Что такое гормон т3. Что такое свободный Т3: жить в гармонии с гормонами Гормон т3 как называется

Трийодтиронин (Т3) – один из двух главных гормонов щитовидной железы, основной функцией которого является регуляция энергетического (главным образом поглощения кислорода тканями) и пластического обмена в организме. Общий трийодтиронин – это сумма двух фракций: связанной и не связанной с белками плазмы крови.

Синонимы русские

Синонимы английские

Total Triiodthyronine, TT3.

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Единицы измерения

Нмоль/л (наномоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
Исключить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Трийодтиронин (Т3) – гормон щитовидной железы, биологическая активность которого в 3-5 раз превышает активность тироксина (Т4). Некоторое количество трийодтиронина синтезируется в щитовидной железе, однако в основном он образуется при дейодировании тироксина вне ее. Большая часть циркулирующего в крови трийодтиронина связана с белками плазмы, в частности с тироксинсвязывающим глобулином, тироксин-связывающим преальбумином и альбумином. Оставшаяся доля (менее 1 %) трийодтиронина является биологически активной (свободной) фракцией.

Трийодтиронин регулирует скорость потребления тканями кислорода, стимулирует синтез белка, глюконеогенез и гликогенолиз (что приводит к повышению концентрации глюкозы в крови), липолиз, моторную функцию кишечника, усиливает катаболизм и выведение с желчью холестерина, способствует синтезу витамина А и всасыванию в кишечнике витамина B 12 , росту костей, производству половых гормонов. Детям этот гормон необходим для роста и развития центральной нервной системы.

Для чего используется исследование?

Для диагностики и мониторинга трийодтиронин-обусловленного тиреотоксикоза и гипотиреоза.

Когда назначается исследование?

Когда уровень ТТГ понижен при нормальном содержании свободного тироксина (Т4).
При симптомах гипертиреоза (тиреотоксикоза) и нормальном уровне свободного тироксина
- Симптомы гипертиреоза:
  - учащенное сердцебиение,
  - повышенная раздражительность,
  - снижение массы тела,
  - бессонница,
  - дрожание рук,
  - слабость, быстрая утомляемость,
  - диарея,
  - повышенная чувствительность к свету,
  - нарушение зрения,
  - отечность вокруг глаз, их сухость, покраснение, экзофтальм ("выпячивание" глазных яблок).
- Симптомы гипотиреоза:
  - увеличение массы тела,
  - сухость кожи,
  - запор,
  - непереносимость холода,
  - отеки,
  - сухость, выпадение волос,
  - нерегулярные менструации у женщин.
При бессимптомном повышении Т4 (что иногда может встречаться при эутиреозе, в таких случаях повышение тироксина связано с изменением концентрации тироксинсвязывающего глобулина).

Что означают результаты?

Референсные значения

Причины повышения Т3 общего:

гипертиреоз,
изолированный трийодтиронинобусловленный тиреотоксикоз,
ТТГ-независимый тиреотоксикоз,
болезнь Грейвса,
тиреоидит,
послеродовая дисфункция щитовидной железы,
аденома щитовидной железы,
нефротический синдром,
синдром резистентности к тиреоидным гормонам,
синдром Пендреда.

Причины снижения уровня Т3 общего:

гипотиреоз,
острый и подострый тиреоидит,
послеоперационные состояния и тяжелые заболевания,
пониженный уровень тироксинсвязывающего глобулина,
нервная анорексия,
цирроз печени,
почечная недостаточность,
дефицит йода (тяжелый),
тиреоидэктомия,
преэклампсия и эклампсия,
лечение изотопами радиоактивного йода.

Что может влиять на результат?

Понижению концентрации трийодтиронина способствует прием амиодарона, анаболических стероидов, андрогенов, дексаметазона, пропранолола, салицилатов, производных кумарина, антитиреиодных препаратов, аспирина, атенолола, карбамазепина, циметидина, фуросемида, препаратов лития, теофиллина.

