласно законодательства или это все на усмотрение администрации предприятия?

Ответ юриста на вопрос: максимальный срок больничного листа
Существуют.

Первый ближайший день предназначенный для выдачи зарплаты в организации.
———————————————————————

Какова максимальная продолжительность больничного листа при моем заболевании. спасибо…

Вопрос юристу:

Здравствуйте,у меня диагноз хроническая надпочечниковая недостаточность средней тяжести,на больничном 41 день,мышечная сила восстановилась лишь на 50 процентов,в таком состоянии не могу пользоваться общественным транспортом а так же выполнять свои функциональные рабочие обязанности.Какова максимальная продолжительность больничного листа при моем заболевании.спасибо

Ответ юриста на вопрос: максимальный срок больничного листа
Оксана каракчеева,Максимально возможная продолжительность больничного листа установлена Инструкцией «О порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан», утвержденной Приказом Минздравмедпрома России от 19.10.1994 N 206 (далее – Инструкция).

Период, на который выдается листок нетрудоспособности, зависит от характера и тяжести заболевания, причины, по которой выдается листок нетрудоспособности и других факторов. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся случаи, в которых выдается листок нетрудоспособности.
———————————————————————

срок оплаты больничного листа…

Вопрос юристу:

В течениии какого периода должны оплатить больничный лист,сданный в отдел кадров

Ответ юриста на вопрос: максимальный срок больничного листа
Уважаемая Надежда!

В соответствии с Федеральным законом № 225-ФЗ, работодатель должен назначить пособие по нетрудоспособности в течении 10 календарных дней со дня предоставления работником больничного листка. При этом оплата пособия по нетрудоспособности осуществляется в ближайший, после такого назначения, день выплаты заработной платы.

С ув. адвокат Никифоров В.Н.
———————————————————————

Срок предоставления больничного листа работодателю…

Вопрос юристу:

Скажите, пожалуйста, правильно ли я понимаю, что я имею право предоставить больничный лист в кадры по возвращении на работу после выздоровления? Может ли работодатель применить ко мне какие-либо санкции, например, уволить за прогулы во время моего отсутствия по больничному? О своем отсутствии я своевременно оповестила руководство в письменной форме.

Ответ юриста на вопрос: максимальный срок больничного листа
если у вас имеется больничный лист, который является оправдательным документом отсутствия вас на работе, работодатель не имеет права применять к вам какие-либо санкции
———————————————————————

Какой срок больничного листа (например до года)должен оплачивать работодатель?…

Вопрос юристу:

Здравствуйте, скажите пожалуйста какое максимальное количество дней в год можно находиться на больничном листе 90 или 60… Вопрос юристу: Здравствуйте, скажите пожалуйста какое максимальное к…

Находясь на больничном по беременности и родам на основной работе, могу ли я продолжать работать по совместительству и… Вопрос юристу: Находясь на больничном по беременности и родам на основ…

Как подать исполнительный лист судебным приставам в Москву, если я нахожусь в Смоленске?… Вопрос юристу: Как подать исполнительный лист судебным приставам в Москву, если я нахожусь в Смоленс…

сроки подачи кассационной жалобы по гражданскому делу… Вопрос юристу: Втечении какого времени можно подавать жалобу на решение суда Ответ юриста на вопрос: срок подачи кассационной жалобы…

Вправе ли требовать обходной лист при увольнении?… Вопрос юристу: Вправе ли требовать обходной лист при увольнении? Ответ юриста на вопрос: обходной лист при увольнении Здравствуйте. Тако…

Статистические данные говорят, что пятая часть переломов костей приходится на кости лодыжки. Период срастания и реабилитации зависит от вида травмы. В любом случае – не менее месяца. Иногда пациенты лежат в больнице с , иногда проходят лечение в домашних условиях, но всегда работающим пациентам в этом случае положен больничный.

Срок больничного при или без него после снятия гипса продляется на некоторое время до восстановления подвижности. Формально больничный может длиться до 10 месяцев, если для этого есть основания.

Допустимые сроки больничного при переломе лодыжки

Минздравом Российской Федерации разработана и установлена ориентировочная продолжительность больничного листа с переломом лодыжки. Сроки зависят от конкретного вида травмы и представлены в таблице.

На сколько дней дадут больничный с переломом лодыжки зависит от типа повреждения. Закрытые без смещения костей требуют меньше времени для лечения и восстановления. Терапия проводится в домашних условиях и срок реабилитации после снятия гипсовой повязки относительно не долгий.

Методы терапии

Консервативное лечение проводится в домашних условиях если:

• отсутствует смещение костей;
• повреждение связочного аппарата незначительное;
• кость срастается нужным образом.

В этом случае применяется:

• гипсовая фиксация поврежденной конечности;
• прием противовоспалительных и болеутоляющих препаратов;
• после снятия гипса проводится повторный рентген и физиолечение.

Средние сроки наложения гипсовой пластины 1-2 месяца.

Бывают случаи, когда требуется оперативное вмешательство и лечение в стационаре. Это довольно тяжелые формы повреждений, к ним относятся:

• открытые переломы;
• осложненные множественными осколками кости;
• некорректное сращение костей и суставов. Бывает при неправильном наложении повязки или несвоевременном обращении за медицинской помощью;
• двухлодыжечные (когда пострадали обе ноги);
• полный разрыв связок.

Операция направлена на восстановление анатомически привычной структуры сустава, сшивание связок. После манипуляций накладывается гипс минимум на 60 дней. Таким образом период отстранения от работы и срок больничного листа с переломом лодыжки значительно увеличивается.

После снятия фиксирующей повязки пациент проходит период реабилитации. В это время показаны массаж и физиолечение. Полное восстановление работоспособности наступает через 3-6 месяцев в среднем. На скорость восстановления влияет несколько факторов:

• вид и степень травмы;
• возраст больного (чем моложе организм, тем быстрее происходят процессы регенерации тканей);
• заболевания костной структуры, влияющих на заживление;
• ответственность пациента, соблюдение врачебных рекомендаций и режима;
• уровень минералов в организме (кальция, фосфора).

Рассмотрим, от чего зависят установленные сроки освобождения от работы, дадим характеристику всем видам переломов лодыжки.

Функции голеностопного сустава и виды переломов лодыжки

При переломе лодыжки ее нужно зафиксировать гипсом

Голеностоп играет важнейшую роль в сохранении равновесия и передвижении:

• регулирует работу всей стопы при движении и перемещении человека;
• служит опорой для всего тела;
• амортизирует при движениях.

Любой перелом делает удержание равновесия и свободное передвижение невозможным, больной освобождается от работы до момента полного восстановления тканей и функций конечности.

В результате перелома лодыжки больничный лист необходим пациенту на все время потери трудоспособности из-за нарушения функций голеностопного сустава.

Чаще всего травмы лодыжки возникают при очень неудачном падении, в результате занятий спортом. Характерная особенность – громкий хруст в момент травмирования и интенсивная резкая боль. В поврежденной области появляется гематома, отечность. Пошевелить стопой или ногой в целом становится почти невозможно.

Пострадавший должен незамедлительно обратиться за врачебной помощью. От этого будет зависть эффективность лечения, скорость реабилитации и риск осложнений.

Переломы щиколотки

Сколько придется находиться на больничном с переломом лодыжки определяют вид и степень травмы.

Тип перелома напрямую зависит от того, каким образом получена травма. Опытный врач может поставить диагноз лишь осмотрев, выслушав пациента.

Травматолог обязан для постановки точного диагноза, назначения лечения и оформления листа нетрудоспособности провести полное обследование, которое включает:

1. Визуальный осмотр, который позволяет оценить степень повреждения лодыжки.
2. Опрос пострадавшего для выяснения причин травмы.
3. Рентгенологическое обследование (его проводят в прямой, боковой и косой проекции).

Снимок показывает точную линию раскола, наличие разрыва связок. На этапе обследовании врач может приблизительно определить срок ношения гипсовой фиксирующей повязки и продолжительность больничного листа с переломом лодыжки такого типа.

Продление сроков больничного листка

В послеоперационный период голень стоит поддерживать бандажом

Врач лечебного учреждения имеет право оформить больничный лист длительностью не более установленного минздравом количества дней. На практике иногда случается, что полное выздоровление не наступило, а бюллетень приходится закрывать, так как находиться на больничном дольше законодательно установленного срока запрещено.

Есть несколько причин, которые позволяют продлить срок временного отстранения от работы:

• Госпитализация. На момент нахождения пациента в стационаре срок нетрудоспособности увеличивается.
• Оформление бюллетеня иногородним. Его срок продлевается на столько суток, сколько необходимо чтобы добраться домой.
• Неполное восстановление больного после перенесенной травмы и передача документов на рассмотрение в медико – социальную экспертизу для решения вопроса о присвоении инвалидности.

По закону больничный лист врач может давать на максимальный срок до 8 месяцев.

На сколько дают больничный лист после снятия гипса при переломе?

Есть такой пример: хотели по истечении трех мес. после снятия гипса (больной еще на костылях) отправить сразу на работу, мол пусть предприятие дает отпуск и лечитесь, мы Вам мол справку такую дадим, что работнику нужен отпуск. Мотивируя что ФОМС им запрещает делать б/листы продолжительными. Сделал запрос в ФОМС, нашел положение о порядке выдачи б/листов.

Она постоянно жалуется, что оплата им идт по количеству стацталонов — у терапевта на больничном сидят по две недели (максимум), а у не от одного месяца до шести. После сложного перелома больным после гипса одевают на травмированную конечность аппарат Елизарова, а с ним ходят ещ несколько месяцев. Часто после 2-х месяцев ношения гипса мышцы ослабевают и нужно время, чтобы вс восстановилось, поэтому количество дополнительных дней больничного зависит от самого врача.

• В зависмости от хода лечения, один больной может быстрее поправиться, у другого, из-за многих причин, перелом срастается не так быстро., а потом еще надо будет в процедурный ходить, массаж пропишут.
  Знала женщину, она 9 месяцев просидела на больничном. Но и в любом случае нминимум 15-17 дней дадут, все на усмотрение докторов.
• Есть такой пример: хотели по истечении трех мес.

Больничный лист при переломе

Перелом руки или ноги являются основанием для получения листка нетрудоспособности. Его выдает врач-травматолог поликлиники по месту жительства пациента. Пациент должен позаботиться о правильном и своевременном оформлении больничного листа.
Лист нетрудоспособности выполняет две основные функции:

1. Освобождает от работы в случае временной нетрудоспособности в результате полученной травмы;
2. Является основанием для начисления социальной помощи, которая связана с временной нетрудоспособностью.