К повышению концентрации трийодтиронина может приводить прием эстрогенов, контрацептивов, метадона, амиодарона (редко), клофибрата, тамоксифена, фенотиазинов, тербуталина, вальпроевой кислоты, препаратов лития, антитиреоидных препаратов, рифампицина.

Ложно завышенные значения трийодтиронина могут наблюдаться при беременности, миеломе, а также при тяжелых заболеваниях печени (за счет повышения концентрации в плазме крови тироксинсвязывающего глобулина).

Важные замечания

Пожилые люди и больные с тяжелыми соматическими заболеваниями могут страдать синдромом низкого ТЗ – это снижение уровня трийодтиронина сыворотки крови при нормальном содержании Т4. У таких людей это не является признаком гипотиреоза.

Эндокринолог, терапевт, врач общей практики.

Литература

Лифшиц В.М. Биохимические анализы в клинике: справочник / В.М. Лифшиц, В.И. Сидельникова; 2-е изд. – М. : Медицинское информационное агентство, 2001. – 303 с.
Назаренко Г.И. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований / Г.И. Назаренко, А.А. Кишкун - М. : Медицина, 2006 – 543 с.
Wallach J. Interpretation of Diagnostic Tests / J. Wallach ; 7th ed. –Philadelphia,PA: Lippincott Williams & Wilkins, 2000. – 1026 pp.
McGraw-Hill Manual of laboratory & diagnostic tests / D.D. Wilson ; 1 ed. – McGraw-Hill Professional, 2007. – 608 pp.
Chernecky C.C. Laboratory tests and diagnostic procedures / C.C. Chernecky, B.J. Berger; 5th ed. – Saunder Elsevier, 2008. – 1232 pp.

Трийодтиронин – гормон, отличительной чертой которого является довольно высокая биологическая активность. Если же Т3 понижен, это должно серьезно насторожить врача. Дело в том, что подобное отклонение может указывать на серьезные сбои в работе внутренних органов и систем, в частности, щитовидки.

Важно понимать, что низкий Т3 может стать причиной торможения умственного и физического развития, а также вызвать заболевания ЦНС. Именно поэтому так важно разобраться в причинах аномалии и устранить их раньше, чем текущая болезнь начнет стремительно прогрессировать.

Причины пониженного Т3 свободного

Причины пониженного Т3 свободного, как уже отмечалось, зачастую кроются в нарушении функционирования щитовидной железы. Но на его уровень в крови могут влиять определенные факторы, которые обязательно учитываются врачом при постановке диагноза. Так, концентрация тийодтиронина в организме человека зависит от:

возрастной категории;
времени года (в холодную пору уровень Т3 резко повышается);
физической активности человека;
гендерной (половой) принадлежности (у мужчин показатели этого вещества выше);
расовой принадлежности (доказано, что у темнокожих людей уровень Т3 выше).

Если говорить о конкретных причинах того, что гормон Т3 понижен, то их есть несколько. Рассмотрим их по отдельности.

Нарушение функционирования щитовидной железы. Если Т3 свободный низкий по причине дисфункции ЩЗ, речь может идти, в частности, о развитии гипотериоза – снижения выработки гормонов щитовидной железы.
Воспаление щитовидки (тиреоидит), протекающее в острой или подстрой форме, тоже может стать причиной того, что Т3 свободный понижен. Болезнь чаще встречается у женщин, нежели у мужчин, что объясняется отличиями в выработке щитовидкой гормонов.
Если гормон Т3 понижен, это нередко становится следствием такого отклонения, как недостаточность коры надпочечников. Болезнь может развиваться по причинам плохой наследственности, быть врожденной аномалией или же возникать вследствие злоупотребления глюкокортикостероидными препаратами.
Перенесенные операции, тяжелые заболевания различной этиологии, лечение патологий щитовидной железы тоже могут привести к тому, что t3 свободный понижен. В этом случае полагаться можно только на время – через определенный период уровень этого вещества должен прийти в норму. Конечно, если нет других заболеваний, способных привести к нарушениям в его выработке щитовидкой.