Для того чтобы врач-травматолог выдал больничный лист, пациенту нужны определенные основания. Этот перечень оснований написан непосредственно на самом бланке больничного листка и находится в разделе под названием «Диагноз».

Больничный при переломе, выписывают спустя 2 раб.дня после снятия гипса…

Больничный лист может быть выдан лечащим врачом только при предъявлении документа, удостоверяющего личность (например, паспорта), а также при наличии страхового полиса добровольного медицинского страхования. Врачи некоторых частных клиник также имеют право выдавать пациентам листки временной нетрудоспособности. Многих людей с переломами костей верхних и нижних конечностей интересует вопрос, как быстро срастаются кости и как долго они будут находиться на больничном листе.

При переломе костей верхних или нижних конечностей сначала выдается больничный лист на 10 календарных дней, а затем он продлевается по решению МСЭК на 30 дней. Пациент может находиться непрерывно на больничном листе до 120 дней, если за этот период не наступило выздоровление, а в данном случае срастание перелома, то врач должен подготовить документы на МСЭК.

Перелом… как пережить…

Ответов: 2Сообщений: 2 05.04.201123:53 Наталья:: Травматология и ортопедия / Травматолог гигрома или грыжа кисти Ответов: 4Сообщений: 0 20.09.201017:59 Владимир:: Травматология и ортопедия / Травматолог травма ладони Ответов: 2Сообщений: 2 25.03.201015:11 гареева даша:: Травматология и ортопедия / Травматолог мр-картина теновагинита сухожилия длинного сгибателя пальцев Ответов: 3Сообщений: 0 15.09.201021:23 Денис:: Травматология и ортопедия / Травматолог больничный Ответов: 3Сообщений: 0 26.04.201619:51 Оксана:: Травматология и ортопедия / Травматолог После снятия гипса Ответов: 3Сообщений: 0 Задать новый вопрос в консультации «Травматология и ортопедия/Травматолог» мобильная версия страницы Логин: Пароль: — запомнить меня регистрация | восстановить пароль Лучшие консультанты ТОП50 Лидеры по разделам Смотрите здесь — мастеров парикмахеров, подробнее здесь.

Все про переломы лодыжек

Добрый день.Подскажите, пожалуйста, 17.05.10 (понедельник) обратилась в поликлинику с переломом правой лучевой кости, открыли больничный. Проходила в гипсе до 04.06.2010 (пятница, 3 недели без двух дней), сняли. На снимках все ок. назначил физио процедуры лфк и увч.Врач категорично сказал 08.06.10 на выписку (это вторник, через 4 дня после снятия гипса, из них 2 дня были выходные и физио и лфк не делала, только то, что сама дома могла, начинаю ходить с сегодняшнего дня, а завтра уже выписываться..) Как так можно быстро выписывать?!И слушать не хочет, что у меня сидячая работа толкать мышку в течении 10часов рабочего дня за компьютером…

а это ж не разработка кисти.

Переломы и травмы: как оплачивают больничный лист если травма бытовая?

С обычным переломом вам дадут около двух недель, с осложнениями могут продержать долго. К тому же вы можете выйти на работу, взять отпуск, или через некоторое время опять уйти на больничный. При рассмотрении вопроса будут обращать внимание в первую очередь на степень тяжести перелома, во вторую очередь на вид рода деятельности работника, учтут и возраст.

Инфо

При физических нагрузках на работе продлить больничный больше шансов. В зависмости от хода лечения, один больной может быстрее поправиться, у другого, из-за многих причин, перелом срастается не так быстро., а потом еще надо будет в процедурный ходить, массаж пропишут. Знала женщину, она 9 месяцев «просидела на больничном».

Больничный лист при переломе руки или ноги

Внимание

Врачебная комиссия должна решить, продлевать ли человеку больничный лист (максимально еще на 120 дней) или оформить ему инвалидность. Как правило, при переломах руки или ноги МСЭК продлевает больничный лист без особых проблем. Если в общей сложности прошло 240 дней, то больного либо выписывают, либо ему оформляют группу инвалидности.

Продолжительность нахождения пациента на больничном листе при переломе руки или ноги определяет врач-травматолог в индивидуальном порядке. Любые отклонения в состоянии физического здоровья – это всегда большая проблема для человека и его близких людей. Если в результате полученной травмы произошел перелом руки или ноги, это неприятно вдвойне.

У пострадавшего человека возникают проблемы в самообслуживании, ограничение активных движений, наступает нетрудоспособность и длительное нахождение на больничном листе - вот основные последствия несчастного случая.

На сколько дней дают больничный после снятия гипса

Про первый подтип можно сказать, что «еще повезло» . Допускается лечение в амбулаторных условиях, легкая физическая нагрузка не запрещена. К таким травмам можно отнести ушиб, ссадину. Серьезнее обстоит со средней степенью тяжести.

Отмечаются выраженные деструктивные изменения в организме, потерпевшему нужна помощь врача. Речь о поступлении в стационар не идет, больной обращается в травмопункт. Больничный длится от десяти до тридцати дней. От физических нагрузок следует воздерживаться.
Важно! При тяжелых травмах отмечаются серьезные и сильно выраженные повреждения организма. В этом случае потерпевшего помещают в больницу, потом он в случае надобности долечивается амбулаторно. По месту причинения повреждений Сюда входят непроизводственный подвид, производственный и умышленный. К непроизводственному относятся бытовые, спортивные повреждения, также полученные при ходьбе, военные и др.

Клинико-экспертная характеристика. Переломы костей конечностей являются частым видом травматизма, который приводит к потере трудоспособности, как временной, так и стойкой. При переломах могут повреждаться окружающие ткани, сосуды и нервы. Переломы могут быть поперечные, косые, оскольчатые, вколоченные, винтовые и др. Кроме этого, различают закрытые переломы, при которых не нарушена целостность кожных покровов, и открытые, когда нарушена целостность тканей, окружающих кость. По локализации различают переломы диафиза, метафиза и внутрисуставные, последние чаще дают осложнение со стороны сустава, что ухудшает прогноз выздоровления.

Основные принципы лечения заключаются в сопоставлении отломков и удержании их до появления костной мозоли. Для достижения указанного выше применяется консервативный или хирургический метод лечения, который выбирается хирургом по показаниям.

Методы выявления морфологических изменений и функциональных нарушений. Травматические переломи костей конечностей имеют яркую клиническую симптоматику: боль, нарушение функции, отек и др. Однако для окончательной диагностики необходимо провести рентгенологическое исследование. В большинстве случаев диагностика перелома костей конечностей не вызывает затруднений в клинических учреждениях. В процессе лечения также делается рентгенография с целью выявления состояния костной мозоли. В ряде случаев проводится томография, которая помогает клиницистам сделать окончательное заключение о состоянии костной мозоли.

Клинический и трудовой прогноз, показанные и противопоказанные условия и виды труда. При переломах плечевой кости в верхней трети, которые клиницисты делят условно на внутрисуставные, внесуставные и переломы хирургической шейки, лечение проводят Ь условиях травматологического стационара как консервативными, так и хирургическими методами. Средние сроки временной нетрудоспособности при неосложненных переломах от 2,5 до 3 месяцев. Если в процессе лечения или после его окончания появились осложнения, то вопрос о трудоспособности больного может быть не решен в период 4 месяцев пребывания на больничном листе, и такой больной направляется во ВТЭК. При неправильно сросшемся переломе, артрозе плечевого сустава с наличием болевого синдрома, плекситах и других осложнениях во ВТЭК устанавливается инвалидность III группы лишь лицам, у которых работа была связана с физическим напряжением. Больничный лист свыше 4 месяцев продлевается при условии, если больной после лечения будет выписан на прежнюю работу, может быть, с ограничениями по линии ВКК лечебного учреждения.

При диафизарных переломах плечевой кости сроки временной нетрудоспособности после неосложненного лечения могут быть от 2,5 до 3,5 месяцев. При осложнениях экспертиза трудоспособности проводится так же, как и при переломах плеча в верхней трети.

Переломы нижнего конца плечевой кости в травматологии подразделяются на внутрисуставные и внесуставные. К первым относятся: переломы обоих мыщелков плеча, чрезмыщелковые, наружного или внутреннего мыщелка, надмыщелковые, дистального конца плечевой кости.

К внесуставным относят надмыщелковые переломы, которые при смещении отломков кости могут вызывать натяжение периферических нервных стволов, а также сосудов. Надмыщелковые переломы делят на экстензионные, когда периферический конец кости смещается кзади, и флексионные - со смещением кпереди дистального отломка. После вправления отломков накладывают заднюю гипсовую лонгету от верхней трети плеча до головок пястных костей сроком от 10 до 14 дней, а в последующем назначают лечебную физкультуру и физиотерапевтические процедуры, так как восстановление функции в локтевом суставе будет являться основным критерием для решения вопроса о трудоспособности пострадавшего.

Внутрисуставные переломы плечевой кости, как, например, чрезмыщелковые, чаще встречаются у юношей, и их лечение не отличается от надмыщелковых переломов, о которых было сказано.

Тяжелыми внутрисуставными переломами являются переломы мыщелков плечевой кости. Чаще из них встречается перелом наружного мыщелка, когда происходит падение на согнутое предплечье. Особую группу составляют переломы плечевой кости с Т- или У-образной плоскостью излома и расхождение мыщелков в разные стороны. Такие переломы лечат, как правило, в стационарных условиях, применяя вытяжение, а зачастую проводят оперативное лечение. Сроки временной нетрудоспособности с учетом последующей физиотерапии и лечебной физкультуры доходят до 4 месяцев.

Однако внутрисуставные переломы часто осложняются явлениями деформирующего артроза, остеомиелитом, а в последующем наблюдаются ограничения движения в локтевом суставе и др. Эти осложнения не всегда служат основанием для установления инвалидности, особенно у больных, которые до травмы выполняли работу без физического напряжения. Трудоспособность лиц интеллектуального труда может при этом не страдать. Лица, работа которых связана с физическим напряжением, признаются инвалидами III группы сроком на 1-2 года, до приобретения равноценной профессии.

Инвалидность II группы больным с переломами плечевой кости устанавливают в исключительных случаях, при осложнениях или необходимости ношения гипсовой лонгеты длительное время (после повторных операций), что исключает возможность работы в производственных условиях в течение 6-10 месяцев и более.