Нередко причиной того, что низкий гормон Т3 держится на протяжении длительного периода времени, становится продолжительная диета или голодание. Стремительная потеря массы тела приводит к нарушению гормонального фона, что, естественно, сказывается и на работе щитовидной железы.

Примечание. Низкий Т3 при нормальном ТТГ и Т4 – одно из самых распространенных явлений в эндокринологии. Оно свидетельствует о развитии такого недомогания, как синдром низкого Т3. Другие названия патологии – эутиреоидный синдром или Non-тиреоидный illness синдром.

Другие причины

Помимо вышеописанных патологий, существует ряд причин низкого Т3 свободного, никак не связанных с нарушением работы ЩЖ. Так, от подобной аномалии могут страдать люди с:

врожденными почечными или печеночными заболеваниями;
сердечной недостаточностью;
вирусным гепатитом;
психическими заболеваниями;
сепсисом.

Также низкая концентрация трийодтиронина наблюдается у людей, которые прошли рентгенограмму с использованием контрастных веществ, содержащих йод, перенесли тяжелую ЧМТ, принимают тяжелые медикаментозные препараты, пережили трансплантацию внутренних органов.

Симптомы и лечение низкого Т3 свободного

Разобравшись в том, что это значит, если Т3 свободный ниже нормы, необходимо понять, как определить это отклонение. Существует ряд признаков, указывающих на него, однако большинство из них является лишь косвенной симптоматикой. Но обратить внимание на ее возникновение, все же, стоит.

Так, если гормон Т3 снижен, человек может страдать от:

постоянной слабости;
быстрой утомляемости;
судорог в конечностях;
отечности лица, рук, лодыжек;
нарушения пищеварения;
тошноты;
рвоты;
головокружений;
головных болей;
частых запоров;
диареи;
снижения температуры тела;
рассеянности;
невнимательности;
нарушений сна;
бледности кожи;
ощущения холода в конечностях;
снижения либидо (у женщин);
проблем с потенцией (у мужчин).

Конечно, если Т3 свободный действительно ниже нормы, то подтвердить это может только клиническое исследование крови пациента. К тому же большинство этих симптомов характерны и для других заболеваний, поэтому строить догадки о возможном диагнозе при наличии одного иди 2 из них не стоит. Однако при возникновении большинства признаков из вышеприведенного списка пациент должен насторожиться и немедленно обратиться к терапевту, который может направить его на консультацию к эндокринологу.

Важно! Особого внимания заслуживает случай, если гормон Т3 свободный понижен у маленького ребенка. В такой ситуации медлить нельзя – необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Если игнорировать существующую проблему, откладывая поход к доктору, это может серьезно сказаться на здоровье больного ребенка. В том числе и на его физическом и умственном развитии.

Лечится ли дефицит свободного Т3?

Что делать, если гормон Т3 понижен? Можно ли исправить ситуацию без врачебного вмешательства? Как правило, самостоятельно нормализовать уровень гормона не представляется возможным, поскольку его снижение напрямую связано с патологическими процессами. По этой причине лучше предоставить этот вопрос на рассмотрение эндокринологу.

Так, лечение в случае, если Т3 свободный понижен, требует:

приема гормональных препаратов, направленных на восстановление гормонопродуцирующей функции щитовидной железы;
симптоматической терапии (обезболивающих, противорвотных, седативных и т. д.).

В особо тяжелых случаях пациенту может быть проведено радикальное медицинское вмешательство. Например, при образовании зоба консервативная терапия эффективна лишь на первых стадиях его развития. Если этот момент был упущен, проводится хирургическое удаление увеличенной железы, поскольку по мере роста она начинает все больше угрожать пациенту удушьем.

Лечение дефицита трийодтиронина, если он был вызван заболеваниями, является продолжительным процессом. Со своей стороны пациент должен сделать все от него зависящее, чтобы ускорить его: пересмотреть рацион, изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек и ни в коем случае не принимать каких-либо препаратов без назначения эндокринолога. Это простейшие рекомендации, следуя которым, лечение основной патологии, вызвавшей дефицит Т3, пройдет намного быстрее.

Щитовидная железа относится к органам внутренней секреции. Это значит, что она вырабатывает гормоны, необходимые для жизнедеятельности организма. К одним из таких соединений относится Т3 — гормон (или трийодтиронин). Цифра три означает, что в состав этого вещества входит три молекулы йода — для образования тиреоидиных гормонов необходим йод. При его дефиците и избытке возможно развитие различных заболеваний.

Что это за гормон — свободный Т3?

Трийодтиронин или Т3 – это гормон щитовидной железы, который имеет наибольшую активность, в сравнении с другими соединениями этого эндокринного органа. Он отвечает за регуляцию энергетических процессов в организме. Участвует в распределении энергии по различным субстратам. В крови он присутствует в двух состояниях — свободном и связанном. При поступлении в кровь гормон связывается с соответствующими белками переносчиками, остальная часть остаётся не связанной.

Трийодтиронин свободный – та оставшаяся половина, которая не соединилась с белком крови. В сочетании эти две фракции образуют общий уровень гормона. Вырабатывается фолликулами — гормонально — активной тканью щитовидной железы.

За что отвечает Т3 в организме человека?

Функции Т3 заключаются в следующем:

Ускоряет метаболические реакции, повышает температуру тела;

Увеличивает потребление кислорода клетками;

Оказывает действие на глюконеогенез в печени;

Обладает гипохолестеринемическим эффектом — уменьшает концентрацию холестерина в крови;

Усиливает секрецию кальция почками;

Стимулирует сократительную способность миокарда;

Повышает активность эритрогенеза;

Влияние свободного Т3 напрямую связано с энергетическим обменом. Все биохимические процессы в организме протекают с участием энергетического субстрата. Именно этот гормон усиливает работу митохондрий клеток — «энергетических станций».

Повышение уровня Т3 возникает при гипертиреозе (тиреотоксикозе), и частым симптомом является постоянное повышение температуры и чувство жара. Эти симптомы не связаны с инфекцией и лихорадкой. Речь идет о повышении уровня обмена организма: все процессы ускоряются, в том числе и окисление жиров. Поэтому это состояние можно считать гипертермией. Наиболее простое сравнение повышенного влияния уровня Т3 на организм — это сравнение с увеличенными оборотами «холостого хода» двигателя, когда прибавлено и «количество», и «качество» смеси.

Лабораторные исследования

Нормальные значения свободного Т3 колеблются в диапазоне от 2,5 до 5,4 пмоль/л.

Результаты анализов могут быть следующие:

Нормальный уровень;

Т3 свободный повышен;

Т3 свободный понижен.

Что делать перед сдачей анализа на гормоны Т3?

Необходимо соблюдать следующие правила:

Сдавать кровь следует исключительно утром, натощак;

За несколько недель исключить употребление препаратов с содержанием гормонов;

Снизить или полностью прекратить за неделю физическую активность.

Если присутствуют отклонения от референсных значений, врач эндокринолог дополнительно назначит различные инструментальные методы обследования.

Изменения уровня Т3

Т3 повышен

Симптомы, говорящие о том, что гормон т3 повышен:

Повышенная раздражительность;

Сильная утомляемость;

Неспособность выполнять работу;

Резкое похудение при хорошем аппетите;

Перебои в работе сердца, приступы сердцебиения;

Потливость и чувство жара.

Отклонение в количестве гормона сказывается в первую очередь на состояние самочувствия. При увеличенном количестве Т3 появляется патологическая усталость, вялость, сонливость. Человек становится раздражительным по незначительным мелочам. Появляется депрессивное состояние. Усиливаются сокращения сердечной мышцы. Ткани испытывают гипоксию. Длительное кислородное голодание приводит к развитию метаболических сдвигов. Помимо этого, к повышенной усталости добавляется боль в мышцах. В случае наличия данных симптомов, необходимо сдать анализ крови.