Переломы костей предплечья среди всех травм опорно-двигательного аппарата составляют 25,2%.

Исход лечения больных с переломами костей предплечья во многом зависит от характера, вида, локализации перелома и метода лечения.

Сложная анатомическая и функциональная структура костей предплечья и смежных суставов (локтевого и лучезапястного) обусловливает разнообразие переломов костей предплечья. Любой перелом костей предплечья, особенно при неправильном лечении, грозит развитием осложнений, что может привести больных к длительной или стойкой утрате трудоспособности.

Переломы костей предплечья принято также делить в зависимости от их локализации. В верхней трети чаще всего встречаются переломы локтевого и венечного отростка, первый из которых травмируется при падении на локоть, а второй, как правило, сопровождает задний вывих предплечья. Лечение здесь проводят консервативное, и лишь там, где имеется оскольчатый перелом, оперативно удаляют один из фрагментов для восстановления функции сустава. Как в первом, так и во втором случае трудоспособность восстанавливается через 2-2,5 месяца.

При падении на кисть вытянутой руки обычно наступает перелом головки и шейки лучевой кости; эти виды переломов составляют 1,3% по отношению к другим переломам. Лечение при закрытых переломах без смещения сводится к фиксации предплечья под прямым углом гипсовой лонгетой на 2 недели. Трудоспособность восстанавливается через 5-6 недель при отсутствии осложнений в период лечения. Наши наблюдения показали, что еще значительное количество лиц обращаются во ВТЭК с неправильно сросшимися переломами, псевдоартрозами, деформирующими артрозами или анкилозом локтевого сустава. Вынесение экспертного заключения у таких больных вызывает большие трудности. Основными критериями оценки их трудоспособности будет ограничение функции в локтевом суставе. При развитии
анкилоза или контрактуры в суставе экспертной Подход освещен в разделах Анкилоз, Контрактуры. Ряд больных даже при умеренном ограничении движений в локтевом суставе могут направляться во ВТЭК для определения инвалидности III группы. К ним относятся больные, работающие водителями или выполняющие работы, связанные с обслуживанием танков или значительным физическим напряжением.

Инвалидность может быть установлена лишь в том случае, если обследуемый не может вернуться к работе, по мнению экспертов, даже после продления больничного листа до 6 месяцев.

Диафизарные переломы предплечья, включающие переломы обеих костей, изолированные переломы локтевой или лучевой кости, занимают значительное место среди всех переломов костей верхней конечности. Механизм травмы по сравнению с другими переломами может быть как о г воздействия прямой силы, так и при падении на кисть вытянутой руки. При сильной травме верхней трети диафиза может наблюдаться так называемый перелом. Монтеджа-локтевой кости с вывихом головки лучевой кости. При сильной (чаще комбинированной) травме в нижней трети предплечья происходит перелом Галиацци - лучевой кости с вывихом головки локтевой кости.

Лечение проводят консервативное, если нет большого смещения отломков. Оперативному лечению подлежат все переломы со значительным смещением отломков. Лечение заканчивается длительным курсом лечебной физкультуры и физиотерапией. По данным Н. Новаченко, трудоспособность таких больных восстанавливается через 3-4 месяца.

Диафизарные переломы предплечья со смещением костных отломков представляют значительные трудности в лечении, их же последствия часто могут служить основанием для стойкого ограничения трудоспособности. В ряде случаев лечение может осложниться образованием ложного сустава как одной кости предплечья, так и обеих вместе. Ложный сустав лучевой и локтевой костей является анатомическим дефектом, при котором группу инвалидности устанавливают без срока переосвидетельствования, независимо от профессии.

Переломы дистального конца лучевой кости в типичном месте чаще бывают у пожилых женщин при падении на вытянутую (пли разогнутую) руку. Здесь нередко приходится наблюдать «штыкообразную» деформацию, а в большинстве случаев и отрыв шиловидного отростка. Лечение этих переломов обычно консервативное после вправления. Трудоспособность таких больных в результате проведенного лечения с последующей лечебной физкультурой и физиотерапией восстанавливается в среднем через 1,5-2 месяца. Такие больные во ВТЭК, как правило, не обращаются. Однако при комбинированных переломах осложнения бывают очень тяжелыми и иногда приводят к инвалидности. Таким образом, осложнения после переломов костей предплечья (к которым следует относить ложный сустав костей предплечья, замедленную консолидацию, ограничение движений, деформирующие артрозы локтевого и лучезапястного суставов, неправильно сросшиеся переломы и др.) часто являются основанием для установления инвалидности, особенно у больных, работа которых связана с физическим напряжением.

Переломы костей кисти делят на повреждения запястья, пястья и пальцев. К переломам костей запястья относят перелом ладьевидной кости, который встречается довольно часто по сравнению с другими костями запястья. Обычно такие переломы бывают при падении на вытянутую руку. Лечение сводится к иммобилизации гипсовой лонгетой длительностью на 3-4 месяца, а при замедленной консолидации - до 6 месяцев. Это объясняется недостаточным кровоснабжением отломков кости из-за повреждения питающих сосудов. После снятия гипсовой лонгеты большое место -отводится лечебной физкультуре и физиотерапии. При этом трудоспособность у лиц физического труда может быть ограничена до 6 месяцев. Такие переломы часто осложняются псевдоартрозом, тогда необходимо оперативное лечение. Переломы трехгранной, гороховидной, большой и малой многоугольных, головчатой, крючковидной костей встречаются крайне редко. Лечение их сводится к иммобилизации гипсовой лонгетой, а трудоспособность восстанавливается через 3-4 недели.-Такие больные, как правило, во врачебно-экспертные комиссии не направляются.