Повышение уровня гормона говорит о различных патологических заболеваниях щитовидки. Причины повышенного гормона свободного Т3:

тиреотропинома;

токсический зоб;

изолированный Т3 токсикоз;

тиреоидиты;

тиреотоксическая аденома;

Т4-резитентный гипотиреоз;

синдром резистентности к тиреоидным гормонам;

ТТГ-независимый тиреотоксикоз;

послеродовая дисфункция щитовидной железы;

хориокарцинома;

снижение уровня тироксинсвязывающего глобулина;

миеломы с высоким уровнем IgG;

нефротический синдром;

гемодиализ;

хронические заболевания печени.

Т3 ниже нормы

Снижение уровня, говорит о недостаточной функции щитовидной железы. Основные симптомы, говорящие о том, что Т3 ниже нормы:

Сухость кожных покровов;

Развитие запоров;

Заторможенность;

Гипотония мышц;

Развитие артериальной гипотензии;

Снижение либидо;

Трийодтиронин (т3) – гормон, вырабатываемый щитовидной железой и контролирующий практически все жизненно важные процессы организма, если т3 свободный повышен, то возможны серьезные сбои в работе всех органов и систем.

Функцию щитовидной железы в нашем организме переоценить сложно. Выделяемые ею гормоны контролируют множество процессов, без которых невозможно полноценное развитие и жизнедеятельность человека. К основным гормонам, вырабатываемым данной железой относятся йодтирозин, трийодтиронин и тироксин. Последние два отличаются друг от друга лишь наличием дополнительного атома йода. При депонировании в организм тироксин (т4) теряет лишний атом и переходит в т3.

Нормальное значение гормона т3 в крови колеблется от 2,6 до 5,7 пмоль/л. Этот показатель является приблизительно одинаковым как для мужчин, так и для женщин.

Трийодтиронин свободный влияет на множество процессов в организме.

К основным из них можно отнести следующие:

Улучшенное поглощение кислорода тканями всех органов, что является необходимым условием их полноценной работы.
Контроль и стимуляция обмена веществ. Основным признаком нарушения концентрации т3 в организме является нарушение электролитного обмена, что приводит к развитию патологии внутренних органов.
Контроль работы печени, который заключается в урегулировании синтеза витамина А данным органом, а также снижении уровня холестерина в крови.
Отвечает за регенерацию мягких тканей. Изменение уровня содержания т3 в организме отмечается ухудшением процесса заживления и восстановления после травм и хирургических вмешательств.
Регулирует работу центральной нервной и сердечно-сосудистой системы. Способствует увеличению частоты сердечных сокращений и повышает чувствительность нервных окончаний.
Контролирует вывод из организма продуктов распада, в том числе урины и избыточного кальция.
Отвечает за терморегуляцию и поддержание постоянной температуры тела.

Если гормон т3 повышен, то у пациента отмечается в первую очередь резкое похудение, связанное с нарушением обмена веществ, учащается мочеиспускание, нарушается стул с преобладанием диареи. Из-за проблем с терморегуляцией поднимается температура тела, появляются признаки сердечной недостаточности. У женщин в подавляющем большинстве случаев повышению трийодитиронина сопутствуют нарушения менструального цикла, увеличение молочных желез и их болезненность, ухудшение состояния волос и ногтей.

Также для людей, страдающих заболеваниями щитовидной железы, характерны резкие перепады настроения, они становятся раздражительными, вспыльчивыми, легковозбудимыми, жалуются на плохой сон и повышенную реакцию на любой раздражитель.

Если появляются хоть несколько из вышеперечисленных симптомов, необходимо срочно делать анализ на содержание трийодитиронина в организме.