Переломы пястных костей возникают под влиянием прямой травмы и в зависимости от характера приложенной силы могут быть оскольчатыми, поперечными, винтообразными и др. Большое значение имеет перелом I пястной кости с краевым отрывом проксимального и внутрисуставного конца, так называемый перелом Беннета. Его значение объясняется тем, что функция первого пальца может быть нарушена в связи с неправильным лечением этого повреждения, что ведет к значительному снижению трудоспособности, особенно у лиц физического труда. Переломы других пястных костей лечатся также гипсовой лонгетой, и трудоспособность у больных восстанавливается через 8 недель.

Переломы фаланг пальцев встречаются довольно часто и заслуживают большого внимания ввиду того, что имеют важное значение в определении функции пальцев. В большинстве случаев переломы бывают открытыми, так как механизм травмы прямой: падение тяжелых предметов, удары инструментом или попадание пальцев в станок. При таких травмах после первичной обработки пальцев накладывают гипсовую лонгету. Трудоспособность восстанавливается через 4-6 недель, если послеоперационный период протекает без осложнений.

Очень часто эти повреждения ведут к травматическим ампутациям фаланг пальцев, в ряде случаев множественным, что в последующем резко снижает трудоспособность пострадавших. При переломах костей кисти одним из ведущих и основных критериев ограничения трудоспособности является нарушение функции схвата и удержания предметов, которое препятствует выполнению работы, связанной с точными движениями и необходимостью пользоваться ручным инструментом.

Ампутационные дефекты пальцев, при которых инвалидность устанавливается независимо от профессии, являются анатомическим дефектом и указаны в соответствующем разделе (см. Ампутационная культя). Ограничение движений в пальцах кисти, особенно правой руки, служит основанием для установления инвалидности больным, у которых работа связана с обслуживанием станков, автоматических линий, а также у работающих водителями. Обычно инвалидность III группы устанавливается сроком на 1-2 года до приобретения равноценной профессии.

Переломы бедра относятся к тяжелым травмам опорно-двигательного аппарата, которые часто приводят к инвалидности. У людей пожилого возраста наблюдаются переломы шейки бедра вследствие падения чаще на бок. Переломы делят на медиальные и латеральные; к первым относят переломы, граница которых идет у основания головки и чресшеечные, ко вторым, т. е. латеральным,- переломы основания шейки и чрезвертельные. Медиальные переломы очень плохо срастаются, так как повреждаются сосуды, питающие головку бедра.

Лечение таких больных проводят консервативно, а по показаниям оперативно. Виды операций с применением различных гвоздей для остеосинтеза описаны в специальных руководствах. Больные длительное время находятся на больничном листе, даже при неосложненных переломах эти сроки бывают от 4,5 до 6 месяцев. Таких больных направляют во ВТЭК, где при благоприятном клиническом прогнозе может быть продлен больничный лист до 6-7 месяцев с последующей выпиской на работу или переводом на III группу инвалидности и рекомендацией выполнять работу, не связанную со значительным физическим напряжением и длительным пребыванием на ногах.

При осложнениях (замедленная консолидация) в процессе лечения больным устанавливают инвалидность II группы сроком на один год.

Диафизарные переломы бедра встречаются довольно часто у лиц молодого трудоспособного возраста. При этих переломах смещение отломков кости может быть под углом, ротационное и др. Лечение проводят как консервативное, так и оперативное в зависимости от показаний. Сроки временной нетрудоспособности - от 4 до 6 месяцев. Больные, выполнявшие до лечения работу с физическим напряжением, после долечивания, которое может быть продлено до 6 месяцев, иногда признаются инвалидами III группы сроком на 1-2 года, так как даже после указанного срока они не могут вернуться к своей прежней работе. При осложненных переломах, а также замедленной консолидации может быть установлена инвалидность II группы сроком на 1 год.

Переломы бедренной кости в нижней трети встречаются реже, чем переломы средней трети, среди них особое место занимают переломы мыщелков, которые относят к внутрисуставным переломам. Лечение указанных переломов проводят методом вытяжения, а в ряде случаев, при большом смещении отломков, проводят хирургическое вмешательство.

Сроки временной нетрудоспособности здесь также колеблются от 4,5 до 6 месяцев. При освидетельствовании во ВТЭК после 4-месячного срока пребывания на больничном листе лицам не физического труда больничный лист может быть продлен до 6-7 месяцев, а иногда и больше с последующей выпиской на свою прежнюю работу.

Лица, труд которых связан с физическим напряжением, длительным пребыванием на ногах, а также необходимостью по условиям работы подниматься на высоту, работать в неблагоприятных метеорологических условиях (верхолазы, трубоукладчики, монтажники, шахтеры и др.), не возвращаются к своей прежней работе, даже если перелом сросся. Это объясняется, как показали наши наблюдения, наличием отечности, болевого синдрома, частичным нарушением функции, которые могут встречаться у таких больных. Поэтому при освидетельствовании во ВТЭК им, как правило, после долечивания устанавливается инвалидность III группы сроком на 1-2 года, до получения равноценной профессии или полного выздоровления.

Переломы с замедленной консолидацией, а также приведшие к резкому нарушению функции, стойкому болевому синдрому, развитию остеомиелита и др. могут явиться основанием для установления инвалидности II группы сроком на 1 год, даже лицам, работа которых до получения травмы не была связана с физическим напряжением.

Переломы костей голени, по данным различных статистик, занимают по своей частоте первое-второе место, уступая в ряде случаев лишь переломам предплечья. По локализации переломы голени могут быть диафизарными, которые встречаются чаще всего. Переломы лодыжек по частоте стоят на втором месте, переломы мыщелков большеберцовой кости - на третьем. В ряде случаев, при тяжелых травмах, бывают смешанные переломы. Переломы мыщелков большеберцовой кости являются тяжелой внутрисуставной травмой, чаще страдает наружный мыщелок. Лечение проводят консервативное при помощи вытяжения и оперативное по показаниям. По данным Н. П. Новаченко, полную нагрузку на конечность разрешают лишь через 4-6 месяцев, так как здесь учитывается замедленная консолидация внутрисуставного перелома, а также возможность оседания мыщелка. Поэтому во ВТЭК таким больным устанавливают инвалидность II группы сроком на 1 год. В ряде случаев при удовлетворительном течении и развитии костной мозоли устанавливают инвалидность III группы, так как функция ходьбы при этих переломах даже при выраженной костной мозоли значительно страдает.

Диафизарные переломы костей голени клиницисты делят на изолированные переломы большеберцовой или малоберцовой кости, а также переломы обеих костей. Смещение отломков костей может быть поперечным, под углом, по длине, винтовым и др. Лечение проводится консервативное, если удается сопоставить отломки костей; по показаниям прибегают к оперативному лечению. При неосложненных переломах срок временной нетрудоспособности может быть от 3,5 до 4 месяцев.

Лица физического труда после перелома большеберцовой косги даже при успешном лечении не могут вернуться к работе раньше 4-6 месяцев. При переломах обеих костей голени срок временной нетрудоспособности также может быть продлен до указанного срока. При развитии осложнений (замедленная консолидация, нарушение функции движений и др.) больные могут быть признаны инвалидами II группы сроком на 1 год. При ложном суставе двух костей голени устанавливают инвалидность III группы по анатомическому дефекту.

Переломы лодыжек являются самой частой локализацией переломов голени, и их делят условно на типичные и атипичные. К первым относят переломы одной из лодыжек, двух лодыжек, а также перелом внутренней лодыжки с надлодыжечным переломом малоберцовой кости и перелом лодыжек с краевым переломом большеберцовой кости. Остальные переломы в различных комбинациях относят к атипичным. Обычно выбор лечения делается индивидуально. После лечения, которое может быть консервативным и оперативным, очень рано назначают лечебную физкультуру и физиотерапию.

Сроки временной нетрудоспособности при переломах лодыжек равняются 2-3 месяцам; если имелся комбинированный перелом, сроки увеличивают до 4-6 месяцев. При осложненных переломах больные, выполнявшие до лечения работу с тяжелым физическим напряжением и длительной ходьбой, после 6 месяцев пребывания на больничном листе могут быть направлены повторно во ВТЭК для определения им инвалидности III группы. При развитии осложнений в период лечения (замедленная консолидация, резкое ограничение движений с выраженным болевым синдромом и др.) может быть установлена инвалидность II группы на 1 год.

Среди переломов костей стопы встречаются переломы таранной кости, пяточной, ладьевидной, кубовидной и клиновидных, плюсневых, а также фаланг пальцев. При переломах таранной кости без смещения лечение проводят консервативно; при невозможности сопоставить отломки производят операцию. Трудоспособность восстанавливается в среднем через 2-3 месяца, у лиц физического труда через 4-6 месяцев.

При переломах пяточной кости без смещения проводят консервативное лечение гипсовой лонгетой сроком до 6 недель, при переломах со смещением проводят вытяжение или оперативное лечение. Трудоспособность восстанавливается через 4,5-6 месяцев, а лица физического труда в ряде случаев бывают нетрудоспособны до 1 года. Поэтому в очень редких случаях ВТЭК устанавливает инвалидность II группы (при наличии замедленной консолидации, выраженного болевого синдрома). Такие больные длительное время должны носить супинатор.

При переломах мелких костей стопы, как правило, больные после пребывания на больничном листе от 2 до 3 месяцев выписываются на работу и во ВТЭК не обращаются. Лишь в редких исключениях, когда имеются осложнения после лечения, больным может быть установлена инвалидность III группы для приобретения равноценной профессии.

Или ноги являются основанием для получения листка нетрудоспособности. Его выдает врач-травматолог поликлиники по месту жительства пациента. Пациент должен позаботиться о правильном и своевременном оформлении больничного листа.

Лист нетрудоспособности выполняет две основные функции:

1. Освобождает от работы в случае временной нетрудоспособности в результате полученной травмы;
2. Является основанием для начисления социальной помощи, которая связана с временной нетрудоспособностью.