Практически все причины, обуславливающие повышение свободного трийодтиронина, связаны с заболеваниями щитовидной железы или гипофиза:

диффузный токсический зоб – патология, обусловленная увеличением железы в размерах и усиленной выработкой гормонов т3 и т4;
токсическая аденома – доброкачественное новообразование (одно или несколько) на тканях железы, активно вырабатывающей гормоны. При этом они подавляют работу здоровых тканей органа;
подострый тиреоидит – заболевание щитовидной железы, обусловленное воспалительным процессом. Характеризуется резким увеличением уровня т3, т4 и йодтирозина в крови, болезненностью в районе гортани и общими признаками инфекционного заболевания;
аденома гипофиза – доброкачественная опухоль, развивающаяся из клеток железистой ткани органа;
помимо этого концентрацию свободного трийодтиронина может повысить прием гормональных препаратов. Это могут быть оральные контрацептивы или лекарственные средства, принимаемые для лечения заболеваний щитовидной железы;
у женщин возможно физиологическое повышение уровня т3 в климактерический период. Это связано с изменением гормонального фона организма. Именно с этим связано тяжелое течение климакса у многих женщин с резкими перепадами настроения, бессонницей и периодических приливов жара.

Наблюдение врача необходимо при любом нарушении со стороны эндокринной системы нашего организма. Ведь изменение уровня любого гормона может принести много негативных последствий для здоровья.

Как снизить уровень т3

Нормализация трийодтиронина связана в первую очередь с лечением основного заболевания. Поэтому при появлении подозрительной симптоматики (излишняя эмоциональная чувствительность, раздражительность, нарушения сна, стремительное снижение веса) необходимо сдать анализ крови на уровень количественного содержания гормона в крови.

Какой-то особой подготовки для сдачи анализа не требуется. Забор крови проводится утром, желательно натощак. Единственным условием является отказ от приема гормональных препаратов хотя бы за несколько дней до контроля гормонального уровня, так как эти препараты могут стать причиной искаженного результата. Если по каким-либо причинам это сделать невозможно, то необходимо предупредить врача о приеме данных лекарств.

С полученным результатом рекомендуется обратиться к специалисту-эндокринологу, который, исходя из данных анализа, может направить на дополнительное обследование. Затем, на основе полученных данных полной диагностики он поставит диагноз и назначит лечение.

Синонимы: Т3 общий (Трийодтиронин общий,Total Triiodthyronine, TT3)

Щитовидная железа производит необходимые для жизнедеятельности организма человека гормоны. Основные из них Т4 и Т3. При распаде гормон Т4 теряет одну молекулу. В итоге получается гормон Т3 (трийодтиронин), имеющий в своем составе только три молекулы йода. Именно эта особенность обеспечивает ему наибольшую, чем у Т4, активность (более, чем в 10 раз).

Функции трийодтиронина

Обеспечивает клеточное «дыхание» тканей и органов;
Участвует в общем метаболизме (обмене веществ);
Отвечает за ритмичность и частоту сердечных сокращений;
Активизирует процессы регенерации (обновление клеток);
Регулирует нервную возбудимость;
Стимулирует синтез витамина А;
Снижает концентрацию в сыворотке крови «вредного» холестерина.

ТЗ отвечает за энергетический обмен, т.е. способствует получению энергии из пищи и ее дальнейшему рациональному использованию.

Также этот гормон принимает активное участие в «правильной» закладке внутренних органов и систем в физическом развитии эмбриона. Поэтому уровень Т3 очень важно контролировать у планирующих зачатие и беременных женщин.

Но в основном анализ на Т3 общий (связанный белками-транспортерами) позволяет диагностировать нарушения в работе эндокринной системы и патологии самой щитовидной железы.

Показания

Данные об уровне трийодтиронина используются для проведения дифференциальной (сравнительной) диагностики заболеваний щитовидной железы, а также для контроля гипертиреоидного состояния (чрезмерная выработка эндокринных гормонов).

Кроме того, анализ на Т3 общий является обязательной частью скрининга (комплексное обследование на гормоны) щитовидной железы в следующих случаях:

дисфункция щитовидной железы или гипофиза;
резкое изменение массы тела без установленных причин;
повышенная склонность к отечности тканей;
нарушения менструального цикла у женщин;
болезненные менструации;
ярко выраженная симптоматика ПМС .

При узловом токсическом, диффузном зобе, а также аденоме щитовидной железы могут появиться образования, которые дополнительно производят трийодтиронин, что приводит к Т3-токсикозу. В этом случае уровень гормона анализируется для оценки эффективности проводимого лечения.