Для того чтобы врач-травматолог выдал больничный лист, пациенту нужны определенные основания. Этот перечень оснований написан непосредственно на самом бланке больничного листка и находится в разделе под названием «Диагноз». Больничный лист может быть выдан лечащим врачом только при предъявлении документа, удостоверяющего личность (например, паспорта), а также при наличии страхового полиса добровольного медицинского страхования. Врачи некоторых частных клиник также имеют право выдавать пациентам листки временной нетрудоспособности.

Многих людей с переломами костей верхних и нижних конечностей интересует вопрос, как быстро срастаются кости и как долго они будут находиться на больничном листе.

При переломе костей верхних или нижних конечностей сначала выдается больничный лист на 10 календарных дней, а затем он продлевается по решению МСЭК на 30 дней. Пациент может находиться непрерывно на больничном листе до 120 дней, если за этот период не наступило выздоровление, а в данном случае срастание перелома, то врач должен подготовить документы на МСЭК. Врачебная комиссия должна решить, продлевать ли человеку больничный лист (максимально еще на 120 дней) или оформить ему инвалидность. Как правило, при переломах руки или ноги МСЭК продлевает больничный лист без особых проблем.

Если в общей сложности прошло 240 дней, то больного либо выписывают, либо ему оформляют группу инвалидности. Продолжительность нахождения пациента на больничном листе при переломе руки или ноги определяет врач-травматолог в индивидуальном порядке.

Первая помощь

Любые отклонения в состоянии физического здоровья – это всегда большая проблема для человека и его близких людей. Если в результате полученной травмы произошел перелом руки или ноги, это неприятно вдвойне. У пострадавшего человека возникают проблемы в самообслуживании, ограничение активных движений, наступает нетрудоспособность и длительное нахождение на больничном листе — вот основные последствия несчастного случая.

Естественно, что все пострадавшие хотят быстрее вернуться к своей обычной жизни, поэтому информация о том, что ожидает человека при переломе руки или ноги будет крайне интересна.

При получении травмы пострадавший должен вызвать карету скорой помощи. Неотложная помощь при переломе верхних и нижних конечностей включает в себя остановку кровотечения, противошоковую терапию, иммобилизацию и обезболивание.

Врач или фельдшер на догоспитальном этапе должны зафиксировать травмированную конечность. Транспортная иммобилизация руки или ноги ведется при помощи подручных средств или стандартными шинами. На месте травмы пострадавшему проводится адекватное обезболивание путем введения ненаркотических или наркотических анальгетиков.

Если перелом руки или ноги открытый, то перед наложением шины у пострадавшего производится обработка раны йодом и наложение асептической повязки.

Карета скорой помощи должна доставить травмированного человека в травмпункт или в ближайшее лечебное учреждение.

В лечебном учреждении травматолог осматривает поврежденную конечность и направляет на рентгенологическое обследование для уточнения диагноза.

При неосложненных переломах руки или ноги лечение, как правило, консервативное с наложением гипсовой повязки. В этом случае больной должен соблюдать рекомендации врача по поводу режима питания и ограничения двигательной активности.

Если в результате сложной травмы был получен открытый перелом: многооскольчатый, трехлодыжечный, множественный и так далее, тогда нужно в течение короткого времени произвести оперативное вмешательство.

В ходе операции производится репозиция отломков , для скрепления отломков костей используются специальные спицы и болты.

Чтобы снова вернуться к активной жизни, пациент должен неукоснительно соблюдать все рекомендации врача.

Основными задачами пациента является правильное питание с достаточным поступлением белка, витаминов и кальция. Очень важно постоянно сохранять стабильную фиксацию поломанной конечности.

Из продуктов наиболее полезными для образования костной мозоли будут холодец, молочные продукты (сыр, молоко, кефир), овощи, фрукты и зелень.

Для того чтобы хорошо усваивался кальций, организму необходимо достаточное поступление витамина Д . В свое питание пациенту необходимо включить морскую рыбу (тунец, палтус, сардину, лосось), а также употреблять желток яйца. Витамин Д в большом количестве вырабатывается при прогулках на свежем воздухе, но его может быть недостаточно в осенне-зимний период.

Некоторым пациентам травматолог может назначить таблетированные препараты кальция, а также хондропротекторы. Самостоятельно эти препараты принимать не рекомендуется, так как существуют определенные противопоказания, например, желчекаменная и мочекаменная болезнь.

Врач-травматолог накладывает гипс на руку на 3 недели, после этого необходимо повторно прийти на осмотр, сделать контрольный рентгеновский снимок. На основании объективного осмотра пациента и данных рентгенологических исследований травматолог делает вывод, надо снимать гипс или нет.

Время срастания перелома руки зависит от вида и тяжести полученной травмы . В детском возрасте благодаря хорошим регенераторным способностям тканей переломы костей срастаются быстрее. У людей старше 50 лет этот процесс более длительный. У взрослых и здоровых людей переломы срастаются в среднем в течение 3-6 недель.

Самое главное условие, которое необходимо соблюдать при переломе руки или ноги: не давать раньше срока никакой физической нагрузки на травмированную конечность, иначе может произойти смещение отломков и повреждение сосудов, нервных окончаний и мягких тканей.

После того как пациенту врач снимет гипс, необходимо пройти реабилитационное лечение. Больному назначаются физиопроцедуры, лечебную гимнастику и массаж.

Этот завершающий этап лечения поможет пациенту быстрее восстановиться и вернуться к активной жизни.