Норма для Т3 общего

При расшифровке результатов исследования нужно учитывать то, что оборудование, реагенты и нормативы у каждой лаборатории могут кардинально отличаться. В связи с этим диагностику и лечение целесообразно проводить в одном и том же медицинском учреждении.

Референсные значения для Т3 общего

Примечание: интерпретацией результатов занимается исключительно специалист. При этом учитываются индивидуальные особенности пациента, данные анамнеза и результаты других исследований.

Факторы, способные исказить результат

Прием повышающих Т3 препаратов: эстрогены, тамоксифен, метадон, клофибрат, препараты лития;
Прием понижающих Т3 препаратов: анаболики, андрогены, аспирин, атенолол, амиодарон, циметидин, фуросемид;
Беременность (повышает показатели);
Миелома (повышает показатели);
Поражения и дисфункция печени (повышает показатели);
Пожилой возраст (низкий уровень трийодтиронина считается нормой);
Тяжелые соматические болезни (синдром пониженного Т3 при нормальном уровне Т4).

Общий Т3 повышен

Высокая концентрация гормона в крови свидетельствует о различных формах тиреотоксикоза, который сопровождается достаточно яркой клинической картиной:

повышенная нервозность, агрессия, фрустрация, эмоциональная нестабильность;
расстройства сна (бессонница, частые пробуждения);
сильная утомляемость, упадок сил;
дрожь пальцев рук, кистей (тремор);
аритмия (нарушение ритма сердечных сокращений), экстрасистолия (дополнительные сокращения миокарда);
учащенный пульс (тахикардия);
резкое и беспричинное похудение;
частые позывы к мочеиспусканию;
расстройство пищеварения (диарея);
повышение температуры (редко);
нарушения менструального цикла;
увеличение молочных желез у пациентов мужского пола.

Повышение концентрации Т3 общего на фоне нормальных показателей других гормонов щитовидной железы считается ложноположительным результатом.

Истинное превышение нормы говорит о следующих патологиях:

болезнь Грейвса (аутоиммунное заболевание, которое приводит к отравлению собственными тиреоидными гормонами);
изолированный Т-тиреотоксикоз или ТТГ-независимый тиреотоксикоз;
гипертиреоз;
тиреоидит (воспаление щитовидки аутоиммунного характера);
нарушения функционирования щитовидной железы после родов;
аденома щитовидной железы;
нефротический синдром (поражение почек, сопровождающееся повышенной отечностью тканей);
резистентность к гормонам щитовидной железы;
синдром Пендреда (генетически обусловленное увеличение размеров щитовидной железы).

Общий Т3 ниже нормы

Как правило, пониженный уровень общего Т3 наблюдается при нарушении секреторной функции щитовидной железы, когда фиксируется снижение концентрации других эндокринных гормонов. При этом пациенты отмечают у себя симптомы:

утомляемость, вялость, сонливость, слабость мышц и связок (низкий энергетический потенциал);
беспричинное онемение рук и ног;
судорожный синдром;
нарушения пищеварения (тошнота и рвота, запоры, отсутствие аппетита);
повышенная отечность тканей (в т. ч. области лица);
нарушение потенции;
пониженная температура тела (упадок сил).

Подобная клиника может наблюдаться при следующих состояниях:

тиреоидит Хашимото - аутоиммунный процесс, сопровождающийся гибелью клеток щитовидной железы и нарушением или полной утратой ее секреторной функции;
токсический зоб (узловой, диффузный и т.д.) - при терапии заболевания специальными препаратами высокий шанс развития гипотиреоза . Также концентрация Т3 падает при лечении радиоактивным йодом;
оперативное вмешательство на щитовидной железе (полное или частичное ее удаление);
недостаточность щитовидной железы, которая приводит сначала к снижению концентрации гормона Т4, а затем и Т3;
тиреоидит (подострая и острая форма);
снижение секреции тироксинсвязывающего глобулина;
дисфункция почек,